脉诊入门图解

浮脉洪濡散芤革，沉脉伏牢弱，迟脉缓涩结，数脉疾促动，虚细微代短，实脉弦滑紧长大。

浮举有余按不足，主表证亦主虚证； 洪脉阔大实有力，来盛去衰主热盛； 濡脉浮细软无力，主虚又主湿困证； 散脉无根力不均，元气离散正气绝；（气血虚衰，精气欲绝，阴不敛阳，阳气离散） 芤脉浮大按葱管，正是失血与伤阴；（血量骤减） 革脉浮搏中空坚，亡血失精半产漏。（精血不藏，气无所恋，浮越于外）

沉脉主里证，轻取不应重始得；（阳虚气乏，无力升举，沉而有力；邪闭，伏而不显，沉而有力） 伏脉重按推筋骨，邪闭厥证与痛极； 牢脉沉弦实长大，阴寒疝气与症瘕；（邪气牢固，正气未衰） 弱脉沉细软无力，阳气虚衰气血虚。

迟脉一息不足四，邪热结聚与寒证； 缓脉怠缓一息四，湿病脾虚与平人；

涩脉艰涩滞不畅，气滞血瘀痰食停，精伤血少勿忘记； 结脉迟止无定数，阴寒痰瘀症瘕聚，气血虚衰亦可见。

数脉一息五至七，热盛亦主里虚证； 疾脉一息七八至，阳极阴竭元气脱；

促脉数止无定数，气滞血瘀痰食停，热盛肿痈勿忘记； 动脉主疼痛惊恐，滑数有力厥动摇。

虚脉无力气血虚； 细脉入宪气血湿；

微脉极细软无力，气血大伤阳气脱；

代脉迟止有定数，跌扑损伤惊恐痛，脏器衰微亦可见； 短脉首位不及本，有力气郁

脉 诊 习 题

一、单项选择题 （每题1分） 1.牢脉的脉象为（ ）

A．轻取不应，重按始得 B．三部举按均有力 C．脉长而弦硬 D．沉取实大弦长 E．推筋着骨始得

2.下列诸脉，除哪项外，皆与痰饮有关（ ） A．滑脉 B．弦脉 C．促脉 D．结脉 E．濡脉 3.下列哪项不是涩脉的主病（ ）

A．气滞血瘀 B．血少 C．湿阻 D．伤精 E．气瘀 4.脉浮而大，来盛去衰是（ ）

A．浮脉 B．大脉 C．散脉 D．芤脉 E．洪脉 5.三部脉举之无力，按之空虚的是（ ）

A．散脉 B．芤脉 C．虚脉 D．浮脉 E．革脉 6.下列哪项不可见迟脉（ ）

A．寒邪凝滞 B．阳气虚衰 C．阳虚阴盛 D．邪热内结 E．阴虚内热

7.脉来实大弦长，轻取中取均不应，唯重取始得，是（ ） A．沉脉 B．长脉 C．实脉 D．伏脉 E．牢脉 8.弦脉的脉象特征主要是下列哪项的变化（ ） A．脉位 B．至数 C．脉力 D．流利度 E．紧张度 9.典型的虚脉特征是（ ）

A．沉细而软，应指无力 B．脉体如线，软弱无力 C．极细极软，似有似无 D．三部举之无力，按之空虚 E．浮而细软，应指无力 10.下列哪种脉象不是轻取即应指（ ）

第一讲：切脉当明部位所主 左手：

寸部浮取为小肠；沉取为心脏

（心与小肠相表里，小肠为太阳经，心为少阴经，浮取阳脉，沉取阴脉） 关部浮取为胆；沉取为肝脏

（肝与胆相表里，胆为少阳经，肝为厥阴经，浮取阳脉，沉取阴脉） 尺部为肾阴

（人身体左侧为阴，右侧为阳） 右手：

寸部浮取为大肠；沉取为肺脏

（肺与大肠相表里，大肠为阳明经，肺为太阴经，浮取阳脉，沉取阴脉） 关部浮取为胃,沉取为脾

（脾与胃相表里，胃为阳明经，脾为太阴经，浮取阳脉，沉取阴脉） 尺部为肾阳也主膀胱

（人身体左侧为阴，右侧为阳，膀胱为太阳经）

附：常规切诊按上述部位来定，有时候要从整体来把握,整体来看：

寸主上焦（包含头部、颈部、咽、甲状腺、喉、食道、心、肺、乳腺及上肢等）； 关主中焦（包含胃、脾、肝、胆、胰腺、十二指肠、空肠、回肠） 尺主下焦（肾、膀胱、子宫及附件、生殖器、下肢）

第二讲：切脉当明切之何物

或问：切脉切的不是桡动脉？ 答曰：此知其一，不知其二。

如若只是认为所切之脉为桡动脉，则终身被脉象困扰（仅一根血管的一段，如何能判定全身疾病？），也会受西医的理论左右，对自己切脉之结果毫无信心。 要明此理，得详而论之。

心主血脉，众所知也，血液的运行依靠心之鼓动，心乃血

振荡中医随机脉诊精要

王永民

地点：2011第二届世中联脉诊大会工作坊

关键词：虚实、寒热、瘀郁

一、S振荡中医脉学概说一览表

二、振荡中医随机脉诊简介

概述：根据数千年中医临床经验和现代全息理论，寸口三部九候脉诊系统是宏观整体气液运行的微观全息元，二者之间具有同构和同步S的内在联系，S中医对病理系统和脉系统宏观基本因素的分析、归纳，也正是以此为根据的。

三、脉-证耦合体系（基础脉象的概念和体征）

根据S中医创始人韦刃老先生的分法，我们可以把这个脉象体系列表概括如下（1245体

系）：1245体系就是指的S中医病理的：1 （态----一气”的S态）2 （纲）4 （正）5 （邪）和脉就是正常的脉象，它的脉象特征是：不盛不衰、刚柔合济、无寒无热、缓急适中、十八位均布（双手寸关尺的浮、中、沉），脉体无异常。

具体的讲：不盛不衰、刚柔合济就是柔和有力。

无寒无热就是温度适宜。

正常体温就是摸上去表面微微凉，等一会儿又感觉温温的，没有明显的凉和热，温度均匀舒润，这是正常的。

缓急适中就是节律一致，不快不慢。

十八位匀平就是寸关尺浮中沉力度均匀流畅，没有明显的势差。当然关脉和中部比寸尺稍大一点也是正常的。

脉体无异常就是没有痰湿水脉，正常脉体是濡滑，没有弥散、模糊、粘滞浑浊或疏懈感。

中医面诊秘诀（图解版）

秘传面相疾病总诀

肾亏眼肚黑，肺热准头红，肝盛两眸赤，寨喘两颧乌。

多风蓝眼白，痰湿眼中黄，多痰眼肚肿，寒胃口唇青，肾绝耳黑稿。湿盛面皮黄，肝热皮毛燥，脾热眼颧红，夹色眼昏暗，足伤月脖沉。失血乌年寿，遗泄面青黄，气虚面浮肿，多汗面唇青，痛病眉心皱。

火燥额堂乌，额焦宜补水，唇白勿尝寒，颧赤清肝肺，肥盛痰要除。

瘦人肝火盛，赢弱气虚防，困喉发噎食，困口发胃寒，泄泻面黄白。

腹痛白面唇面黑蓝防泄，眼圆突防狂，似鹤成痨症，如紫定骨蒸。

鬼惊面蓝黑，绝胃口门青，服毒白人口，发红下血症，面黄如染纸

肠风及血崩，眼沉成眼病，鼻丑腰不宁，怪部黑忧症，斑缠亦同评。

悬针灵锁印，中焦病必成鼻上成三折，手足断宜惊，痰盛面光亮。

气紧腰痹防，鼻耳暗将亡，诸病宜查此，临症不张忙。

面诊小口诀

（面诊就是透过面部反射区知道脏腑疾病与健康状况的诊法，从而快速治愈）凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。病多端，起气血。面色青，主寒痛。面色泽，气血充。面色赤，定有火。赤如妆，乃虚火。面色黑，肝肾见。面晄白，主虚寒。白无华，是血虚。面黄泽，为湿热。面黄暗，病肝肾。额头亮，精神爽。额头暗，有灾殃。眼有神，无大病。眼无神，精气虚。眼色红，内有火。眼白黄，

学脉诊,有难度,但恐怕非学不可

学脉诊,有难度。但恐怕非学不可,否则,继承传统中医药的理、法、方、药,就可能成为一句空话、一场梦幻。

千万、亿万人,包括健康人、病人,脉象都是不同的。

不同,不只是寸口六脉的基本脉象,而是这六脉,即:左寸、左关、左尺、右寸、右关、右尺的不同脉象,及其间的联系和转化。

喉痹的“木火刑金”证,主脉象是“左弦出于寸口”。弦脉主痛,为肝胆脉,,而且应该是浮、中、沉三取皆弦实。右寸主肺,应为滑实,而反映脾胃的右关脉,则应为濡或虚,脾虚才能生痰。刘渡舟的医案说,有别的医生以病人“口干咽痛,激动时言语不能发声”,而“以清热解毒治之,非但其证不除,反增咳痰”,此乃苦寒伤脾胃,进而生痰犯肺,所以桑杏汤合黛蛤散加减治“肝火刑金”,正是从“脉证合参”而“随证治之”的对症方剂。

其处方是:青黛(布包10克,海蛤壳20克,鲜芦根30克,竹茹15克,枇杷叶14克,菊花10克,桑叶10克,杏仁10克,沙参15克,浙贝母14克,藏青果10克,梨皮2个。

连服15剂。病愈以后,要用小剂补中益气汤或加减桂附地黄汤,杜绝痰火犯肺。其基础和要点,仍是“脉证合参”。

《濒湖脉学》这本书,列举了二十八种脉象,有点难学,更难实用。我的建议,初学乍练脉诊者,

用”医管家多功能保健仪”辅助学脉诊

青浦 陈景崇

(2011/8 注：本文为一名医管家用户来信，作者本人是一位中医，内容参照为医管家早期版本，现行版本已大大加强了脉诊的智能识别)。

看电视剧郎中诊脉看病的一幕幕场景，深感脉象的神奇。抱着求知欲望去买了《濒湖脉学》等脉学书籍，翻来覆去一遍又一遍看，也试着摸自己和别人的脉，但怎么也区分不出这个脉与那个脉有何不同。想搞清楚脉象是一件绝活，大概我们凡人的手指触觉没有郎中高手那般敏锐，自己想想也就心冷意灰了。

后来一次偶然参观展览会，看到脉象仪能够测量显示自己手腕的脉象，再次勾起学习脉象的愿望。以后有机会拜访了一名上海的老中医，在其推荐下，试用购买了一台名为“医管家多功能保健仪”的仪器。区区一台小机盒连接电脑就能使，新颖功能还真不少，其中就有我感兴趣的脉诊功能。摸索了个把月，渐渐就搞懂许多脉象的道理。特借此意兴盎然之际写心得以供脉象爱好者共享。

图1. “医管家多功能保健仪”测脉像的界面

翻开《濒湖脉学》“浮”这一章，“浮脉，举之有余，按之不足。如微风吹鸟背上毛”，“如水漂木”。先前看时就傻眼，不懂“举”、“按”、“微风吹”、“水漂木”跟脉象有什么关联？现在看了脉象图才明白，“举之有余”即是轻轻按手

k线图入门图解教学

K线和指标、切线、形态、波浪被称为当今股市五大分析技术。在本文中，我们对K线的基础讲解会非常的仔细和细致，希望读者在阅读的时候能认证的了解与阅读便于真正意义上的对K线的理解和认识。

一、 K线起源与介绍

k线的起源

K线的原始型式首创于一位叫做本间宗久(生于1724-卒于1803)的日本粮食商人，本间宗久乳名加藤吉作，长大后为当时的德川幕府时代的本间家族所收养，命名为本间宗久。本间宗久的出生地当时位于上川河口的酒田港出羽地区（现在的山形县酒田市）是十七世纪米市的重要产地及商业交易中心，本间宗久全力研究稻米现货买卖及定期交易的价格信息及走势，并以K线的形式记录下来。靠着他研究的行情战术及胆识过人所预估的行情无不神准，本间宗久不但赚进巨额财富，也在京都、大阪、江户（现在的东京）地区引起很大的轰动，当时的人形容他为「出羽の天狗」。

这套由本间宗久在大米市场上所采用的交易策略后来逐步演化成了现代日本投资者所应用的蜡烛图方法。然而在本间宗久的原版书《本间宗久の秘录》中并无任何图形，仅是一百多条有关条文式的记载，经过一两百年来日本人的再三研究后，终于在昭和二十四年出现第一本图型版本(78条具图形，八条不含图形)。因为本间宗久的记录

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一、 K线起源与介绍

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K线的原始型式首创于一位叫做本间宗久(生于1724-卒于1803)的日本粮食商人，本间宗久乳名加藤吉作，长大后为当时的德川幕府时代的本间家族所收养，命名为本间宗久。本间宗久的出生地当时位于上川河口的酒田港出羽地区（现在的山形县酒田市）是十七世纪米市的重要产地及商业交易中心，本间宗久全力研究稻米现货买卖及定期交易的价格信息及走势，并以K线的形式记录下来。靠着他研究的行情战术及胆识过人所预估的行情无不神准，本间宗久不但赚进巨额财富，也在京都、大阪、江户（现在的东京）地区引起很大的轰动，当时的人形容他为「出羽の天狗」。

这套由本间宗久在大米市场上所采用的交易策略后来逐步演化成了现代日本投资者所应用的蜡烛图方法。然而在本间宗久的原版书《本间宗久の秘录》中并无任何图形，仅是一百多条有关条文式的记载，经过一两百年来日本人的再三研究后，终于在昭和二十四年出现第一本图型版本(78条具图形，八条不含图形)。因为本间宗久的记录

生脉注射液系由红参、麦冬、五味子等名贵中药材精制而成。具有活血化瘀，理气开窍，益 气强心，生津复脉等功效。现代药理研究证明，其可扩张血管与增加冠状动脉流量，增强心肌收缩力，降低心肌耗氧量，亦有非特异性抗炎及捉进细胞免疫作用。临床主要用于治疗心肌梗塞、中毒性休克、心源性休克、微循环障碍等。近年来，临床对其进行了广泛的研究与应用。现概述如下。

1 心力衰竭

张志勉等［1］用生脉注射液(简称生脉液)治疗急性左心衰30例，观察其对患者临床 症状及体征、实验室检查的影响，发现患者症状及体征改善明显，左室射血分数显著增高。王福安［2］等采用对照组50例常规治疗，治疗组50例加生脉液60ml静脉滴注，治疗充血性心力衰竭。结果：治疗组显效率46%，总有效率88%；对照组显效率28%，总有效率74%。采用同种方法，廖瑜修［3］用生脉液治疗心力衰竭45例，结果总有效 率治疗组97.7%，对照组为82.2%。张传旗［4］治疗充血性心力衰 竭134例，结果总有效率95.5%。

2 冠心病

临床报道［5］，用生脉液治疗冠心病60例，结果：心绞痛有效率88%，心电图有效率63%。治疗后血液流变学改变较治疗前有显著性差异。刘淘英［6］ 用生脉液治