精神障碍的药物治疗与护理

精神障碍的检查与诊断

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精神检查的目的 又称晤谈 发现症状，确定诊断 病人沟通，实施治疗 定式与半定式检查

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晤谈 晤谈的目的 晤谈的步骤 晤谈技巧

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晤谈技巧 重构 善于提问 代述 鼓励病人

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晤谈技巧 倾听 接受 肯定 澄清

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精神障碍的内容 一般内容 认知活动 情感活动 意志行为 其他

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其他检查 体检 神经系统检查 辅助检查 心理测验

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第一章 绪论

精神障碍护理学：精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。它以精神

障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。 诊断精神障

碍必须同时满足症状学的标准和社会学标准，社会学标准中个人的心里痛苦体验和社会功能受损是其中的两个重要标准

心理护理：在护理全程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能）积极地影响

患者的心理活动帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态

第二章护理沟通概论

护患沟通：护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关

系的过程。

共情：共情也称“同理心”是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在

对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。

第三章精神障碍的病因与分类

精神障碍：精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神

活动紊乱，表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常，可伴有痛苦体验和功能损害。

遗传度：遗传因素所产生的影响度称为遗传度 （双生子研究）

精神障碍分类系统为三类：世界卫生组织（WHO）《国际疾病分类》中的第五章，美国精神病学会的《精神障碍

第一章 绪论

精神障碍护理学：精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。它以精神

障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。 诊断精神障

碍必须同时满足症状学的标准和社会学标准，社会学标准中个人的心里痛苦体验和社会功能受损是其中的两个重要标准

心理护理：在护理全程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能）积极地影响

患者的心理活动帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态

第二章护理沟通概论

护患沟通：护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关

系的过程。

共情：共情也称“同理心”是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在

对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。

第三章精神障碍的病因与分类

精神障碍：精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神

活动紊乱，表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常，可伴有痛苦体验和功能损害。

遗传度：遗传因素所产生的影响度称为遗传度 （双生子研究）

精神障碍分类系统为三类：世界卫生组织（WHO）《国际疾病分类》中的第五章，美国精神病学会的《精神障碍

第十章 精神障碍病人的护理

一、I型题（A1/A2型题）

1.抑郁发作的典型临床症状为：A A：幻觉 B：情感淡漠 C：怪异行为 D：联想障碍 E：感知觉障碍

2.抑郁症患者可出现症状： B A：思维贫乏 B：木僵状态 C：愚蠢行为 D：情感倒错 E：意志增强

3.Aizkeimers病临床表现不包括为：A A：痴呆为部分性的 B：人格改变为典型症状 C：起病隐渐，进行性发展 D：以记忆障碍为早期症状

E：脑CT检查可有弥漫性萎缩

4.错觉是指：A

A：对客观事物歪曲的知觉

C： 对已知的事物有未经历的陌生 B： 对从未经历过的事物有熟悉感

D：对客观事物部分属性产生了错误的知觉感 E：没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验

5.思维迟缓是：C A：癔症的典型症状 B：强迫症的典型症状 C：抑郁症的典型症状 D：恐怖症的典型症状 E：精神分裂症的典型症状

6.精神分裂症最主要的症状：E A：木僵 B：行为减少 C：言语增多 D：意志亢进

E：思维联想障碍

7.精神分裂症的特征性症状：C A：抑郁 B：遗忘 C：易兴奋 D：被洞悉感 E：意识范围缩小

8.不属于思维联想过程障碍的

覆盖精神病护理学重点知识

超价观念：是指一种病人个人所持有的确信，这种确信，有一定事实依据，只是过于偏激或片面，且这种确信与病人的利益密切相关，并带有强烈的情感作用，明显影响病人的行为。 传统（经典）抗精神病性药物：依据其化学结构不同分为5类：1酚噻嗪类;2硫杂蒽类；3丁酰苯类；4二苯二氮卓类；5苯甲酰胺类；以及长效制剂。

电休克治疗（EST）：是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失，而达到治疗精神疾病的方法。主要用于治疗抑郁症和精神分裂症的病人。

工娱疗法：指让病人参加力所能及的工作、劳动和文娱、体育活动。使病人的情绪松弛，转移对病态的注意力，同时使病人在体力、智力上得到锻炼，保持与周围人的人际交往，促进恢复社会适应能力。

护理措施：是护士为病人提供的工作项目及其具体实施方法，是为协助病人达到目标而制定的。

护理评估：指护理人员有计划、系统地、利用沟通与观察的技巧从各方面收集病人目前健康状况的主、客观资料并评价其过去和现在的应对形态。

护理效果评价：是对病人所经历的某些变化的估计，以评价病人的进展情况。

护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是由护士负责的。

自考精神障碍护理学试题及答案,答案详细,

精神障碍护理学

一、单项选择题

1．妄想是 ( )

A．顽固的迷信思想 B．不能被说服的病理信念

C．亚文化的群体信念 D．不能被说服的个人病态信念

2．病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?”答：“20岁”。问“2+3等于多少?”答：“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是

( )

A．记忆障碍 B．情绪不稳 C．意识障碍 D．假性痴呆

3．“体感异常”是一种 ( )

A．错觉 B．幻觉 C．感觉障碍 D．妄想

4．最常见于症状性精神病急性期的精神症状是 ( )

A．妄想 B．痴呆 C．情感脆弱 D．意识障碍

5．情感倒错见于 ( )

A．脑器质性精神病 B．症状性精神病

C．反应性精神病 D．精神分裂症

6.下列说法不正确的是（ ）

A. 定向力是指对周围环境和自身状态的认识能力

B. 定向力障碍是判定意识障碍的重要标志

C. 有定向力障碍就一定有意识障碍

D. 定向力一般分时间、地点、人物和自我定向

自考精神障碍护理学试题及答案,答案详细,

7.下列症状中对诊断精神分裂症最

第六章 躯体疾病所致精神障碍与护理

一、单项选择题

1、属于Turner综合征特异性体征的是 A.男性第二性征发育不良 B.尿中有鼠臭味

C.女性第二性征发育不良

D.宽短掌、第5指弯曲和横纹掌

2、在躯体疾病所致精神障碍的患者中，慢性起病及疾病早期和恢复期以哪种精神障碍 为主

A.意识障碍 B.智力障碍 C.焦虑障碍 D.脑衰弱综合征

3、属于Klinefelter综合征特异性体征的是 A.外貌男性，但乳房肥大

B.关节可过伸或过曲、张力过低 C.大睾丸、大耳朵 D.卵巢缺如

4、在甲状腺功能减退所致的精神障碍中，意识障碍多发生在手足搐搦后 A.1～2个月 B.2～3个月 C.3～4个月 D.4～5个月

5、癌症患者最常见的精神障碍是 A.心理障碍 B.谵妄 C.痴呆 D.适应障碍

6、甲亢所致精神障碍的性格改变表现为 A.情绪不稳、紧张、敏感 B.情绪不稳、多变、易哭泣 C.情绪低沉、紧张、焦虑 D.情绪抑郁、紧张、激动

7、A型性格的人较易患

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病 B.肺性脑病 C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

8、在躯体疾病所致精神障碍的临床共同特点中，慢性起病及疾病早期和恢复期以哪种精神障碍为主 A.意识障碍 B

　　x县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来，形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制，试点工作的稳步推进。县卫健局统筹组织、县疾控中心精心实施，围绕病人发现、规范管理、免费治疗等要点，县乡村三级卫生机构共同努力，使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展，各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求，现将xxxx年度工作总结如下:

　　一、组织管理

　　县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办，县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。自治区x医院和县人民医院为项目工作提供医疗技术支持，确保项目工作有利开展。

　　（一）管理机制进一步健全

　　为全面推进x县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，卫健局下发《x县xxxx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔xxxx〕xx号，疾控中心下发《x县xxxx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔xxxx〕xx号，明确了xxxx年度工作目标和具体工作任务。

　　（二）召开联席会议，举办培训班

　　x月x日召开了全县精神卫生综合试点

精神病学

精神障碍脑影像学诊断四川大学华西医院 精神病学教研室

精神病学

内容概述 结构性脑影像学诊断 功能性脑影像学诊断 发展方向

精神病学

一、概述精神障碍(Mental Disorder)是指一类在认 精神障碍(Mental Disorder)是指一类在认 知、情感、意志和行为等方面表现异常的疾病 精神障碍疾病负担占全球疾病负担的1/5 精神障碍疾病负担占全球疾病负担的1/5 重性精神障碍 15岁以上 15岁以上 15岁以下 15岁以下 1600万 1600万 3000万 3000万

精神病学

一、概述病因学诊断*遗传学 *心理社会因素 *神经生物化学 *神经电生理学 *脑影像学

精神病学

二、结构性脑影像学诊断精神障碍---------功能性疾病? 精神障碍---------功能性疾病? 随着影像学进展,大量活体结构性脑影像 进展, 学研究证实精神障碍患者存在多个脑区 的结构异常

精神病学

二、结构性脑影像学诊断CT (Computerized Tomography)MRI (Magnetic Resonance Imaging)

精神病学

二、结构性脑影像学诊断CT原理：X光束→组织→衰减→电信号→ 原理：X光束→组织→衰减→电信号→ 计算机→数字矩阵→ 计

名解

整体护理是指每位患者从入院到出院均有主管护士全责照护。

综合治疗康复护理：采取小组式分班、分职责，从治疗到康复综合性护理照护。 个案护理：专职护士负责患者入院期间的个体化护理及康复，出院后的家庭访视和居家护理、转介或社区联系等。

精神障碍护理学：建立在一般护理学基础上的专科护理学，它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。

护患沟通：护士与患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关系的过程。

不伤害：不容愉悦的医学伦理的底线，任何行为都不能对患者的身体和心理造成伤害。从沟通的角度讲，通常造成伤害的不是躯体，而是心理，即所谓“恶语伤人”。

公平：无论患者身份高低、贫贱富贵，都应当公平地收到关注，最低限度是态度上不能让患者认为护士是势利眼。

共情：也称同理心，是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其感情，并产生共鸣。

倾听：应与观察相结合，即所谓察言观色。倾听还要与非语言交流相结合，恰当地反映和反馈，如变换表情和眼神，点头作嗯、嗯声等。

精神障碍：在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神活动紊乱，表现为具有临床诊断意义的认