护理告知的内容

重要护理操作告知内容

手术前皮肤准备告知内容 ............................................................................................... 2 鼻饲告知内容 ................................................................................................................... 3 心电监护告知内容 ........................................................................................................... 4 氧气吸入告知内容 ........................................................................................................... 5 超声雾化吸入告知内容 ..................................

护理工作中病人告知制度

1、病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向病人及家属进行详细的讲解和解释，

以使其明白治疗的过程，潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交代相关诊疗信息，

尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示，对聋哑病人应配以会手语的人员，应使用规范的方式。 4、告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 5、当病人需实施自我护理时，护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发

症的预防方法和应急措施。

6、病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，

使病人理解，并办理好相关手续。

7、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术（如中心静脉插管、插胃管及使用血管活性

药等）时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。

8、病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定

护理工作中病人告知制度

1、病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向病人及家属进行详细的讲解和解释，

以使其明白治疗的过程，潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 3、护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交代相关诊疗信息，

尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示，对聋哑病人应配以会手语的人员，应使用规范的方式。 4、告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 5、当病人需实施自我护理时，护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发

症的预防方法和应急措施。

6、病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，

使病人理解，并办理好相关手续。

7、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术（如中心静脉插管、插胃管及使用血管活性

药等）时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。

8、病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定

2013“优质护理服务”规范要求

一、护士综合素质规范

1、仪容仪表

（1）着装：着装整洁。工作时一律着护士服，戴燕式护士帽，穿护士鞋，夏季穿肉色或白色袜。着短袖时，内衣袖长及裙边不得露出工作服外。

（2）仪表：仪表端庄大方，淡妆上岗，佩戴统一头饰，不散发，发不过肩，刘海不过眉，不佩戴首饰。

（3）举止：精神饱满，举止文雅，姿态端正。工作时手机调振动状态。不在工作场所吃零食、聊天、不看与工作无关的书刊杂志。工作中做到“四轻”：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻、以保持病区安静。

2、语言态度

（1）微笑服务， 微笑要发自内心，亲切自然。

（2）主动与他人打招乎，遇到客人时先微笑然后礼貌地打个招乎。 （3）微笑从身边做起，如见到同事，上司，包括非本科室员工，微笑并主动打招乎，管理人员主动向候员工。

（4）尊重患者的人格和权利，对患者一视同仁。 （5）态度和蔼，语言文明，解释耐心。

（6）工作时不谈论与工作无关的内容，不谈论患者的隐私，并保守患者秘密。 3、沟通交流

（1）主动与患者交谈，消除其不良情绪，使患者建立积极的就医心态。 （2）热情接待各类患者，耐心、细致地解答患者或家属的提出的问题，直至患者或家属满意。

（3）为住院患者讲解的内容包括住院

护理查房记录的主要内容

鉴于护理查房记录的重要意义，各级护理管理者对于护理查房记录应认真重视，在进行查房记录前，应对记录护士进行指导培训，使之掌握查房记录的程序、要点及应达到的质量要求，从而起到查房记录应有的资料作用。护理查房记录应重点突出，记录精练，不要泛泛地记录所有内容，造成记录的负担，只要求将以下重点内容记录下来即可。

护理查房记录应包括的重点内容： 时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。

责任护士的报告

(1)病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。

(2)病人的阳性检查化验情况、病人的主要用药、特殊治疗护理措施。

(3)病人现存的护理问题、重要的护理措施。

(4)需要查房解决的问题。

(5)护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。

(6)病人提出的问题。

(7)查房者提出的讨论题及讨论的重要信息。

(8)查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍。 护理查房记录的意义

护理查房是保证护理质量的重要措施，护理记录是检查护理质量，保证病人得到高质量护理的依据之一，在一些特殊情况，也可成为法律证据。在护理质 1

量检查、护理病例讨论中，有效的记录可以证明该病人的护理质量。所以，护理查房记录的质量可以

护理应知应会内容

1．六步洗手的正确方法？

(1)在流动水下，使双手充分淋湿。

(2)取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌，手背，手指和指缝。

(3)认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为；

①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

②手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行。 ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 ⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 （4）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 2、手卫生的正确时机？

两前三后：接触患者前，无菌操作前，直接接触患者后，接触患者周围环境后，接触患者粘膜、破损皮肤或伤口、血 液、体液、分泌物、排泄物后。具体要求详见医院感染控制科相关材料。

3、护理人员管理毒麻药品和第一类精神类药品需注意的事项？

毒麻药品和第一类精神类药品实行“五专”管理:专人负责,专柜加锁，专用处方，专用帐册，专册登记。

临床各科室应做到专人.专柜管理，有条件者使用保险柜，实行双人双锁管理，每班交接有记录，做到帐物相符。

使用后的空安剖和贴剂的废贴应核对批号及数量，做好记录，退

第四节 肾盂肾炎病人的护理

【考点精讲】

一 、概述

肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型，主要是由细菌直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症，又称上尿路感染，易合并下尿路感染。临床上分为急性和慢性肾盂肾炎。多见于女性，男﹕女为10﹕1。

二、病因和发病机制（★★★★） 1. 致病菌

以大肠埃希菌最为多见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫等。糖尿病或免疫能力低下者常伴发尿路真菌感染。

2. 发病机制

（1）感染途径 ①上行感染：是最常见的感染途径，细菌由尿道、膀胱、输尿管逆行到达肾。②血行感染：较少见，多为体内感染灶的细菌经血流播散到肾，引起肾盂肾炎，致病菌多为葡萄球菌。③淋巴管感染：很少见 ，多为盆腔部位有炎症或肠道有感染时，致病菌可经淋巴管侵犯肾。④直接蔓延：偶见外伤或肾周围组织器官的感染可直接蔓延至肾。

（2）易感因素 ①尿流不畅：各种原因引起的尿路梗阻或泌尿系统畸形，导致尿流不畅，有利于细菌生长、繁殖，其尿路感染率比无梗阻者高十倍。②女性生理特点：由于女性较男性尿道短而宽，括约肌收缩力弱，尿道口易污染；女性在经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变易至细菌感染。③机体免疫力低下

精神科封闭式病房住院护理情况告知书

尊敬的患者: 家属: 您好：

感谢您对我们的信任，选择了我们医院。为了贯彻《侵权责任法》和《精神卫生法》规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果”。保障患者在住院期间的安全，我们有以下护理措施告知您，希望得到您的配合：

1、患者和家属须如实提供知病情和用药情况，以利于医护人员的诊断和治疗、采取相应护理措施。 2、住院期间，患者不能私自外出，如确因需要须向医生提出，经医生书面同意、并且签署住院期间外出

知情同意书后方可外出。住院外逃患者肇事肇祸的后果由监护人承担。

3、静脉输液期间护士会按照病情或医嘱调节滴速，患者和家属切勿随意调节，出现异常请及时联系护士。 4、住院期间，各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持，故请勿擅自调节。

患者有冲动伤人毁物行为时按照精神疾病治疗规范必须及时予以约束或隔离，监护人应予理解并且同意；不同意者请监护人指派专人全程贴身监护。

5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者安排合适的房间，请患者和家属理解并且配合。

第一章 绪论

1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学

2.儿科护理学的任务：从体格、智能、行为和社会等方面来研究和保护小儿，对小儿提供综合性、广泛性的护理，以增加小儿的体质，降低小儿发病率和死亡率，保障和促进小儿健康，提高人类的整体健康素质。

3.儿科护理学范围：正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。

4.胎儿期：从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，怀胎8周为胚胎期，是小儿生长发育十分重要的时期。妊娠早期，12周。是小而生长发育十分重要的时期。流产或先天畸形的高发期。妊娠中期，13至28周。肺泡结构基本完善。妊娠晚期，29至40周。肌肉脂肪的累积。 5.新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。

围生期：胎龄满28周（体重>1000g）至出生后7足天。包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿期，死亡率最高。 6.婴儿期：出生后到满一周岁之前为婴儿期，是小儿出生后生长发育最迅速的时期。生长发育第一次高峰。头长占身长的1/4.6个月以后，胎盘获得的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能尚不成熟，应有计划的

1、优质护理服务活动目标：患者满意、社会满意、政府满意。

2、优质护理服务活动意义：通过开展此项活动，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科的发展探索新的方法和途经，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。 3、优质护理服务活动主题：夯实基础护理、提供满意服务。 我院优质护理服务理念：夯实基础护理、提供满意服务、实现感动服务。

4、责任护士在工作中应履行的职责是？

①照顾患者：正确评估患者自理能力，提供帮助：促进患者尽快恢复；心理支持；不仅对患者，还包括家属。②协助治疗方面：协助诊疗；观察病情和治疗效果；与医师沟通。③健康指导：包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。④沟通协调方面：护士应当与医师、技师等等专业人员联络沟通，讨论有关患者的治疗、护理等问题。提供24小时持续性服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。

5、您对“优程”中为患者提供整体护理如何理解？

整体护理：就是“实行责任包干，落实整体护理”，使责任护士对所负责的患者提供全面、连续、不间断24小时全程的护理服务，增强责任感。密切护患关系。包括生活照顾、病情观察、

治疗、康复、健康指导并注重心理支持，人文关怀