剖宫产是在产房还是手术室

产房手术室紧急剖宫产适应证

各种情况危及母儿生命安全、需要立即终止妊娠改善围产期结局的，如： 1. 可疑羊水栓塞；

2. 急性胎儿宫内窘迫：羊水浑浊伴胎心率异常、各种原因引起的延长减速5分钟仍未恢复需要手术者、强直性子宫收缩伴胎心率异常仍未缓解者； 3. 胎盘早剥：血性羊水伴胎心率异常短时间内无法经阴道分娩者； 4. 脐带脱垂；

5. 各种原因引起的产前出血短时间内无法经阴道分娩者； 6. 先兆或子宫破裂者；

7. 宫口开全4楼手术室短时间内无法安排手术间时； 8. 臀先露或足先露宫口已开大3cm或以上者；

产房剖宫产手术流程

一、急性胎儿宫内窘迫：

产房一线即刻行宫内复苏 1.吸氧；2.左侧卧位；3.强直性 宫缩时可予解痉或抑制宫缩；4.注意 胎膜早破需排除脐带脱垂、 羊水情况 处理后2分钟胎心仍未恢复正 常，即刻请示住院总或方大俊，同时可 （值班时间请示二线） 行术前准备 上级接到通知后5分钟内到场 决定分娩方式与手术地点 立即转分娩6室或其他分娩室 就地行剖宫产术，通知麻醉师、通知 手术室护士5分钟内到场， 新生儿科医生准备新生儿复苏 处理后胎心监测转变为II类或I类、羊水性质正常、排除脐带脱垂、胎盘早剥等可继续

手 术 室 流 程

1

目 录

一、 洁净手术部日常管理流程 ................................................................... 1 二、 手术人员出入手术室流程 ................................................................... 4 三、 接台手术手术间处理流程 ................................................................... 6 四、 手术室外来人员管理流程 ................................................................... 9 五、 手术病人出入手术室流程 ................................................................. 10 六、 手术后病人交接流程 ......................................................................... 1

手术室岗位资格认证理论题库

1.世界上最早的手术室诞生在： （ B ） A.医院病房内 B.图书馆教室内 C.圆形剧场 D.患者家中

2.第一代手术室又称： （ A ） A.创世纪简易手术室 B.分散型手术室 C.集中型手术室 D.洁净手术室

3.世界上第一间洁净手术室诞生在： （ C ） A.意大利 B.法国 C.美国 D.日本

4.下列哪项不属于新手术时代的特征： （ A ） A.专业知识专科化 B.教学培训模拟化 C.手术配合团队化 D.建筑布局多样化

5.现代手术室护理理念是： （ B ） A.以手术室为中心 B.以病人为中心 C.以医生为中心 D.以手术器械为中心

6.专科护士最早在美国提出并实施，最初的专科护士始于：

2014年手术室第一季度护理考试试题

一、选择题：每题1分，共50分。

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B

A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。

2、全麻术后病人应取：E

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。

4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：B

A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎 C、包扎时用力要均匀 D 、湿绷带不宜使用 E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口

5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

6、对手术器械最有效的灭菌法是：B

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

2014年手术室第一季度护理考试试题

一、选择题：每题1分，共50分。

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B

A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。

2、全麻术后病人应取：E

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。

4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：B

A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎 C、包扎时用力要均匀 D 、湿绷带不宜使用 E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口

5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

6、对手术器械最有效的灭菌法是：B

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

昆明建设咨询监理公司

监理实施细则

医院手术室监理实施细则

编制：

审批：

昆医附二院改扩建工程项目监理部

2010年7月10日

目 录

一．工程概况……………………………………………………（3） 二．编制依据……………………………………………………（3） 三．监理工作目标…………………………………………（３～４） 四．施工难点及监理要点………………………………………（４） 五．施工质量控制 ……………………………………（４～２７） 六．安全文明施工……………………………………（２7～２８） 七．涉及的规范和标准………………………………（２8）

一、工程概况

昆医附二院改扩建项目位于西园路口，总建筑面积约20万平方米。手术室位于5层，设备层位于5夹层。 参建单位：

建设单位：昆明医学院第二附属医院 质监单位：昆明市质监站

管理单位：云南城市建设投资有限公司 监理单位：昆明建设咨询监理公司 施工及设计单位：

（A标段）江苏久信净化工程设计有限公司 （B标段）苏州迈柯惟净化工程设计有限公司 （C标段）海南灵镜净化工程设计有限公司 （D标段）江苏环亚净化工程设计有限公司 （E标段）西安四腾净化工程设计有限公司

手术室试题

1、 手术室出入路线怎样布局？

答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。

2、 手术室的三区怎样划分？

答：（1）非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。

3、 洁净手术室的级别怎样划分？

答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化级别越低。

4、 手术间的的温度与湿度是多少？

答：手术间的温度应维持20℃～24℃，湿度应在50%～60%。

5、 如何做好手术间的门户管制？

答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。加强管制，严防污染空气进入。

6、 怎样做好洁污控制？

答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化

手术室试题

1、 手术室出入路线怎样布局？

答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。

2、 手术室的三区怎样划分？

答：（1）非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。

3、 洁净手术室的级别怎样划分？

答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化级别越低。

4、 手术间的的温度与湿度是多少？

答：手术间的温度应维持20℃～24℃，湿度应在50%～60%。

5、 如何做好手术间的门户管制？

答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。加强管制，严防污染空气进入。

6、 怎样做好洁污控制？

答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化

第三篇 手术室护理常规

第一章 手术室护理常规 第一节 手术室污染控制

一、人员控制

（一）参加手术人员的准备

1、参加手术人员及与手术有关的工作人员凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。

2、参加手术人员须更换手术室专用鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，防止宽大的衣着破坏无菌区，衣袖应高于上臂三分之一。

3、参加手术人员应戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子完全遮住头发。剪短指甲。修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。

4、患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。

5、离开手术室时应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。 （二）参加手术人员的管理

1、洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。

2、参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内。等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。

3、无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体

第一部分 核心制度

一、手术室一般规则

1、

手术室工作人员必须严格执行无菌技术，除参加手术及相关

工作人员外，其他人员不准入内。 2、

进入手术室人员必须按规定凭名牌领取手术室所备的衣、裤、

口罩、鞋及衣柜钥匙，并登记姓名和衣柜号码。 3、

按规定更换衣服，不得穿着个人的长内衣裤。严禁佩戴各种

饰物、化浓妆。 4、

手术人员暂时离开手术室时，应更换外出衣、鞋。保持更衣

室环境卫生。 5、

手术室内应保持肃静，不可大声说话，禁止携带私人通讯工

具入内。除特殊紧急情况，一律不传私人电话. 6、

患呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者

原则上不可进入手术室。若必须进入时应戴双层口罩，感染处严密封闭。 7、

严格按一类、二类、三类、手术顺序实施手术。血源性传染

手术应放在当日手术最后一台。遇特殊情况，二类、三类手术结束后，手术间设备及地面擦拭消毒，关闭房间，空气自净30分钟后，方可实施一类手术。 8、

手术工作人员实施感染手术后，如需再做无菌手术时应洗

澡换衣。

1

9、 常规手术由各科填写手术通知单，于预订手术前一日10AM

前送到手术室。如需特殊器械或物品应在手术通知单上注明。手术排定的人员应为实际上台人员，并依照参观制度填写参观人员。 10