骶管注射

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骶管注射

经骶管腰椎硬膜外注射治疗腰腿痛是一种安全、快速、有效的方法，越来越被广大医务工作者所重视和采纳应用。然而，回顾以往文献和临床实践中时常可以看到对于骶管注射的应用还是凭借经验或盲目的采取应对措施，对所用药物配伍、浓度、剂量及推进速度等问题始终没有一个统一的量化标准，以致出现如血压降低、颅内压升高等并发症甚至出现死亡的病例，这些不能不引起临床工作者的深思。下面就骶管注射治疗进行了研究和总结，供同道参改。

1．骶管注射的历史

Cathleen于1901年首先介绍了从骶管尾侧穿刺入硬膜外腔的方法，至今已有百年的历史。上世纪40年代此方法曾广泛用于无痛分娩，以后逐渐用于外科手术麻醉。1978年国际腰椎研讨会上认为“硬膜内与硬膜外类固醇药物注射对腰痛患者的治疗是最有效的方法”，确立了激素在骶管注射中的不可替代地位。我国自80年代以来对骶管

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的解剖和临床应用进行了相关研究和探索。现代研究认为，药物通过骶管注入硬膜外腔直接作用于硬膜和神经根，阻断疼痛的传导通路，阻断化学刺激因子对神经根的刺激，以达到治疗目的。在椎间盘突出症所致腰腿痛的诸多治疗方法中，骶管注射疗法的疗效是肯定的，国内外大量的临床实践表明，有效率在55％－80％。

2. 骶管注射药物的配

专业

浙江中医药大学学报 20 0 9年 5月第 3 3卷第 3期

骶管注射合椎外针刀松解治疗腰椎管狭窄症 8 临床分析 O例木荣华王晓阳全晓彬张瑞国

温州医学院附属第三医院瑞安

35 0 220

摘要：目的]察药物骶管注射合针刀椎外松解治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。[法]O例符合腰椎管狭窄诊断标准的患者，[观方 8 运用药物骶管注射配合针刀椎外松解治疗。[果]疗 1个疗程后，结治治愈 2 8例，效 3显 7例，效率 8 .。[论]椎管狭显 12结腰窄症冶疗宜选用安全、简便的骶管注射配合椎外针刀松解。关键词：腰椎管狭窄症；管；针刀；合治疗骶小联中图分类号： 8 .文献标识码： R6 1 5 A文章编号： 0 55 0 ( 0 9 0— 4 90 1 0— 5 9 2 0 ) 30 0— 2Ca ae a rl n et na dE tavre r e l k ieL o igT e tL mb rS ia tn ss 0C ssMuRo g u,W a gXio— n lsS cai Ijci n xr-e tb aNede n f o sn ra u a p n l e o i8 a e n h a s o - S n a ya g。Q

颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节 错缝特色正骨手法

在临床常见的疾病中，脊柱及软组织的损 伤是其中最常见之一，由于脊柱及其软组 织的损伤，造成复杂的临床症状，如颈椎 综合症、腰椎综合症等等。治疗此类疾病 的方法繁多，疗效各异。我们通过20年的临 床实践逐步总结出一套行之有效的治疗方 法：运用“正骨复位、针刀(银质针)松 解、手法放松、药物消炎”四联最佳组合 疗法，对颈椎病、胸椎病、腰椎病、骶髂 关节病进行有效的治疗，已形成诊断明确、 治疗得当、疗效快捷的中心特色。

诊断明确是前提，只有在诊断十分清楚的情况下， 选用合适的治疗手段，才能取得快捷的疗效。脊 椎病的诊断最佳选择是运用三步定位诊断方法。 (广总龙层花创立)加之某些部位或穴位压痛 (我们创立),此方法应用好了临床上可得心应 手。X线片、CT片、MRI片，三种片子的视读基 本功必须过硬，触诊必须准确，为正骨手法的实 施奠定基础。复位手法使用前后分别应用本人提 倡部位或穴位压痛，来检查因错位而造成的压痛 阳性，而又能验证因复位而使压痛阳性的部位穴 位立即变为阴性。因此本法可做为衡量是否复位 的客观指标，在临床中应用熟练会有重要的实用 价值。

一、颈椎的定点复位法：

根据三步定位诊断，和部位、

穴位的

皮内注射 肌内注射试题

选择题

1. 皮内注射常用的注射部位（A.E）

A. 上臂三角肌下缘 B.上臂外侧C.腹部D.后背E.前臂掌侧下缘

2. 下列哪些情况需要做青霉素皮试（ABCE）

A． 初次用药者 B.停药三天以上C.青霉素试剂更换批号D.有青霉素过敏史E.有食物、花

粉过敏史者

3. 用药前须做过敏皮试的药物是（ACE）

A.细胞色素C、普鲁卡因B.四环素、红霉素C.泛影匍胺、破伤风抗毒素D.洋地黄、山梨醇E.链霉素、碘化物

4.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ABCDE）

A. 呼吸道梗阻症状 B.循环衰竭症状C.中枢神经症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状

5.注射链霉素出现过敏反应，选择以下何种药物急救（AE）

A.氯化钙B.草酸钙C. 溴化钙D.碳酸钙E.葡萄糖酸钙

6.碘过敏试验采取的方法（ABD）

A. 口服 B.皮内注射C.皮下注射D.静脉注射E.脱敏注射

7.肌内注射的常用部位(ABCD)

A.臀大肌B.臀中肌C. 上臂三角肌D.股外侧肌E.大腿前侧及外侧

8. 皮内注射法的目的是：(ABC)

A.药物过敏试验 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤

D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素

9.行肌内注射时，应注

侧脑室注射

一、大鼠侧脑室注射（需定位器）

SD大鼠，侧脑室的坐标是以前囟点为中心定好坐标，旁开1.5mm，向后囟方向1.1mm ，深4.5mm。 一、实验器具和药品 （一）器具

小号的注射用针头（外径为0.7mm,内径为0.5mm,要磨平，磨光滑，长度大概为1cm，中间套有一小的塑料垫片，以便固定），不锈钢的细铁丝（长度大概为1.2-1.5cm，要求与小号针头的内径相一致，用作导管外的塞子，外面套有与小号的注射用针头粗细一致的塑料，用作塞帽，便于打开），小号螺钉（固定用）和螺丝刀，剪毛剪，镊子，眼科剪（镊），手术刀片（柄），小号注射器，注射针头，烧杯，铝饭盒，手术灯，墨水（作标记），棉签，酒精棉球 （二）药品

生理盐水，青霉素，戊巴比妥钠，H2O2，502胶水，义齿基托树脂，义齿基托树脂液II型

二、实验动物

健康的成年大鼠，体重在170-200g，动物手术前在实验室条件下适应性饲养1周，并于手术前称重，以确定麻醉剂用量。 三、实验步骤 （一）、麻醉

麻醉剂为戊巴比妥钠溶液，浓度为20mg/ml，腹腔注射。体重在170-200g的成年大鼠，注射剂量为0.65ml/只，即可保证整个实验过程动物一直安静。 （二）、固定

1、在一水平桌面上，水平

人胎素注射的功效

人胎素注射的功效。首先人们对于人胎素的成分并不清楚，对于人胎素注射的功效也不了解。其实人胎素早在秦代就已经开始使用了，而随着科学进步人胎素的研究发展已经进入了成熟阶段。人胎素的技术也逐步被国内所引进开放。现在给爱美人士开始分享人胎素注射的功效。

什么是人胎素：

人胎素，在古代中国发现，随后传播全世界，目前欧美国家对人胎素的研究较为科学和先进，在欧美。人胎素首先是要通过ACMETEA活化细胞、激发再生细胞，加强肌体对外界新营养的吸收和合成，然后再通过人胎素与人胎素专用配套营养在体内合成，配套营养是弹力纤维、胶原蛋白、细胞增殖因子、衰老细胞、受损细胞的必须活性营养，同时也可唤醒人体修复机能，内外结合，相互作用，加倍和延长人胎素的美容效果，预防人胎素副作用。

人胎素的工作原理是什么：

人胎素形成确保得到绝对安全健康的胎盘，经由打入，可以迅速地进入人体循环系统，其中的有益物质通过配套营养的帮助渗入到各个部位后，立即参与到人体工作中，人胎素所含有的主要成份包括蛋白质、核酸、磷脂类、多醣体、氨基酸、矿物质、维生素类等，其发挥作用的精华所在是人胎素配套营养修复因子与人胎素中的小分子肽类物质和核酸片段相结合，可达到人胎素抗衰效果

SKALAR 分析方法

分析项目：挥发酚

范 围：1-250μg/L C6H5OH 样 品：水

【原理】

测定挥发酚的自动检测是基于如下反应：样品在线蒸馏出来的挥发酚与碱性铁氰化物及4-氨基安替比林形成一种红色的复合物，在505nm处测定吸光度。

【准备样品过程】water No.1.2.8

应用领域：准备检测酚的水样。

准则：预处理检测挥发酚的样品尽可能地排除干扰。例如氧化剂和硫化合物。 试剂：磷酸85% 硫酸铜 硫酸亚铁铵（FeSO4·(NH4)2SO4·6H2O） 1. 在1L的烧杯里称量1。1g FeSO4·(NH4)2SO4·6H2O。 2. 加500ml蒸馏水。

3. 加1ml浓硫酸（95%--97%）。

4. 用蒸馏水稀释到1L并定容。

过程：

1. 如果氧化剂被预处理掉，那么快速加过量的FeSO4·(NH4)2SO4·6H2O。 2. 用磷酸调样品的pH<4。

3. 如果硫化物被预处理掉，简短的通气搅拌。 4. 加硫酸铜。

5.在样品取来24小时内尽可能用于分析，不要放置。保存样品应在4℃直到分析用。 注意：在预处理样品当加入磷酸直到pH<4和1g硫酸铜每升样品里时，就不会有干扰。

【试剂】

A. 蒸馏溶液

磷酸H3PO4(85%)----------

微量注射泵与静脉输液泵的临床应用 普内科 邵宏

微量注射泵的使用

微量注射泵是将小剂量药液持续、均匀、定量输入人体

静脉的注射装置。临床上常用于小儿及某些特殊药物如硝酸甘油、硝普钠、多巴胺等。 操作程序 [评估]

1核对医嘱：核对患者姓名、床号、药物名称、浓度、剂量

和控制速度等。 2 患者评估：

（1）全身情况：患者年龄、体重、目前病情、治疗、用药

情况，意识状态等。

（2）局部情况：注射部位皮肤有无疤痕、感染，静脉是否

显露、有无炎症及肢体的活动障碍等情况。

（3）心理状态：有无紧张、焦虑、恐惧感以及合作程度。 （4）健康知识：对疾病治疗和护理知识的了解情况，对应

用注射泵的认知程度。

3 环境评估：是否符合无菌操作要求。

4 用物评估：用物是否齐全，微量泵的性能、电源插头是否与病室内电源插座吻合。

5操作者自身评估：着装是否清洁、整齐，对患者病情是否

熟悉，对注射泵操作的基本要求是否熟悉，对所用药物作用是否熟悉。 [计划]

1 预期目标：

（1）患者对操作满意。

（2）患者紧张、焦虑反应减轻或消失。

（3）患者基本了解药物作用，输液顺利，无不良反应。 2 准备:

(1) 操作者自身准备：着装整洁、洗

关于肌内注射法的说课稿

各位老师你们好！今天我要为大家讲的课题是肌内注射法。

我的教学理念是以卫生职业教育的“三个对接” 理念为指导,让学生在“做----想---- 说—--学----练---秀”中快乐轻松地学习, 体现我校提倡的 “三性”课堂教学。 下面我会从以下几个方面进行说明：

教材分析、学情分析、教学目标、教学重难点、教学方法、教学资源、教学过程、教学反思 一、说教材

本节课《肌内注射法》，它是中专护理班的教学内容，具体编排在全国中等卫生职业学校教材《基础护理学》的第十章第四节。本节课的内容在本教材中占有举足轻重的作用，因为在日常工作中肌内注射不但是临床工作应用中最广泛的治疗手段之一，还是临床护理中的基本操作技能之一。熟练、流畅的操作过程可以体现一个护士的护理操作水平，可以提高病人的信任度和满意率。 二、说学情

我所教的学生是中专二年级的学生，在这之前学生已经学习了注射原则并掌握了药物抽吸的基本操作方法，具有一定的动手能力，这为过渡到本节实验课的学习起到了铺垫作用，但对知识的整合、运用能力差 。这些学生善于模仿，且在我校组织的技能大赛的鼓舞下，对技能学习产生了浓厚的兴趣，活泼好动，好奇心强，对注射期盼已久，但普遍不敢面对真人注射,且

篇一：顺铂注射液

【通用名称】顺铂注射液

【成份】顺铂。化学名称：顺式-二氯二氨合铂。

【性状】本品为淡黄色略带粘性的澄明溶液，无臭，味微苦。

【药理毒理】本品为铂的金属络合物，作用似烷化剂，主要作用靶点为DNA，作用于DNA链间及链内交链，形成DDP～DNA复合物，干扰DNA复制，或与核蛋白及胞浆蛋白结合。属周期非特异性药。

【药代动力学】静脉注射、动脉给药或腔内注射吸收均极迅速。注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵巢，亦可达胸、腹腔，极少通过血脑屏障。半衰期（t1/2）2日以上，若并用利尿剂半衰期（t1/2）可明显缩短。本品主要由肾排泄，通过肾小球过滤或部分由肾小管分泌，用药后96小时内25%～45%由尿排出。腹腔内注射后腔内器官浓度为静脉注药的2.5～8.0倍。

【适应症】用于鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等各种肉瘤。

【用法和用量】1、本品需用300～500ml氯化钠注射液稀释滴注。本药略带粘性，为使剂量准确，在吸出药液后，再向瓶内注入适量氯化钠注射液，稍作振摇荡涤粘附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。2、静脉滴注 一次按体表面积20mg/m2，一日1次，连用5日；或30mg/m2，一日1次，连用3日，间隔3周再