保险理赔真实案例分析

类别一：财产保险 一、填空题

1、广义的财产保险是除人身保险以外的所有其他保险的统称。

2、企业财产保险投保财产科目主要有：固定资产、流动资产、存货、在建工程、代保管财

产或帐外财产。

3、企业财产保险固定资产的保险金额确定有以下几种方式：按帐面原值、按帐面原值加 成、按重置价值、按评估价或公估价。 二、单选题

4、家财险保险费率通常按房屋结构等级分为不同的档次，如果将盗窃风险列入基本保险责任范围，保险费率为（ C ）。

A、1‰~3‰ B、2‰~4‰ C、3‰~5‰ D、4‰~6‰

5、财产保险，是指以（D）为保险标的，以补偿投保人或被保险人的经济损失为基本目的的一种社会化经济补偿制度

A、某种特定的财产物资 B、各种财产物资

C、某种特定的财产物资和有关利益 D、各种财产物资和有关利益

6、在国际上，通常是将整个保险业划分为（C）

A、财产保险和人生安全保险 B、有形财险和无形财险 C、非寿险和寿险 D、广义财险和狭义财险

7、以存放在固定场所并处于相对静止状态的财产及其有关利益为保险标的，由保险

类别一：财产保险

一、填空题

1、广义的财产保险是除人身保险以外的所有其他保险的统称。

2、企业财产保险投保财产科目主要有：固定资产、流动资产、存货、在建工程、代保管财 产或帐外财产。

3、企业财产保险固定资产的保险金额确定有以下几种方式：按帐面原值、按帐面原值加 成、按重置价值、按评估价或公估价。 二、单选题

4、家财险保险费率通常按房屋结构等级分为不同的档次，如果将盗窃风险列入基本保险责任范围，保险费率为（ C ）。

A、1‰~3‰ B、2‰~4‰ C、3‰~5‰ D、4‰~6‰

5、财产保险，是指以（D）为保险标的，以补偿投保人或被保险人的经济损失为基本目的的一种社会化经济补偿制度

A、某种特定的财产物资 B、各种财产物资

C、某种特定的财产物资和有关利益 D、各种财产物资和有关利益

6、在国际上，通常是将整个保险业划分为（C）

A、财产保险和人生安全保险 B、有形财险和无形财险

C、非寿险和寿险 D、广义财险和狭义财险

7、以存放在固定场所并处于相对静止状态的财产及其有关利益为保险标的，由保险

保险理赔是保险基本职能的体现,是保险公司控制经营风险的重要手段,能够保障社会再生产的顺利进行,良好的理赔服务还能提高保险公司的信誉,但是目前我国保险理赔中存在着理赔速度慢,理赔过程中存在不诚信行为,保险理赔纠纷增多等问题。该文从保险公司、客户以及外部环境三个方面分析了造成我国保险理赔问题的原因,并结合实际从问题产生原因出发给出了一些对策建议。

【摘要】本文简要介绍了我国汽车行业与保险行业近年来的发展情况，并针对车险高保低赔的状况进行现状分析，并对其产生原因以及该如何解决进行深入探讨。

【关键词】汽车、保险、理赔、高保低赔

“十一五”我国汽车产业取得重大进展

十一五 期间，我国汽车产业取得了重大进展，由2005年的年产570万辆增加到2010年的年产1 826万辆，5年间平均增速达到25%。从2000年算起，10年期间平均增速达到24%。2005年我国的汽车产量占世界汽车产量的8.2%，2010年上升到23.6%，接近1/4。2005年汽车行业占GDP的比例是1.5%，2010年是2.61%。在2008年经济危机爆发后的两年，中国经济在世界上一枝独秀，经济增速超过10%，这其中有一个百分点是汽车拉动的。在汽车自主创新方面，我国汽车行业在“十一五”也有明显发展，全行业R＆D的费用从1.66%增加到1.95%。

汽车保险业发展情况掠影

随着汽车大量进入普通家庭，汽车保险的保费收入也大幅增加，由2000年的372.50亿元，，增加到2007年的1484.3亿元，并保持了20%的年平均增长率，其所占财产保险保费总收入的比重超过60%，是财产保险公司的主要险种。但是，一个十分反常的情况出现了

保险理赔接待流程学习材料

了解投保情况、 了解投保情况、询问出险经过注意事项：在接到客户出 险的车辆时，首先了解事 故经过，然后再问车主是 否已向保险公司报案。如 车主已报保险公司后，则 你需要判断车主所述与痕 迹是否相符，如不相符最 好找个借口不代办其案件； 一般情况下不要明确拒绝 车主，或者不肯定情况下 先找资深人员来一起判断 一下，再和车主协商。

审查证件并复印留存注意事项：收集客户所有资料(保险 单<注意保险期间> 、车主身份证<反 正面>、行驶证<注意有效期>、出险 时驾驶员的驾驶证，如驾证是C本以 上的必须索要体检回执复印清晰， 最好问车主有无留现场照。双方事故 则提醒车主如何索赔及发票如何处理。 车主如果要求我店代办，则可以提醒 车主，我店不能拿出现金赔对方车， 这是需要车主自已垫付的，保险公司 赔款时会将这笔款一起划入我司帐号， 再通知令车主收回垫付款。

客户填写出险报案信息表注意事项：必须 指导客户亲自填 写清楚。

查勘、照相、48小时内报案 查勘、照相、48小时内报案照像必须做到以下几项： 照像必须做到以下几项：A、标的车前后45度角相； 、标的车前后 度角相 度角相； B、事故位远景相； 、事

第一章

六、案例题

1．2003年12月23日晚，位于重庆市开县境内的罗家16H天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散。

2003年12月30日，中国保监会在其网站上表示，中国的保险公司将为事故造成的人身及财产损失，支付约4亿元人民币的赔偿金，其中包括2.3亿元的财产损失赔偿和1.7亿元的人身伤亡和医疗开支赔偿。中石油为此次事故赔偿资金8000万元，其中包括3300多万元的责任赔偿。 通过案例，回答下列问题：

⑴案例中的事故从损害对象角度上看涉及了哪些风险？请分别举例说明。

⑵中石油应该如何对上述风险进行管理？从中石油的赔偿数字看，有哪个方面做得不够？

答：⑴案例中涉及了财产风险，人身风险和责任风险。 井喷会造成天然气井的损坏，产生的冲击波还会造成周围建筑物的损坏，这些属于财产风险。

井喷事故造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，这些人身伤亡和医疗开支属于人身风险。

对于中石油来说，井喷事故造成的周边群众的人身伤亡和财产损失属于责任风险。

⑵由于天然气井所面临的都是重大风险，损失发生的概率低，但是可能的赔偿金额很

第一章

六、案例题

1．2003年12月23日晚，位于重庆市开县境内的罗家16H天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散。

2003年12月30日，中国保监会在其网站上表示，中国的保险公司将为事故造成的人身及财产损失，支付约4亿元人民币的赔偿金，其中包括2.3亿元的财产损失赔偿和1.7亿元的人身伤亡和医疗开支赔偿。中石油为此次事故赔偿资金8000万元，其中包括3300多万元的责任赔偿。 通过案例，回答下列问题：

⑴案例中的事故从损害对象角度上看涉及了哪些风险？请分别举例说明。

⑵中石油应该如何对上述风险进行管理？从中石油的赔偿数字看，有哪个方面做得不够？

答：⑴案例中涉及了财产风险，人身风险和责任风险。 井喷会造成天然气井的损坏，产生的冲击波还会造成周围建筑物的损坏，这些属于财产风险。

井喷事故造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，这些人身伤亡和医疗开支属于人身风险。

对于中石油来说，井喷事故造成的周边群众的人身伤亡和财产损失属于责任风险。

⑵由于天然气井所面临的都是重大风险，损失发生的概率低，但是可能的赔偿金额很

车辆保险理赔的流程

2011-04-27 09:29 爱保网 浏览次数：86

车辆保险理赔的基本流程和常识

一、保险理赔的基本流程

出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程：

1. 出示保险单证。

2. 出示行驶证。

3. 出示驾驶证。

4. 出示被保险人身份证。

5. 出示保险单。

6. 填写出险报案表。

7. 详细填写出险经过。

8. 详细填写报案人、驾驶员和联系电话。

9. 检查车辆外观，拍照定损。

10. 理赔员带领车主进行车辆外观检查。

11. 根据车主填写的报案内容拍照核损。

12. 理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。

13. 交付维修站修理。

14. 理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

15. 车主签字认可。

16. 车主将车辆交于维修站维修。

以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。

其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了

车辆保险基础知识

什 么 叫 “ 全 险 ”

我要上个“全 险”…… 2?Page

商业主险 + 附加险

车辆损失险

玻璃单独破碎险

车身划痕损失险 自燃损失险 不计免赔特约险 交 强 险 +

第三者责任险 车上人员责任险 盗抢险 3?Page

交强险（机劢车交通事故责仸强制保险）

保险属性：强制性责任保险 目的：《条例》第一条为了保障机动车 道路交通事故受害人得到赔偿，促进 道路交通安全。?保障损失：人身伤亡和财产损失 ?保障对象：除本车人员、被保险人以 外的受害人 ? 4?Page 5?

Page

*客户疑问：我已经投保了交强险，仍需投保商业三者险 吗？? 11?Page

车损险的学习

（七）载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害 （只限于驾驶人随船的情形）?（六）地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡 ?（五）雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸 ?（四）暴风、龙卷风 ?（三）外界物体坠落、倒塌 ?（二）火灾、爆炸、自燃（注意） ?（一）碰撞、倾覆、坠落 ?保险责任 ?

注意：家庭自用车车损险中不含“自燃”一项，营业用车车损险中不含“火 灾爆炸自燃”一项，均作为附加险存在。? 12?Page

碰撞

汽车保险与理赔试题

本试卷分第Ⅰ卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分。满分50分，考试时间50分钟。第Ⅰ卷选择题答案涂在答题卡上，第Ⅱ卷的答案写在答案页上。

第Ⅰ卷（共40分）

一、选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，A、 机动车辆损失险 B、 第三者责任险 C 、附加险 D 、特约险 8、机动车辆保险合同是（ ）。

A、 定值保险合同 B、不定值保险合同 只有一项是符合题目要求的）

1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中，属于风险因素的是（A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡

2、按照风险性质分类，风险可分为（ ）。

A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险

C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险]

3、在社会信用中，投机风险大量存在如（ ）等。

A、买入的股票等财物有被盗的可能性

B、古董店可能遭受的火灾

C、期货市场上交易的原油的风险

D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫

4、投保人对保险标的所