医疗质量管理工作定期考核

医疗器械质量管理工作自查报告

为保障人民群众使用医疗器械有效性， 我们针对上级文件精神， 特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查， 现将具体情况汇报如下： 一、 加强领导、 强化责任， 增强质量责任意识。 医院首先成立了以院长为组长、 各科室主任为成员的安全管理组织， 把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。 加强领导、 强化责任， 增强质量责任意识。 医院建立、 完善了一系列医疗器械相关制度： 医疗器械不合格处理制度、 一次性医疗用品管理制度、 医疗器械不良事件监督管理制度、 医疗器械储存、 养护、使用、 维修制度等， 以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、 为保证购进医疗器械的质量和使用安全， 杜绝不合格医疗器械进入， 本院特制订医疗器械购进管理制度。 对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了 严格的规定。

三、 为保证入库医疗器械的合法及质量， 认真执行医疗器械入库制度， 确保医疗器械的安全使用。 四、 做好日常保管工作

五、 为保证在库储存医疗器械的质量， 我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

六、 加强不合格医疗器械的管理， 防止不合格医疗器械 进入临床， 我院特制订不良事件报告制度。

医疗器械质量管理工作自查报告

为保障人民群众使用医疗器械有效性， 我们针对上级文件精神， 特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查， 现将具体情况汇报如下： 一、 加强领导、 强化责任， 增强质量责任意识。 医院首先成立了以院长为组长、 各科室主任为成员的安全管理组织， 把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。 加强领导、 强化责任， 增强质量责任意识。 医院建立、 完善了一系列医疗器械相关制度： 医疗器械不合格处理制度、 一次性医疗用品管理制度、 医疗器械不良事件监督管理制度、 医疗器械储存、 养护、使用、 维修制度等， 以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、 为保证购进医疗器械的质量和使用安全， 杜绝不合格医疗器械进入， 本院特制订医疗器械购进管理制度。 对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了 严格的规定。

三、 为保证入库医疗器械的合法及质量， 认真执行医疗器械入库制度， 确保医疗器械的安全使用。 四、 做好日常保管工作

五、 为保证在库储存医疗器械的质量， 我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

六、 加强不合格医疗器械的管理， 防止不合格医疗器械 进入临床， 我院特制订不良事件报告制度。

医疗器械质量管理工作自查报告

为保障人民群众使用医疗器械有效性， 我们针对上级文件精神， 特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查， 现将具体情况汇报如下： 一、 加强领导、 强化责任， 增强质量责任意识。 医院首先成立了以院长为组长、 各科室主任为成员的安全管理组织， 把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。 加强领导、 强化责任， 增强质量责任意识。 医院建立、 完善了一系列医疗器械相关制度： 医疗器械不合格处理制度、 一次性医疗用品管理制度、 医疗器械不良事件监督管理制度、 医疗器械储存、 养护、使用、 维修制度等， 以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、 为保证购进医疗器械的质量和使用安全， 杜绝不合格医疗器械进入， 本院特制订医疗器械购进管理制度。 对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了 严格的规定。

三、 为保证入库医疗器械的合法及质量， 认真执行医疗器械入库制度， 确保医疗器械的安全使用。 四、 做好日常保管工作

五、 为保证在库储存医疗器械的质量， 我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

六、 加强不合格医疗器械的管理， 防止不合格医疗器械 进入临床， 我院特制订不良事件报告制度。

医疗质量管理考核工作方案

医疗质量管理考核工作方案

一、 目的：

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量和医疗安全，促进医院医疗技术水平、管理水平不断提高。

二、 目标：

逐步推进全面的质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理，使我院医疗质量逐步提高，并最终达到国家三级甲等医院标准。

三、 调整和完善医疗质量监控管理组织

（一）调整医疗质量管理委员会：

（二）医疗质量管理委员会成员由院长、业务院长及临床医技科室负责人及学科带头人组成，组织对全院医疗质量进行管理和监控。

四、 建立医疗质量检查考核长效机制

（一）院长医疗质量查房：一次/月；

（二）业务院长值周制：制定检查内容，对医疗质量进行有针对性的重点检查；

（三）医务科单独或配合业务院长进行每周一次以上质量督导；

（四）医务科组织临床科室主任一级交叉质控：一次/月；

（五）医疗质量管理委员会每月召开一次质量总结分析会，评价医疗质量、调查分析医疗缺陷原因以及制定整改措施。

医疗质量管理考核工作方案

五、强化医务人员培训教育

（一）科室业务学习：每月≥一次；

（二）全院业务培训，每月≥一次

质量管理工作总结（一）

为贯彻落实总公司以质求信、业主至上、遵守法规，持续改进的总体方针，以抓质量水平提升，促发展方式转变为主题，以提高工作质量、产品质量、服务质量为重点，全兴公司于2010年全面开展了质量管理工作，从抓基础管理入手，强化质量意识，加强员工技能培训，提高员工整体素质，从而促进公司整体质量管理水平全面提高。 一.深入开展质量管理体系建设工作 1、质量管理体系文件完善

今年体系文件换版，借着换版，将修改程序文件同规范公司内部分工作流程、明确部门职责划分结合在一起。使得质量体系更加贴近公司生产实际，为提高公司的质量管理和产品质量起到更大的做用。

修改的文件有：质量手册、17个程序文件、4个作业指导书、11个质量检验表。 2、质量管理体系审核活动

2010年9月份进行2010年度内部质量审核及外审前的管理评审，2010年10月份迎接外审组对我公司进行质量管理体系复评审。

内审组在管理者代表的组织下对各部门、生产现场进行了审核，不合格项目填写了内审不符合报告单。组织了各有关责任部门针对不合格项进行了分析、研究，并进行了相应的整改工作，按期确认和验 证各部门的整改结果。

管理评审认为公司自去年的评审以来，在今年年初推行新版质量检验

-

医疗质量安全管理工作流程

住院普通患者制定诊治方案工作流程

1、普通患者入院后，接诊医师认真询问病史，详细检查后，按入院初步诊断制定相应的诊治方案，如果接诊医师对入院初步诊断不能做出判断，应立即向上级医师报告，由上级医师指导制定诊治方案，入院后8小时内接诊医师完成首次病程记录，入院后24小时内主管医师完成住院志。

2、入院后24小时内必须有主治医师职称以上医师察看病人，确定诊断，制定治疗方案，主管医师如实记录查房纪录。对需要手术的病人及时报告科主任，由科主任（或科主任委托人）统一安排。

3、患者入院后3天（急诊入院的患者2天内）内必须有科主任或副主任医师以上医师察看病人，进一步确认完善诊治方案。

4、对规定必须进行术前讨论的手术病种，必须由科主任（或科主任委托术者）主持讨论，按讨论确定的方案实施治疗，认真记录好病程记录。

住院疑难患者制定诊治方案工作流程

1、患者入院后3天未能确诊，或经治疗7天，治疗效果未达到预期的，科内及时组织疑难病例讨论。

2、疑难病例讨论由科主任（或科主任委托人）主持，主管医师准备好各种资料，认真记录好疑难病例讨论记录。

3、经科内讨论制定的诊治方案，主管医师及时实施，严密观察

总结

-

病情变化及治疗效果，及时向科主任报告病情。

4、经科内

质量管理工作细化执行与模板

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目 录

第一章 质量管理岗位设计与工作事项 ..................................................................................... 16

第一节 质量管理岗位设计与目标分解 ............................................................................. 16

一、质量管理岗位设计模板 ......................................................................................... 16 二、质量管理部门目标分解 ......................................................................................... 18 第二节 质量管理部各岗位工作事项 .............................................................

驻厂检验质量管理工作细则

管理制度

WQZXXX-2009

驻厂检验管理细则

编写部门：供应商质量部(SQM)

批准人：

版本号：A0

驻厂检验质量管理工作细则

驻厂检验管理细则

1、 适用范围

适用于集团供应商质量部驻厂人员管理。

2、 目的

确保物料质量在供应商处得到有效控制，确使不合格品物料不进入公司；对供应商进行现场辅导，协助供应商品质提升。

3、 工作要求、职责及权限

3.1负责按检验规程及技术资料要求检验和试验，并提出检验和试验结论，对不符合要求的物料不允许供应商入库和出厂；

3.2负责按规定及时填写检验记录，并在检验记录和有关单据上签署；

3.3认真实施检验和试验状态标识的规定，对检验中发现的不合格品按规定加不合格标识，隔离存放并记录，同时有责任分析产生不合格的原因，提出改进建议；

3.4正确使用和维护保养本人使用的计量器具，按周期交部门组织检定，确保其处于校准状态；

3.5一旦出现质量问题，应及时向部门领导反馈质量信息；

3.6对 C 类质量特性的不合格品有权处置，对 B 类和 A 类质量特性的不合格品有权提出初步处置建议并及时报部门按规定评审处置；

3.7对个人的错检、漏检和误判造成的损失负直接责任；

3.8对因擅自不履行岗位职责，本岗范围内出现批量不合格或造成其他

浅谈在生产工段内部开展质量管理工作

自我国推行市场经济体制改革以来，企业之间的竞争变得愈来愈激烈，而质量逐渐成为竞争的核心因素，质量管理也越来越受到企业的重视。正如美国质量管理大师朱兰博士所言：“21世纪将是质量的世纪”。当代企业的生存竞争是质量的竞争，有好的质量才有生存的空间，才有发展的天地，也才能占领市场，因此注重提高产品质量成为现代成功企业发展的必由之路。

铁路车辆检修作为一个特殊的行业，质量更是重中之重，早在1983年铁道部就颁布了《铁道部铁路车辆部门全面质量管理暂行条例》，并在文件中提出了如何进行全面质量管理。我们公司正是立足于客车检修行业，产品的质量更是关系着成千上万旅客的生命。因此公司一直把质量作为立业之本，效益之源。

在任何场所只要一谈到“质量”，大家就会自然而然的想到质量的主管部门或监督、保障机构。往往将 “质量”与“质量管理机构”划上“等号”，认为质量管理就是质量管理部门的事。但在实际产品质量的提升上，主要还是依靠产品设计部门和制造部门来完成。生产班组作为企业产品的直接生产单位，是产品质量的直接监控者，班组生产工作开展的好坏，直接影响产品质量的优劣，因此，抓好班组产品

的质量，是企业在日益激烈的市场竞争中的一件大事。而工段作

山东良庄矿业有限公司医院

2018年医疗质量和安全管理工作计划与考核方案

一、目的

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

二、目标：

医疗质量管理是医院管理的重中之重，必须纳入常规管理、首要管理。要逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

三、成立医疗质量和医疗安全管理小组：

医院设立医疗质量和医疗安全管理小组，由院长（韩志成）负责，副院长（马福元、董应界、赵金刚）、医务科（李涛）、护理部（邢晓丽）、院感科（蔺英）医技（齐士峰、孙文英、纪庆申）、药剂科（王悦亭、韩斌）科室负责人组成。负责制定，修改全院的医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合本院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、

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修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

四、健全规章制度：

1、强调执行以“医疗核心制度”为中心内容的