外科护理学第十三章

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第十三章 胸部外科疾病

第 1题：

闭合性肋骨骨折患者，出现下列哪项征象提示合并肺或支气管有损伤？

A.伤侧胸腔积血

B.伤侧皮下气肿

C.伤肺湿啰音

D.伤肺呼吸音减低

【正确答案】：B

【试题解析】：

肋骨骨折的断端向内剌破胸膜、肺组织和支气管等可产生气胸、皮下气肿（B)。胸腔积血说明 骨折断端刺伤肋间血管等。肺内少量积液、渗血等可致伤肺湿啰音。伤侧疼痛，患者不愿呼吸也可导致 呼吸音减低。

第 2题：

胸部创伤后，下列哪项损伤不能在X线片上显示？

A.气胸

B.血胸

C.肋软骨骨折

D.肺挫伤

【正确答案】：C

【试题解析】：

拍摄X线片时，前胸肋软骨骨折不能显示X线征象。ABD都可有X线阳性发现。

第 3题：

关于张力性气胸的叙述，下列哪项正确？

A.伤肺严重萎陷，健侧肺代偿性扩张

B.皮下气肿少见

C.极度呼吸困难，甚至休克

D.伤侧胸部叩诊呈过清音

【正确答案】：C

【试题解析】：

张力性气胸时,伤肺严重萎陷，健肺也因高压而被压缩。皮下气肿常见。张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀(C对）。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。

第 4题：

关于外伤性血胸的叙述，下列哪项错误？

A.可与气胸同时存在

B.胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染

谷老师数学专题

第十三章 实数

测试1 平方根

学习要求

1．了解平方根、算术平方根的概念，会用根号表示数的平方根．

2．了解开方与乘方互为逆运算，会用开方运算求某些非负数的平方根，会用计算器求平方根．

课堂学习检测

一、填空题

1．一般的，如果一个________的平方等于a，即______，那么这个______叫做a的算术平方根．a的算术平方根记为______，a叫做______． 规定：0的算术平方根是______．

2．一般的，如果______，那么这个数叫做a的平方根．这就是说，如果______，那么x 叫做a的平方根，a的平方根记为______． 3．求一个数a的______的运算，叫做开平方．

4．一个正数有______个平方根，它们______；0的平方根是______；负数______． 5.25的算术平方根是______；______是9的平方根；16的平方根是______． 6．计算：（1）121?______；（2）?256?______；（3）?122?______；

（4）34?______；（5）(?3)2?______；（6）?2二、选择题

7．下列各数中没有平方根的是（ ） A．（－3）2 1C．

第十三章 倒装

一、倒装的定义

二、倒装的分类 ① ②

指出下列句子哪些为全倒装哪些为半倒装

1. Only in this way can we work out the physics problem. 2. Not only is he a singer, but also he is a teacher. 3. Here comes the bus.

4. Up went the arrow into the sky.

三、倒装的目的 ① ②

四、语法性倒装

指出下列句子是否是倒装 ①. Are you against the plan? ②. What do you like best? ③. Are you going to take part in the football match against Accounting Department on Friday aft

ernoon? ④. There were no school or hospital there before. ⑤. “Will you carry it for me?” said th

参考答案

[A型题]

1234567891.........0B D C D E D C C C .D 11111111121234567890..........C C C E D C B E E B 22222222231234567890..........D A A B D C D E A A 3333333334 [名词解释]

65.某些肺部疾患，如肺动脉压降低，肺动脉栓塞，肺血管受压扭曲和肺泡壁毛细血管床减少等时，VA/VQ比率增高，患部肺泡血流少而通气多，吸入的空气没有或很少参与气体交换，因而与气道的情况类似，即犹如增加了肺泡死腔量，称为死腔样通气。 66.肺顺应性是指在静态情况下，外来压力克服肺弹性阻力所引起的肺容量变化，弹性阻力大，则肺扩张度小，表示肺顺应性小，肺淤血、水肿, 纤维化等均可降低肺的顺应性，增加吸气时的弹性阻力。

67.气道狭窄或阻塞引起的肺泡通气不足称为阻塞性通气障碍，有中央性 道阻塞和外周气道阻塞两类。

68.肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气障碍。可有呼吸 肌活动障碍或胸壁和肺的顺应性降低所致。

69.正常时，肺泡每分通气量（V）每分约４Ｌ，肺血流量（Q）约为每分 5L，V

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1

（一）选择题

A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b

A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b

A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a

A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出HD.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近

6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.KB.CaC.M

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳

第三部分 病例分析题 休 克 【例题1】 病史摘要： 男，15岁，12天前由3米高处坠落，突发心慌、出汗l小时。 患者12天前上树玩耍，失手由3米高树上坠下。臀部及左季肋部着地，除受伤部位疼痛外，可以行走。曾到医院检查：P 84次/分，BP 108/80mmHg，胸部X线透视未见异常，要求回家，医生同意随诊观察，嘱如有不适即返院。1小时前大便时突感心慌出虚汗。立即来院。 查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg，神清、面色苍白，心肺未见异常，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。移动性浊音(+)。肠鸣音8次/分。 辅助检查：血红蛋白80g/L 请做出临床诊断？需要与哪些疾病鉴别？主要治疗措施有哪些？ 答：

1．初步诊断及诊断依据这是一例少年儿童腹部闭合性损伤，初步诊断为失血性休克，由脾破裂(被膜下迟发性出血)引发。 诊断依据：

(1)左季肋部的外伤史；

(2)有心悸、出汗、脉搏加快、血压下降等失血性休克的表现； (3)有腹腔积液(积血)的腹部体征； (4)血红蛋白下降。 2．鉴别诊断

(1)肝破裂：亦可有内出【缸表现一般为右侧胸或肋受力，可有腹膜刺激体征； (2)肠破裂：可单独发生或与脾破裂同时存在，有腹膜刺激

外科护理学-1

考试时间：70分钟 总分：107分

一．单选题（共55题，每题1分）

1.肾损伤病人绝对卧床时间为( ) A．2周

B．尿液转清 C．1月

D．轻者不需卧床休息

E．尿液转清后继续休息2周

2.代谢性酸中毒的临床表现是( ) A．呼吸浅而慢 B．呼吸深而快

C．血二氧化碳结合力升高 D．尿呈碱性 E．pH升高

3.菌血症的含义是( )

A．由细菌毒素进入血液而引起症状者 B．仅化验发现血液已有细菌而无症状者

C．既有全身性感染或中毒症状，同时又可在血液内检出致病菌 D．化脓菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者 E．细菌进入血流，但未引起中毒症状

4.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确( ) A．禁食、禁饮 B．胃肠减压

C．严密观察生命体征和腹部情况 D．应用抗生素和止痛药 E．应用止痛药

5.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是( ) A．咽肌 B．面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌

6.

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1

（一）选择题

A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b

A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b

A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a

A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出HD.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近

6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.KB.CaC.M