静脉药物配置中心工作流程

静脉配置中心细胞毒性药物配置流程

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隔离区更换静配工作鞋，佩戴一次性帽子 一更内穿戴一次性鞋套 六步法洗手

二更内穿戴静配专用防护服，一次性防护服，N95口罩，薄膜手套和橡胶手套 操作前先开启生物安全柜的风机键和照明键30分钟擦拭操作台面及挡帘， 擦拭原则：从上至下，从外而内

用物准备：消毒棉球，砂轮，瓶口贴，笔，计算机，打包机，一次性头皮针，针筒，无菌治疗巾，无菌药物标签，无菌纱布，一次性垫巾，静配化疗药物专用包装袋 将一次性垫巾垫于操作台中央 正确佩戴无菌手套

按药物外框颜色排序配置

（长期医嘱：白色→红色 →黄色；临时医嘱：绿色） 刷药物标签条形码 双人核对

将框内药物放置于一次性垫巾中央

再次核对药物标签内容（用药时间，药物批次，药物所属病区，患者基本信息，给药途径，药物规格，溶媒，药师双人签名，药物质量） 回抽空气，拔出针筒

摇匀溶液，检查溶液有无浑浊、沉淀，并挤压溶液观察有无漏液后贴瓶口贴 将配置后药物和残留药瓶分别装入静配化疗药物专用包装袋 药物标签上记录操作时间，操作者和核对者工号，具体配置浓度 将针筒等垃圾丢入静配化疗药物专用包

消毒供应中心工作流程

1 回收流程:各科室使用后物品放入“使用后物品收集箱”内密闭暂存,消毒供应中心工人到临床科室对换“使用后物品收集箱”封闭运送回消毒供应中心去污区。

2 清洗流程:去污区工作人员对回收物品进行清点、分类,手术器械按台次分类,分别放入全自动清洗机各清洗框内,待一个清洗周期完成后经过双扉门清洁侧进入检查包装区;部分手工清洗的器械、物品按6个步骤完成:多酶清洗液浸泡2～4min →刷洗→除锈、保养→热水冲洗、蒸馏水冲洗→润滑剂润滑→干燥,传入检查包装区;精密仪器、结构复杂的器械加酶超声清洗,再手工清洗。

3 检查包装流程:检查包装区工作人员检查器械清洗质量,用放大镜目测,检查器械干净度,有、无污垢,用隐血试验检查有无血迹。检查器械完好度,包括灵活性、咬合性、锐利器械锋利度、配件实用性、安全性。根据器械的种类、名称、数量选择不同规格的包装材料进行包装。

4 灭菌流程:包装后物品通过双扉窗分别传至干热灭菌间、环氧乙烷灭菌间、脉动真空高压灭菌间进行灭菌,并做好相关记录。

5 贮存、发放流程:灭菌后物品传入无菌物品存放间,护士根据计算机局域网科室领取清单将无菌物品装入“无菌物品运送箱”和“无菌物品运送车”内,由工人按规定路线运送到科室。

房务中心工作流程

房务中心早班工作流程： 8:00-16:00 工作内容：

1、7:45分之前严格遵照酒店仪容仪表的标准着装后到房务中心办公室签到；

2、与夜班工作人员做好交接，看交班本及交接好特殊事件，如有不清楚马上询问；

3、清点物品（钥匙、借物、酒水、代销品、遗留物品等）及签领情况；

4、检查夜班的卫生情况、白板上相关信息是否及时更新、文档归档情况、投诉汇总情况；

5、跟进夜班交班下来的特殊事项并将夜班所做相关报表传客房部经理处；

6、8:30了解房态，向总台了解预订情况与楼层、总台做好协调工作，并随时查看电脑上的预订情况，做好楼层与前台的联系和沟通工作； 7、10:30协助楼层领班核对房态，如有房态差异或特殊房态，及时填写房态差异报表，报前厅部经理核实原因；

8、做好借物登记，在借出和归还时间准确的反映在借物登记本上，并且做好借物的跟催事宜，将跟催结果与中班工作人员做好交接，请中班继续跟进并索回；

9、11:30和12:00为午餐时间，分两批就餐；

10、14:00后接受楼层服务员所报“请勿打扰房”并打电话询问客人，并做好记录，询问完毕后将宾客要求通知服务员，如遇房间无人接电话需通知楼层主管并做好记录；

11、14:00前将所有单据

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

静脉药物配置中心管理规范

邵逸夫医院静脉药物配置中心设置及管理

我院静脉药物配置中心设置及管理 沈丽蓉 华旭东 章辉

作者单位：310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院药剂科

随着我国医院药学事业的发展，静脉药物配置（Pharmacy Intravenous Admixture Service， PIVAS）已成为医院药剂科药学服务的重要内容。但是由于没有标准和规范可依，不同医院甚至同一医院不同的药师从事同一工作却难以达到同一标准，因此迫切需要一系列的规范来指导和管理，使病人得到优质同一的服务。我院药剂科在中美两国专家共同努力下，于1996年建立了细胞毒药物配置室开始集中配置细胞毒药物，1997年建立了全合一静脉营养液配置室开始集中配置全合一静脉营养液，2004年参照澳大利亚静脉药物配置中心管理标准，于6月正式建成PIVAS，在集中配置细胞毒药物和全合一静脉营养液的基础上，开展普通静脉输液的集中配置，改变传统的按医嘱发药的工作模式，在强调无菌操作的同时，加强医嘱审核和保证药物配伍的合理性，确保临床用药安全、有效、经济。同时采用美国联合委员会国际部《医院评审标准》先进的管理理念进行科学管理，在实践中初步建立PIVAS管理规范，并逐步完善，为药师提供同一、优

邵逸夫医院静脉药物配置中心设置及管理

我院静脉药物配置中心设置及管理 沈丽蓉 华旭东 章辉

作者单位：310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院药剂科

随着我国医院药学事业的发展，静脉药物配置（Pharmacy Intravenous Admixture Service， PIVAS）已成为医院药剂科药学服务的重要内容。但是由于没有标准和规范可依，不同医院甚至同一医院不同的药师从事同一工作却难以达到同一标准，因此迫切需要一系列的规范来指导和管理，使病人得到优质同一的服务。我院药剂科在中美两国专家共同努力下，于1996年建立了细胞毒药物配置室开始集中配置细胞毒药物，1997年建立了全合一静脉营养液配置室开始集中配置全合一静脉营养液，2004年参照澳大利亚静脉药物配置中心管理标准，于6月正式建成PIVAS，在集中配置细胞毒药物和全合一静脉营养液的基础上，开展普通静脉输液的集中配置，改变传统的按医嘱发药的工作模式，在强调无菌操作的同时，加强医嘱审核和保证药物配伍的合理性，确保临床用药安全、有效、经济。同时采用美国联合委员会国际部《医院评审标准》先进的管理理念进行科学管理，在实践中初步建立PIVAS管理规范，并逐步完善，为药师提供同一、优

静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是符合国际标准,在依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药技人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等的药物配置。静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院病人静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%～30%。

维普资讯

L科药学杂志 2 0第 1 0 8年 4卷第 1 Junl f eir hr c 0 8 V 11, o 1期 ora o da i P amay20, o.4 N . P tc

41

儿科临床药学

浅谈我院静脉药物配置中心的实践与体会蒋剑梅，明茜(吴温州医学院附属第二医院，浙江温州 352 ) 207[中图分类号] 1 1 1 6: 9[文献标识码] B[文章编号] 6 2— 0 X(0 8)1—0 4 0 17 18 2 0 0 0 1— 2

T e p a t e a d e p re c u o p t lo h r c n r v n u d x u e s r i e h r c i n x e i n e i o r h s ia

静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是符合国际标准,在依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药技人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等的药物配置。静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院病人静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%～30%。

维普资讯

L科药学杂志 2 0第 1 0 8年 4卷第 1 Junl f eir hr c 0 8 V 11, o 1期 ora o da i P amay20, o.4 N . P tc

41

儿科临床药学

浅谈我院静脉药物配置中心的实践与体会蒋剑梅，明茜(吴温州医学院附属第二医院，浙江温州 352 ) 207[中图分类号] 1 1 1 6: 9[文献标识码] B[文章编号] 6 2— 0 X(0 8)1—0 4 0 17 18 2 0 0 0 1— 2

T e p a t e a d e p re c u o p t lo h r c n r v n u d x u e s r i e h r c i n x e i n e i o r h s ia

药师参与临床静脉用药管理制度

1．明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。

2．参与临床静脉用药岗位药师在静脉用药调配中心室主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作开展临床药学服务。

3．参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，负责深入临床，参与临床药物治疗、查房会诊、疑难、危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议。

4．根据患者病情需要，建议医师为病人做治疗药物监测，设计个体化给药方案。

5．协助临床医师进行新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展严重药品不良反应监测。

6．直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供与静脉用药有关的信息与咨询服务，宣传合理用药知识，指导患者安全用药。

7．参与临床静脉用药岗位药师负责与病区的协调工作，深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见，听取病区和患者意见，改善静脉用药调配工作，并及时反馈。

8．开展处方点评，药物评价和药物利用研究。

人员培训及考核制度

人力资源是静脉用药调配中心室最重要的资源．人员知识水平、道德修养、实际工作能力直接影响工作质量。为进

房务中心一天的工作

房务中心的工作流程

白班：8：00-20：00（提前10分到岗交接）

1、7：50分之间到保安室打卡后，严格遵照酒店仪容仪表的标准着装后到房

务中心报到。

2、与夜班服务员做好交接，看交接班本及交接好特殊事件，如有不清楚马上

询问：

（1）、清点物品（钥匙、借物、遗留物品、对讲机、房卡等）及签领情况，并

将对讲机及领用人的名单抄写到工作安排表上以方便查找；

（2）、检查夜班的卫生的情况（要求物品摆放整齐，地面干净）

（3）、跟进夜班交接下来的特殊事项并将当天的房间情况汇报到经理处

3、交接后，到各楼层巡视，主要为按规定开关灯，检查楼道安全及卫生，（楼

道有大垃圾及时清理，并将电梯口烟灰缸清理干净），并检查楼层房间有无特殊情况，是否有洗衣，有吵架，及DND房间等。

4、在整房员上班前了解房态，向总台催询有无预订情况，以方便主管控制房

态

5、8：30参加主管班前会及临时的工作安排

6、打扫公共区域的卫生，主要是各楼道的擦尘及地毯的卫生（在不忙的情况

下协助PA完成）

7、及时查走房，收到总台对讲机的信息，及时回复，并到该房间，按正常开

门程序进房间查房，并将消费金额报给总台收银，并填好收款收据

8、做好对客服务，主要做到微笑，礼貌，及时。

9、清点收取客衣，并做好登