中心供氧突然中断应急预案及处理流程

安全防范培训及演练记录单

培训科室：泌尿外科 培训地点：泌尿外科病区 参加人员： 培训时间： 培训人员：舒翼、李玲 培 训 内 容 1. 危重患者多及经常收治需要持续吸氧患者时，应常规备用适量氧气瓶及流量表、充气的氧气袋等以供急需时使用。 2. 发现中心供氧突然中断时，医护人员应立即到病床抢救病人，改用氧气瓶或氧气袋供氧；有使用氧气驱动呼吸机的患者时，需立即暂时脱开呼吸机改用简易呼吸气囊人工呼吸，并尽快将呼吸机与氧气瓶连接供氧，开机运转后再与患者连接。 3. 医护人员应注意观察患者的面色、神志、氧合情况。应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。 4. 立即与有关部门联系，医院总值班迅速采取各种措施，解决问题尽快恢复供氧，如通知中心供氧房及时维修，及院总值班或医务处等；如中心供氧短时间可能无法修好，需联系供氧房及时为患者调配氧气瓶，确保不影响患者救治。 5. 在供氧中断期间，各医护人员不得离开患者，以便随时处理紧急情况，并向患者和家属做好解释工作。 6. 重新供氧后，重新连接呼吸机与患者，护理人员因该将断氧经过及患者病情变化准确记录与护理单上。 7. 处理流程：中心供氧突然中断——改用氧气瓶或氧气袋供氧（有使

医用供氧系统突发事件应急预案

为确保医院患者用氧需要和重症患者抢救急需，保证呼吸机、麻醉机等医疗器械的供氧气压，防止因突发供氧系统故障或灾害事件出现氧气供应中断而影响医疗救治工作。医用氧气作为预防和治疗病人缺氧的特种气体，在医疗救护中具有非常重要的作用。现在医院用氧供氧站通用的供氧模式有汇流排、液氧灌和分子筛制氧机三种供氧方式可每种供氧方式的备用应急方案，都离不开直接以氧气瓶（氧气袋）给患者供氧的最基本模式。根据我院汇流排供氧方式，提出医院供氧系统突发事件应急预案的基本要求。

一、制定依据

医用氧气属药品，供氧设备（氧气瓶）属医疗器械，我们必须依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药典》、《医疗器械监督管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》，参照相关规定，并结合本院的实际情况制定应急预案。

二、组织机构

成立由院长担任组长，其他院领导为成员的应急工作领导小组。职责：监督工作制度落实，检查医院供氧安全工作，防止供氧事故的发生；对发生供氧事故的现场进行组织协调，安排救助事故受伤人员和故障的抢修工作；组织对医院重症患者的急救；负责向上级行政主管部门报告。应急工作领导小组下设医护救治组、现场处置组和行政后勤组。

（一）医护救治组主管医疗的副院长为组

一、患者发生噎食时的应急预案及流程

1、 掌握患者病情及有关药物不良反应的表现，对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者，遵医嘱给予

口服拮抗剂，并给予流质饮食及易消化的食物。 2、 对存在药物不良反应者，应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁，劝导患者细嚼慢咽，或

将干食放进菜汤浸泡后再进食，必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、 对暴饮暴食者，避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房，防止发生进食意外。 4、 一旦发生噎食，立即呼救，同时抠出患者口中的食物；

方法1：将患者倒立，拍背，抠出食物。

方法2：（Heimlc手法）：双手环绕患者腰间，左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方有力冲击，挤压。

5、 尽力将口腔深部的食物抠出，直至患者呼吸通畅。

6、 心脏骤停行心肺复苏术，遵医嘱进一步治疗，直至生命体征恢复为止。 7、 记录噎食与抢救的全过程。

8、 分析噎食的原因，杜绝类似情况再次发生。

发现患者噎食 呼救的同时立即抠出患者口中的食物 报告医生 心脏骤停行心肺脑复苏 遵医嘱进一步治疗 记录噎食及抢救的全过程 分析噎食原因，杜绝类似情况再次发生

二、患者发生误吸时的应急预案及流程

1、一旦发现患者发生误吸，立即将患者采取

一、患者发生噎食时的应急预案及流程

1、 掌握患者病情及有关药物不良反应的表现，对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者，遵医嘱给予

口服拮抗剂，并给予流质饮食及易消化的食物。 2、 对存在药物不良反应者，应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁，劝导患者细嚼慢咽，或

将干食放进菜汤浸泡后再进食，必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、 对暴饮暴食者，避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房，防止发生进食意外。 4、 一旦发生噎食，立即呼救，同时抠出患者口中的食物；

方法1：将患者倒立，拍背，抠出食物。

方法2：（Heimlc手法）：双手环绕患者腰间，左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方有力冲击，挤压。

5、 尽力将口腔深部的食物抠出，直至患者呼吸通畅。

6、 心脏骤停行心肺复苏术，遵医嘱进一步治疗，直至生命体征恢复为止。 7、 记录噎食与抢救的全过程。

8、 分析噎食的原因，杜绝类似情况再次发生。

发现患者噎食 呼救的同时立即抠出患者口中的食物 报告医生 心脏骤停行心肺脑复苏 遵医嘱进一步治疗 记录噎食及抢救的全过程 分析噎食原因，杜绝类似情况再次发生

二、患者发生误吸时的应急预案及流程

1、一旦发现患者发生误吸，立即将患者采取

项目编号：0676-096008GC09

广饶县人民医院病房楼改扩建项目

中心供氧、吸引及呼叫系统

政府采购招标文件

招 标 人： 广 饶 县 人 民 医 院

代理机构： 山东省鲁成招标有限公司

二〇一〇年三月二十九日

广饶县人民医院病房楼改扩建项目中心供氧、吸引及呼叫系统采购 0676-096008GC09

广饶县人民医院病房楼改扩建项目 中心供氧、吸引及呼叫系统政府采购招标文件

招标编号：0676-096008GC09

工程名称：广饶县人民医院病房楼改扩建项目中心供氧、吸引及呼叫系统采购

招标人名称（盖章）： 广饶县人民医院

法定代表人或其委托代理人（签字或盖章）：

政府采购代理机构名称（盖章）： 山东省鲁成招标有限公司

法定代表人或其委托代理人（签字或盖章）：

日期：2010年 3 月29日

2

广饶县人民医院病房楼改扩建项目中心供氧、吸引及呼叫系

消防应急处理流程 一：接到报警

二：判断地点，立即派人到报警处。 1：灾情轻：通知保安人员自行处理。 2：误报：查明原因，记录在案。

3：灾情严重：报火警119，通知消防主管，管理处主任到场。 3.1：组织人员疏散，进行安全保护 3.2: 组织保安人员赶到现场灭火 3.3: 切断煤气及市电供应，转换事故电源

3.4: 检查已经自动启动的消防设备工作情况，必要时可强行启动其他消防设施

3.5：监测火势情况，监守消防中心岗位

3.6：事故得到控制后，组织各专业人员检查事故所引起的连锁反应。发现问题及时组织专业人员处理。

3.7: 确认事故及连锁反映全部得到处理后，应马上恢复正常运行。 3.8： 事故引起的遗留问题安排各专业尽快妥善处理。

3.9： 对事故进行全面、仔细地调查，分析原因，查清责任，并制定出杜绝事后再发生同类事故的方案。

3.10: 将事故发生的全过程以报告的形式整理出来，上交上级主管部门及本部门存档、备案。

3.11: 对事故全过程提出奖、惩及建议性方案，上报上级主管部门。

预案演练活动策程序

一、7月24日-25日策划《办公楼安全事故预案模拟演练方案》，并组织相关部门评审。

二、11月26日下午5：00点前各部

药品不良反应应急预案及处理流程

一、 应急预案 1、 2、

应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理

若为一般过敏反应，症状轻微，患者能耐受，减慢滴速或者减少口服剂量，

并配以能减轻副作用的药物，情况好转者可继续观察并做好记录。 3、

患者在注射或输液时发生严重反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面

色苍白、皮疹、发热等，立即停药，就地抢救，必要时行心肺复苏。出现休克者，行抗休克治疗。 4、 5、

记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 管床医师及时报告药学部、医务科。

二、 处理流程

停药 报告医生并遵医嘱处理 就地抢救 观察患者生命体征 记录抢救过程 及时上报

三、 临床科室发现不良反应，填写《药品不良反应报告》，及时报告给临床

药学室，并将未填写项目填写完整。若不良反应症状仍未愈，药学人员继续监测事件发展，并负责与病人沟通进行情况进展登记。

四、 若因一种药物，同剂型、同批号在一周内连续出现3例或以上不良反应，

药剂科应立即通知各科室停用该批号药品，并在临床重点监测已用该药品患者的情况，通知生产厂家，告知其情况共同分析药品不良反应发生原因。

附：药品不良反应医疗救治药

第一节 火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图

1.0突发性事件处理流程

1.1迅速报告：发生事件后立即向主管部门汇报，经请示后报110处置（紧急情况下可先报110），同时按程序向当地相关部门和主管部门逐级报告。

1.2现场处置：总指挥（或副总指挥）应迅速赶到现场，判明情况，做出紧急部署。各组迅速到位，按责任分工，迅速开展工作。 1.3现场维护：组织人员维护现场秩序，劝阻围观群，设置警戒线，保护现场，控制局面。

1.4按警并引导进入现场：敏于观察，注意发现问题，配合公安机关和相关部门开展事件的调查取证工作，控制违法犯罪嫌疑人。 1.5做好接待、安抚工作：按规定与来访者对话，做好政治思想工作，稳定情绪，正面引导，积极化解矛盾，将影响和损失减少到最低程度。 1.6加强信息收集：配合公安机关调查取证。

1.7处理善后：成立善后工作小组妥善处理善后事宜，积极消防机关工作。

2.0火灾等突发事件应急处理预案及处理。 2.1立即报告主管部门。

2.2如火势较大，迅速拨打“119”报警，报警时讲清楚起火方位、名称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。

2.3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候，引导消防车从最快的路线进入火场，并提供水源地点，同时立即组

第一节 火灾等突发事件应急处理预案及处理流程图

1.0突发性事件处理流程

1.1迅速报告：发生事件后立即向主管部门汇报，经请示后报110处置（紧急情况下可先报110），同时按程序向当地相关部门和主管部门逐级报告。

1.2现场处置：总指挥（或副总指挥）应迅速赶到现场，判明情况，做出紧急部署。各组迅速到位，按责任分工，迅速开展工作。 1.3现场维护：组织人员维护现场秩序，劝阻围观群，设置警戒线，保护现场，控制局面。

1.4按警并引导进入现场：敏于观察，注意发现问题，配合公安机关和相关部门开展事件的调查取证工作，控制违法犯罪嫌疑人。 1.5做好接待、安抚工作：按规定与来访者对话，做好政治思想工作，稳定情绪，正面引导，积极化解矛盾，将影响和损失减少到最低程度。 1.6加强信息收集：配合公安机关调查取证。

1.7处理善后：成立善后工作小组妥善处理善后事宜，积极消防机关工作。

2.0火灾等突发事件应急处理预案及处理。 2.1立即报告主管部门。

2.2如火势较大，迅速拨打“119”报警，报警时讲清楚起火方位、名称、地点、火警情况及由何种物质引起的火灾等。

2.3派人在通往发生火灾地点的主要路口等候，引导消防车从最快的路线进入火场，并提供水源地点，同时立即组

负压吸引器故障应急预案及处理流程

【应急预案】

1. 当负压吸引器在治疗中出现故障时，首先检查电源线路是否连接正确；检查雾化器开关是否打开；检查各处接头连接是否妥当；吸引瓶水位是否妥当；

2.采取以上措施后如仍不能正常工作，应立即启用备用装置，必要时使用必要时使用50ml空针吸引。

3.在使用过程中密切观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，安慰病员及家属。做好解释工作和心理护理。

4. 挂“仪器故障牌”标识。

5通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录、交接。节假日或夜间不能满足需要时报告护理部值班人员协调。

【处理流程】

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