外科规培技能考试大纲

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胃肠外科出科试题

(规范化培训医师卷，考试时间120分钟)

姓名： 分数：

一、单项选择题：

1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是 。 A．饮食不规律 B．情绪激动

C．饮入过多洒类等刺激物 D．胃酸过多，激活胃蛋白酶 E．以上均不是

2、胃的血供来源，哪些是错误的 。 A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉 B．肝固有动脉分出胃右动脉

C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉 D．脾动脉分出胃网膜左动脉 E．脾动脉分出胃短动脉

3、胃穿孔的X线检查所见主要为 。 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型

D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少

4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的 。 A．术前做好充分准备 B．纠正缺水和代谢性碱中毒

C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术 D．年老、

专科医师 培训结业 考试 大纲

外科技能考试大纲

专科医师 培训结业 考试 大纲

一、病史采集

包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。

1.发热； 2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛；3.咳嗽与咳痰；4.咯血；5.呼吸困难；6.心悸；7.水肿；8.恶心与呕吐；9. 呕血与便血；10.腹泻与便秘；11.黄疸；12.消瘦；13. 无尿、少尿与多尿；14.尿频、尿急与尿痛；15.血尿；16. 惊厥；17. 意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄 休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）

二、病例分析

包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）31项。

1.胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）；2.结核病（肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核、泌尿系统结核、骨与关节结核）；3.肺癌；4食管癌；先天性心脏病（动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损）6.后天性心脏病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉夹层及夹层动脉瘤、主动脉瓣关闭不全、冠心病、胸主动脉瘤和主动脉瓣狭窄）7.呼吸衰竭；8.休克；9.急腹症（急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎）10.胆石病、胆道感染

胸心外科科出科考试

姓名 成绩

一、选择题

1、 胸部损伤造成呼吸困难的原因

A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、 疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都是 2、 在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的

A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动

C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的

A、全身应用抗生素 B、营养支持治疗 C、开胸手术 D、胸腔闭式引流 E、胸腔穿刺抽液 4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是

A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 5、下列哪项X线所见可提示为肺癌

A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞，并有液平面 C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病变 D、厚壁偏心性空洞，内壁不平 E、圆形阴影，顶部有月形透明区 6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下

A、2cm B、

外科学考试大纲

、 基本理论和基本知识

1. 掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则。

2. 掌握水、电解质和酸碱平衡、外科营养、输血、围手术期处理、外科休克、感染（一般及特异性

感染）、损伤、烧伤的有关理论知识及临床表现特征和诊治原则。

3. 掌握常见肿瘤的生物学行为及病理特点，根据临床表现做出诊断并拟定治疗原则。

4. 掌握麻醉前准备、用药、生理指标监测和麻醉管理级常见麻醉并发症的原因和处理。

5. 熟悉外科多系统器官功能障碍综合症的诊断要点和防治原则及器官移植的一般知识。

6. 了解麻醉发展概况和常用方法。

7. 了解重症监测和心肺复苏的基本方法。

二、基本技能

1. 树立无菌观念，掌握吸收、穿无菌衣、戴无菌手套的方法。

2. 掌握手术进行中的无菌原则及手术人员和手术区的准备。

3. 掌握外科基本技能如清创、换药、脓肿切开引流、胃肠减压、导尿等。

4. 掌握人工呼吸、心脏按摩法及常用的创伤急救包扎及搬运等方法。

5. 培养初步的外科医生素质。

外科总论考试大纲

1. 无菌术

1.1物理法

1.2化学法

2. 手术室无菌原则

3. 外科领域的分子生物学

3.1癌基因与抑癌基因

3.2分子诊断

3.3生物治疗

4. 体液代谢

4.1体液

4.2等渗性缺水

4.3低

住院医师“规培”出科考试

心 胸 外 科 试 卷

（考试时间：100分钟，满分：100分）

题 号 分 数 阅卷

一 二 三 秘书 四 主任 总分

姓名： 出科及考试日期：

一、单选题（每题1分，共25分） 1.连枷胸对机体最大的危害是 A、骨折端对位对线不良 B、造成患者胸部畸形 C、影响正常呼吸 D、造成失血性休克

E、造成纵隔摆动，影响呼吸和循环

2.男性，40岁，右侧3～5肋骨外伤性骨折3小时入院。患者呼吸困难，烦躁不安。体检：血压85/60mmHg，脉细速，气管向左偏移，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能为 A、反常呼吸运动 B、闭合性气胸 C、开放性气胸 D、张力性气胸

E、血气胸合并失血性休克

3.对多根多处肋骨骨折发生呼吸困难的伤者，应采取的急救措施是 A、保持呼吸道通畅

B、进行人工或机械通气 C、行胸腔闭式引流 D、固定胸壁

E、控制输液量，积极处理肺水肿

4.外伤性血胸胸腔积血不凝固的常见原因是 A、出血量少 B、出血量多

C、肺、膈肌等的去纤维蛋白作用 D、胸腔内存在抗

《外科学》考试大纲

一、外科学基础 1、无菌术 （1）无菌术概念

（2）无菌法与抗菌法的方法 2、外科病人液体平衡

（1）等渗性、低渗性和高渗性缺水的病因、诊断和治疗 （2）低钾血症和高钾血症的诊断和治疗原则 （3）酸碱失衡的概念和类型

（4）代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒的病因、诊断和治疗措施 3、外科休克和多器官功能障碍 （1）失血性休克的病因和治疗原则 （2）感染性休克的定义、类型和治疗 （3）中心静脉压测定的意义和方法

（4）多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，发病机制、诊断指标与监测

（5）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病因、诊断和治疗原则 4、麻醉与心肺复苏 （1）麻醉的基本概念

（2）椎管内麻醉（包括腰麻、硬膜外阻滞麻醉）的种类、适应症和并发症

1

（3）常用吸入麻醉方法、药物 （4）静脉麻醉的方法、药物

（5）疼痛的治疗：疼痛评估、诊断和治疗方法

（6）心肺复苏的概念：人工呼吸和心脏按摩的原理和方法，以及脑复苏的意义和方法

5、外科营养支持的方法和适应症，肠外营养（TPN）的补充方法计算

6、外科感染

（1）外科感染的概念、临床表现和治疗原则。抗菌药物的合理选择以及注意事项

（2）皮肤和软组织感染的共同特点、处理原则

（3）全

赤峰学院附属医院

师资培训上岗考试题

科室：姓名：得分：

一、填空题（每空4分，共计80分）

1、专业基地负责人职责在统一领导下，规划本专业基地的招生、、等组织管理，承担本专业各项培训任务的管理。

2、专业基地秘书协助做好住院医师规范化培训的教学信息、、的整理、上报和保存。

3、亚专业基地负责人负责亚专业基地师资的，督导培训教师的，及时发现问题并解决，确保。

4、科室教学秘书负责规培对象的考勤，及时记录在及住院医师规范化培训管理系统中，并定期向反映轮转医师工作。严格培训纪律，认真执行制度，了解规培对象、工作纪律、等，及时总结、评估；发现问题及时疏导、教育和批评指正。

5、带教老师对规陪学员实行带教，严格执行，指导并督促规陪学员认真，完成收集、汇报病史，等日常工作，积极参加专业基地内的。

二、简答题（每题10分，共计20分）

1、带教老实遴选条件。

2、带教老师激励机制。

(1) 循证医学就是(单选题(A1))2

A.系统评价B.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合C.临床流行病学D.查找证据的医学

(2) 《医疗机构从业人员行为规范》第七条所讲的基本行为规范是(单选题(A1))4

A.以人为本，践行宗旨B.遵纪守法，依法执业C.尊重患者，关爱生命D.优质服务，医患和谐

(3) 新医疗卫生服务体系中，基层卫生服务机构处于宝塔形的(单选题(A1))2

A.最顶端B.最低端C.中层D.中下层

(4) 失效安全数主要用来估计(单选题(A1))2

A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚

(5) 下面哪项不是腹主动脉瘤破裂的危险因素(单选题(A1))1

A.女性B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟

(6) 糖尿病周围神经病变运动神经功能检查不包括(单选题(A1))1

A.检查患者四肢活动的灵活性、协调性、步态B.肌电图检查C.查看有无肌肉萎缩D.检查膝腱跟键反射是否存在

(7) 沟通过程的基本要素中，沟通的灵魂是(单选题(A1))1

A.信息B.信息发出者C.信息传递途径D.沟通当时的情景

(8) 粗一致率即(单选题(A1))3

A.标准差B.变异系数C.符合率D.Kappa值

(9) 病例对照研究属于(单

(1) 循证医学就是(单选题(A1))2

A.系统评价B.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合C.临床流行病学D.查找证据的医学

(2) 《医疗机构从业人员行为规范》第七条所讲的基本行为规范是(单选题(A1))4

A.以人为本，践行宗旨B.遵纪守法，依法执业C.尊重患者，关爱生命D.优质服务，医患和谐

(3) 新医疗卫生服务体系中，基层卫生服务机构处于宝塔形的(单选题(A1))2

A.最顶端B.最低端C.中层D.中下层

(4) 失效安全数主要用来估计(单选题(A1))2

A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚

(5) 下面哪项不是腹主动脉瘤破裂的危险因素(单选题(A1))1

A.女性B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟

(6) 糖尿病周围神经病变运动神经功能检查不包括(单选题(A1))1

A.检查患者四肢活动的灵活性、协调性、步态B.肌电图检查C.查看有无肌肉萎缩D.检查膝腱跟键反射是否存在

(7) 沟通过程的基本要素中，沟通的灵魂是(单选题(A1))1

A.信息B.信息发出者C.信息传递途径D.沟通当时的情景

(8) 粗一致率即(单选题(A1))3

A.标准差B.变异系数C.符合率D.Kappa值

(9) 病例对照研究属于(单

医师规培考试题库

1.单项选择题

(1分)1.

脑梗死不应出现的症状、体征是（）

A.肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.癫痫发作

D.头痛

E.意识不清

正确答案：B

(1分)2.

女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000m1，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg，该病人可能发生了

A.变态反应

B.过敏反应

C.非溶血性发热反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

正确答案：D

(1分)3.

马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是

A.加快输血速度

B.使用升压药物

C.使用止血药物

D.结扎髂内动脉

E.结扎骼外动脉

正确答案：D

(1分)4.

关于肩周炎，下列哪项是错误的

A.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症

B.特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩

C.前屈受限最严重

D.病变结果为关节外软组织粘连

E.本病有自愈倾向

正确答案：C

药海无涯学无止境专注医学领域

医师规培考试题库

(1分)5.

后丘脑包括（）

A.松果体

B.乳头体

C.缰连合

D.内侧膝状体

E.上丘

正确答案：D

(1分)6.

下列哪块肌肉对髋关节旋外