细菌耐药性监测的目的
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细菌耐药性监测报表范本
MRSA 耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌 VRE 耐万古霉素药肠球菌
CRE 革兰阴性杆菌)耐碳青霉烯类药肠杆菌科细菌 CRKPN 耐碳青霉烯类药肺炎克雷伯菌 CRECO 耐碳青霉烯类药大肠埃希菌
CRAB(非发酵革兰阴性杆菌)耐碳青霉烯类药鲍曼不动杆菌 CRPAE(非发酵革兰氏阴性杆菌)耐碳青霉烯类药铜绿假单胞菌 产ESBL-KPN 产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌 产ESBLKOX 产超广谱β-内酰胺酶的产酸克雷伯菌 产ESBLECO 产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌 产ESBLPMI 产超广谱β-内酰胺酶的奇异变形杆菌 PDR-AB 泛耐药鲍曼不动杆菌 PDR-PA 泛耐药铜绿假单胞菌
常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌(Staphylococcus)、链球菌
(Streptococcus)、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见的革兰氏阴性菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等。在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感(结核杆菌对青霉素不敏感);而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感(但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏
细菌耐药性监测数据处理软件WHONET5_3简介
805
国际学术交流
细菌耐药性监测数据处理软件WHONET513简介
李景云 许明哲 马越 胡昌勤 金少鸿
随着计算机技术的进步,药物敏感试验结果的收集,保存和处理也越来越多地依赖于计算机软件。WHONET软件就是这样一种软件,它能将各个实验室的数据文件采用通用的编码和文件格式,有利于各临床实验室分析、监控和处理当地的耐药性监测资料并把这些信息整合到全国或者全球的耐药性监测数据文件中[1],促进资源的共享,这是目前世界卫生组织推荐用于细菌耐药性监测的软件,能够满足美国临床实验室标准化委员会制定有关软件的要求
[2]
法判定标准,金黄色葡萄球菌产mecA基因菌株的筛选采用头孢西丁等,这些改动要求临床细菌室工作者马上采用。
2.语言选项:希腊和意大利语是新增加的可以应用两个
语种。当前可以应用的语言界面包括英语、保加利亚语、简体中文、爱沙尼亚语、法语、德语、、印度尼西亚语、意大利语、日语、博克马尔语((挪威)、葡萄牙语、俄语、:WHONET513比WHONET511就数据域的安
。目前软
件的最新版本是WHONET513版本,注册用户可以从世界卫生组织细菌耐药性监测中心能够免费下载WHONET513的软件,下载地址是:ftp://ftp1who1int
细菌对抗生素耐药性的研究进展
细菌对抗生素耐药性的研究进展
摘要:随着抗生素的广泛使用,细菌的耐药性问题正在变得日趋严重和突出。本文就细菌抗药性的认识进行了探讨,简要综述了抗生素的抑菌机理、细菌的耐药机制、耐药菌的检测、耐药性产生因素以及预防。 关键词:抗生素;细菌;耐药性。
抗生素是能抑制细菌生长或杀死细菌的一类化学物质,绝大多数由微生物合成,临床上对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要作用。抗生素的不合理使用,导致了耐药性细菌的出现和蔓延,成为全球关注的重要公共卫生问题[1]。根据耐药性产生的途径,细菌耐药性分为环境介导的耐药性和微生物本身介导的耐药性,后者又可分为内在性耐药性和获得性耐药性。一般来说,在正常的遗传背景和生理条件下产生的耐药性为内在耐药性;改变遗传背景并导致细胞生理条件的改变而产生的耐药性为获得性耐药性。 1、抗生素抑菌机理
依据抑菌作用方式的不同,可将抗生素分为三类:一类抗生素通过阻止糖肽交联来阻止细菌细胞壁合成,使细菌失去保护,并因渗透压或自溶酶作用最终导致死亡(如青霉素);第二类主要是通过与细菌细胞膜内磷脂结合(如粘菌素),或者合成异常蛋白质而导致病菌细胞膜透性增加(如氨基糖苷);第三类则是通过阻止细菌DNA(如喹诺酮类)、RNA(如利福平类)
【医学精品课件】结合细菌耐药性监测谈抗菌药物的临床应用
结合细菌药耐性监测谈菌抗物的临床 药应用
阳阜人市民院医吸呼科内 杨青瑞
内容 菌细耐药监测 性 抗药菌物的临床用应
2随
抗着菌药物在临上床的广泛用,使细菌耐药率呈上趋势,升为了解我省了细菌耐情药况,为床临理用合药提供参,在考0210年9随月抽 机取了我省不地区医同临床院分离细的菌2690株进
行耐药监,具测体道如下:3报
93株革兰7性阳球的分布菌2010年()构成比金黄色葡萄菌球 皮葡萄球表菌 血性葡萄溶球 模仿葡萄菌菌 球鼠葡松球菌 萄人葡球菌 粪萄肠球菌屎肠球菌 球菌链属其 他革阳兰菌性
属
4MR比
(C例INHT数E据)9.00% 80.% 00.7% 00.06%50. 0%4 0.0 %300% .0.2% 0010% .00.%
283.% 6.92 %58.%
7702.
75%9%.5 .7%5 6.52
%73.%1MRSA RCMN
200S6
2年070年
200年8209年0
5
021年肠杆菌科细菌分0布示意27 图172 大肠埃希2菌 炎肺雷克伯 阴沟肠杆菌菌变形杆 菌属 志菌贺 属产气肠菌 杆其他肠杆菌 属沙菌属 雷橼枸杆菌属酸3 46 38
217420
9296
2010年萄葡非发糖细菌酵布示意图分31124841 01
163
43铜绿
表皮葡萄球菌112株耐药性分析
检验医学- 9临床 2 0 1 3年3月第 1 o卷第 6期剂, TD 2 4一 wS台式离心机。 1 . 3方法
| n ! r c
! !: !旦
7 39
是血液中的低密度脂蛋白对光的屏蔽和吸收作用从而干扰检测E 。从表 1可知, 3个组的 R B C、 MC V差异无统计学意义, 根据原始数据测定得到的 R B C、 MC V按 Hb ( g/ L )一R B C数
将收集的标本先直接测定 R B C、 Hb、红细胞平均
体积( MC V)各项参数值;然后通过得到的原始结果按校正公式 Hb ( g/ L ):R B C数 (×1 0”/ L )X 3 0×所测 MC V/ 8 8计算得到相应结果;最后将标本在 3 0 0 0 r/ mi n离心,吸取上层浑浊血浆弃去,加入等量生理盐水,混匀后再进行全血细胞分析,并记录各项结果。 1 . 4统计学方法2结果.
(×1 0”/ L ) X 3 0×所测 MC V/ 8 8公式估算得到结果。为得到接近真值的结果,可以用等量的生理盐水代替血浆进行测试分析,如有必要,工作人员也可对高脂血标本进行预处理,如去血脂,通过乙醚与血清结合,可将脂血提取出来
表皮葡萄球菌112株耐药性分析
检验医学- 9临床 2 0 1 3年3月第 1 o卷第 6期剂, TD 2 4一 wS台式离心机。 1 . 3方法
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是血液中的低密度脂蛋白对光的屏蔽和吸收作用从而干扰检测E 。从表 1可知, 3个组的 R B C、 MC V差异无统计学意义, 根据原始数据测定得到的 R B C、 MC V按 Hb ( g/ L )一R B C数
将收集的标本先直接测定 R B C、 Hb、红细胞平均
体积( MC V)各项参数值;然后通过得到的原始结果按校正公式 Hb ( g/ L ):R B C数 (×1 0”/ L )X 3 0×所测 MC V/ 8 8计算得到相应结果;最后将标本在 3 0 0 0 r/ mi n离心,吸取上层浑浊血浆弃去,加入等量生理盐水,混匀后再进行全血细胞分析,并记录各项结果。 1 . 4统计学方法2结果.
(×1 0”/ L ) X 3 0×所测 MC V/ 8 8公式估算得到结果。为得到接近真值的结果,可以用等量的生理盐水代替血浆进行测试分析,如有必要,工作人员也可对高脂血标本进行预处理,如去血脂,通过乙醚与血清结合,可将脂血提取出来
综述:多重耐药性革兰氏阴性菌的联合治疗
综述:多重耐药性革兰氏阴性菌的联合治疗
多重耐药性革兰阴性菌感染的治疗选择有限。最近,联合治疗得到了极大的关注。联合治疗包括了多种活性药物,目的是实现各种抗菌药物之间的协同作用。
最新的Expert Review of Anti-infectiveTherapy上,研究人员评估了联合治疗对铜绿假单胞菌,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌,不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌的疗效。虽然各种方案都取得了可喜的成果,但数据大多来源于体外协同作用的研究。
虽然这些报告表明联合治疗的效果优于单药治疗,但目前临床数据很少,主要是一些回顾性研究,缺乏前瞻性观察研究。需要设计良好的随机试验更好地阐明各种组合方案的疗效。该文综述了目前公开发表的文献的数据,为今后的研究提供依据。 一、概述
对革兰氏阴性菌(GNB)感染使用抗微生物联合疗法是多年来争论的焦点。支持者的理由如下:两种抗微生物剂可以提供更广谱的覆盖面;可以预防耐药性的产生,体外实验表明两种抗生素具有协同作用还可以改善死亡率。事实上,重度革兰氏阴性菌感染如败血症和重症肺炎,似乎有一个共识,那就是在初始经验性用药时即使用联合治疗。
但是,联合治疗不会改善最终的死亡率。 因此,目前广泛做法是根据细菌培养结果逐步缩小抗微生物
综述:多重耐药性革兰氏阴性菌的联合治疗
综述:多重耐药性革兰氏阴性菌的联合治疗
多重耐药性革兰阴性菌感染的治疗选择有限。最近,联合治疗得到了极大的关注。联合治疗包括了多种活性药物,目的是实现各种抗菌药物之间的协同作用。
最新的Expert Review of Anti-infectiveTherapy上,研究人员评估了联合治疗对铜绿假单胞菌,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌,不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌的疗效。虽然各种方案都取得了可喜的成果,但数据大多来源于体外协同作用的研究。
虽然这些报告表明联合治疗的效果优于单药治疗,但目前临床数据很少,主要是一些回顾性研究,缺乏前瞻性观察研究。需要设计良好的随机试验更好地阐明各种组合方案的疗效。该文综述了目前公开发表的文献的数据,为今后的研究提供依据。 一、概述
对革兰氏阴性菌(GNB)感染使用抗微生物联合疗法是多年来争论的焦点。支持者的理由如下:两种抗微生物剂可以提供更广谱的覆盖面;可以预防耐药性的产生,体外实验表明两种抗生素具有协同作用还可以改善死亡率。事实上,重度革兰氏阴性菌感染如败血症和重症肺炎,似乎有一个共识,那就是在初始经验性用药时即使用联合治疗。
但是,联合治疗不会改善最终的死亡率。 因此,目前广泛做法是根据细菌培养结果逐步缩小抗微生物
院内感染常见细菌的耐药监测
目的:监测院内感染常见细菌耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本,进行分离培养、鉴定,并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果:1年内,分离出细菌共1044株,其中革兰氏阳性球菌占30.2%,革兰氏阴性杆菌占69.8%,耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66%
维普资讯
5 08 0
实用医技杂志 2 0 0 7年 1 2月第 1 4卷第 3 6期 (刊 ) J M旬 P T,D cmbr 07, 0.4. o3 (sudE e T nD ee e.20 v J1 N . 6 I e vw e a s
塞,用 3℃左右温开水 1 l 0m注入后通畅。 5例出经 7 0 r~2 l n现了不同程度的腹胀、泻。对症治疗后好转。未发生水电腹经
养更符合人体生理状态。实验室监测项目较少,费用仅为完全胃肠外营养的 11/ 0左右,免了肠外营养导致的静脉炎、避 血栓形成及空肠造口营养液或肠液外漏所致的腹膜炎等潜在的并发症,免除了静脉穿刺和空肠再造口,患者易于接受。同时由于手术时保留了幽门,营养管置入十二指肠,由营养管注
解质紊乱、酸碱失衡等代谢方面
院内感染常见细菌的耐药监测
目的:监测院内感染常见细菌耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本,进行分离培养、鉴定,并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果:1年内,分离出细菌共1044株,其中革兰氏阳性球菌占30.2%,革兰氏阴性杆菌占69.8%,耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66%
维普资讯
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实用医技杂志 2 0 0 7年 1 2月第 1 4卷第 3 6期 (刊 ) J M旬 P T,D cmbr 07, 0.4. o3 (sudE e T nD ee e.20 v J1 N . 6 I e vw e a s
塞,用 3℃左右温开水 1 l 0m注入后通畅。 5例出经 7 0 r~2 l n现了不同程度的腹胀、泻。对症治疗后好转。未发生水电腹经
养更符合人体生理状态。实验室监测项目较少,费用仅为完全胃肠外营养的 11/ 0左右,免了肠外营养导致的静脉炎、避 血栓形成及空肠造口营养液或肠液外漏所致的腹膜炎等潜在的并发症,免除了静脉穿刺和空肠再造口,患者易于接受。同时由于手术时保留了幽门,营养管置入十二指肠,由营养管注
解质紊乱、酸碱失衡等代谢方面