treg细胞对免疫应答的调节作用

调节性 T 细胞( T r egu lato r y c el ls ,T r ) , 以前称之为抑制性 T 细胞 , 是一群能对潜在的具有伤害性的自身反应性 T 细胞进行调控的细胞群。近年的研究表明, 调节性 T 细胞不仅在维持静息状态下的外周耐受中发挥作用, 而且对于抑制正在进行的免疫反应、 重建自身耐受至关重要。

1995年Sakaguchi发现成年鼠中近10%的外周CD4+T细胞表达IL-2受体α链CD25。去除这群细胞会引起小鼠自发产生多种自身免疫性疾病而回输该细胞则阻止疾病的发生。因此将这群细胞命名为CD4+CD25+调节性T细胞（Treg）。

调节性T细胞可分为天然产生的自然调节性T细胞（natural Treg, nTreg）和诱导产生的调节性T细胞(induced Treg,iTreg)。在外周血中，Treg 细胞占CD4+T细胞总数的2%～10%。目前认为天然Treg来源于胸腺，主要通过细胞接触机制发挥抑制功能；诱导性Treg是外周成熟T细胞在持续性抗原刺激及TGF-β等细胞因子条件下诱导产生，并主要通过TGF-β等可溶性细胞因子发挥作用。

主要表面标志物

1995年，Sakaguchi

第十三章 B淋巴细胞介导的体液免疫应答

一、单项选择

1. 再次体液免疫应答时，下述哪项是正确的？

A. 抗体产生的潜伏期短 B. 抗体亲和力低 C. 抗体维持时间短 D. 以IgM抗体为主 E. 刺激的抗原与初次不同 2. 体液免疫应答主要由下列哪种免疫细胞所介导：

A. T细胞 B. B细胞 C. NK细胞 D. 吞噬细胞 E. 上皮细胞 3. 下述哪项不是记忆性B细胞的特点：

＋

A. 大小与静止B细胞相仿 B. 可持续分泌高水平Ig C. CD27 D. 再次与相同抗原相遇时可迅速活化并分泌大量Ig E. 存活时间较长 4. B细胞对以下哪种抗原的应答需要T细胞辅助： A. 白喉毒素 B. 脂多糖 C. 荚膜多糖

D. 金黄色葡萄球肠毒素 (SEA) E. 以上都不是 5. 下列哪种描述不是再次免疫应答的特点： D

A. 潜伏期短 B. 抗体浓度增加快，快速到达平台期

C. 抗体维持时间长 D. 抗体水平持续很低 E. 诱发再次应

调节性T细胞的免疫抑制

摘要：调节性T细胞（Treg)是有免疫调节作用的T细胞亚群，它具有抑制自身反应性T细胞的功能，是参与维持外周耐受的重要细胞群。它来源于胸腺也可由外周诱导产生，其表型特征为持续性表达CD25和T 淋巴细胞毒性相关抗原-4（CTLA4）、糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体（GITR）等表面分子，叉头翼状螺旋转录因子3（FOXP3）被认为是调节其分化发育的关键基因。因此在此对调节性T细胞在机体中的作用方式及功能进行综述。

关键词：调节性 T细胞；免疫抑制 前言：1995年Sakaguchi等首先发现将去除了CD4+ CD25+组分的T细胞转移到裸鼠体内会

【】

引发多种自身免疫性疾病，而当同时输入Treg细胞则可抑制此类疾病的发生1。随后越来越多的研究发现Treg细胞具有免疫无能性和免疫抑制性，免疫无能性表现在对低浓度的IL-2、CD3单抗、CD28单抗等刺激均呈无反应状态，也不分泌IL-2，但是在TCR强刺激和高浓度IL2的情况下也可以逆转。免疫抑制性是指经TCR介导的信号刺激活化后，通过细胞之间直接接

+ _+ _

触的方式和分泌大量TGF-β等机制抑制CD4CD25、CD8CD25T细胞的IL-2基因转录和表达

补益类中药所含多糖成分的免疫调节作用研究进展

【关键词】补益中药；多糖；免疫调节作用；研究进展

多糖( polysaccharides)是由许多相同或不同的单糖以α-或β-糖苷键所连接而成的结构复杂的生物大分子化合物，又称多聚糖，是构成生命的四大基本物质之一。中药所含的化学成分多种多样，其中大多数都含具有药理作用的活性成分之一多糖。现代药理研究表明，在目前已报道的一百余种中药多糖中，大多数具有多方面的作用，如抗感染、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫调节、降血糖及延缓衰老等，且其毒副作用小，有的已广泛应用于临床[1]。而大量实验和临床研究证实，许多具有补益功效的中药所含的多糖具有肯定的调节机体免疫功能作用，如促进免疫细胞增殖与分化，活化免疫细胞，分泌免疫调节因子等等[2]。在当前药物研究趋势由化学合成药物转向天然药物的今天，人们对中药多糖类药物的研究也越来越活跃。本文对近年来补益中药所含多糖成分的免疫调节作用研究进展综述如下。

1对免疫器官的影响

当前关于补益中药多糖对于免疫器官的影响主要集中在胸腺与脾的研究方面，胸腺是培育和选择T细胞的重要中枢淋巴器官，脾脏则含有各种免疫细胞，是机体进行免疫应答的主要场所。大枣多糖大、中、小剂量（400、20

运动能够影响免疫细胞的功能,从而机体免疫机能发生改变.中、低强度的运动可增强人机体的免疫抵抗力,而过度运动则会导致机体机能下降.

缸科1技 2年1第 1 0 0期

术研学讨

运动对部分免疫细胞影的响及调节机 制王克建 (徐州师范大学体育学院 )摘要运能够影响免动疫胞的功细能从而机体，疫免机能发生变改中.、低度的强运动增强可人机体的疫抵抗力，免过度而运运免疫动细胞调节机制动会则导致体机机 能降关下词

人键们免对疫功能的认首先识从是抗染免疫感始开的随着免学疫的迅发展，速动与免疫运关系的益日受到视重近。几十来，年疫免能与运动的机关愈系愈来引起们人重的视所，运以动训对运练动员免疫统系的影响是一个值，得讨的问探题运动能改机变体的免疫力已 得公到，认包括动运对淋细巴胞影响的.动运巨噬细对的胞作，用动运对自然杀伤胞( K细 N细胞 )的作等用。运1动对 B 的影胞响 细

胺和营补剂等养面的影响方 ( 1运动 )神经内分对泌调节机的制中枢淋。巴器官 (髓、骨胸腺)与周淋巴器官(外脏淋巴结、淋、巴管)脾可受交接感神经、副交感神经支配。的般一为认.交感神兴经奋起抑引免制疫效应而副交，感经神兴奋引则免起增强疫应效。许多研究证实，免疫细表胞面细和内部胞在神存递经质激和受素

·908·《临床荟萃》　2003年8月20日第18卷第16期　ClinicalFocus,Augst20,2003,Vol18,No.16

·论著·

辛伐他汀对糖尿病血脂异常的调节作用

张美彪,向建平,李子华,张玉枝,代　伟,杨水冰

(怀化市第一人民医院内分泌科,湖南怀化418000)

　　摘　要:目的　了解辛伐他汀对糖尿病血脂异常的调节作用。方法　比较63例2型糖尿病合并血脂异常采用

胰岛素强化治疗[即胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)或者多次(>4次/d)皮下注射胰岛素(MSII)]并连续服用辛伐他汀2周与42例2型糖尿病合并血脂异常单纯采用胰岛素强化治疗(CSII或者MSII)2周后血脂的变化情况,同时了解治疗前后的空腹血糖(FBS)、餐后2小时血糖、肝功能(LF)、肾功能(SPS)及心肌酶学等的变化。结果　胰岛素强化治疗并连续服用辛伐他汀治疗组血脂显著变化(P<0.001),而单纯胰岛素强化治疗组血脂变化不明显(P>0.05),前者调节糖尿病合并血脂异常有效率达93.6%,且副作用发生率低(7.93%)而轻微。结论　辛伐他汀对2型糖尿病合并血脂异常的调节作用疗效肯定,副反应小,可作为常用药物。

·908·《临床荟萃》　2003年8月20日第18卷第16期　ClinicalFocus,Augst20,2003,Vol18,No.16

·论著·

辛伐他汀对糖尿病血脂异常的调节作用

张美彪,向建平,李子华,张玉枝,代　伟,杨水冰

(怀化市第一人民医院内分泌科,湖南怀化418000)

　　摘　要:目的　了解辛伐他汀对糖尿病血脂异常的调节作用。方法　比较63例2型糖尿病合并血脂异常采用

胰岛素强化治疗[即胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)或者多次(>4次/d)皮下注射胰岛素(MSII)]并连续服用辛伐他汀2周与42例2型糖尿病合并血脂异常单纯采用胰岛素强化治疗(CSII或者MSII)2周后血脂的变化情况,同时了解治疗前后的空腹血糖(FBS)、餐后2小时血糖、肝功能(LF)、肾功能(SPS)及心肌酶学等的变化。结果　胰岛素强化治疗并连续服用辛伐他汀治疗组血脂显著变化(P<0.001),而单纯胰岛素强化治疗组血脂变化不明显(P>0.05),前者调节糖尿病合并血脂异常有效率达93.6%,且副作用发生率低(7.93%)而轻微。结论　辛伐他汀对2型糖尿病合并血脂异常的调节作用疗效肯定,副反应小,可作为常用药物。

中介效应与调节效应：原理与应用

姜永志 整理编辑

1中介效应和调节效应概念原理

1.1中介效应

考虑自变量X对因变量Y的影响，如果X 通过影响变量M而对Y产生影响，则称M为中介变量，中介变量阐明了一个关系或过程“如何”及“为何” 产生。

例如，上司的归因研究：下属的表现→上司对下属表现的归因→上司对下属表现的反应， 其中的“上司对下属表现的归因”为中介变量。

假设所有变量都已经中心化(即将数据减去样本均值，中心化数据的均值为0)或者标准化(均值为0，标准差为1)，可用下列回归方程来描述变量之间的关系(图1 是相应的路径图)：其中方程(1)的系数c 为自变量X对因变量Y的总效应；方程(2)的系数a为自变量X对中介变量M的效应；方程(3)的系数b是在控制了自变量X的影响后，中介变量M对因变量Y的效应；系数c′是在控制了中介变量M 的影响后，自变量X对因变量Y的直接效应；e1-e3 是回归残差。中介效应等于间接效应(indirect effect)，即等于系数乘积ab，它与总效应和直接效应有下面关系：

Y =cX +e1(1) M =aX +e2 (2) Y =c' X +bM +e3(3)

c = c′+ab (4) 简单中介效应中成立，多

中介效应与调节效应：原理与应用

姜永志 整理编辑

1中介效应和调节效应概念原理

1.1中介效应

考虑自变量X对因变量Y的影响，如果X 通过影响变量M而对Y产生影响，则称M为中介变量，中介变量阐明了一个关系或过程“如何”及“为何” 产生。

例如，上司的归因研究：下属的表现→上司对下属表现的归因→上司对下属表现的反应， 其中的“上司对下属表现的归因”为中介变量。

假设所有变量都已经中心化(即将数据减去样本均值，中心化数据的均值为0)或者标准化(均值为0，标准差为1)，可用下列回归方程来描述变量之间的关系(图1 是相应的路径图)：其中方程(1)的系数c 为自变量X对因变量Y的总效应；方程(2)的系数a为自变量X对中介变量M的效应；方程(3)的系数b是在控制了自变量X的影响后，中介变量M对因变量Y的效应；系数c′是在控制了中介变量M 的影响后，自变量X对因变量Y的直接效应；e1-e3 是回归残差。中介效应等于间接效应(indirect effect)，即等于系数乘积ab，它与总效应和直接效应有下面关系：

Y =cX +e1(1) M =aX +e2 (2) Y =c' X +bM +e3(3)

c = c′+ab (4) 简单中介效应中成立，多

第十三章 B细胞介导的体液免疫应答

一、选择题 [A型题]

1. B细胞作为抗原提呈细胞，其表面主要具有的第二信号作用的分子是: CD28 CD40 CD40L B7

MHC-II类分子

2. 活化的Th细胞活化Bm细胞时，Bm细胞表面主要产生第二信号的分子是: CD28 CD40 CD40L B7

MHC-II类分子

3. Th细胞活化所需活化信号1由下列哪种分子传入细胞内? CD2 CD3 CD4

Ig? 、Ig? CD8

4. B细胞活化所需的活化信号1由下列哪种分子传入细胞内? CD2 CD3 CD4

Ig? 、Ig? CD8

5．B细胞介导的再次免疫应答的APC是： A．巨噬细胞 B．DC C．Bm D．T细胞 E．内皮细胞

6．初次应答时，B细胞活化的第二信号产生主要是： A．BCR识别抗原肽-MHC I类分子复合物 B．BCR识别抗原肽-MHC II类分子复合物

C．B细胞上的CD40与Th细胞上的CD40L结合 D．B细胞上的B7与Th细胞上的CD28结合 E．BCR与抗原结