呼吸机ac模式是指什么

V-A/C与P-A/C ——从简单说起

一、基础篇：

１. 首先，从呼吸机如何送气说起：一般而言，呼吸机的功能是将一口气吹进患者肺内，至于 其如何呼出，与呼吸机无关。因此，呼吸机的工作原理即吸气相的送气原理，而送气原理

有三要素：

1) 触发：

何时送气：这主要由呼吸机设置的触发灵敏度和患者自主呼吸强度决定，一旦患者自主呼吸强度达到预设值，呼吸机开始送气，称为自主触发；如果患者自主呼吸达不到或者

没有，呼吸机按照预设的时间点送气，称为时间触发。A/C模式下如为前者触发，即“A”，如为后者，即“C”。 2) 控制：

如何送气：一般而言，呼吸机按照设定的容量或者压力给予送气，注意：A/C模式下呼吸机只能控制其中一个，要么是容量要么是压力；因此就有了V-A/C和P-A/C。 何时转换为呼气：A/C模式下需设置一个时间（称为吸气时间），这个时间结束，即开始转换为呼气。因此A/C模式是时间切换。

3) 切换：

由此可见，V-A/C和P-A/C的差别仅仅在于中间如何送气即“控制”阶段。 接下来，我们就来看看呼吸机在这两种情况下是如何实现送气的：

2. 先请找找下面两图的差异，判断一下哪个是V-A/C，哪个是P-A/C：

这个问题不难回答

呼吸机通气模式介绍

1、 IPPV/ASSIST（VC）-同步/间隙正压通气（定容）

? 容量控制、时间切换 ? 需要设置下列参数：

潮气量Vt 呼吸频率f 吸气时间Ti 吸气流量Insp. Flow 吸入氧浓度O2% 呼气末正压PEEP

触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger

2、 PLV-压力限制通气

? 是1个辅助通气功能，只能和定容通气模式一起使用，如：IPPV（VC）、SIMV ? 需设置Pmax，一般应大于坪台压（Pplat）3~5cmH2O

3、 IPPV/ASSIST（PC）-同步/间隙正压通气（定压）

? 压力控制、时间切换 ? 需要设置下列参数：

吸气压力Pinsp 呼吸频率f 吸气时间Ti

压力上升时间Rise Time 吸入氧浓度O2% 呼气末正压PEEP

触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigge

4、 PSV/CPAP-压力支持/持续气道正压

? 自主呼吸模式 ? 需要设置下列参数：

支持压力Ppsv

压力上升时间Rise Time 吸入氧浓度O2% 呼气末正压PEEP

吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger

吸气终止百分比

菜鸟学呼吸机（个人总结）

想起当时初到省医ICU进修的时候，对着病房里面一台台的呼吸机，看着呼吸机面板上的一大堆英文字母及数字，还有各种曲线，因以前从来没接触过呼吸机，故茫茫然不知所云，不知从何处下手，好比初夜时不知从何处下手一样。曾经也看过那些厚厚的关于呼吸机使用的专著，但里面的内容实在深奥，对于我这种初学呼吸机的人来说，实在没那种耐性一页页看下去。

也曾见过我院一位专家，把一个上了呼吸机的严重心衰患者的PEEP关闭了，还自以为是正确的，这时，我感觉到学点呼吸机知识是多么的重要，虽不能像呼吸科医生那样把呼吸机运用得炉火纯青，但也不至于像那位专家那样，所以只有静下心来，找一些关于呼吸机的资料看。现在结合自己看过的资料，写下总结——因是参考一些资料，故有些内容和某些资料雷同。因为是初学的菜鸟，所以写的都是一些很基础的东西，希望高手们不要见笑。同时，初学者未免错漏百出，希望高手们批评指正。

其实呼吸机和平时使用的电视机电脑一样，也是一台机器，我们就当它是一台家用电器使用。

首先，应该找到呼吸机的电源线插头和电源主开关。 其次，找到呼吸机的氧气管路和空气管路，没有空气压缩机

2011年门急诊二级护士 第一季度教学讲课

呼

吸 机

的 使 用

主讲人：项春萍 签名：

拉斐尔呼吸机使用说明

一：操作流程: 正确连接管道---湿化器加蒸馏水—连接气源、电源---打开压缩泵开关（注意压力指示表指针应在绿色区）---打开湿化器开关（水温３０℃－３７℃）----打开主机开关----设置病人体重---做密封性及流量传感性测试---设置呼吸机模式和调整参数—连接病人-----脱机时按Ｓtand-by键机器处于预备状态—关主机---关压缩泵和氧气---放掉主机后面积水杯的气和水----管道消毒备用

二：模式（ＭＯＤＥ）

１．强制模式（适用于无自主呼吸病人） ⊙（Ｓ）ＣＭＶ＋（容量控制强制通气） ⊙ＰＣＶ＋（压力控制模式）

２．同步间歇强制通气模式（适用于部分自主呼吸病人） ⊙ＳＩＭＶ＋（容量控制同步间歇指令通气） ⊙ＰＳＩＭＶ＋（压力控制ＳＩＭＶ） ３．ＳＰＯＮＴ（自主呼吸模式） ４．ＮＩＶ（无创通气

2011年门急诊二级护士 第一季度教学讲课

呼

吸 机

的 使 用

主讲人：项春萍 签名：

拉斐尔呼吸机使用说明

一：操作流程: 正确连接管道---湿化器加蒸馏水—连接气源、电源---打开压缩泵开关（注意压力指示表指针应在绿色区）---打开湿化器开关（水温３０℃－３７℃）----打开主机开关----设置病人体重---做密封性及流量传感性测试---设置呼吸机模式和调整参数—连接病人-----脱机时按Ｓtand-by键机器处于预备状态—关主机---关压缩泵和氧气---放掉主机后面积水杯的气和水----管道消毒备用

二：模式（ＭＯＤＥ）

１．强制模式（适用于无自主呼吸病人） ⊙（Ｓ）ＣＭＶ＋（容量控制强制通气） ⊙ＰＣＶ＋（压力控制模式）

２．同步间歇强制通气模式（适用于部分自主呼吸病人） ⊙ＳＩＭＶ＋（容量控制同步间歇指令通气） ⊙ＰＳＩＭＶ＋（压力控制ＳＩＭＶ） ３．ＳＰＯＮＴ（自主呼吸模式） ４．ＮＩＶ（无创通气

“呼吸机应用”护理试题

科室： 姓名： 成绩： 一、填空题（每空2分，共20分）

1.呼吸机湿化器的温度一般应调至（ ）℃。

2.（ ）是调节机械通气各项参数的最可靠依据。 3.( )和（ ）是衡量气道湿化的可靠指标。

4.呼吸机异常报警应及时通知（ ），无法处理的报警应立即使患者（ ）并（ ）。 5.临床呼吸机的撤离方法有（ ）、（ ）、（ ）。 二、判断题（每题2分，共10分）

1.行吸痰时，应注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。（ ） 2.对使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰顺序是先口鼻——气管插管，整个过程只需一根吸痰管。（ ）

3.为使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰前应了解呼吸机参数设置情况。（ ）

4.晚间为保证患者充分睡眠休息应减少湿化量；清晨应加强湿化以减轻分泌物粘稠。（ ） 5.蒸馏水稀释粘痰的作用强，刺激性小，可作为

同济医院招标办公室 招标文件

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

呼吸机项目

招标文件

招标编号：TJN01-1507-205（光谷） 项目名称: 呼吸机购置

同济医院招标办公室

2015年7月31日

1

同济医院招标办公室 招标文件

第一章 投标邀请书

华中科技大学同济医学院附属同济医院根据工作需要，需采购以下设备，现就该项目进行国内公开招标采购，欢迎符合资质条件并对此感兴趣的制造商或供应商前来投标。

1、 招标编号：TJN01-1507-205（光谷）

招标内容：呼吸机

2、 取得招标文件时间：从 2015 年8月3日起到 2015年8月10日，每天8：30至

12：00，14：30至17：00（节假日除外）在同济医院招标办公室或同济医院网站（www.tjh.com.cn）获取。

3、 兹定于 2015年8月11日15：00在同济医院招标办公室（武汉市解放大道1095号

行政楼13楼1312室）举行公开招标，届时敬请参加投标的代表携带投标文件出席开标会。

4、 凡取得了招标文件但决定不参加投标的投标人，请在开标截至前2个工作日以书面

或其他形式通知我室。

5、

一、填空题

1、动脉血气分析采集动脉血标本（0.5-1）ml，其正常值为PH------------、PO2------------mmHg、PCO2-------------mmHg、BE--------------。

2、呼吸机检测参数与设置参数的偏差允许范围（drger)，PEEP（±2）mbr，MV（±1）L/分，FiO2（±3）%。

3.机械通气基本通气策略，参数设置分别为VT--------------ml/Kg，F（12-16）次/分，I:E---------------，FiO2（40-60）%。 4.一次性管路-----------------更换。

5.机械通气的常见模式为------------------------、-------------------------、------------------------、----------------------------。 二、选择题

1、哪项不是呼吸机常见报警功能（ E )

A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警

2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括

简单易记！呼吸机参数设置及模式选择

导 语

呼吸机大家都见过，但是很多刚入门医生朋友对其应用还不太熟悉，辅导资料一般都超级长，而且很复杂，以下简单总结，希望对大家有所帮助。

今天就跟大家入个门，粗略介绍一下如何正确使用呼吸机及呼吸机使用过程中的注意事项。 适应症

使用呼吸机的目的就是为机体提供并维持足够的氧合和肺泡通气。其适应证包括以下四个大的方面。 （一）低氧血症

1、所有低氧血症病人均需进行氧气治疗，但并不一定需要呼吸机进行机械通气。 2、肺水肿及肺不张导致的低氧型呼吸衰竭患者，可以先进行面罩无创正压通气，如症状缓解可不行气管插管，如症状加重，应立即行气管插管。 3、经解痉平喘及持续吸氧，氧分压仍低于60mmHg的患者。 （二）肺泡通气量不足

1、由于肺泡通气量不足，导致动脉血PH值小于7.20时，即出现呼吸性酸中毒时，应立即机械通气。

2、由于肺泡通气量不足，患者出现呼吸做功明显增加，呼吸表浅、呼吸频数，即将出现呼吸衰竭时，应立即进行机械通气。 3、ARDS及严重的肺部感染。

（三）呼吸肌疲劳

各种原因导致的呼吸做功增加，应在出现氧合障碍前进行机械通气。 （四）严重胸部创伤、心外、颅脑外手术后

必须常规使用呼吸机辅助呼吸，直至病人清醒

使用呼吸机的护理

一．使用呼吸机前的准备（略） 二．使用呼吸机过程中的护理 {一}人工气道的护理

1.妥善固定：气管插管应用绳子及胶布双重固定，每班应检查气管插管距门齿的长度。每班应检查气管套管的位置，系带的松紧度（以一指为宜），系带不能太细，以免勒伤颈部皮肤。每日更换胶布，如有污染随时更换。 2.保持气道通畅：

（1）气道湿化：湿化器内加入灭菌注射用水或蒸馏水，不可加入生理盐水，及时添加湿化液。吸入气的温度应接近病人的体温，一般37-39摄适度，温度过高会烫伤气道黏膜，过低会抑制纤毛运动，不利于湿化。要力求达到湿化的标准：湿化满意—分泌物稀薄，能顺利通过吸引管，导管内没有结痂，患者安静，呼吸道通畅；湿化不足—分泌物黏稠(有结痂或黏液块咳出)，吸引困难，可发生突然的呼吸困难，发绀加重；湿化过度—分泌物过分稀薄，咳嗽频繁，需要不断吸引，听诊肺部和气管内痰鸣音多，患者烦躁不安，发绀加重。人工气道患者应根据气道湿化标准来调整气道湿化程度，以利于患者痰液排出。

（2）有效吸痰：a吸痰时机的选择：吸痰时机选择不当，不但痰液吸不出来，而且对呼吸道粘膜产生刺激，使分泌物增加。应在病人咳嗽有痰、呼吸不畅、呼