急诊科护士交接班记录本

科室

护 理 交 接 班 记 录 本

乾安县中医院

负责人签名：

首页记录日期：20 年 月 日 末页结束日期：20 年 月 日

填写说明

一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。

二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。 三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。 四、交班对象范围：

①新入院病人；②病危及病重病人；③手术治疗前后；④病情发生变化的病人； ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。 在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”） ； ②病人病情（写“一般、病重、病危”） ；③ 手术前后（写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”） ；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。 五、交接班注意事项：

1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。 2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。

4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。

六、请保持交班记

同心县中医医院

值班医师交接班记录本

科室：

编号：

填 写 说 明

一、交接班记录由科室（病区）值班医师填写并签名，负责日常保管，每日填写应不少于一页，不足一页时应划斜线并注明“空白”。 二、交班记录应在交接班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成。 三、交接班记录要求项目齐全，内容完整，字迹清楚，时间记录到分钟。

四、交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。 五、白班交班用蓝色或蓝黑色笔书写，夜班、24小时值班交班用红笔书写。

六、交接班记录的主要内容为值班期间病人病情及处理情况，并注明会诊和请示上级医师情况和意见。危重、新入院、手术病人及其他有特殊情况的病人为重点交接班对象，必须认真记录交接班记录，并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。 七、交接班注意事项：

1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。 2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。

ICU患者交接班流程

口头集中交接班8：00起

注意事项：建议接班者记录自己包干床位患者病情（重点记录）：护士长提问或互动

1. 人力资源安排，每人了解床位安排情况；

2. 汇报（组长）：病人总数、级别护理、手术病人、新入、出院、抢救、财产、麻醉药、贵重药、抢救设备、压疮变化及其他意外事件（如电脑系统、意外停电停氧、医护沟通问题等）

3. 护士依次交班：重点病人（病情变化、观察重点）突出重点、护理问题、特殊用药、检查项目、宣教完成情况等； 4. 护士长点评：每日工作重点安排；交接班中问题；自查发现的问题和反馈； 床旁交班：

注意事项：时间控制在30-45分钟之内；保护隐私（围帘）；洗手（快速手消毒液）；床旁隔离措施落实；核对（腕带；姓名、住院号）；ICU交班内容要包括疼痛、体位、监护仪报警设置，勿忘！！！

1. 与患者（昏迷、清醒）沟通、自我介绍：“早上好，现在我们护士换班了，我是您今天的床位护士，我叫***，你可以叫我***”“您昨晚睡得如何，有什么不舒服吗？伤口：

疼痛？术后：排气？”交接班中各种操作前的解释。 2. 信息核对（与患者腕带、特别护理记录单-拿在手里-相符合）：输液、营养液、气切湿化液、推泵输注液等的标签、剂量、余量、通畅度

急诊科护士集中输液操作时消毒方法

选择手消毒液及洗手方法的原则。门急诊输液室属Ⅲ类区域，只要手部带菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均为消毒合格，因此，作者认为选择洗手方法和手消毒液以省时省力、不伤手、洗手后手部带菌数又符合Ⅲ类区域工作人员为准则，不必片面为追求无菌率而忽视消毒液对医护人员手部皮肤的刺激和损伤。

采样及检验方法。1、手的采样：被检人五指并拢，用侵有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30 cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。2、 细菌总数检测：将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80次，用无菌吸管吸取1ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45～48oC的营养琼脂15～18ml边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置（36±1）摄氏度温箱培养48h，计数菌数。3、简单又符合要求的洗手方法。先将洗手毛巾浸泡在含500mg/L有效氯的消毒液中30min，然后用流动水清洗干净，对折两下后放于干净小筒内使用，操作前或后医务人员用掀避污纸法取出小毛巾，双手先擦毛巾外面

急诊科护士集中输液操作时消毒方法

选择手消毒液及洗手方法的原则。门急诊输液室属Ⅲ类区域，只要手部带菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均为消毒合格，因此，作者认为选择洗手方法和手消毒液以省时省力、不伤手、洗手后手部带菌数又符合Ⅲ类区域工作人员为准则，不必片面为追求无菌率而忽视消毒液对医护人员手部皮肤的刺激和损伤。

采样及检验方法。1、手的采样：被检人五指并拢，用侵有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30 cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。2、 细菌总数检测：将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80次，用无菌吸管吸取1ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45～48oC的营养琼脂15～18ml边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置（36±1）摄氏度温箱培养48h，计数菌数。3、简单又符合要求的洗手方法。先将洗手毛巾浸泡在含500mg/L有效氯的消毒液中30min，然后用流动水清洗干净，对折两下后放于干净小筒内使用，操作前或后医务人员用掀避污纸法取出小毛巾，双手先擦毛巾外面

交接班制度

一、 夜班人员向接班人员定时交接夜间急诊诊次、特殊病例的诊查结果，是否需要复查、是否需要及时与临床医生沟通及随访、有无未完善的工作，交接急诊设备是否完好、有无故障，是否需要及时报科主任及设备科维修（若夜间值班时仪器发生故障，值班医生应及时更换仪器，确保工作正常运行，不耽误患者检查），检查室内物品是否完好，如有损坏、遗失，应及时报科主任及总务科。

二、 每天白班人员向夜班人员定时交接注意事项及未完善的工作，交接设备是否完好、有无故障，是否需要报科主任及设备科维修，科内物品是否完好，如有损坏及遗失应及时报科主任及总务科。

三、 交接班内容每天记录在《交接班记录本》上，并作为科室自查项目之一。

年机床编号 序 点检内容 号 1 机床无油污、灰尘、杂物 2 各操纵按钮齐全，无异常 3 设备周边清洁 4 油箱、油位、润滑正常 5 电机运转正常无异常声音 6 油泵运转正常无异常声音 7 压力升温正常 8 油温度表指示正常 9 油路畅通，无渗漏 10 模具是否拉模、结碳 11 浇注装置工作是否正常 12 喷涂装置工作是否正常 13 产品摆放整齐、标识齐全 交班记录(签名) 接班记录(签名) 每班设备运转时间(小时) 日1 2 3 4 5 6 7 8

压铸设备点检及交接班记录 月 压铸设备点检及交接班记录201202003

期

及

点

带班人员 检 记

录

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

说 明

1.点检在交换班正式生产前进行； 2.正常打“√”,不正常打“×”,如自行不能修复立即报告主任，休息、换模具或停机； 3.交接班记录由接班人签名或，发现异常，不能交接班，应立即通知主任； 4.本卡每月一张，月底交主任检查，签字后交生产部； 5.设备运转时间(小时),按实际运转时间填写，在交接班前填写。

设备报修情况记 录

年机床编号 序 号 1 2 3 4 5

急诊科护士培训计划

作流最荔鑫麓器甓苏詈赣姜鬻竽诊科病房、急诊监护室工作性质、特点工 作流程及及岗位职责。急救护理人员应具备的素质 (三)掌握急诊室、急诊监护室的医院感染预防与控制原则 (三)掌握常见危重症的急救护理 (五)掌握急 (六)掌握急 (七)掌握急 (八)掌握急 二、培训内容 急诊科门诊 第一个月 (一)基本知识

l、异常体温、脉搏、呼吸、血压的类型 2、意识障碍程度的判断及护理措施 3、动、静脉出血的判断 (二)基本技能

1、生命体征监测技术 2、常用的注射技术 3、氧气吸人技术 4、经鼻／El腔吸痰法

5、各种药物皮内实验液的配制 (三)专科知识

1、急诊分诊的概念

2、急诊护士与急诊病人及 家属的沟通技巧 急救护理

4、开放气道技术 (六)应急预案

l、突然发生猝死的应急预案与程序 2、过敏性休克的应急预案与程序 3、心肺复苏的抢救程序 4、急性脑出血的抢救程序 (七)医院感染管理知识 1、感染管理基本概念

2、在不同环境下工作的医务人员手卫生应达到的要求： 3、空气培养、物体表面及手的采样方法(重在操作) 4、医务人员在什么情况下应当进行手消毒 第二个月

交接班制度

一、目的

为了加强管理，实现交接班的正规化、标准化、特制定本制度。 二、范围

本制度规定了运行岗位交接工作的基本规则。 适用于运行岗位交接班工作的管理 本制度长期有效。

本制度的解释权归属于发电车间。 三、职责

1、主管部门负责厂执行交接班制度情况进行监督检查与考核。 2、分厂负责组织本单位岗位交接班制度的贯彻落实及检查考核。 3、交班人员职责

3.1维护好设备，使设备安全正常运转。交班前对所辖设备检查一遍，对发生的缺陷按缺陷登记制度进行登记、处理。

3.2对设备运行及质量的各种情况进行准确、详实、全面的记录。各岗位做好交班前的准备工作，包括：本班运行参数在运行记录上填写清楚，设备开停操作、试验、倒换、检修隔绝、消除缺陷、处理异常、事故等工作在日志上记录清楚。 3.3公用工具、材料齐全，存放整齐，做好所管辖设备及现场的卫生。 3.4 交班人员按照以下记录内容向接班人员交班：交运行方式及注意事项；交设备缺陷及安全情况；交质量情况；交运行操作及检修情况（即“四交”）。 3.5班长在交班前应全面捡查本班各岗位值班人员的交班准备情况，包括：备齐技术记录、以及车间、厂部的指示，以备接班查阅。

3.6交班后召开班后会，班后会内容：对生产中

药房交、接班表序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 一号膏药 二号膏药 高分子夹板(大) 高分子夹板(小) 止痛泵 腰围 头孢西丁 头孢呋辛 三维钙片 药品名称 单位 实存数 账面数 免单数 交班人 接班人 日期

10 甲钴胺片 11 999感冒冲剂 12 小儿氨酚黄那敏颗粒 13 四磨汤 14 骨肽 15 奥美拉唑 16 克林霉素 17 参附 18 水溶 19 B6 20 Vc 21 几丁糖 22 三七 23 头孢唑林 24 佳乐思 25 龙牡壮骨颗粒 26 导尿包 27 接骨七厘片 28 双氯酚酞片 29 跌打七厘片 30 骨筋丸

药房交、接班表

31 七叶 32 红花