儿童结核病影像学表现

儿童核病结的影像表学现

州杭市童儿医 李院光乾

概 述

全界世年死于结核每病数为2人万，百每新年现发 结核人病为数百万。8全球核结感人染2数亿0,约三占分之一。

结核染高感发：南区亚中、、印度、 国非洲拉 、丁洲美 。国中前结核目染感人数.3亿，现有3结病核数 人60万。00 14岁~儿结核童染感率6~%9。%每年32月4日世界结为病核日。

概 述

结 病是核结核杆菌由起的引慢性感染性病；疾结核病的早诊断期最为要重；

原性肺发结核儿是最常见的童结核类病型。

因病

结病核tub(reulcoss)是由i结核杆引菌起的慢性染 性感病疾。酸染抗色为色红抗-酸菌杆 人。结型杆核菌、牛结型核菌是杆对类致人的病最主 的要型结核杆两。菌

流行病学

结的核要主传播径为途吸呼，道小吸儿入带核结 菌飞的沫尘或后即埃引可感染，经消起道化、皮肤和胎 盘见。 常见少的播传源为家成员庭密、接触切的亲属保、 姆邻居，尤其、哺乳是母亲患期开放肺结核。型

抗酸菌杆 入进内(胞体寄内生) 发病机 制致T淋巴敏胞(细胞细疫，4免8-)周 释放ycotinks/elyphmoikns e活激噬细胞巨吞和杀灭结核杆噬

菌小

儿核病特结 点 重感染症多；织与组官器结对杆菌高度敏感核；1

结核病试题

单选题

1、判断卡介苗接种成功的常用方法是什么？

A、结核菌素（PPD）皮肤试验 B、X光检查 C、B超

D、以上都不是

2、肺结核患者的哪种标本传染性最强？

A、干酪样痰液 B、血液 C、汗液

D、尿液

3、在校学生发生肺结核符合哪些病情之一者建议休学?

A、细菌学检查阳性的肺结核患者

B、X线胸片显示肺部病灶范围广泛或伴有空洞的菌阴肺结核患者 C、具有明显的肺结核症状者 D、 以上都是

4、结核病的主要传染源是哪类患者？

A、痰菌阳性的肺结核患者 B、痰菌阴性的肺结核患者 C、结核性胸膜炎患者

D、肺外结核患者

5、感染结核菌，是否发病主要取决于？

A、身体的抵抗力 B、感染的时间长短 C、是否与传染性患者在一起

D、感染时的年龄

6、结核病开始治疗后，症状消失了就能停药么？

A、可以 B、不可以

C、因患者情况而异 D、以上都不对

7、初治肺结核病能治好吗？

A、能 B、不能 C、大部分能

D、不知道

8、传染性肺结核住院治疗的流行病学意义是什么？

A、隔离患者，控制结核病在人群的传播 B、降低治疗成本 C、提高患者治疗的依从性

D、明确诊断、调整治疗方案

9、肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰？

A、即时痰、夜间

结核病防治习题

一、单选题

1、肺结核属于（ ）类传染病。B

A．甲类 B．乙类 C．丙类 D．未分类

2、肺结核病是由哪种途径传播的？（ ）B

A．消化道传播 B．呼吸道传播 C．虫媒传播 D．血液传播

3、1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了什么？ A

A．全球结核病处于紧急状态 B．遏制结核病行动刻不容缓 C．信守承诺控制结核病

D．建立遏制结核病伙伴关系 4、DOTS是什么的英文缩写? A A．直接面视下的短程督导化疗

B．全程管理 C．自服药

D．强化期督导管理 5、“世界防治结核病日”是哪一天? C A．4月7日

B．4月25日 C．3月24日 D．12月1日

6、结核菌繁殖一代的时间为？ D

A．10－20分钟 B．1－3小时 C．1—3天 D．18—24小时

7、结核分枝杆菌常用的物理消毒方法有哪些？ D

A．煮沸消毒 B．高压蒸气灭菌

C．紫外线消毒 D．以上都是

8、萋尼氏染色法痰菌镜检结果分级报告标准中，抗酸杆菌阳性（1＋）：条/

2014年颍南社区卫生服务中心结核病管理

督导年终工作小结

为做好颍南办事处结核病控制管理工作，根据界首市2014年结核病防治项目管理实施方案，颍南结核病乡村结核病管理工作要求，及时追踪发现转诊结核病人，按时开展乡村结核病督导工作；在接到管理病人后七天内对病人进行初访，对村卫生室、服务站和化疗期间阳性、阴性结核病人按月督导，对结核病人督导在5次以上，及时填写督导记录；2014全年督导情况为：规范管理结核病人27例、累计管理涂阳病人8例，规则服药7例，1例一直没有服药，在阜阳第一人民医院住院治疗，完成疗程1例（涂阳转阴），已督促1例涂阳病人服药后，肝功能异常增高，到市疾控复查，疾控中心给予调换药物治疗后，肝功能恢复正常。累计管理涂阴病人19例，规则服药18例，1例查无此人，查无地址，完成疗程16例；

颍南社区卫生服务中心

2015年1月6

马铃卫生院2月份结核病管理督导工作小结

为做好马铃乡结核病控制管理工作，根据花溪区2011年结核病防治项目管理实施方案，花溪区结核病乡村结核病管理工作要求，及时追踪发现转诊结核病人，按时开展乡村结核病督导工作；在接到管理病人后三天内对病人进行初访，对村卫生室

结核病防治知识竞赛题及答案

1.我国目前的结核病人数量居世界（ B ），是世界上 22 个结核病高负担国家之。

A、第位 B 、第二位C、第三位 D 、第四位

2.据 2000 年全国结核病流行病学调查估计，我国约有活动性结核病人（B ）。

A、150万

B、450万

C、100万

D、4万

3.结核病是传染病的叙述正确的是（ B ）。

A、每种类型都具有传染性

B、痰菌检查阳性的病人具有传染性

C、治疗 2 个月后，痰菌检查阴性具有传染性

D、治疗 6 个月后，痰菌检查呈阳性的病人没有传染性

4.“世界防治结核病日”是（ C ）。

A、4月7日

B、4月25日

C、3月24日

D、12月1日

5.在《中华人民共和国传染病防治法》中，肺结核病被列为（ B ）类传染病。

A、甲类 B 、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病

6.“四高一低”指的是在我国结核病流行的特点，具体内容是（A）。

A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率

B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率

C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率

D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率

7.现代结核病控制策略其核心内容是（ C ）。

A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率

B、政府

结核病防治知识竞赛题及答案

1.我国目前的结核病人数量居世界（ B ），是世界上 22 个结核病高负担国家之。

A、第位 B 、第二位C、第三位 D 、第四位

2.据 2000 年全国结核病流行病学调查估计，我国约有活动性结核病人（B ）。

A、150万

B、450万

C、100万

D、4万

3.结核病是传染病的叙述正确的是（ B ）。

A、每种类型都具有传染性

B、痰菌检查阳性的病人具有传染性

C、治疗 2 个月后，痰菌检查阴性具有传染性

D、治疗 6 个月后，痰菌检查呈阳性的病人没有传染性

4.“世界防治结核病日”是（ C ）。

A、4月7日

B、4月25日

C、3月24日

D、12月1日

5.在《中华人民共和国传染病防治法》中，肺结核病被列为（ B ）类传染病。

A、甲类 B 、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病

6.“四高一低”指的是在我国结核病流行的特点，具体内容是（A）。

A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率

B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率

C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率

D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率

7.现代结核病控制策略其核心内容是（ C ）。

A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率

B、政府

结核病防治知识

1.出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病？（ ） A、头痛 B、拉肚子 C、咳嗽、咳痰三星期以上或咳血 2.感染结核菌，是否发病主要取决于（ ）。

A、身体的抵抗力 B、 感染的时间长短 C、是否与阳性肺结核病人在一起

3. 肺结核主要通过（A）传播。A、咳嗽飞沫 B、血液 C、食物 D、体液

4. 学生在学校结核病宣传教育中应该怎样做？（ ）

A、不管不问 B、主动参与，积极向家长或周围群众宣传结核病知识 C、 让得病的学生不让老师知道 D、自己得病不让其他同学知道

5. 学生预防结核病关键措施不正确的是（ ）。

A、宿舍通风换气 B、不需要定期健康查体 C、加强体育锻炼 D、不随地吐痰

6. 如果怀疑得了肺结核病最好去哪里看病？ （ ）

A、私人诊所 B、村卫生室/社区卫生服务站 C、乡/镇卫生院/社区卫生服务中心D、结核病防治所/防疫站/疾病预防控制中心/结核病专科医院

7. 艾滋病病毒侵入人体后， 主要破坏人体的什么系统？（ ） A）神经系统 B）免疫系统 C）运动系统

8.如何判断一个人是否感染了艾滋病病毒？（ ） A）通过外表判断 B）通过实验室血清学鉴定 C）通过危险行为的历史

9. 中国境内第一例

肺结核病

目录 一、概述

（一）病原学 （二）临床表现 （三）流行病学 （四）诊断标准 （五）治疗 二、日常工作 三、发现与报告 （一）发现 （二）报告 四、流行病调查 （一）个案调查 （二）暴发疫情调查 五、实验室检测

（一）痰标本的采集 （二）标本的检测 六、预防策略和防控措施

（一）现代结核病控制策略-DOTS策略 （二）防控措施 七、调查报告撰写 八、保障措施

（一）加强领导组织，制定实施方案 （二）加强技术培训，提高应对能力 （三）提供经费保障，做好物资储备 九、附件 技术要点 思考题

培训目的 培训方式 培训课时 掌握以及时发现病人，并实施结核病控制DOTS（直接面视下短程化学疗法）的预防控制方法。 □授课 □讨论 □授课+讨论 □其他（请注明 ） 4 学时 肺结核病是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病，临床上以低热、咳嗽、咳痰或咯血为特点。结核病是我国重点控制的传染病之一。目前，全球大多数结核病高负担国家和地区已采用了直接督导下的短程化疗（DOTS）。

一、概述 （一）病原学

深圳市结核病流行病学调查计划

及实施方案

我国作为结核病高负担国家之一，结核病患者及耐多

药结核病患者总数均排在世界第二位，结核病控制工作所面临的形势严峻。深圳市政府历来重视结核病防治工作，坚持把结核病作为事关人民群众身体健康和生命安全的重大传染病加以控制。进入21世纪以来，在市政府的领导，在发改委、财政、民政等各部门的支持，以及世界银行和世界卫生组织的协作下，我市进一步加大了遏制结核病流行的力度，采取了一系列有效的对策和行动，全市已经形成了“政府领导、多部门合作、全社会参与”的结核病防治工作机制，健全了结核病防治网络，实施市结核病控制项目已16年，同时实施全球基金结核病控制项目、省结核病控制项目等，结核病防治工作不断纵深发展，结核病控制工作取得了重大成效。

深圳市曾于1991、2000年分别开展了两次结核病流行病学抽样调查（以下简称流调），积累了宝贵的流行病学资料，掌握了我市结核病流行动态和趋势，对我市结核病防治规划实施效果进行了评价和考核，为制定2001-2010年全市结核病控制规划提供了科学依据。

本次流调以第五次全国结核病流调及广东省第五次流调契机，进行我市的结核病调查研究，可掌握我市结核病疫

1

情、流行动态及趋势，可评价2001-20

结核病的预防措施

结核病是一个传染性很厉害的病症，它可以由空气传播，基本上患有肺结核病的带菌者千万不要去人多的地方把这个病传染给其他人，这样不但危害到别人还会害到自己，最好的办法是知道自己得病之后尽量把自己隔离起来进行正确的治疗，这样不但可以造福社会，还可以为自己积福，所以对于这个病要非常注意，因为它的危害性实在是太大了。 结核病的预防措施有哪些

1、患者应该通过有效的方法进行控制，从而达到一个预防的效果，一般可以通过避免过于劳累，从而起到一个有效的作用，避免由于过于劳累可以得到一个良好的身体，从而起到一个有效的预防。

2、通过合理的膳食也可以起到一个良好的预防效果，通过饮食控制可以达到一个有效预防结核病的效果，避免由于结核病的出现成了引发身体的问题，导致自身的健康受到影响，或者是影响了日后的生活。

3、为了避免患上结核病，也可以通过其他的方法进行控制，一般可以通过适量的运动或者是通过合理的休息，从而起到一个有效的预防效果，通过适量的运动和合理的休息，可以提高身体的体质从而起到一个预防的效果。 注意事项:

凡是传染病的危害都很大，以前在欧洲的时候出现过黑死病差不多有半个欧洲的人都死掉了，可想而知传染病的危害性是多么的厉害，所以一定要非常注意。