各种引流管的护理注意事项

腹腔引流管的护理

1、接管 ：

（1）接病人后先查引流管数量及名称。 （2）先接管后放松并挤压，保持通畅。 （3）用别针固定床旁，并注明引流管名称。 2、观察：

（1）及时倾倒液体，并记录颜色、量、性质。

（2）首次接管量会大，颜色呈血性，以后量减少，色变浅。 （3）如突然增多，色变红，应及时报告医生。 （4）引流管不可超过病人切口高度，防止逆行感染。 3、更换：

（1）每日更换引流管一次并记录。

（2）翻身时应先松开引流管，置对侧，防止牵拉、脱出。 （3）注意体温变化。 （4）倾听病人主诉。

胃肠减压护理

胃肠减压是通过吸出胃肠道内 的气体和液体减轻腹胀，降低肠内的压力。

1、固定妥善：避免翻身及活动时牵拉脱出。 2、保持负压引流通畅

（1）插管后接好接头，注意连接管是否粘连，调节器是否打开

（2）防止扭曲，受压。

（3）经常检查胃管有无阻塞，如果阻塞，先查负压装置，调整胃管位置或用20cm盐水冲洗胃管，抽吸胃液（如胃部手术应轻冲轻抽）。

3、每日口护Bid，必要时雾化，减轻咽痛。

4、观察胃液颜色、量、性质，负压内液体及时清到。 5、鼻饲或进食前后应用温开水冲管，抽胃液，确保在胃内用药后，闭管1h，或遵医嘱闭管。 6、每周更

倒勾处理(滑块)

一 斜撑销块的动作原理及设计要点

是利用成型的开模动作用，使斜撑梢与滑块产生相对运动趋势，使滑块沿开模方向及水平方向的两种运动形式，使之脱离倒勾。如下图所示：

上图中：

β=α+2°～3°(防止合模产生干涉以及开模减少磨擦) α≦25°(α为斜撑销倾斜角度) L=1.5D (L为配合长度)

S=T+2～3mm(S为滑块需要水平运动距离；T为成品倒勾) S=(L1xsina-δ)/cosα(δ为斜撑梢与滑块间的间隙,一般为0.5MM； L1为斜撑梢在滑块内的垂直距离)

二 斜撑梢锁紧方式及使用场合

三 拔块动作原理及设计要点

是利用成型机的开模动作，使拔块与滑块产生相对运动趋势，拨动面B拨动滑 块使滑块沿开模方向及水平方向的两种运动形式，使之脱离倒勾。 如下图所示：

上图中：

β=α≦25° (α为拔块倾斜角度) H1≧1.5W (H1为配合长度)

S=T+2～3mm (S为滑块需要水平运动距离；T为成品倒勾) S=H*sinα-δ/cosα

(δ为斜撑梢与滑块间的间隙,一般为0.5MM；

H为拔块在滑块内的垂直距离)

C为止动面，所以拨块形式一般不须装止动块。(不能有间隙)

第八章 引流管护理

一、单项选择题

1． 每次鼻饲量( D )

A．50~100m1 B．100～150ml C．150~200m1 D．200~300mi E．300~400mi 2． 鼻饲液温度一般是( A )

A 38--40℃ B．30~35℃ C．28~30℃ D．22~25℃ E．42~48℃ 3. 两次鼻饲时间最好间隔( C )

A．30~60min B．1～3h C．2～4 h D．3～5 h E．4～6 h 4． 胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般(C ) A．2～3天 B．3～5天 C．5～7天 D 7～14天 E二周 5． 胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般(A )

A . 2～3天 B．3～5天 C 5～7天D 7～14天 E．二周 6． 普通胃管( A)更换次。

A．一周 B．二周 C．三周D一个月 E．二个月 7． 硅胶胃管( D )更换一次。

A，一周 B．二周 C．三周D一个月 E．二个月 8． 胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是( A

第八章 引流管护理

一、单项选择题

1． 每次鼻饲量( D )

A．50~100m1 B．100～150ml C．150~200m1 D．200~300mi E．300~400mi 2． 鼻饲液温度一般是( A )

A 38--40℃ B．30~35℃ C．28~30℃ D．22~25℃ E．42~48℃ 3. 两次鼻饲时间最好间隔( C )

A．30~60min B．1～3h C．2～4 h D．3～5 h E．4～6 h 4． 胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般(C ) A．2～3天 B．3～5天 C．5～7天 D 7～14天 E二周 5． 胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般(A )

A . 2～3天 B．3～5天 C 5～7天D 7～14天 E．二周 6． 普通胃管( A)更换次。

A．一周 B．二周 C．三周D一个月 E．二个月 7． 硅胶胃管( D )更换一次。

A，一周 B．二周 C．三周D一个月 E．二个月 8． 胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是( A

普通外科常见引流管的护理

北京协和医院 李艳梅

一、外科引流管的定义

外科引流是将存于体腔、关节腔、器官或组织内的积血、积液、肺液、胆汁和胰液等引出体外的方法。

二、外科引流的目的

外科引流可以排出脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织，解除胆道、消化道的梗阻症状，预防血液、渗出液、消化液在体腔的聚积而导致的继发感染以及组织损害，促使手术野死腔缩小或闭合，预防吻合口瘘。

三、外科引流的基本原则

保持引流的通畅，促进引流彻底引流，使组织的损伤降低到最低，顺应解剖和生理的要求，确定病原菌。

四、普通外科常见引流管

外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、 T 型引流管、伤口引流管和尿管等。 五、常见引流管的类型 （一）引流袋

这是临床最常见的一种引流装置，在导尿管和腹腔引流管接袋引流时常常使用引流袋。 （二）负压盘

主要用于颈部手术和胃肠减压。 （三）负压持续引流

一般用于乳腺癌术后和胃肠减压。 六、引流管护理要点

引流管护理要点主要包括妥善固定导管，保持引流通畅，注意观察记录，严格无菌管理和做好病人的心理护理。

（一）妥善固定引流导管

1. 引流管固定位置应低于引流管放置点。

2. 患者处于卧位时，要考虑

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颅脑术后常用引流管的护理

作者：张荣慧

来源：《中国实用医药》2014年第33期

颅脑术后放置引流管的目的是引流出颅内残留的气体、血液、血性脑脊液， 以减轻脑膜刺激症状， 预防出血及血肿的发生， 对各种疾病引起的颅内压增高起调节减压作用， 使患者病情得到控制。使患者神经功能较快地恢复。颅脑术后常用的引流有4种：脑室引流、创腔引流、脓腔引流及硬膜下引流。术后做好引流管的护理， 将引流情况与患者整体病情相联系， 发现问题时及时解决， 对预防感染及减少并发症的发生有重要作用， 可提高临床疗效。 1 临床资料

2008年1月～2013年12月本院60例行颅脑手术患者中， 男40例， 女20例。脑室引流28例， 硬膜下引流16例， 创腔引流9例， 脓腔引流7例。 2 护理

2. 1 脑室引流 脑室引流是经颅骨钻孔行侧脑室穿刺后， 或在开颅手术中， 将带有数个侧孔的引流管前端置于脑室内， 另一端连接一无菌引流袋， 将脑脊液引流至体外。是神经外科常用的技术手段， 是颅脑手术后常见的治疗措施。目的是排出脑室内积血， 减少

留置胃管的护理及注意事

项

Prepared on 22 November 2020

留置胃管的护理及注意事项

一．插管前的护理

清醒患者插管前最轻易陷入紧张恐惊状态，针对患者存在的心理题目，主要利用支持性心理疗法进行护理干预。插管前先清洁鼻腔，观察有无息肉、肿瘤，鼻黏膜有无充血、水肿、狭窄等，询问有无出血性疾病，若发现异常立刻告知医生，采取相应措施。

插胃管时当胃管通过咽部刺激喉上神经易引起恶心、呕吐，可致颅脑损伤患者颅内压升高，引发脑疝致死亡，因此插胃管前要了解患者颅内压情况，插管时间选择在采用降颅压措施后，在生命垂危、生命体征不稳定时应避免插入胃管。

二．插管时的护理

⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。插管时如碰到阻力，切勿强行置入，应查明发生原因，如管腔内有堵塞，可向胃管内注入空气，若泛起呃逆，说明管腔启齿部位在食管内，可将胃管向下试插。

⑵意识障碍患者：可采用诱导吞咽法插胃管：患者取平卧或头高位，操纵者两人分站两侧，左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14～16cm休止，待患者不适症状消失后，左侧操纵者用棉签蘸水，轻擦患者唇部及舌面，见患者泛起吞咽动作，右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。

因为昏迷

资源二室四平地区二类调查注意事项

1、外业前，各组组长负责检查各项资料及工作程序准备是否齐全。各单位要与

相临单位进行接图，防止外业出现错、漏。

2、应充分收集利用局方掌握的与本次调查相关的各种资料和信息，对调查单位的情况进行充分的了解，保证工作的顺利开展。

3、样地除落入大片耕地外，其它都应现地落实。改设样地的GPS坐标值一般应为“00”点。样地地类是按中心点小班地类确定，当样地落在小班边缘时要注意地类的确定。

4、样地应进行有林地成数计算，计算过程可记录在样地最后一页（即样地位置图的背面），精确到0.1。

5、当一个乡镇内含有多个国营林场时，要注意区分。

6、各级被调查单位驻址、非林地小班的四旁树、新修建的主要道路和水渠等，调查时不要漏。部分道路和渠在卫片上分辨不清的，要现地落实，并及时修改线图。

7、林带不要含跨公路、铁路、水渠等扣面积的非林地线性小班。

8、明确小班因子借用条件。林带小班借用因子后，林带宽度仍需实测。借用的小班号在备注栏注明。

9、做样圆时，严格用皮尺实测样木距离，禁止目测。

10、能使用PDA调绘的，要注意原始数据（包括小班、样圆、样带、角规、踩点

数据）的备份，注意严格按程序要求的步骤操作，避免因操作失误引起错误。

资源二室四平地区二类调查注意事项

1、外业前，各组组长负责检查各项资料及工作程序准备是否齐全。各单位要与

相临单位进行接图，防止外业出现错、漏。

2、应充分收集利用局方掌握的与本次调查相关的各种资料和信息，对调查单位的情况进行充分的了解，保证工作的顺利开展。

3、样地除落入大片耕地外，其它都应现地落实。改设样地的GPS坐标值一般应为“00”点。样地地类是按中心点小班地类确定，当样地落在小班边缘时要注意地类的确定。

4、样地应进行有林地成数计算，计算过程可记录在样地最后一页（即样地位置图的背面），精确到0.1。

5、当一个乡镇内含有多个国营林场时，要注意区分。

6、各级被调查单位驻址、非林地小班的四旁树、新修建的主要道路和水渠等，调查时不要漏。部分道路和渠在卫片上分辨不清的，要现地落实，并及时修改线图。

7、林带不要含跨公路、铁路、水渠等扣面积的非林地线性小班。

8、明确小班因子借用条件。林带小班借用因子后，林带宽度仍需实测。借用的小班号在备注栏注明。

9、做样圆时，严格用皮尺实测样木距离，禁止目测。

10、能使用PDA调绘的，要注意原始数据（包括小班、样圆、样带、角规、踩点

数据）的备份，注意严格按程序要求的步骤操作，避免因操作失误引起错误。

美国旅游注意事项-1

特别注意：美国禁止携带打火机入境，美国交通部将打火机列入危险品，并禁

止将打火机装入经过安检的行李中。美国运输安全管理局将处理所有带到安检点的打火机。美国运输安全管理局强烈奉劝乘客在赶往机场前，仔细详尽地检查其随身行李和托运行李中是否携带了这些违禁物品。

一.出境须知：

1. 客人在出发前往机场前，请务必仔细检查护照、签证、机票（必须有确切的

回程日期）、邀请函、出境卡等一切出境证件、资料。上述物品请随身携带，切勿放于行李箱内； 2. 如在机场领取，请仔细检查一资料上的姓名是否正确，并妥善保管上述物品。 3. 携带的可拆卸变焦镜头相机、数码相机、录像机、笔记本电脑等请务必在中

国海关办理出关申报手续，并保管好申报单，手机等小件物品不用申报。如对带出物品拿不准是否应申报时，请向海关咨询。

4. 按照现行规定，每位客人出境时可携带5000美元或等值外币。

二.搭乘国际航班须知：

1. 旅行团机票属于团体机票，按照航空公司规定团队机票不能退，不能改、不能换。

2. 行李托运：免费托运两件行李（一件行李的三边之和在158厘米以内，两件

行李的三边之和不超过273厘米，每件行李的重量不超过20公斤）。乘客携带的利器，如小刀、指甲刀等请放在