心内科常见疾病诊疗常规

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心内科常见疾病诊疗常规1

标签:文库时间:2024-12-15
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一、高血压诊疗常规

注:心血管疾病危险因素包括:高血压水平(1~3级),男性,女性(大于55),吸烟,高脂血症,糖尿病,糖耐

量异常,心血管病家族史,肥胖,纤维蛋白原升高,靶器官损害伴随的临床情况。

4、症状、体征:

大多数起病缓慢,一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,

呈轻度持续性;在紧张或劳累后加重,不一定与血压水平有关,多数可自行缓解。也可以出现

视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等

并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音,

少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。

脑部表现:短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。

心脏表现:高血压性心脏病、合并冠心病。

肾脏表现:肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿,晚期可出现氮

质血症和尿毒症。

眼底改变:视网膜动脉痉挛、变细;视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫;眼底出血或棉絮

状渗出;视乳头水肿。

5、入院常规检查:血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质和心电图。可进一

步查眼底、超声心动图等。

6、特殊检查:24小时动态血压监测,踝/臂血压比值,心率变异,颈动脉内膜中层厚度,

动脉弹性功能测

心内科常见疾病诊疗常规1

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一、高血压诊疗常规

注:心血管疾病危险因素包括:高血压水平(1~3级),男性,女性(大于55),吸烟,高脂血症,糖尿病,糖耐

量异常,心血管病家族史,肥胖,纤维蛋白原升高,靶器官损害伴随的临床情况。

4、症状、体征:

大多数起病缓慢,一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,

呈轻度持续性;在紧张或劳累后加重,不一定与血压水平有关,多数可自行缓解。也可以出现

视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等

并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音,

少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。

脑部表现:短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。

心脏表现:高血压性心脏病、合并冠心病。

肾脏表现:肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿,晚期可出现氮

质血症和尿毒症。

眼底改变:视网膜动脉痉挛、变细;视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫;眼底出血或棉絮

状渗出;视乳头水肿。

5、入院常规检查:血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质和心电图。可进一

步查眼底、超声心动图等。

6、特殊检查:24小时动态血压监测,踝/臂血压比值,心率变异,颈动脉内膜中层厚度,

动脉弹性功能测

心内科常见疾病观察记录要点

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心脏内科常见疾病护理观察记录要点

一、高血压病观察记录要点

1、血压

2、有无头昏、头痛

3、静脉用降压药的浓度、速度

4、血压明显升高者及老年患者的安全措施 5、病人对治疗饮食、所用降压药物、诱因预防的掌握情况

二、风心病观察记录要点 1、心率、心律 2、体位 3、有无呼吸困难及呼吸困难的程度 4、有无咳嗽、咯痰、咯血 5、有无水肿及颈静脉充盈情况 6、有无胃肠道淤血症状;如:纳差、恶心等 7、尿量情况 8、治疗措施 9、病人对治疗饮食、所有药物、诱因预防的掌握情况 三、冠心病观察记录要点 1、有无胸痛、胸闷;胸痛时心电图有无ST-T的改变 2、心率、心律情况 3、有无呼吸困难及其他心衰表现 4、大便通畅情况 5、心理状态 6、治疗措施

7、病人对治疗饮食、所用药物、诱因的掌握情况

四、扩心病观察记录要点

1、体位、有无呼吸困难的程度 2、有无水肿及颈静脉充盈情况 3、心率、心律

4、有无胃肠道淤血症状 5、尿量情况

页脚内容

6、有无咳嗽、咯痰 7、心理状态

心内科常见护理问题

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心内科常见疾病的护理问题

一 心力衰竭(急性、慢性)

气体交换受损 与左心力衰竭致肺循环淤血有关

体液过多 与右心力衰竭致体循环淤血、水钠潴留有关

心输出量减少 与心肌收缩力下降、心脏负荷增加有关

活动无耐力 与心排血量下降有关

焦虑 与病程长、影响工作、生活有关

营养失调 低于机体需要量

潜在并发症 洋地黄中毒、呼吸道感染、下肢静脉血栓形成

有皮肤完整性受损的危险

二、心律失常

潜在并发症 心力衰竭

活动无耐力 与心律失常致心排血量减少有关

潜在并发症 昏厥、猝死:与心排血量减少有关

焦虑 与心律失常反复发作、疗效欠佳有关

有受伤的危险 与心律失常引起晕厥有关

三、心脏瓣膜病

体温过高 与风湿活动或感染有关

气体交换受损 与肺部感染有关

活动无耐力 与心排出量下降有关;虚弱/疲劳

潜在并发症:心衰、心律失常、栓塞

有感染的危险 与机体抵抗力下降有关

焦虑 担心预后,工作,生活和前途

其他潜在并发症: 亚急性感染性心内膜炎,猝死等

四、冠心病

疼痛 与心肌缺血有关

潜在并发症:心肌梗死,心律失常,心衰

活动无耐力 与心绞痛的发作影响活动有关

生活自理缺陷

心内科常见危急值及处理

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心内科常见检验项目危机值及处理

一、血清钾:参考值3.5~5.5mmol/L 危急值:≤3.0mmol/L或者≥6.0mmol/L 高钾血症

【原因】:常见于口服或静脉输入钾过高过快、急性肾衰竭少尿期、输入大量库存血等。 【临产表现】:观察有无恶心呕吐、腹痛、四肢麻木、疲劳、肌肉酸痛、呼吸抑制等症状。高钾心肌受到抑制,心肌张力降低,心音减弱,传导阻滞,严重心脏鄹停,继发性酸中毒。心电图特点:T波高尖,Q-T间期延长,P-R间期延长。 【紧急处理】:

1、确认血标本采集是否正确有无溶血。

2、遵医嘱转钾排钾:停(减)经口、静脉的含K饮食和药物;静脉滴入高渗糖及胰岛素溶液,常用5~10%GS250ml+胰岛素4~7U+50%GS20ml;停服保K利尿剂和ACEI(ARB)。 3、必要时透析。 4、复查血钾。

5、心电监护,重点观察患者精神状态,生命体征、原发病情变化、尿量。 低钾血症

【原因】:长期低钾饮食、禁食、腹泻、呕吐、长期利尿、肾衰竭少尿期等

【临产表现】:腹泻、腹胀乏力,心律紊乱引起早搏,阵发性心动过速,室颤等表现,心电图特点:ST段下降,T波低平,Q-T间期延长,出现U波。 【紧急处理】:

1、了解进食情况,有无应用胰岛素、氨基酸、

心内科题

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1、 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选(C )

A、硝苯地平 B、消心痛

C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 D、硝普钠 E、地高辛

2、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 (D )

A、有无腹水 B、有无下肢浮肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大

3、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图提示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当 (D )

A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定

4、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫样痰,血压为180/120mmHg,以下哪种药物可作为首选治疗用药 ( D )

A、利血平 B、硫

心内科专科疾病健康教育处方

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心内科专科疾病健康教育处方

一、冠心病健康处方

1.少吃动物脂肪和胆固醇的含量高的食物,如肥肉、蛋黄、鱼子、动物内脏等。多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜水果。

2.节制饭量,控制体重。

3.限制食盐的摄入,每日以5 克以下为宜。

4.如有高血压应在医生指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常水平。

5.不吸烟,节制饮酒。

6.生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动,保持大便通畅,睡眠

充足。

7.可做轻微的体育活动,如打太极拳,做广播操,散步等。

8.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。如胸痛持续,服药不能缓解,应立即就近到医院急诊。

二、高血压健康教育处方

1、情绪稳定,心平气和,生活有规律,每日至少睡八小时,而且安排午睡时间。

2、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动,如散步、慢跑、打太极拳、做广播操等,这有助于降低血压。

3、限制食盐,每日最多不得超过五克。

4、禁止吸烟。

5、肥胖者应适当减轻体重。

6、性生活有节制。

7、适当服用镇静剂及按医生规定坚持服用降血压药物。

8、如发现病人表现反常,即不要让其起床。应及时观察呼吸、脉搏及瞳

孔,并及时急救中心电话120。

三、心肌梗死病人健康教育处方

1、日常生活中避免过度劳累,冬天避免寒冷的刺激,如不吃冷食,不用冷水洗脸,洗手或洗衣服。洗

呼吸内科门诊常见疾病

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呼吸科门诊处方套餐

疾病名称 处方套餐

1. 上呼吸道感染 利巴韦林、双黄莲胶囊、抗病毒冲剂、板蓝根、四季抗病

毒冲剂、重感灵、氨酚曲麻片

有感染者可选用大环内酯类(阿奇霉素、罗红霉素等)

2. 急性支气管炎 复方甘草片、盐酸溴己新、氨溴索、克咳、川贝止咳糖浆、

急支糖浆

罗红霉素、阿奇霉素、青霉素、阿莫西林

3. 社区肺部感染 青年、无危险因素,选用抗生素(青霉素、阿奇霉素、左

氧氟沙星、第一、二代头孢菌素、必要时使用莫西沙星口服

老年有危险因素收住院 4. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 收住院治疗

轻者或病房无床时可选用青霉素、阿奇霉素,必要时选用喹诺酮类、阿莫西林舒巴坦、一二代头孢,沙美特罗替卡松、必要时可选用三代头孢

5. 支气管哮喘 急性发作收住院

慢性持续 沙美特罗替卡松、沙丁胺醇气雾剂、多索茶碱、孟鲁司特咀嚼片

6. 肺结核

心内科笔记

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对心内科工作人员非常有用

高血压

对于高血压用三种或三种以上药物控制不理想的人群,若是无基础的心脑血管疾病,可以考虑长期单独使用可乐定及利血平,或是联合其他六类降压药物控制血压。因为,作为心血管内科医生应该遵循着这样一种原则——降压才是硬道理,降压的本身就是受益!

教育高血压患者:宁可少吃一餐饭,不可少吃一次药!.

对于高血压患者的治疗,医生就是一个裁缝,而患者就是一个来做衣服的顾客,一定要做到“量体裁衣”。这样,才能使患者能够有效的把血压控制,真正从降压治疗中受益。

关于高血压的危害:高血压和糖尿病是两种高音混合而成的二重唱,二者共同演绎了一首人间致命的迷魂曲。

限盐要从娃娃抓起。

继发性高血压的病因,一直记得。

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;

原醛——原发性醛固酮增多症;

嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;

皮质—皮质醇增多症;

动脉—主动脉缩窄;

妊高—妊娠高血压。

高血压防治的“三个一半”规律:

高血压患者群中,有一半的人不知道自己有高血压;知道自己有高血压的人群,有一半的人是不吃药的;吃药的人群里面,有一半的人高血压得不到控制。

高血压防治的“PPP"模式:

第一个P代表政府或政府拥有的机构;

第二个P就是企业;

第三个P是协作者

20种常见疾病诊疗指南

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泗阳县基层医疗机构 20种常见病临床诊疗手册

泗阳县卫生局

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目 录

一、急性上呼吸道感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅3-8 二、急性气管-支气管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅8-10 三、慢性支气管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅11-14 四、社区获得性肺炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅14-20 五、慢性阻塞性肺疾病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅20-27 六、急性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅27-28 七、慢性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅29-32 八、糖尿病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅33-36 九、慢性胆囊炎、胆囊结石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅37-38 十、阴道炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅39-45 十一、盆腔炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅46-52 十二、下尿路感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅53-55 十三、急性扁桃体炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅55-56 十四、结膜炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅56-66 十五、风湿热┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅67-73 十六、软组织损伤康复┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅73-74 十七、原发性高血压┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅75-78 十八、