抑郁症药物治疗研究进展
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抑郁症的诊断研究进展
1.抑郁症的诊断研究进展*杨钦焱 周 敏 罗春琼 王晓斌
诊断:在日常精神科的临床实践中,抑郁症的诊断已十分普遍,然而,目前抑郁症的诊断尚缺乏客观检查手段,其正确诊断主要依赖于精神科医生的精神检查,抑郁诊断的方法多局限于量表,随着现代医学的发展,越来越多的诊断方法也开始应用。 一、量表检查
1.汉密顿抑郁量表(HAM-D)
帮助患者评价其病情的轻重以及经过治疗后的症状变化,该量表至今仍然应用最多,然而汉密尔顿抑郁量表主要应用对象是已经确诊抑郁症的患者,对其抑郁程度进行评定。 2.DSM-IV-TR,即《精神疾病的诊断和统计手册》 目前抑郁症诊断的国际通用标准
3.中国精神障碍分类与诊断标准第三版 ( CCMD-3) 我国主要使用
4.抑郁症诊断筛查量表
保留 SCID “重性抑郁发作”原有项目之外,针对每个症状都追加了 2~ 3 个适合中国人表达方式的补充项目,以提高其筛选抑郁症的敏感性,以代替 SCID 检查。
但量表始终是一项精神检查,无法很好的排除病人的主观因素,也不能很好的避免医生经验等对检查结果的影响,所以对于抑郁症的诊断来说,并非一个完美的指标。 抑郁症的诊断方法日新月异,传统的量表评分不断更新的同时,
产后抑郁症的病因研究进展及防治,附研究设计
产后抑郁症的病因研究进展及防治
王明春 基础二班 方剂学 20152041
摘要:产后抑郁症( Post partum Depression PPD)是指产后6周内第一次发病,主要表现为悲观、抑 郁、沮丧的精神紊乱。它严重地威胁着产妇的心理健康。本文系统介绍了产后抑郁症的概念,并从生理因素、心理因素、社会因素、遗传因素等方面综述了该病的发病原因及其防治。为了解产后抑郁的发生、转归与其影响因素,本文还设计了研究方案。
[关键词]:产后抑郁症;病因;综述;发病率;研究设计
产后抑郁症( postpartum depression, PPD ) 是女性精神障碍中最为常见的类型。 典型的产后抑郁是产后6周内发生, 可持续整个产褥期。 产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会,处理不当容易造成不可挽回的后果。随着社会的发展和生活质量的提高,产后抑郁症等精神障碍疾病也受到医学界的普遍重视,对产后抑郁症发生原
[1,2]
因、影响因素以及诊断、护理等方面已有诸多报道 ,但目前国内的研究报道多局限于案例分析或统计调查,尚缺乏较为全面的综合分析。现综述近年来国内外有关产后抑郁症的研究进展,对产后抑郁症的临床表现和危害进
“失眠”抑郁症治疗方法
失眠是由于情志、饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
“失眠”抑郁症治疗方法
什么是失眠?
即睡眠失常。表现为入睡困难,断断续续不连贯,而过早地醒来,醒后不能再继续睡,有睡眠不足,全身乏力,倦怠感觉,多因健康情况不佳,疼痛.感觉不适,生理节奏被打乱,睡眠环境影响等,也有怕睡眠而失眠的。可根据不同的原因采取相应的措施。
失眠是由于情志、饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。
失眠是临床常见病症之一,虽不属于危重疾病,但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。
失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,并认为失眠原因主要有两种,一是其他病症影响,如咳嗽、呕吐、腹满等,使人不得安卧;二是
治疗抑郁症的瓶颈(强烈推荐)
.
突破治疗抑郁症的瓶颈
谨以此文纪念我在国内的一位兄长,他是我父母的干儿子,五年前患抑郁症自杀去世了。他身边的亲人朋友当时都太大意,忽视了抑郁症的严重性,没能尽全力安慰帮助他,久久懊悔自责。。写这篇文章是因他而起,若此文能帮到有需要的人,是他的功德。。愿他离苦得乐。。。突破治疗抑郁症的瓶颈
当今世界,抑郁症患者越来越多,因抑郁症自毁自杀及滥杀无辜事件时有发生,令家庭破碎,亲人悲痛,闻者叹息不已。究竟是什么原因导致这种病的肆虐蔓延呢?
大家都知道,抑郁症的成因有生理和心理两大因素。但具体深究这两种因素时,各家有各说,从理论到治疗方法都没有什么大的突破,抑郁症仍是医学界棘手的难题。
很多证据表明,脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知,抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱。但抑郁症有别于脑部器质性病变结构异常的精神病,其生理致病因素是可以逆转的。导致抑郁的生理因素很复杂,事实证明,光靠服用抗抑郁药是不够的,抗抑郁药物只能在一定程度上控制疾病,也有副作用。疾病的形成并非一朝一夕,有一个由量变到质变的过程,我们不应该忘记形成机体生理变化的强大物质基础----食物!脑中负责管理行为的神经递质,如多巴胺、肾上腺素等会受我们所吃的食物的影响。当脑部分
护士抑郁症
护士在抑郁症管理中的重要角色和作用
抑郁症是一种严重危害人类健康的慢性疾病,有15% 的患者死于自杀。在我国,患者病耻感强,相关保健知识缺乏,就医意识差,就诊率低;精神科专业医护人员紧缺,医疗机构服务资源紧张;社区卫生服务机制不健全??以上现状使中国所面临的问题更加严峻。
在中国3000万抑郁症患者中,只有10% 到医院接受治疗,而这10% 中只有2%~3% 能正确认识自己的疾病,到精神科就诊,其他7%~8% 都是因为其他躯体症状到非精神科就诊后才发现自己患有抑郁症。因此亟须向大众普及抑郁症的知识,创造一个更利于患者康复的社会人文环境,让更多的患者摆脱病耻感;同时提高医护人员对抑郁症的识别意识和能力,让患者及时得到医治。那么,护士在其中承担着什么样的角色?护理管理者应如何应对?本刊特采访了中华医学会精神病学分会第六届主任委员、原北京大学第六医院院长于欣教授。
护士应做好患者情绪变化的“哨兵”
于欣教授2000 年获北京大学临床精神病学博士学位,曾在澳大利亚、美国长期进修,从事精神科医学事业多年。他认为无论哪个国家的护士在抑郁症患者康复中都起着关键性作用,因为护士是与患者相处时间最多的专业人员。例如在美国医疗保险制度下,患者住院一般只
心血管疾病合并抑郁症患者甲状腺激素水平的研究进展
研究进展
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2020执业药师继续教育抑郁症及其药物治疗试题及答案
抑郁症及其药物治疗
——在线答题得分:90
单选题(每道题只有一个答案)
1-以下属于抑郁症的核心症状的是()
A.焦虑
B.睡眠障碍
C.认知症状
D.食欲紊乱
* E.情绪低落
2-以下属于抑郁症的常用诊断标准的是()
A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD
B.抑郁自评量表(SDS
* C.《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》CCMD-3
D.《国际疾病分类第十五版》ICD-15
E.《精神障碍诊断与统计手册第八版》DSM-VIII
3-以下不属于导致抑郁的药物因素的是()
A.利血平
‘ B.阿司匹林
C.苯二氮?类
D.黄体酮
E. B受体阻滞剂
4-以下关于氟西汀的特点描述正确的是()
* A.5-HT2C拮抗作用
B.治疗作用常在治疗后2天出现
C.需要逐渐减量,降低戒断反应风险
D.使用单胺氧化酶抑制剂需停用氟西汀1周
E.激动CYP450 2D6
5-以下关于舍曲林的特点描述正确的是()
A.DA转运体激动作用
* B.有R和S对映体
C.相互作用作用多
D.sigma 1受体结合
E.无激活效果
6-抑郁症:治疗作用常在治疗后2~4周出现;如果治疗后6~8 周内无效,需要增加剂量或说明无效。()
* A.正确
B.错误
7-对于特别困难的患者停药的方法,几个月内缓慢减少,如每
2日减
治疗抑郁症药物临床试验设计中的一般考虑
发布日期 栏目 标题 作者 部门 正文内容
20130105
化药药物评价>>临床安全性和有效性评价
治疗抑郁症药物临床试验设计中的一般考虑
杨焕 郑冬瑞 赵德恒 杨志敏
化药临床一部
抑郁症(depression)是一种最常见的心境障碍,表现为单次或反复发作,病程迁延。终身患病率大约为15%,在女性中可能高达25%。约3/4的患者有终生复发的风险,发作间歇期有不同程度的残留症状。其主要临床特征为显著而持久的心境低落,可伴有焦虑和运动性激越,严重者可出现精神病性症状、木僵、自杀行为等。因此抑郁症可引起明显的心理社会功能障碍和个体精神高度紧张,其发病率和死亡率均高(自杀风险相当大)。它有慢性化趋势,其复燃(relapse)和复发(recurrence)很常见。
欧洲药品监督管理局人用药品委员会(EMA)曾于2002年发布了治疗抑郁症药物临床试验的指导原则,并于2011年11月进行了更新。参考更新的指导原则,结合国情,在与相关领域的临床专家和统计学专家进行充分讨论后,提出治疗抑郁症药物临床试验设计中的一般考虑原则。
治疗抑郁症药物的临床试验除了要遵循药物临床试验的一般规律以外,还要考虑到疾
治疗抑郁症药物临床试验设计中的一般考虑
发布日期 栏目 标题 作者 部门 正文内容
20130105
化药药物评价>>临床安全性和有效性评价
治疗抑郁症药物临床试验设计中的一般考虑
杨焕 郑冬瑞 赵德恒 杨志敏
化药临床一部
抑郁症(depression)是一种最常见的心境障碍,表现为单次或反复发作,病程迁延。终身患病率大约为15%,在女性中可能高达25%。约3/4的患者有终生复发的风险,发作间歇期有不同程度的残留症状。其主要临床特征为显著而持久的心境低落,可伴有焦虑和运动性激越,严重者可出现精神病性症状、木僵、自杀行为等。因此抑郁症可引起明显的心理社会功能障碍和个体精神高度紧张,其发病率和死亡率均高(自杀风险相当大)。它有慢性化趋势,其复燃(relapse)和复发(recurrence)很常见。
欧洲药品监督管理局人用药品委员会(EMA)曾于2002年发布了治疗抑郁症药物临床试验的指导原则,并于2011年11月进行了更新。参考更新的指导原则,结合国情,在与相关领域的临床专家和统计学专家进行充分讨论后,提出治疗抑郁症药物临床试验设计中的一般考虑原则。
治疗抑郁症药物的临床试验除了要遵循药物临床试验的一般规律以外,还要考虑到疾
苯丙酮尿症的治疗研究进展
苯丙酮尿症的治疗研究进展
【摘要】苯丙酮尿症(PKU)是一种发病率较高的先天代谢疾病,我国PKU的患病率约为1:10000,因此苯丙酮尿症的治疗研究进展一直是全世界的热点。本文综述了苯丙酮尿症的几种治疗方法,包括传统方法和新的治疗方法,让读者对PKU的治疗研究进展有一定的认识。
【关键字】苯丙酮尿症 治疗方法 食疗法 苯丙氨酸解氨酶 大分子中性氨基酸 四氢生物蝶呤 基因疗法 1.苯丙酮尿症的简述
苯丙酮尿症(phenylketonuria,简称PKU)是先天代谢性疾病的一种,为常染色体隐性遗传,由于基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷从而引起苯丙氨酸(Phe)代谢障碍所致,对中枢神经系统有一定的损伤。 1.1 致病机理
苯丙酮尿症患者血液中积累高浓度的Phe,会对脑和神经系统产生一定的损伤。根据近几年的研究表明,血中高Phe浓度虽未影响神经元树突的形态和其生存能力,却影响了突触的形成,从而造成神经系统的损害。此外,大多研究支持竞争抑制的观点,即浓度过高的Phe会竞争性抑制其他大分子量中性氨基酸(large neutral amino acid, LNAA) 流经脑部的血脑屏障进入大脑的过程, 从而妨碍