护士执照延续注册申请表怎么打印

附件1

护 士 执 业 注 册

申请审核表

姓 名： 单 位：

填表时间： 年 月 日

中华人民共和国卫生部制

填 表 说 明

1．本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。 2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。

3．本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫

生机构填写，第7项由注册机关填写。 4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。

6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。

8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。

9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。

护士执业注册申请审核表

填报日期：

年 月 日

3．是否首次注册 是□ 否□

5．申请人签名

护士首次(再次、变更)注册申请表,方便大家使用

附件1

护 士 执 业 注 册

申请审核表

中华人民共和国卫生部制

护士首次(再次、变更)注册申请表,方便大家使用

填 表 说 明

1．本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。 2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。

3．本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫

生机构填写，第7项由注册机关填写。 4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。

6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。

8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。

9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。

护士首次(再次、变更)注册申请表,方便大家使用

护士执业注册申请审核表 填报日期： 年 月 日

1．申请人情况

护士首次(再次、变更)注册申请表,方便大家使用

2．拟聘用申请人的工作单位情况

3．是否首次注册

是□ 否□ 4．如果不是首次注册，请填写申请人工作详情

5．申请人签名

护士首次(再次、变更)注册申请表

个人独资企业注销登记申请书

深圳市市场监督管理局：

根据国家法律、法规等有关规定，现申请注销登记，请予核准。同时承诺：所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。

企业名称（盖章）：

投资人或清算人签字：

申请日期： 年 月 日

深圳市市场监督管理局二○一○年制

个人独资企业注销登记提交文件目录

说明：法律、法规、规章规定需要提交其他文件的，应当按规定提交。

企业申请登记委托书

被委托经办人 (或机构) 姓名（名称）：

被委托经办人的工作单位和职务：

委托事项：申请个人独资企业注销登记

被委托经办人的权限：

1、提交申请材料；□

2、领取企业登记机关的登记决定文件；□

3、修改申请文件：(以下两项只能任选一项，如同时选择两项则视为该两项授权无效)

（1）不得修改申请材料中的任何材料；□ （2）可以修改申请材料中文字性错误；□

委托期限至 年 月 日。

委托人：企业盖章及投资人（或清算人）签字：

年 月 日

经办人签名： 身份证件号码： 联系电话： 说明：办理登记的过程中，如变更被委

士变更注册申请审核表

填报日期：

必填 年 月 日

1．申请人情况（本人必填）

2．申请人原工作单位情况（本人必填）

3．申请人拟工作单位情况（本人或单位必填）

1可填写：病房/门诊/中医病房/中医门诊/急诊室（科）/监护室/手术室/产房（助产）/社区护理/供应室

/护理部/医院感染/医技科室/其他

2可填写：临床护理/护理行政管理/预防保健/其他

3可填写：护士/护师/主管护师/副主任护师/主任护师/未评定 4可填写：护理部主任/护理部副主任/科护士长/护士长/其他/无

4．申请人签名 （本人必填）

5．申请人原工作单位意见（由工作单位填写）

6．申请人拟工作单位意见（由工作单位填写）

7．注册机关意见（由注册机关填写）

护士注册申请审核表护 士 执 业 注 册 申请审核表 姓 名： 证书编号：____________ 行政区域： 材料编号： 中华人民共和国卫生部广东省卫生厅监制

填表说明（带﹡号为必填项目） 1.本表供申请首次注册或重新注册时使用。 2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实、完整，字迹清晰。 3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写，第8项由发证机关填写。 4.

营业执照遗失补领/换发申请表

企业名称 （盖章） 执照遗失（换发）情况说明 法定代表人签字： 刊登营业执 照遗失并声 粘贴处 明作废公告的报纸报样 登记机关 审查意见 归档情况 审查员： 年 月 日

1

指定代表或者共同委托代理人授权委托书

申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ：

1、办理 （企业名称）的 □名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销变更登记 □股权出质（□设立 □变更 □注销 □撤销）□其他 手续。 2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误； 4、同意□不同意

护士注册健康检查表指定体检医院名称：姓名 工作单位 出生地 既往病史 家族史甲状腺 外 淋巴肛门 泌尿 科 生殖器 其它 血压 神经及精神 内 肺及呼吸道 心脏及血管腹部器官 科其它体检日期：性别出生 日期民族脊柱 四肢 关节肝 脾年月日体检单位骑缝章 医师签字：医师签字：胸部 X 线透视 心电图 转氨酶乙肝表面抗原医师签字： 医师签字： 化验员签字：视右五眼力左官科听右耳力左鼻及鼻 窦疾病咽喉其它矫正 右 视力 左耳疾其它 眼疾医师签字：（以下部分请在符合的项目上用“√”表示：）结果： ⒈健康或良好 ⒉一般或较弱 ⒊有慢性病（如果慢性病请继续在下列符合的项目用“√”表示：）主⒈心血管病⒍结核病检⒉脑血管病 结⒎糖尿病果⒊慢性呼吸系统病⒏神经或精神疾病⒋慢性消化系统病⒐其它慢性病（具体）：⒌慢性肾炎体检医院盖章主检医师签字：填写日期： 年 月 日注册机 注册机关盖章关意见填报日期：年月 日注：⒈表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。 ⒉体检后此表交注册机关。 ⒊X 线、心电图、肝功报告单请贴在背面。

最新境内医疗器械注册申请表

最新境内医疗器械注册申请表

填表说明

1.本表依据《医疗器械注册管理办法》及相关文件规定制定，用于境内第三类医疗器械注册申请。

2.本表可从国家食品药品监督管理总局网站（http://www.77cn.com.cn）下载。

3.要求填写的栏目内容应使用中文、打印完整、清楚、不得空白，无相关内容处应填写“∕”。因申请表格式所限而无法填写完整时，请另附附件。 4.申请时应一并提交含有申请表内容（含附件）的电子文档。 5.前次注册申请情况系指距离本次注册申请最近一次注册申请情况。 6.型号、规格应与所提交申请材料实质性内容相对应。

7.产品类别及分类编码应根据医疗器械分类规则和医疗器械分类目录等相关文件填写。对于按照医疗器械注册管理办法第四十七条申请的产品，在同第三类对应方框处勾选。 8.申请人住所栏填写申请人营业执照等相关证明性文件上载明的住所。 9.申请人所在地系指申请人住所所在省（自治区、直辖市）。 10.生产地址是指产品实际加工制造的地址。

11.申报资料格式要求还应符合《境内第三类和境外医疗器械注册审批操作规范》（食药监械管[2014]208号）要求。

12.如有其他需要特别加以说明的问题，请在本表“其它需要说明的问题”栏中说

附件1

护 士 执 业 注 册

申请审核表

中华人民共和国卫生部制

1

填 表 说 明

1．本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。 2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。

3．本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫

生机构填写，第7项由注册机关填写。 4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。

6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。

8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。

9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。

2

护士执业注册申请审核表

填报日期： 年 月 日

1．申请人情况 姓 名 出生日期 身份证号 通过护士执业资格考试时间 毕业学校 所学专业 毕业时间 专业学习经历

学 位 性 别 民 族 国 籍 年 月 日 年 考试成绩 学 历 健康状况 年 月

重庆市护士执业注册申

请审核表

内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

重庆市护士执业注册申请审核表

申请人：

证书编号：

行政区域：

材料编号：

重庆市卫生局制

填表说明

（带﹡号为必填项目）

1.本表供申请首次注册或重新注册时使用。

2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实、完整，字迹清晰。

3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。

4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。

5.申请人学历，填写护理或者助产专业符合国家注册条件的最高学历。

6.申请人健康状况，由本人填写健康状况良好、一般或者有慢性病。

7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。

8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。

9.护理工作岗位包括：“在岗”或“不在岗”。“在岗”类别：①在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心（站）从事护理工作；②在医学院、校从事护理专业教育；③在卫生行政主管部门从事护理行政管理。④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。“不在岗”指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士。不在护理岗位的

篇一：用车申请表

用车申请表

填表日期：

用车申请表

填表日期：

篇二：各类申请表填写要求与说明及模板

各类申请表填写要求与说明

一）、申请表打印要求：

1. 《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》与《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》需打印在同一张纸的正反面上；

2. 《华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表》需打印在同一张纸的正反面上；

3. 《华南农业大学学生暂缓注册申请表》单独打印。

二）、各类申请需提供申请表说明：

a、只申请困难登记的同学只需填写《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》及《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》，1份； b、需要申请缓交学费、住宿费但不需要贷款的同学须提供《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》、《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》（1份）、《华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表》（1份）及《华南农业大学学生暂缓注册申请表》（1份），并提供家庭困难证明材料一份。 c、申请国家助学贷款的同学须提供《附件1 华南农业大学学生及其家庭情况调查表》、《附件2 华南农业大学家庭经济困难学生认定申请表》（1份）、《华南农业大学学生缓交学费、住宿费申请表》（1份）、《华南农业大