心电图出具报告人员资质

出具心电图报告应遵循的 原则

提要一、结合临床资料的重要性 二、熟悉心电图的正常变异 三、图像报告 四、心律失常的定性分析 五、心律失常的定量分析 六、复杂心律失常的诊断 七、分析心电图的原则 八、分析心律失常的三项要点 九、心电图名词标准化

一、结合临床资料的重要性对于一份描记满意的心电图，要作出客观、正 确的解释和结论，应遵循以下原则： 详细了解病情，发病经过，查阅临床检验结果， X线资料、CT、磁共振、超声检查、运动试验心 电图、动态心电图、冠状动脉造影等。结合临床 作出诊断。

一、结合临床资料的重要性1、临床资料全面，心电图改变典型，直接报告 某种疾病的心电图改变。如急性心肌缺血心电图、急 性心肌梗死心电图、急性肺栓塞心电图、急性心包炎 心电图、 Brugada波、 Brugada综合征等。

一、结合临床资料的重要性2、 临床资料不全面，心电图改变典型，只能提示 符合某种疾病的心电图改变。如提示肺心病心电 图改变。圆顶尖角型T波提示VSD、AMI+RBBB 提示前降支第一穿隔支水平闭塞等。

室间隔缺损

一、结合临床资料的重要性3、 缺少临床资料 ，心电图改变不典型，只作图 像诊断，如： P波高电压 QRS高电压 异常Q波

R波递增不良等

双侧心室高电

出具心电图报告应遵循的 原则

提要一、结合临床资料的重要性 二、熟悉心电图的正常变异 三、图像报告 四、心律失常的定性分析 五、心律失常的定量分析 六、复杂心律失常的诊断 七、分析心电图的原则 八、分析心律失常的三项要点 九、心电图名词标准化

一、结合临床资料的重要性对于一份描记满意的心电图，要作出客观、正 确的解释和结论，应遵循以下原则： 详细了解病情，发病经过，查阅临床检验结果， X线资料、CT、磁共振、超声检查、运动试验心 电图、动态心电图、冠状动脉造影等。结合临床 作出诊断。

一、结合临床资料的重要性1、临床资料全面，心电图改变典型，直接报告 某种疾病的心电图改变。如急性心肌缺血心电图、急 性心肌梗死心电图、急性肺栓塞心电图、急性心包炎 心电图、 Brugada波、 Brugada综合征等。

一、结合临床资料的重要性2、 临床资料不全面，心电图改变典型，只能提示 符合某种疾病的心电图改变。如提示肺心病心电 图改变。圆顶尖角型T波提示VSD、AMI+RBBB 提示前降支第一穿隔支水平闭塞等。

室间隔缺损

一、结合临床资料的重要性3、 缺少临床资料 ，心电图改变不典型，只作图 像诊断，如： P波高电压 QRS高电压 异常Q波

R波递增不良等

双侧心室高电

吉林工程技术师范学院课程设计报告

前言

近年来逐近几年来，中国户外运动兴起，人们的热情也越来越高，登山、攀岩、徒步穿越等运动形式愈来愈受到人们的喜爱。由于户外运动是一项专业性较强的体育活动，除了对参与者自身体能的要求外，还需要所使用的户外运动装备能适应恶劣的天气和复杂的地理环境，使之成为户外运动安全保证的第一道\保护屏障\，随之催生了户外用品市场。

现在的中国户外用品行业正处于高速发展的前夕。中国户外用品市场蕴藏巨大潜力，其中主要有 两个因素，第一是人口，特别是中国中产阶层人数的快速增长，给高端户外服装产品带来了前所未有的黄金发展机遇；其次是户外运动资源，中国有很多地方都很适合户外运动，具备世界级的户外运动自然资源。随着中国海外市场的成熟，具有探险精神的人们对更专业、更优质的顶级户外装备的需求正在逐年增大，中国有望迅 速跻身于全球最大的高端户外用品市场的行列。预计到2010年中国户外用品销售额将会达到45亿到60亿元人民币，并在五年之内保持高速增长。

渐兴起的\泛户外\和\大户外\的概念，这正是传统的户外--\专业户外\向\休闲\发展的大势所趋。这种状况在欧美等发达地区已经非常普遍，而在经济快速发展的中国，户外休闲刚刚兴起，它将逐步形成产业规

审 计 报 告 abc有限公司全体股东：

一、对财务报表出具的审计报告 我们审计了后附的abc有限公司（以下简称贵公司）财务报表，包括 2011年12月31

日的资产负债表、2011年度的利润表、股东权益变动表和现金流量表以及财务报表附注。 （一）、管理层对财务报表的责任 编制和公允列报财务报表是贵公司管理层的责任，这种责任包括：（1）按照企业会计准则的规定编制财务报表，并使其实现公允反映；（2）设计、执行和维护必要的内部控制，

常见异常心电图的识别心内科

目的了解正常心电图各波图像特点 2 了解心电图分析大概步骤 3 能对常见异常心电图进行识别 4 对“危险”心电图的出现能及时准备抢救 1

内容正常心电图

常见异常心电图的识别

正常心电图波形特点

The “Grid”

0.1mv

1 mV

0.20 sec

0.04S

正常心电图的波形及其生理意义(1)1、P波:代表心房除极过程：故P波的异常常代表心 房的问题。 右房肥大

正常时间为：<0.12S(3小格) 振幅为：<0.25mV P波

P波高尖

正常心电图的波形及其生理意义(2)

2、P-R间期：代表心 房除极开始至心室开始 除极， 故其时间延长 可见于房室传导阻滞。 正常时间为：0.12 ~ 0.2s(3-5小格)

P-R间期4小格多

正常心电图的波形及其生理意义(3)3、QRS波群：心室除 极全过程:故QRS波群 的异常常见心室问题。 正常的QRS波群时间 为：0.06 ~ 0.1s(1格半--2格半) 近2小格

QRS波群：补充说明若出现宽大畸形的QRS波群，常代表心室出问题。 心脏泵血靠的就是心室，而QRS波就是心室活动的 表现，心房出问题不会马上出人命，但心室会，一 份ECG若连异常的QRS波都找不到，说明

1 . 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是

A . 将一对电极(一个正极、一个负极)直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联 B . 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极 C . 单极导联的正极与“0”电位相连接 D . 单极导联只需连接一个电极

E . 单极导联的中心电势连接的是地线

2 . 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确 A . 左前分支阻滞

B . 阵发性室上性心动过速 C . 干扰性房室脱节 D . 心房颤动 E . 房性心动过速

3 . 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是 A . ≥130次/分 B . ≥140次/分 C . ≥150次/分 D . ≥160次/分 E . ≥170次/分

4 . 图19-2心电图除左房肥大、左心室肥厚和QT间期延长外，还有一项主要的心电图异常为

A . 完全性左束支阻滞 B . 不完全性左束支阻滞 C . 完全性右束支阻滞 D . 不完全性右束支阻滞 E . 双分支阻滞

5 . 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

1 . 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是

A . 将一对电极(一个正极、一个负极)直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联 B . 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极 C . 单极导联的正极与“0”电位相连接 D . 单极导联只需连接一个电极

E . 单极导联的中心电势连接的是地线

2 . 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确 A . 左前分支阻滞

B . 阵发性室上性心动过速 C . 干扰性房室脱节 D . 心房颤动 E . 房性心动过速

3 . 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是 A . ≥130次/分 B . ≥140次/分 C . ≥150次/分 D . ≥160次/分 E . ≥170次/分

4 . 图19-2心电图除左房肥大、左心室肥厚和QT间期延长外，还有一项主要的心电图异常为

A . 完全性左束支阻滞 B . 不完全性左束支阻滞 C . 完全性右束支阻滞 D . 不完全性右束支阻滞 E . 双分支阻滞

5 . 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

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材质320型屏风，铝合金钢架，经磷化、 酸洗及静电喷塑等处理，外贴防火 材料面板。屏风与屏风之间全部采 用专业有金构成国接，稳定性好， 并可多次折装不变形。铝材厚度≥ 1.0mm. 采用优质三聚氢胺耐火板；双面免 漆板，甲醛含量低，对人体无害。

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说明:优质MFC材质面板，经防酸、防碱、防火、耐磨、耐刮 等工艺处理，2mmPVC热压同色封边(颜色可选，建议与桌面 同色);优质宝钢成型脚架，表面经酸洗磷化后作喷涂处理 (色彩按客户要求做)

加椅子

规格:1600W*1600D*750H件115说明:优质MFC材质面板，经防酸、防碱、防火、耐磨、耐刮等工艺

心电图基本知识

【心电图的概念】

心脏由无数心肌细胞组成。心脏在机械收缩之前心肌细胞先发生电活动；电荷的移动产生微小的生物电流亦即心电；心电通过心脏及其周围的组织可传导至体表；利用心电图机和导联线、电极将体表的心电进行记录并描绘成一定的曲线就是心电图。

在基本概念里有以下内容

1．心脏机械收缩与电活动的关系。 2．心电的产生。 3．心电的传导。 4．心电的记录。 【心电形成的概念】 一、静息膜电位

指心肌细胞处于未受外来刺激时，存在于细胞膜内外的电位变化称为静息膜电位。

1．息状态下，心肌细胞膜对各种离子的通透性不同

钾离子(K+) 通透性很高 钠离子(Na+)、氯离子(Cl-) 通透性低 钙离子(Cl-) 完全不能透过 2．息状态下心肌细胞内外离子分布

钾离子(K+) 内∶外 = 150∶4 钠离子(Na+) 内∶外 = 25∶140 钙离子(Ca++) 内∶外 = 1∶20，000 氯离子(Cl-) 主要存在于细胞外液。 3．静息膜电位

用微电极方法，测静息状态下心肌细胞膜内外的电位差。由于静息状态下心肌细胞

施工管理人员资质报审表

表号：DJS－A4－05

工程名称： 编号：

本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存 份。

填写、使用说明

1、主要施工管理人员包括：项目经理、专职质检员、专职安全员等。

2、按有关规定，项目经理、专职质检员、专职安全员必须经过相关培训，持证上岗。 3、 施工承包单位应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。 4、项目监理部审查要点：

a) 主要施工管理人员是否与投标文件一致； b) 人员数量是否满足工程施工管理需要； c) 更换项目经理是否经建设管理单位书面同意； d) 应持证上岗的人员所持证件是否有效。