口腔内科学病例分析

口腔内科学--章节练习

牙体牙髓病学 第一单元 龋病 [题目答案分离版]

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一、A1

1、获得性膜是指

A.牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物 B.牙面上积累的食物残渣沉积物 C.吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白 D.均匀分布于牙面上的微生物层

E.在菌斑作用下由菌斑微生物所分泌的蛋白膜

【正确答案】：C

【答案解析】：获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。

2、用复合树脂充填时，垫底材料不能用 A.磷酸锌黏固粉 B.聚羧酸锌黏固粉 C.玻璃离子黏固粉 D.氧化锌丁香油黏固粉 E.氢氧化钙制剂

【正确答案】：D

【答案解析】：由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。

【该题针对“牙体牙髓病学 第一单元 龋齿 单元测试”知识点进行考核】 3、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降 A.变形链球菌 B.血链球菌 C.乳杆菌 D.放线菌 E.酵母菌

【正确答案】：B

【答案解析】：在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时，而血链球菌和韦永菌数

第一章．

1.牙髓病问诊主要内容不包括（ ）

A.疼痛发作方式B．疼痛的部位C．疼痛的程度D加重或减轻疼痛的因E治疗疼痛的方法 2.有垂直的叩痛，通常是什么病的诊断依据（ ）

A、根尖周炎 B、牙髓炎C、过度磨耗 D、深龋 E、以上疾病均可出现垂直叩痛E/A 1.叩诊分垂直叩诊和侧向叩诊，垂直叩诊叩击方向与牙长轴一致，主要检查（ ）反应。2.垂直叩诊叩击方向与牙长轴（ ），主要检查根尖周牙周膜反应。3.染色法常用于检查（ ）。

1.冷刺激的温度应低于（ ）

A．50℃ B．45℃ C．30℃ D．10℃ E．20℃ 2.探头放在牙面上的位置错误的是（ ）

A．牙唇面中1／3 B．牙颊面中1／3 C．牙唇面颈部可触及牙龈处 D．牙颊面颈部 E．牙唇面颈部不可触及牙龈处 D/C

3.关于牙髓活力电测验操作方法及注意事项哪项是错误的（ ） A．先向患者说明测验的目的B．隔湿待测牙，吹干牙面C．探头涂牙膏作为电流导体 D．将探头放到牙面上的适当位置E．在测试了患牙之后，还要测试正常的对侧同名或邻牙E 4.患者主

重庆三峡医药高等专科学校教案

课程题目口腔内科学序号

班级 教日期 学节次 题目

绪论及口腔检查前的准备及一般检查方法和特殊检查方法

目的要求1.熟悉口腔内科学的研究范围，学习方法，最新进展。

2.掌握口腔内科的一般检查和特殊检查方法

教学重点 口腔内科的一般检查和特殊检查方法

教学难点 口腔内科的一般检查和特殊检查方法

教学活动 讲授 实验 见习 电教 操作 讨论练习 演示 教学资料 挂图 模型 标本 实物 文献资料

任课老师签名 ： 第1页

教学进程 引入新课

各位同学，这学期我们将接粗我们专业学习中第一门临床课程-口腔内科学，那么，大家对口腔内科的研究范围、学习方法有了解吗？或者，大家知道口腔医生是做什么的吗？ 新课内容

第一节:绪论：

一、牙体牙髓病学的来历

牙体牙髓病学原是口腔内科学的一部分。于1996年在武昌召开全国规划教材会议上，正式从口腔内科学分出来。 二、原口腔内科

2017—2018学年毕业考考试卷

《口腔内科学》B卷

适用班级：医B1561、1562（口腔专科）

注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。

2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论

一、名词解释（每题4分，共20分）

1、牙石

2、根管治疗术 3、可复性牙髓炎 4、痈 5、牙周炎

二、单项选择（每题1分，共30分）

1、龋病修复治疗目的是（ ） A．终止病变过程 B．保护牙髓

C．恢复牙的形态、功能和美观

D．维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系 E．以上选项均是

2、腮腺导管口的位置（ ） A．上颌第一磨牙正对颊粘膜上 B．上颌第二磨牙正对颊粘膜上 C．上颌第三磨牙正对颊粘膜上 D．上颌第二前磨牙正对颊粘膜上 E．上颌第一前磨牙正对颊粘膜上 3、以下哪项不是舌乳头（ ） A. 丝状乳头 B. 菌状乳头 C. 牙龈乳头 D. 轮廓乳头 E. 叶状乳头

4、急性牙髓炎最有效的治疗方法是（ ） A．拔除患牙 B．开髓引流

C．相应牙龈处切开引流

D．去腐蚀 E．消炎止痛

5、天疱疮发病与哪种因素有关： （ ）

A、日光照射

2017—2018学年毕业考考试卷

《口腔内科学》B卷

适用班级：医B1561、1562（口腔专科）

注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。

2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论

一、名词解释（每题4分，共20分）

1、牙石

2、根管治疗术 3、可复性牙髓炎 4、痈 5、牙周炎

二、单项选择（每题1分，共30分）

1、龋病修复治疗目的是（ ） A．终止病变过程 B．保护牙髓

C．恢复牙的形态、功能和美观

D．维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系 E．以上选项均是

2、腮腺导管口的位置（ ） A．上颌第一磨牙正对颊粘膜上 B．上颌第二磨牙正对颊粘膜上 C．上颌第三磨牙正对颊粘膜上 D．上颌第二前磨牙正对颊粘膜上 E．上颌第一前磨牙正对颊粘膜上 3、以下哪项不是舌乳头（ ） A. 丝状乳头 B. 菌状乳头 C. 牙龈乳头 D. 轮廓乳头 E. 叶状乳头

4、急性牙髓炎最有效的治疗方法是（ ） A．拔除患牙 B．开髓引流

C．相应牙龈处切开引流

D．去腐蚀 E．消炎止痛

5、天疱疮发病与哪种因素有关： （ ）

A、日光照射

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口腔内科学考试基础知识模拟试题（一）

一、A1型题

每一道考试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.若过去用药已发生过敏，再次用该药时一般多久发生变态反应 A.10min B.10h C.4～20d D.1d E.3～5d

2.目前公认的主要致龋菌是 A.变形链球菌 B.乳杆菌 C.放线菌 D.葡萄球菌 E.普氏菌

3.12岁之后迁入饮水含氟量高的流行区，那他出现氟牙症的情况是 A.双侧上颌第二磨牙 B.双侧下颌第二磨牙

C.双侧上颌尖牙，双尖牙和第二磨牙

更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.双侧下颌尖牙，双尖牙和第二磨牙 E.以上都不是

4.以下说法错误的是

A.前牙接触区靠近切缘部位

B.前牙接触区的唇舌径大于切颈径

C.前磨牙及第一磨牙近中接触区在邻面近1/3偏颊侧

D.第一磨牙远中与第二磨牙的接触区在邻面1/3的中

病例分析库

病例分析一

病例摘要

患者王某，46岁，女性，对称性多关节肿痛1年，加重3月入院。患者1无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛，伴有晨僵，每天可持续>1小时，自行口服“双氯灭痛片、强的松片”症状可好转，未规律治疗。近3月，出现双肘关节，双足跖趾关节肿痛，以上关节肿痛加重，并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。

体格检查：血压130/76mmHg，心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节。，质硬，无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀，左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀，压痛（+），双肘关节活动受限，左足第二跖趾关节肿胀，双下肢无水肿。 辅助检查：

血常规：白细胞5.1×109/L，血红蛋白96g/L，血小板538×109/L； 尿常规：蛋白(-)，葡萄糖(-)，尿胆原(-)，红细胞(-)，白细胞(-)；

血液生化检查：BUN6.2 mmol/L，Cr 96.3μmmol/L，UA 336.7μmmol/L，ALT38U/L

肾内科学篇病例分析

题目部分，(卷面共有8题,92.0分,各大题标有题量和总分)

一、病例分析(8小题,共92.0分)

(14分)[1]

男性，65岁。咳嗽、高热(右肺炎)后2周出现面部及下肢水肿，尿褐色，泡沫多，血压165/97mmHg。尿蛋白+++，显微镜下尿红细胞3+～4+/HP。经中药治疗1月余，食欲减退，面色苍白，查血肌酐400μmol/L ，血红蛋白78g/L。

(1)临床上要鉴别哪些疾病，应进一步做哪些检查?

(2)如果此病例，肾活检为系膜增生，肾小囊内细胞性新月体形成达55%，应如何处理?

(10分)[2]

女，15岁。上呼吸道感染后十天出现全身水肿2天伴尿泡沫增多。尿常规：尿蛋白5.0g/dl，24小时尿蛋白定量6.2g，血压130/80mmHg.肾功能正常，双肾B超无异常。

(1)试述此病例鉴别诊断之步骤。

(2)如果此病例作肾活检报告为微小病变型，使用泼尼松40mg/d后2周，体征和尿蛋未改善，应采取什么措施?

(8分)[3]

一肾小管酸中毒病人，但尿pH>6.0，为进一步明确其病变部位在近端还是远端小管，进行了氯化铵负荷试验，服用氯化铵后尿pH降至6.0以下。其诊断属哪一型肾小管酸中毒?如何处理?

(12分)[4]

女，25岁，已婚。反复四

病例分析库

病例分析一

病例摘要

患者王某，46岁，女性，对称性多关节肿痛1年，加重3月入院。患者1无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛，伴有晨僵，每天可持续>1小时，自行口服“双氯灭痛片、强的松片”症状可好转，未规律治疗。近3月，出现双肘关节，双足跖趾关节肿痛，以上关节肿痛加重，并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。

体格检查：血压130/76mmHg，心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节。，质硬，无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀，左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀，压痛（+），双肘关节活动受限，左足第二跖趾关节肿胀，双下肢无水肿。 辅助检查：

血常规：白细胞5.1×109/L，血红蛋白96g/L，血小板538×109/L； 尿常规：蛋白(-)，葡萄糖(-)，尿胆原(-)，红细胞(-)，白细胞(-)；

血液生化检查：BUN6.2 mmol/L，Cr 96.3μmmol/L，UA 336.7μmmol/L，ALT38U/L

口腔内科典型病例分析

病例1

患者，男，17岁，学生。刷牙时牙龈出血2年。2年前开始患者每日刷牙时发生牙龈少量出血，未曾治疗。近一年接受口腔正畸治疗，出血症状加重，并且牙龈肿胀明显，故来我院就诊。

既往史：无全身慢性系统疾病史，无药物过敏史。 个人史：无特殊嗜好，每日刷牙两次。 家族史：家人身体健康，无类似疾病。

口腔检查：口腔中戴有固定矫治器，软垢（+），上下前牙牙龈色鲜红，水肿光亮，牙龈乳头成球状突起，肿胀增生，覆盖部分牙冠，探诊出血，探诊龈沟深度4mm，未探及附着丧失。

辅助检查：血象检查无异常，X线片显示牙槽嵴顶无吸收。 诊断：青春期龈炎 诊断依据： 1.青春期男性患者

2.牙龈炎症程度与局部刺激物程度不成正比 3.牙龈乳头球状增生 4.X线片正常。 治疗：

1.口腔卫生宣教 2.进行牙周基础治疗 3.定期复查复治 4.手术治疗 病例2 患者 男 42岁

主诉：牙龈出血牙齿松动两年余。

病史：两年来，牙龈经常出血，咬东西无力，下前牙松动，偶有牙床肿胀，流脓，经口服“消炎药”后症状缓解。近两周来，后牙遇冷热痛。无自发痛、夜间痛。否认全身疾病及家族史。

检查：全口牙龈红肿，点彩消失， 龈乳头退缩，质软。牙石(+++)，牙周袋3～4mm，