吉林大学药物治疗学试题及答案

临床药物治疗学试题及答案

问答题：

１、NSAID类药物作用机制是什么？

不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1)，前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素

A2(TXA2) 前列腺素有许多功能:使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流，使肾滤过率增加;促进钠排泄，降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩，溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。

２、SSRIs可能治疗哪些疾病？用法有何不同？

主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病；焦虑症，尤其是惊恐障碍；

其它：如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。用法：氟西汀：口服20-40mg/d,每日一次，最高80mg/d；帕罗西汀：

临床药物治疗学试题及答案

３４、简述老年人药代动力学特点。

老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。1．口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。2．老年人的脂肪相对增加，而水份和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内亲脂性药物就可能在体内蓄积。老年人摄入蛋白质量减少，蛋白分解代谢增加，所以一般老年人血浆蛋白浓度较青壮年低，因此进入血内的药物与蛋白结合部分低而游离药物浓度则增高。为此，老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少，才能使血内游离药物保持在合理的浓度。3．药物体内代谢的主要场所在肝脏，经体内代谢后药物作用减弱或消失。老年人肝内酶活力降低，肝血流量减少，导致药物在肝内代谢速度变慢，使药物在血液内停留的时间延长，容易发生毒性反应和副作用。4．药物最后大部分经肾排出体外，肾脏代偿能力已下降的老年人，药物经肾排出的能力减小，而容易使药物在体内蓄积。5．各个老年人之间的健康状态个体差异较大，同一个老年人各内脏的老化程度也各不相同，对药物的耐受性因人

一.单选题

1.下列药物中通常不需要进行药物治疗监测的是：() A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.硝苯地平 答案：D

2.以下叙述正确的是：()

A.硫糖铝可以用来治疗儿童胃食管反流 B.婴幼儿腹泻应尽早使用止泻药

C.儿童呼吸系统用药应以镇咳消炎为主

D.新生儿使用磺胺，易发生核黄疸，应慎用

E.儿童期在使用酸碱类药物、利尿药、抗生素时由于年龄的增长，机体的耐受性增加，不易发生不良反应 答案：D

3.关于老年人的生理变化对药动学影响的描述，不正确的是：() A.胃酸分泌减少，一些弱酸性药物解离减少，吸收增加 B.白蛋白数量减少，易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加

C.脂肪组织增加而总体液量、非脂肪组织减少，一些药物的分布容积减少 D.经肾排泄的药物易蓄积中毒

E.肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长 答案：A

4.对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于:() A.药物警戒 B.药物临床评价 C.非预期药物作用

D.上市后药品的再审查 E.上市后药品的再评价 答案：A

5.成本效果分析法的缩写是：() A.BRA B.CBA C.CEA D.CUA E.CMA

答案：C

6.老年女性，晨起左侧偏瘫，意识清，下午检查仅发现轻

上海交通大学网络教育学院医学院分院

《药物治疗学》课程练习册

第一章 绪论

二、单项选择题（请选择一个最佳答案） 1．临床药物治疗学和临床药理学的区别（ D ） A．临床药理学以疾病为纲介绍疾病的药物治疗； B．药物治疗学按药物分类介绍药物；

C．临床药理学主要研究和评价针对具体疾病，具体个体的药物治疗方案； D．药物治疗学重点强调根据疾病的分类分型如何选择药物； 2．药物治疗学研究（ A ）

A．研究影响药物产生疗效和不良反应的因素； B．药物的药理作用和作用机制； C．药物的性能与价格的关系； D．疾病的病因和发病机制；

三、多项选择题（请选择两个或者两个以上正确的答案） 1．合理用药的含义包括（ ABCDE ）

A．选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变；B．明确遗传多态性与药物反应多态性的关系，对药物产生的特异性反应有应对措施；

C．设计的给药途径和给药方法能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间； D．治疗副作用小，即使有不良反应也容易控制或纠正； E．消耗最低的药物成本达到最佳的治疗效果。

2．临床药物治疗学实施合理用药的生要基础包括（ABCDE） A．药理学B．生理学C．病理学D．生物化学E．分子生物

临床药物治疗学_冠心病

冠心病

临床药物治疗学_冠心病

定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病：

是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，和／或因冠状动脉痉挛所引起的心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart

disease，CHD），简称冠心病，亦称缺血性心脏病。

临床药物治疗学_冠心病

冠心病分型

无症状性心肌缺血心肌缺血的客观证据。

2．心绞痛有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起。

3．心肌梗死症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。

4．缺血性心肌病表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血或坏死，导致心肌纤维化，临床表现与扩张型心肌病类似。

5．猝死因原发心脏骤停而猝然死亡。多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重室性心律失常所致。

临床药物治疗学_冠心病

冠心病—危险因素

性别：男性多见，男女之比约为2：1；女性绝经后高血脂：脂质代谢异常高血压：糖尿病：冠心病的等危病吸烟：肥胖、体力活动减少、性格急躁等

临床药物治疗学_冠心病

冠心病—危险因素

糖尿病

脂代谢异常

冠心病吸烟

高血压久坐肥胖

临床药物治疗学_冠心病

冠状动脉粥样硬化的发病机理高血脂、高血压、吸烟等 Pt聚集、血 Pt聚集、血栓形

(一) 单选题

1. 下列关于新生儿用药的叙述哪项是错误的 ()。

新生儿体表面积相对成人大，皮肤角化层薄，局部用药应防止吸收中

(A)

毒 来

胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别

(B)

因新生儿吞咽困难，一般采用皮下或肌内注射的方法给药

(C)

新生儿总体液量相对成人的高，所以水溶性药物在细胞外液稀释后浓

(D)

度降低，排出也较慢

参考答案： (C)

2. 下列哪项不属于用药指导的基本内容()。

药物的药物不

(B)

良反应

(C)

关于复诊

(D)

临床诊断要点

(A)

疗效

参考答案： (D)

3. 下列哪些药物属于肝药酶抑制剂()。

(A) 奥美拉唑

(B) 利福平 (C) 苯巴比妥 (D) 异烟肼

参考答案：

(A)

4. 对疑有感染的孕妇，致病菌尚未明确时，一般多采用的药物是()。

(A) 米诺环素

(B) 环丙沙星

(C) 琥乙红霉素 (D) β内酰胺类

参考答案： (D)

5. 代谢药物种类最多的肝药酶是()。

(A) CYP2D16

(B) CYP3A4 (C) CYP2C19 (D) CYP2C9

参考答案： (B)

6. 导

《药物治疗学》复习题

一、名词解释

处方

医疗用毒性药品

药动学相互作用

药效学相互作用

酶抑制剂

抑郁症

遗忘效应：

反跳性失眠：

糖尿病：

胰岛素增敏剂：

贫血

出血性疾病

CAP

HAP

哮喘持续状态

COPD

二、填空

1．处方具有________、________和________意义。

2．普通处方、急诊处方、儿科处方保存________年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留________年，麻醉药品处方保留________年。

3．药学专业技术人员无权更换________，不得自行修改________。

4．处方一般不得超过________日用量；急诊处方一般不得超过________日用量；

5．麻醉药品注射剂处方一次不超过________日用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过________日用量，其它剂型的麻醉药品处方一次不超过________日用量；第一类精神药品注射剂处方一次不超过________日用量，其它类型的第一类精神药品处方一次不超过________日用量。

6．调配处方的程序是：________→________→________→

《药物治疗学》复习题二

一、如何理解循证医学在临床药学中应用的意义？ 1、根据EBM选择治疗方法及其实施步骤

2、EBM可以帮助我们解决一些药物治疗学中困惑的问题 3、用EBM的思想和方法帮助决策

如采用循证医学方法进行药物评价的结果，可以帮助：（1）医院制定具体的药品采购计划；（2）医院新药品种的录用；（3）招标品种的选择；（4）国家基本药物目录的、基本医疗保险药品目录和非处方药品目录的制定；（5）标准治疗指南的制定；（6）淘汰药品品种的选择；（7）卫生经济政策的制定等。

4、EBM药物评价结果的其他应用

（1）干预不合理用药（2）帮助判定药物的不良反应（3）为科学选题和企业开发新药提供依据（4）用于药学教育和继续教育

5、利用和建立循证医学证据

二、简述酶抑制剂对肝药酶的抑制作用及意义。

酶抑制剂能够对肝脏细胞色素P450药物代谢酶产生抑制作用，而使药物代谢减慢、药物作用时间延长、作用增强，同时也增加了引起毒性反应的危险。

下列是因为药酶抑制而产生的具有重要临床意义的药物相互作用：（1）酮康唑、伊曲康唑、红霉素和克拉霉素能抑制特非那丁的代谢，增加特非那丁的血药浓度，从而引起严重的心律失常；（2）地尔硫卓、维拉帕米、伊曲康唑能抑制短效苯二氮

…………… … … … … … … 线号…学… … … … … … … …名…姓订 … … … … … … …业…专…级…年装 … … … … … … …系…院………吉林大学农学部2008-2009学年第一学期《C语言程序设计》考试试卷（A卷） {static int a[3][3]={{1,2},{3,4},{5,6}},i,j,s=0; （考试时间：120分钟，本卷共4页，共印820份 for(i=1;i<3;i++)

一、选择题（本题共有15道小题，每道小题2分，满分30分） for(j=0;j<=i;j++) s+=a[i][j]; 1.C语言中，int类型数据占2个字节，则long类型数据占（ ） printf(“%d”,s); A、1个字节 B、2 个字节 C、3个字节 D、4个字节 }

2.以下说法中正确的是（ ） 该程序的输出结果是（ ）

A、C语言程序总是从第一个定义的函数开始执行B、在C语言程序中，要调用的函数必须在main( )函A、18 B、19 C、20 D、21

数中定义 C、C语言程序总是从main( )函数开始执行D、C语言程序中的main( )函数必须放在程序的开始部 7.执行下列程序时输入123<空格>456<空格>789<回车>,输出

药剂学

一、单选题

1. 属于两性离子型表面活性剂的是（ ）。B. 月桂醇硫酸钠 2. 以下不属于液体制剂常用防腐剂的是( )。E. 吐温80

3. 以下关于片剂的崩解时限叙述错误的为 ( ) E. 肠溶衣片应在(37±0.5)℃的水60分钟内崩解

4. 中药散剂的质量检查项目不包括（ ）C. 干燥失重 5. 滴眼剂的质量要求不包括（ ）。E. 无热原 6. 下列属于栓剂水溶性基质的有（ ）B. 甘油明胶

7. 下列关于液体制剂特点的叙述错误的是（ ）A. 携带、运输、贮存方便 8. 某药的置换价为1.6，当制备栓重2g、平均含药0.16g的10枚栓剂时，需加入基质可可豆脂的量为（ ）。B. 19g

9. 下列哪项不是影响粉体流动性的因素( ) D. 润湿剂 10. 可用于粉末直接压片的辅料是（ ）。B. MCC 11. 下列哪个不属于矫味剂（ ）。A. 润湿剂

12. 在栓剂制备时，药物的重量与同体积基质的重量之比叫做（ ）D. 置换价 13. 缓释片制备时常用的包衣材料是（ ）。D. EC

14. 采用甘油明胶作基质制备栓剂时，栓模上应涂（ ）作润滑剂。A. 液体石蜡 15. 中国药典规定，中药颗粒剂的水分应不得超过（ ）。C. 6.0