内科学心血管系统题库及答案

1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A．普萘洛尔 B．心律平 C．奎尼丁

D． 快速洋地黄制剂 E．胺碘酮

2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：. A．血压更高 B．血压不易降至正常

C．明显的贫血且有低蛋白血症 D． 心界扩大 E．水肿

3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A．病程长短 B．血压增高速度 C．症状轻重

D． 器官损伤及功能代偿情况 E．以上都不是

4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，

本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.

A． 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg B．心电图示肢导联低电压 C．心音弱

D．心界向两侧扩大 E．颈静脉怒张

5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190／110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A．毛花苷C（西地兰） B．氨茶碱 C．硝普钠

D．多巴酚丁胺 E．硝酸甘油

6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A．人工瓣膜置换术后 B．先

一、病例分析(1小题,共15.0分) (15分)[1]

男，56岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE：BP 135/80mmHg，P 100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S

60%。 强弱不等，P

问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施? 二、单选题(50小题,共50.0分) (1分)[1]

慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是 ( ) A、严重贫血 B、妊娠 C、肺部感染 D、心律失常 E、情绪激动 (1分)[2]

治疗剂量洋地黄的作用是 ( ) A、减慢房颤病人的心房率 B、使房颤转为窦性心律

C、增加心室肌自律性和兴奋性 D、减慢房颤病人的心室率

E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率 (1分)[3]

左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义 ( ) A、心尖区收缩期杂音 B、心尖区舒张期奔马律 C、第一心音减弱 D、心率明显增快

E、肺动脉瓣第二心音增强 (1分)[4]

洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是 ( ) A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、溴苄胺

E、普萘洛尔(心

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页脚心血管科学知识要点

1.影响动脉血压的因素有哪些？P21

心脏搏出量、心率、外阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和循环系统容积的比值。

2.肾素-血管紧素-醛固酮系统的作用有哪些？P24

1)直接作用于血管平滑肌受体，使全身微动脉收缩，总外阻力升高，动脉血压升高；

2)作用于交感神经末梢→去甲肾上腺素释放增加；

3)作用于中枢使交感神经兴奋（交感缩血管神经）；

4)刺激肾上腺皮质球状带→分泌醛固酮；

5)ADH和促肾上腺皮质激素分泌增加；

6)刺激渴觉中枢→饮水行为；

7)抑制压力感受性反射，减弱血压升高引起的心率减慢。

3.奇脉的发病机制P36

1)吸气时右室的静脉回心血量增加，室间隔随之左移，导致左室搏出量下降；

2)吸气时肺静脉系统储血增加导致左心回心血量减少。

4.主动脉瓣重度反流引起的脉搏异常体征有哪些？P37

1)Hill征：股动脉收缩压明显高于肱动脉（＞40mmHg）；提示慢性主动脉重度关闭不全

的可靠体征；是由流向主动脉远端的叠加波形成的。

2)Traube征：枪击音，听诊器胸件放到股动脉上，可听到“放枪音”

3)Corrigan脉：水冲脉，由心脏的高排低阻导致洪大的上升支和下降支。

4)Duroziez征：股动脉的收缩/舒双期杂音，最具有预测性。

~~01|06|2|01|060100001|

^^腹主动脉粥样硬化导致生命危险常是由于 A.斑块内出血 B.粥瘤性溃疡 C.动脉瘤破裂 D.血栓形成 E.斑块破裂 ^^E

~~01|06|1|01|060110002|

^^冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.左总干 C.左旋支 E.右回旋支 B.左前降支 D.右总支 ^^B

~~01|06|3|01|060120003|

^^下述关于心内膜下心肌梗死的描述，哪项是错误的

A.比区域性心肌梗死少得多 D.常不影响肉柱和乳头肌 B.坏死主要累及心室壁内层1?3的心肌 E.严重者可引起环状梗死 C.冠状动脉内多无血栓形成及粥样瘤性阻塞 ^^B

~~01|06|3|01|060100004|

^^下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的

A.胶原纤维 C.胆固醇结晶 E.坏死物质 B.泡沫细胞

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全国卫生专业技术资格考试 ）

共90分钟

共33道题

【题型】 A1A2型题

1.下列哪项不是扩张型心肌病的临床表现 A.栓塞 B.心衰 C.心脏压塞 D.心律失常 E.猝死

【题型】 A1A2型题

2.病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项 A.心电图检查 B.X线检查

C.血清酶学检查

D.心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出 E.血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高

【题型】 A1A2型题

3.一患者诊断为结核性心包炎，其心包积液对血循环的影响主要决定于 A.积液的数量 B.积液的性质 C.积液的病因 D.积液的病程 E.积液的速度

【题型】 A1A2型题

4.患者，女，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断 A.胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音[C] B.胸痛

C.胸部X线示心影明显增大 D.心电图有病理Q波

E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

【题型】 A1A2型题 考吧网（www.kao8.cc）

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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第5章同步练习（4）

共90分钟

共42道题

【题型】 X型题

1.下列不属于高血压危险因素的是 A.女性>60岁

B.总胆固醇>5.2mmol/L

C.X-ray胸片见心胸比率>0.5

D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞 E.血Cr298μmol/L

【题型】 A1A2型题

2.下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗 A.高肾素型高血压

B.发病年龄较轻的高血压患者

C.高血压病并心衰左心室射血分数30% D.高血压病并冠心病 E.高血压病并冠心室肥厚

【题型】 A1A2型题

3.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变 A.高密度脂蛋白升高 B.高糖血症

C.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高 D.血胆固醇升高

E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

【题型】 A1A2型题

4.某孕妇患高血压病3年，即将于2周内分娩，此时不宜使用哪种降压药 A.美托洛尔 B.尼群地平 C.氢氯噻嗪 D.甲基多巴 E.吲哒帕胺

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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第5章同步练习（4）

共90分钟

共42道题

【题型】 X型题

1.下列不属于高血压危险因素的是A.女性>60岁

B.总胆固醇>5.2mmol/L

C.X-ray胸片见心胸比率>0.5 D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞E.血Cr298μmol/L

【题型】 A1A2型题

2.下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗A.高肾素型高血压

B.发病年龄较轻的高血压患者C.高血压病并心衰左心室射血分数D.高血压病并冠心病 E.高血压病并冠心室肥厚

【题型】 A1A2型题

3.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变A.高密度脂蛋白升高 B.高糖血症

C.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高D.血胆固醇升高

E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

【题型】 A1A2型题

4.某孕妇患高血压病3年，即将于A.美托洛尔 B.尼群地平 C.氢氯噻嗪 D.甲基多巴 E.吲哒帕胺

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30% 2周内分娩，

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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第5章同步练习（4）

共90分钟

共42道题

【题型】 X型题

1.下列不属于高血压危险因素的是A.女性>60岁

B.总胆固醇>5.2mmol/L

C.X-ray胸片见心胸比率>0.5 D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞E.血Cr298μmol/L

【题型】 A1A2型题

2.下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗A.高肾素型高血压

B.发病年龄较轻的高血压患者C.高血压病并心衰左心室射血分数D.高血压病并冠心病 E.高血压病并冠心室肥厚

【题型】 A1A2型题

3.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变A.高密度脂蛋白升高 B.高糖血症

C.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高D.血胆固醇升高

E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

【题型】 A1A2型题

4.某孕妇患高血压病3年，即将于A.美托洛尔 B.尼群地平 C.氢氯噻嗪 D.甲基多巴 E.吲哒帕胺

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30% 2周内分娩，

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名