中心供氧负压吸引装置

实用标准文案

文档

湛江市第四人民医院

医用中心供气系统采购与安装项目

技

术

要

求

实用标准文案

文档医用中心供氧、负压吸引及传呼系统采购与安装项目总体设计纲要

一、设计依据

1、湛江第四人民医院设计图纸

2、中华人民共和国医药行业标准

YY/T0186—94 《医用中心吸引系统通用技术条件》

YY/T0187—94 《医用中心供氧系统通用技术条件》

3、中华人民共和国国家标准及其他相关标准

GB50235-97 《工业金属管道工程施工及验收规范》

GB50236-98 《现场设备、工业管道焊接工程施工及验收标准》 GB50316-2000 《工业金属管道设计规范》

GB50303-2002 《建筑电气工程施工质量验收规范》

GB9706.1-1995 《医用电器设备第一部分：通用安全要求》

GB150 《钢制压力容器》

GB8982 《医用氧气》

GB/T3091-93 《低压流体输送用镀锌焊接钢管》

GBJ232-90.92 《电气装置安装工程施工及验收规范》

GB16912-1997 《氧气及相关气体安全技术规范》

GB/T1527-1997 《铜及铜合金拉制管》

项目编号：0676-096008GC09

广饶县人民医院病房楼改扩建项目

中心供氧、吸引及呼叫系统

政府采购招标文件

招 标 人： 广 饶 县 人 民 医 院

代理机构： 山东省鲁成招标有限公司

二〇一〇年三月二十九日

广饶县人民医院病房楼改扩建项目中心供氧、吸引及呼叫系统采购 0676-096008GC09

广饶县人民医院病房楼改扩建项目 中心供氧、吸引及呼叫系统政府采购招标文件

招标编号：0676-096008GC09

工程名称：广饶县人民医院病房楼改扩建项目中心供氧、吸引及呼叫系统采购

招标人名称（盖章）： 广饶县人民医院

法定代表人或其委托代理人（签字或盖章）：

政府采购代理机构名称（盖章）： 山东省鲁成招标有限公司

法定代表人或其委托代理人（签字或盖章）：

日期：2010年 3 月29日

2

广饶县人民医院病房楼改扩建项目中心供氧、吸引及呼叫系

吸痰过程中负压吸引装置出现故障的应急预案及程序

一.应急预案：

1.护理人员平时应随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

2.当负压吸引装置出现故障时，立即改用一次性吸痰器进行吸痰，同时向家长做好解释工作

3.密切观察患儿呼吸道分泌物情况，必要时使用备用的电动吸引器吸痰

4.立即通知维修部门进行维修

二.应急程序

随身备一次性吸痰器→改用一次性吸痰器吸痰或使用电动吸引器吸痰→观察吸痰效果与病情--通知维修部门

负压吸引器故障应急预案及处理流程

【应急预案】

1. 当负压吸引器在治疗中出现故障时，首先检查电源线路是否连接正确；检查雾化器开关是否打开；检查各处接头连接是否妥当；吸引瓶水位是否妥当；

2.采取以上措施后如仍不能正常工作，应立即启用备用装置，必要时使用必要时使用50ml空针吸引。

3.在使用过程中密切观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，安慰病员及家属。做好解释工作和心理护理。

4. 挂“仪器故障牌”标识。

5通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录、交接。节假日或夜间不能满足需要时报告护理部值班人员协调。

【处理流程】

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中心负压吸痰操作流程

1. 接到医嘱以后转抄医嘱，经两人核对，确认无误后到病房评估患者并解释。 （1）

核对患者床头床尾卡 腕带姓名，评估患者的年龄 病情 意识 治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度。向患者及家属解释吸痰的目的 方法 注意事项及配合要点。

（2） （3）

评估病房环境（半小时无人打扫，光线明亮，适合操作）。 整理床单位。

2. 回治疗室准备用物 （1） （2）

护士准备:洗手，带口罩帽子。

用物准备：治疗盘内备2个治疗碗（内盛生理盐水，一个用作试吸碗，一个用作冲洗碗），一次性无菌吸痰管数根，无菌纱布，无菌血管钳或镊子，无菌手套，弯盘，手电筒。

3. 备齐用物，携至病人床旁。 （1） （2）

核对 再次核对患者床号 腕带姓名，确保操作对象无误。 接通电源，打开中心负压吸引装置，调节负压，查看有无漏气，成人一般40.0—53.3kpa儿童一般小于40.0kpa.

（3） （4） （5）

用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好，有无义齿。 帮助患者摆体位，头偏向一侧，面对操作者。

连通吸痰管，在治疗碗内试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，润滑鼻导管前端。

（6）

一手反折吸痰导管末端，另一手用无菌血管钳

评标办法（综合评估法）

条款号 条款内容 编列内容 技术响应：18分； 售后服务：9分； 商务响应：70分； 其他评分因素：3分 以有效投标文件的评标价算术平均值为 A（若有效投标文件≥7 家时，去掉其中的一个最高价和一个最低价后取算术平均值为 A；若有效投标文件≥10 家时，去掉其中的二个最高价和二个最低价后取算术平均值为 A）。 评标基准价 =A×K，K 值在开标前由投标人推选的代表随机抽取确定，K 值的取值范围为 95%-98%。 偏差率=100% ×（投标人报价 - 评标基准价）/评标基准价 评分标准 2.2.1 分值构成(总分100分) 2.2.2 评标基准价计算方法 2.2.3 条款号 投标报价的偏差率计算公式 评分因素 所投设备的稳定性、匹配性由评标委员会根据投标人所投设备的稳定性、匹配性以及配套齐全性(满分4分) 情况综合打分。 所投设备主要性能指标、先进性、安全性、可靠性等评价 (满分4分) 技术响应 由评标委员会根据投标人所投设备的技术、性能、运行经验、配套情况综合打分。 2.2.4（2） 主要工序的施工方法（3分） 由评标委员会根据描述的准确、完整程度综合打分 主要管理人员及工种组织配备（3分） 质量、进度、

２５２

别采用石膏外固定、克氏针内固定、Ａ０微型钢板内固定术，均未用钢丝固定，因钢丝容易电解、强度差、固定不牢固。

第三、四掌骨中段的横行、斜行骨折，适合手法复位石膏

掌、指骨骨折应用Ａ０微型钢板治疗，应力求解剖复位、轻便又牢固的固定、早期活动与功能锻炼三原则【３］。中段横行骨折、短斜行骨折适用直型钢板，掌、指骨基底部骨折适用Ｔ型钢板固定，长斜行及粉碎性骨折可选用１２０。、１５护Ｌ型钢板固定【２｜。钢板一般放置在骨背侧偏侧方，防止影响肌腱滑动、长期磨损，有利早期功能锻炼。指骨中节骨折均未应用钢板固定，因指伸肌腱紧贴骨面，指问关节活动量较大，容易造成肌腱离断、疼痛。本组应用Ａ０微型钢板内固定，术后

外固定，因有第二、第五掌骨做骨支架，再加上石膏外固定，

骨折经复位后相对稳定，骨折周围软组织、骨膜相对完整，血运好，骨折愈合相对快，经随访骨折平均愈合时间３周。指骨爆裂性骨折，因粉碎骨折块较多（＞６块），无法恢复指骨管腔结构，多为开放性骨折，皮肤软组织毁损严重。多数医生考虑截指术，我们将损伤手指置于伸直位，利用指屈肌腱及指伸肌腱张力、腱鞘的保护，挤压粉碎指骨块，再利用铝制夹板固定。外固定一般均在４周后复查ｃＲ片全部骨性愈

复查僳片骨折愈合时间３。５周，平均４

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别采用石膏外固定、克氏针内固定、Ａ０微型钢板内固定术，均未用钢丝固定，因钢丝容易电解、强度差、固定不牢固。

第三、四掌骨中段的横行、斜行骨折，适合手法复位石膏

掌、指骨骨折应用Ａ０微型钢板治疗，应力求解剖复位、轻便又牢固的固定、早期活动与功能锻炼三原则【３］。中段横行骨折、短斜行骨折适用直型钢板，掌、指骨基底部骨折适用Ｔ型钢板固定，长斜行及粉碎性骨折可选用１２０。、１５护Ｌ型钢板固定【２｜。钢板一般放置在骨背侧偏侧方，防止影响肌腱滑动、长期磨损，有利早期功能锻炼。指骨中节骨折均未应用钢板固定，因指伸肌腱紧贴骨面，指问关节活动量较大，容易造成肌腱离断、疼痛。本组应用Ａ０微型钢板内固定，术后

外固定，因有第二、第五掌骨做骨支架，再加上石膏外固定，

骨折经复位后相对稳定，骨折周围软组织、骨膜相对完整，血运好，骨折愈合相对快，经随访骨折平均愈合时间３周。指骨爆裂性骨折，因粉碎骨折块较多（＞６块），无法恢复指骨管腔结构，多为开放性骨折，皮肤软组织毁损严重。多数医生考虑截指术，我们将损伤手指置于伸直位，利用指屈肌腱及指伸肌腱张力、腱鞘的保护，挤压粉碎指骨块，再利用铝制夹板固定。外固定一般均在４周后复查ｃＲ片全部骨性愈

复查僳片骨折愈合时间３。５周，平均４

中心供氧

医院中心供氧系统的设计及使用

赵志平

(温岭市第一人民医院，浙江温岭317500)

〔中图分类号〕TH789

〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1002－2376(2012)05－0028－02

〔摘要〕本文就氧气标准、来源、管道设计思路、终端日常维护等，特撰写成文，予以借鉴。

〔关键词〕供氧标准;管道设计;终端规范

1医用氧气的标准

医用氧气主要用于抢救病员和缺氧病人的治疗，属于药品。从本世纪开始卫生药政部门已对医院用氧按《药品管理法》进行管理。无论采取何种医用氧气供应医院，氧气质量均要满足国家颁布的GB8982－1998《医用氧标准》与YY/T0298－1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》的要求，其主要指标为:氧气浓度为93%±3;水分含

3

量≤0.07g/m;CO和CO2含量等关键指标符合检验要求。

2医用氧气的来源

目前医院中心供氧系统的氧气来源主要有三条途径，一是利用氧气钢瓶集中一处联合供氧，即汇流排供氧;二是利用液氧贮槽经汽化器汽化后勤供氧;三是使用医用制氧机利用空气提炼制氧。然后经一次减压至0.8－1.0MPa输送至各功能分区后，再进行二次减压至0.3－0.5MPa后输送到手术室、监护室、病房等终端。利用空气制氧的机房要有良

收稿日期

供氧室室长职责

1、负责供氧室的全面工作，带领全室人员落实好各项规章制度，认真做好本职工作。

2、做好全院氧气供应、负压吸引、设备维护等工作，保障全院安全正常使用。

3、组织所属人员学习业务技术知识，不断提高服务保障水平。 4、严格管理、工作严谨、团结爱护本室人员，做好思想安全工作。 5、负责配件的监督，提前申请配件的供应，合理用料，杜绝浪费。 6、做好各科室氧气表、氧气瓶的使用记录与统计报表。 7、坚决杜绝氧气外漏现象，如有特殊情况应立即组织人员处置。 8、做好氧气停供突发事件的管理工作，保证医院不间断供氧需要。 9、带领全室人员积极完成领导分配的其他工作任务。

一百四十三、供氧室工作人员职责

1、遵守医院各项规章制度和劳动纪律，认真做好值班、巡查记录。 2、坚守岗位，及时组织氧源，确保氧气、负压设备正常运行。

3、了解中心供氧、负压设备的性能，严格执行操作规程，经常检查设备完好情况，并定期检测维修。

4、保持氧气站室内的卫生清洁。

5、加强防范，“预防为主”，确保消防安全。

6、认真执行24小时值班制，坚守岗位，不擅自脱岗，严格交接班制度。 7、积极完成领导分配的其他工作任务。