肠痈中医护理常规ppt
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肠痈的护理常规
肠痈的护理常规
因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气雍于阑门所致。以转移性右下腹疼痛为主要临床表现。病位在肠。 中医—肠痈 西医—阑尾炎 一、护理评估:
1. 腹病的性质、部位、持续时间,腹肌紧张度,有无压痛、反跳痛等。
2. 心里社会状况。
3. 辩证:(1)气滞血淤 (2)湿热雍积 (3)热毒炽盛
二、 护理要点:
1. 一般护理
按中医外科一般护理执行 2. 病情观察,做好护理记录
1) 观察腹痛部位、性质、程度、时间,肌紧张的变化,腹
部包块等情况。
2) 观察患者神志、面色及生命体征的变化。 3. 给药护理
1) 中药汤剂宜分多次温服。并观察腹痛是否减轻,体温是
否下降;
2) 用通里攻下药后注意大便情况,泻下太过者应停药或用
止泻药。并鼓励患者多饮水。 4. 饮食护理
1) 淤滞化热者,宜进流质或半流质饮食。 2) 热毒炽热,呕吐频繁,暂禁食。
3) 恢复期可进高蛋白饮食、新鲜蔬菜、水果等,忌生冷。 5. 情志护理:
介绍病情,安慰患者,使之情绪稳定,配合治疗。 6.临证施护:
1) 腹痛甚时可遵医嘱针刺止通。 2) 腹痛或有包块时遵医嘱外敷中医膏。
3) 手术后鼓励患者早期下床活动,以促进
消渴病中医护理常规
消渴病中医护理常规
定义:消渴是由于先天禀赋不足,复因饮食不节,情志失调等导致机体阴虚燥火。 一、临床表现
以多饮、多食、多尿、消瘦或尿浊、尿有甜味为主要临床表现。 二、临证护理
1、肝胃郁热:大便秘结时,可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。 2、阴虚火旺:口渴时给予中药(如:菊花茶、苦丁茶)泡水代茶饮。遵医嘱给耳穴压豆,选穴内分泌、心、神门等。
3、气阴两虚:易感冒,要加强生活起居,随天气变化随时增减衣物,避风寒。遵医嘱给耳穴压豆,选穴内分泌、肾、脾等
4、阴阳两虚:以尿量频多为主症,保持会阴清洁干燥,遵医嘱进行穴位艾灸,选穴气海、关元、肾腧等。 三、情志护理
1、护士多与患者沟通,了解其心理状态,增强其与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观心态。
2、鼓励家属理解支持患者,避免不良情绪的影响。
3、了解患者情志状态,指导采用移情易性的方法,鼓励参与社会活动,分散患者对疾病的注意力。 四、饮食护理
严格遵医嘱进行饮食治疗,定时定量进餐,规律三餐。禁食糖、烟酒及高淀粉的食物。
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1、肝胃郁热:宜进食开郁清热之品,如:苦瓜、黄瓜、银耳等。 2、阴虚火旺:宜进食滋阴降火之品,如:老鸭、莲子、百合等。 3、气阴两虚:宜进食益气养阴之品,如:蛋类
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
因情志损伤,六淫为害或气血不足,胞脉失于濡养所至。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶,甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫,与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。
1、 护理评估
1.1 年龄、经行腹痛病史,痛经发生的时间、部位、性质及程度,有无伴随症状。
1.2 起居环境,卫生习惯,心理社会影响及饮食嗜好。
1.3 婚育史,妇科手术史,有无妇科慢性疾病。
1.4 对疾病的认识程度及生活自理能力。
1.5 辩证:气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。
2、 护理要点
2.1一般护理
2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。
2.1.2行经期注意休息,避免剧烈运动,防寒保暖。
2.2病情观察,做好护理记录。
2.2.1经痛发作时,注意观察面色、汗出、脉搏等情况,以免发生昏厥。
2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时,应报告医师,并配合处理。
2.3给药护理
2.3.1中药汤剂要温服或热服。
2.3.2掌握服药时间。原发性痛经可于经前5~7日开始服药。
2.4饮食护理
2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。
2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物,以免收敛、凝滞气血。
2.5.情志护
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
痛经的中医护理常规
因情志损伤,六淫为害或气血不足,胞脉失于濡养所至。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶,甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫,与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。
1、 护理评估
1.1 年龄、经行腹痛病史,痛经发生的时间、部位、性质及程度,有无伴随症状。
1.2 起居环境,卫生习惯,心理社会影响及饮食嗜好。
1.3 婚育史,妇科手术史,有无妇科慢性疾病。
1.4 对疾病的认识程度及生活自理能力。
1.5 辩证:气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。
2、 护理要点
2.1一般护理
2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。
2.1.2行经期注意休息,避免剧烈运动,防寒保暖。
2.2病情观察,做好护理记录。
2.2.1经痛发作时,注意观察面色、汗出、脉搏等情况,以免发生昏厥。
2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时,应报告医师,并配合处理。
2.3给药护理
2.3.1中药汤剂要温服或热服。
2.3.2掌握服药时间。原发性痛经可于经前5~7日开始服药。
2.4饮食护理
2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。
2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物,以免收敛、凝滞气血。
2.5.情志护
骨科常见中医护理常规
中医骨伤科护理常规 中医骨伤科护理常规
一般护理常规 (一)病室环境
1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。 2、根据病证性质,调节室内温湿度。
(二)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 (三)入院介绍
1、介绍主管医师、护士,并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间及相关制度。
(四)生命体征监测,做好护理记录。
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2、新入院患者每天测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。 3、若体温37.5°C以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39°C以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 6 、危重患者q2h监测生命体征1次,或遵医嘱执行。并记录24小时出入量。
(五)每日记录大便次数1次。
(六)每周测体重、血压各1次,或遵医嘱执行。 (七)协助医生完成各项检查。 (八)遵医嘱执行分级护理。
(九)定时巡视病房,做好护理记录。
1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便、发现异常,及时报告医师,并 配合治疗。
2、上肢骨折以抬高伤肢高于心脏水平,下肢骨折宜抬高床
乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案
乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案一
一、常见证候要点
(一)气滞热壅证:乳汁淤积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴有恶寒发热,头痛,周身酸楚,口渴,便秘。舌红,苔黄。
(二)热毒炽盛证:壮热,乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。舌红,苔黄腻。
(三)正虚毒恋证:溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力,面色少华或低热不退,饮食减少。舌质淡,苔薄。
二、常见症状/证候施护
(一)疼痛
1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。
2.行抽脓术的患者,取半卧位或患侧卧位(以利引流),观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。
3.遵医嘱耳穴贴压,取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。
4.遵医嘱中药外敷。
(二)肿胀
1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛,是否形成脓肿或破溃。
2.遵医嘱使用排乳手法(详见附件),挤出淤积乳汁。
3.遵医嘱耳穴贴压,取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。
4.遵医嘱中药外敷。
5.遵医嘱中药熏洗。
(三)发热
1.观察体温变化及汗出情况,保持皮肤清洁,及时协助更换衣被。
2.遵医嘱使用中药漱口液漱口,保持口腔清洁。
3.遵医嘱穴位按摩,取合
中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1(精)
中医护理常规 技术操作规程中医妇科护理常规 —— 2 产科一般护理常规
2.1 按中医妇科一般护理常规进行。 2.2 产前护理
2.2.1 遵医嘱做好各项化验检查。
2.2.2 保持待产室清洁、安静及冷暖适宜。指导孕妇尽量采取左侧卧位,注意休息。
2.2.3 指导孕妇进食营养丰富的食物,如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。 2.2.4 孕 36周以上如乳头扁平或凹陷时,指导孕妇适当向外牵拉乳头。
2.2.5 讲解分娩配合知识。 2.2.6 观察产程
2.2.6.1 定时观察胎动和胎心音。
2.2.6.2 观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医师,适时送至产房。 2.3 产后护理
2.3.1 了解分娩过程,协助产妇卧床休息;有会阴部伤口的产妇,嘱其向健侧卧位。
2.3.2 观察子宫复旧及阴道出血情况,发现异常及时报告医师,并协作处理。 2.3.3 产后 4小时,应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。
2.3.4 产后 2小时,应鼓励产妇排尿。产后 6小时未排尿者,参照 “ 癃闭 ” 护理常规。
2.3.5 鼓励产妇早期下床活动,但避免久坐、久站、当风坐卧,避免受凉、受热,衣服被褥厚薄适宜, 禁用冷水。
2.3.
中医护理常规 技术操作规程
中医内科急症护理常规
一般护理常规
1、接待患者,初步分诊。根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。
2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境
(1)环境清洁、舒适、安静,空气流通。
(2)根据病症性质,调节病室内温湿度。 (3)每日定时空气消毒。 4、入院介绍
(1)介绍主管医师、护士。
(2)介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测,做好护理记录
(1)测量即体温、脉搏、呼吸、血压。
(2)新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日。 (3)体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
(4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (5)留观患者体温正常3日后,每日促体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6、每日记录大小便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。
8、病情观察,做好护理记录,注明执行时间。
(1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师。
(2)根据病情,给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止发生意外。
(3)注意观察分泌物、排泄物。对疑
眼科单病种中医护理常规
眼科专病及常见病中医中西医结合护理常规
(2011年修订)
圆翳内障
因年老体弱,气血不足,晶珠失养所致。圆翳内障相当于现代医学中的年龄相关性白内障,是指由于晶珠混浊,导致视力渐降、最终在瞳神内呈银白色圆形翳障,障碍目力的内障眼病。以视力缓慢下降,终致失明为主要临床表现。病位在晶珠,与肝、肾、脾有关。老年性白内障可参照本病护理。 【护理评估】
1 高血压、糖尿病病史。 2 视物模糊症状。 3 心理社会状况。 4 眼部检查结果。
5 辨证分型:肝肾亏虚证、肝热上扰证、脾虚气弱证、阴虚湿热证。 【中医治疗】
本病病程较长,药物治疗适用于早期,视力未明显受损者;若晶珠灰白混浊,已明显障碍瞳神,则药物难以奏效,手术治疗。
1.内治法 1.1肝肾亏虚证 治法:补益肝肾
方药:驻景丸加减方或杞菊地黄丸加减。 中成药:益视片(本院制剂),复明片。 1.2 肝热上扰证 治法:肝清热明目 方药:石决明散加减。 中成药:明目片片(本院制剂) 1.3 脾虚气弱证 治法:健脾益气 方药:补中益气汤加减。 1.4 阴虚湿
普外科常见疾病中医护理常规
中医外科护理常规目录
肠痈 肠梗阻 胁痛 狐疝 痈 丹毒 乳痈 乳岩 石瘿
肠 痈
一、疾病名称:因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气雍遏于阑门所致。以转移性右下肠痈为主要临床表现。病位在肠。
二、临床表现
1、气滞血瘀:身热不高,腹痛隐隐,持续不休或阵发性加重,,且多位于右下腹,或可触及包快,脉弦或细,舌质淡红,苔薄白或白腻。
2、湿热雍积:身热口渴,腹痛明显,恶心呕吐,大便秘结或泄泻,小便短赤,脉弦数或滑数,舌质红,苔薄黄或白腻。
3、热毒炽盛:高热口干渴,腹硬满剧痛,面红目赤,口焦唇裂,大便干结,小便短赤,脉弦滑数,或洪大,舌质干红或绛,苔黄燥或起芒刺。
三、临证施护
1、腹痛时,可遵医嘱针刺足三里,阑尾,天枢等穴。
2、呕吐的病人在服用中药制剂前,可在舌根滴数滴鲜姜汁以减 轻症状。
3、腹胀明显可用中药贴膏温熨脐部,或艾灸上巨虚、足三里等穴。
4、腹胀呕恶严重可针刺内关、中脘、足三里等穴,无效时行胃肠减压。
5、体温过高者或出现高热烦躁时,可给予物理降温或遵医嘱给 予穴位注射。
6、便秘时,可给予开塞露。
7、早期下床活动,轻症病人手术当日及可下床活动,重症者应鼓励床上多翻身、进行肢体活动,病情稳定后及早下床