口腔常见疾病的诊断与治疗继续教育

一）深龋、牙髓炎和尖周炎的鉴别诊断

要点见表。 表一

急性智齿冠周炎的患牙萌出不全，以冠周围组织红肿、压痛、龈瓣下溢脓为特点，可有张口受限；急性牙髓炎以有深龋洞，激发痛与自发痛为特点；急性尖周炎以叩、触痛明显，牙有伸长感为特点。可参看表一。

（三）三叉神经痛与急性牙髓炎的鉴别

三叉神经痛多见于中、老年病员，常因说话、洗脸、进食等动作触及面部某一处（扳机点）而诱发，为阵发性短暂认闪电样剧痛，可沿三叉神经的一支或两支分布区放散，一般每次痛数至数分钟不等。病员常可指出扳机点，并有较长病史可询，因此与急性牙髓炎的鉴别诊断并不困难。

（四）牙痛与恶性肿瘤疼痛的鉴别诊断

颌骨的恶性肿瘤侵犯神经时，可出现牙痛症状。如上颌窦癌可引起患侧前磨牙或磨牙疼痛。下颌骨恶性肿瘤如侵犯下牙槽神经，可出现同侧下牙疼痛，要防止误诊。检查时注意有无恶性肿瘤的表现，如相应皮肤有无麻木感、局部有无包块或溃疡、X线检查牙和颌骨情况，有助于鉴别诊断。

小儿常见疾病及其OTC治疗药物（二）—消化系统 窗体顶端

单选题：每道题只有一个答案。

1-母乳喂养儿肠道中的菌群以（ ）为主。

A.乳杆菌

B.双歧杆菌

C.大肠杆菌

D.嗜酸杆菌

2-下列比较适合儿童使用的粘膜保护剂是（ ）。

A.蒙脱石散

B.胸腺蛋白

C.前列腺素

D.胶体果胶铋

3-小儿预防或纠正轻、中度脱水应（ ）。

A.静脉注射补液盐I

B.静脉注射补液盐II

C.静脉注射补液盐III

D.口服补液盐III

4-多见于6个月以内虚胖的婴儿，出生后不久即开始腹泻，大便呈黄绿色稀便，每日4～5次或更多，无其他症状，食欲好，生长发育不受影响，这被称为（ ）。

A.食饵性腹泻

B.过敏性腹泻

C.生理性腹泻

D.症状性腹泻

5-小儿秋季腹泻的主要病原体是（ ）。

A.星状病毒

B.霍乱弧菌

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

6-小儿腹泻时应及时使用抗生素杀灭致病菌以止泻。（ ）

A.正确

B.错误

7-2018年国家食品药品监督管理局注销了多潘立酮混悬剂这种儿童剂型。（ A.正确

B.错误

8-西沙必利要避免与西柚一起服用。（ ）

A.正确

）

B.错误

9-甘

儿 科

1、小儿感冒（包括婴儿）：生姜5钱，水半碗煎开加入红糖服下，一日二次，2天可愈。

2、百日咳（及婴儿气喘）：大蒜头一只，去皮捣烂加白糖3钱，过半小时后用滚开水一两冲，再去渣服汁，一日二次，两天可愈。

3、肺炎、咳嗽：取鲜藕汁半两，蜂蜜半汤匙，芝麻油3滴，起搅匀，一次服下，一日二次，连用2~3天，疗效极佳。

4、小儿腹泻（包括婴儿拉黄、绿便）：大蒜头一只，烧至皮焦蒜熟，再煎半碗汤，加红糖适量，一次服下，一日三次，一天显效，连用三天，无不痊愈，并可治细菌性痢疾。

5、夜啼：大人用一小撮干的绿茶放口内嚼碎，每晚睡前敷小儿肚脐，用布包好，次日晨揭去，连用3天。

6、盗汗（成人盗汗同）：浮小麦*（即瘪小麦）15克,红枣10粒,煎一碗汤一次服下,一日早晚饭前各一次,连用3天,神效。

7、打蛔虫：生南瓜籽20粒，去壳捣碎，饭前加红糖空服，一次吃下，第二天虫子即可随大便排出。忌油腻。

8、蛲虫：（经常肛门痒）每晚睡前用一块2寸对方的胶布贴肛门，次日晨揭下，连用3天，可将虫子、虫卵粘清。

9、小儿消化不良（包括婴儿腹胀）：山楂*半两，白萝卜一两切成片，一起煎一小碗汤一次服下，一日二次，有特效。

10、小儿厌食（不思吃饭）：山楂*3钱、鸡内金*（鸡肫皮）一只，加半碗水煮

儿 科

1、小儿感冒（包括婴儿）：生姜5钱，水半碗煎开加入红糖服下，一日二次，2天可愈。

2、百日咳（及婴儿气喘）：大蒜头一只，去皮捣烂加白糖3钱，过半小时后用滚开水一两冲，再去渣服汁，一日二次，两天可愈。

3、肺炎、咳嗽：取鲜藕汁半两，蜂蜜半汤匙，芝麻油3滴，起搅匀，一次服下，一日二次，连用2~3天，疗效极佳。

4、小儿腹泻（包括婴儿拉黄、绿便）：大蒜头一只，烧至皮焦蒜熟，再煎半碗汤，加红糖适量，一次服下，一日三次，一天显效，连用三天，无不痊愈，并可治细菌性痢疾。

5、夜啼：大人用一小撮干的绿茶放口内嚼碎，每晚睡前敷小儿肚脐，用布包好，次日晨揭去，连用3天。

6、盗汗（成人盗汗同）：浮小麦*（即瘪小麦）15克,红枣10粒,煎一碗汤一次服下,一日早晚饭前各一次,连用3天,神效。

7、打蛔虫：生南瓜籽20粒，去壳捣碎，饭前加红糖空服，一次吃下，第二天虫子即可随大便排出。忌油腻。

8、蛲虫：（经常肛门痒）每晚睡前用一块2寸对方的胶布贴肛门，次日晨揭下，连用3天，可将虫子、虫卵粘清。

9、小儿消化不良（包括婴儿腹胀）：山楂*半两，白萝卜一两切成片，一起煎一小碗汤一次服下，一日二次，有特效。

10、小儿厌食（不思吃饭）：山楂*3钱、鸡内金*（鸡肫皮）一只，加半碗水煮

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

浅谈犊牛常见疾病的预防与治疗措施

作者：徐志

来源：《农家科技》2018年第01期

摘 要：随着我国经济和产业结构的改革，畜牧业的发展越来越快，随之也带来了不少的疾病问题。这些问题的出现不仅影响了产业的扩大同时也使得肉质下降。因此，如何预防和解决成了重要环节。本文从犊牛常见的疾病入手，对其研究提出有效、科学的预防和治疗措施。 关键词：犊牛；常见疾病；预防；治疗

随着我国经济和科学的高速发展，畜牧业的规模逐年扩大，各种动物疾病也得到了更好的治疗和遏制。但是，犊牛的疾病在各个地区都时有发生，造成了包括经济效益在内的损失。所以，我们应该不止着眼于数量和规模，更应注重对犊牛疾病的预防和治疗。 一、犊牛常见疾病

一般从出生到六个月的牛被称为犊牛，由于其刚脱离母体，并且要从依托母乳到自然饲料过渡，这一过程中就会有随时感染疾病的可能，甚至于死亡。常见的疾病主要有肺炎、传染病、牛流感和肠胃型疾病。

1.肺炎。成年母牛在生产过程中由于环境的清洁度不够，昼夜温差明显，以及犊牛在母体中对羊水吸入过量至肺部，且出

泌尿外科常见疾病鉴别诊断

*前列腺增生鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩 多为慢性炎症所致，发病年龄轻，多在40-50岁左右出现排尿不畅症状，但前列腺体积不增大，膀胱镜检可以确诊。
2.前列腺癌 前列腺有结节，质地坚硬,血清PSA升高，鉴别需要MRI和系统前列腺穿刺活组织检查。
3.尿道狭窄 多有尿道损伤及感染病史，行尿道膀胱造影与尿道镜检查，不难确诊。
4.神经源性膀胱功能障碍 临床表现与前列腺增生相似，有排尿困难、残余尿量较多、肾积水和肾功能不全，前列腺不增大，为动力性梗阻。病人常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征，如有下肢感觉和运动障碍，会阴皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。


膀胱癌鉴别诊断：
1、膀胱结石：膀胱结石特点：①好发于各年龄段。②反复尿频、尿急、尿痛及排尿终末血尿。③查体：，膀胱区稍隆，可有压痛及叩击痛。④B超：膀胱 充盈良好，壁不光滑，在膀胱三角区可见强回声光团，后有声影，改变体位可移动。
2、肾、输尿管肿瘤：膀胱肿瘤的血尿跟肾、输尿管肿瘤的血尿相似，均可为间歇性、无痛性血尿，且可同时存在，但膀胱肿瘤90%以上单独发生。膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿，血尿开始或终末加重，可能有血块“腐肉”，肾、输尿管肿瘤无刺激症状，也不

痛风的诊断与治疗

1、按照现有指南推荐，下列哪类药物被列为急性痛风性关节炎的首选药物 （单项选择）

A.糖皮质激素 抗炎药

E.秋水仙碱

B.抑制尿酸合成类

C.促进尿酸排出类

D.非甾体

2、痛风患者为何酒后容易复发： （多项选择）

A、啤酒中还有大量嘌呤 程中会产生尿酸

B、酒会使尿酸溶解度下降

C、乙醇代谢过

D、以上都不对

3、痛风的主要临床表现包括： （多项选择）

A、急性痛风性关节炎 不对正确

4、有研究认为，构成人体的三类主要抗氧化剂包括 （多项选择）

A、尿酸

B、胆红素

C、维生素C

D、以上都不对

B、痛风性肾病

C、痛风结节

D、以上都

5、痛风发作时，关节疼痛的特点是： （单项选择）

A、日间发作明显，皮肤青紫，静脉怒张 皮肤静脉怒张

B、夜间发作明显、红肿热痛，

D、发

C、全天候发作，多不伴红肿热痛，无皮肤青紫表现

作不定时，多伴红肿热痛，皮肤静脉怒张 6、单痛风性关节炎发病时特点是 （单项选择）

A.对称关节发病 痛

B.85%单关节发病

C.关节发生痛风结节，不疼

D.以上说法都不对

7、临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病

消化系统常见疾病的中成药临床应用

1、辩证属于肝气犯胃的慢性胃炎可选用 （单项选择）

A.良附丸 气滞胃痛冲剂

2、大便干结，腹胀满而痛，身热不解，咽干少津，口渴欲饮可选用 （多项选择）

A. 麻仁滋脾丸 片

B. 当归龙荟丸

C. 麻子润肠丸

D.三黄

B.养胃舒胶囊

C.三九胃泰颗粒

D.香砂养胃丸

E.

E.苁蓉通便口服液

3、香连片用于溃疡性结肠炎辩证的类型是 （单项选择）

A. 大肠实热型 型

E. 下焦虚寒型

B. 湿热壅滞型

C. 脾胃气虚型

D. 寒热错杂

4、中医对慢性胃炎的认识是病位在胃，但与发病的相关脏腑有 （多项选择）

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

5、胃疼暴作，胃寒喜暖，口不渴喜热饮，苔白。辩证为 （单项选择）

A. 肝气犯胃 寒

E.饮食停滞

B. 寒邪犯胃

C. 脾胃气阴不足

D. 脾胃虚

6、中医认为慢性胃炎的病因有 （多项选择）

A. 外邪犯胃 志失和

7、中医认为功能性便秘的病因病机有： （多项选择）

A.脾肾阳虚，阴寒凝滞 胃肠燥热

B. 气虚传导无力

C. 与脾肺肾有关

D.

B. 脾胃虚弱

C. 饮食伤胃

D. 瘀血阻滞

E.情

E.阴

浅谈眼科常见疾病的高频超声诊断价值

摘要：目的：探讨高频超声对眼科常见疾病的诊断价值。方法：利用高频探头对115例眼科疾病患者进行超声检查，结合临床手术及病理治疗进行分析。结果：老年性白内障49例，玻璃体混浊27例，眼球内异物12例，视网膜脱离25例，视网膜母细胞瘤2例。结论：高频超声在眼科疾病中准确率高，检查迅速且无痛苦，是首选的影像学检查方法。

关键词：高频超声检查 眼科常见疾病

我院自2010年7月至2012年3月应用高频超声技术诊断老年性白内障、玻璃体混浊、眼球内异物、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤共计115例，对其中部分在他院治疗的患者进行了病例追踪，余均经临床手术和病理证实，为临床提供了诊断与鉴别诊断的科学依据。

一、资料与方法 1.一般资料

115例眼科病人中男72例，女43例，年龄10～87岁，平均年龄47岁，其中老年性白内障49例，玻璃体混浊27例，眼球内异物12例，视网膜脱离25例，视网膜母细胞瘤2例；临床主要表现为视力模糊、头痛、眼球痛，其中29例为外伤所致。 2.方法

采用仪器为ge logiq 200 型超声诊断仪，探头频率为7.5～10mhz。受检者取仰卧位，双目闭合，于眼睑表面涂少量耦合剂，探头可采

消化系统常见疾病的中成药临床应用

1、辩证属于肝气犯胃的慢性胃炎可选用 （单项选择）

A.良附丸 气滞胃痛冲剂

2、大便干结，腹胀满而痛，身热不解，咽干少津，口渴欲饮可选用 （多项选择）

A. 麻仁滋脾丸 片

B. 当归龙荟丸

C. 麻子润肠丸

D.三黄

B.养胃舒胶囊

C.三九胃泰颗粒

D.香砂养胃丸

E.

E.苁蓉通便口服液

3、香连片用于溃疡性结肠炎辩证的类型是 （单项选择）

A. 大肠实热型 型

E. 下焦虚寒型

B. 湿热壅滞型

C. 脾胃气虚型

D. 寒热错杂

4、中医对慢性胃炎的认识是病位在胃，但与发病的相关脏腑有 （多项选择）

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

5、胃疼暴作，胃寒喜暖，口不渴喜热饮，苔白。辩证为 （单项选择）

A. 肝气犯胃 寒

E.饮食停滞

B. 寒邪犯胃

C. 脾胃气阴不足

D. 脾胃虚

6、中医认为慢性胃炎的病因有 （多项选择）

A. 外邪犯胃 志失和

7、中医认为功能性便秘的病因病机有： （多项选择）

A.脾肾阳虚，阴寒凝滞 胃肠燥热

B. 气虚传导无力

C. 与脾肺肾有关

D.

B. 脾胃虚弱

C. 饮食伤胃

D. 瘀血阻滞

E.情

E.阴