外科学国家题库答案

外科学国家题库 外科学国家题库(2012)

1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

A、肋间静脉 B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流

2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查所见）： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大

3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗

B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者需手术

D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术

4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端 D、前腹壁

B、直肠下部，肛管

C、食管中段、胃底

E、腹膜后

5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C、肠壁静脉瘀血，水肿、渗出 D、肠边缘动脉搏动消失

外科学题库答案

- 1 -

一、名词解释。 1.消毒法

消毒室化学药物消除，消灭人体表面或物品上的病原微生物和其他有害微生物。 2.等渗性缺水

水和钠等比例丧失，血清钠和渗透压可在正常范围，是外科患者最常见的一种缺水。 3.癌基因

各种动物细胞基因组中普遍存在某种序列，在正常情况下，他们不表达或只是有限制的表达，当异常表达时，可引起细胞癌变。 4.成分输血

根据患者血液成分的减少或缺失情况输注相应血液成分。 5.SIRS

全身炎症反应综合征：体温＞38℃，心率＞90次/分，呼吸急促＞20次/分或过度通气，白细胞计数＞1.2X109/L， 6.急性肾衰竭

是指各种原因引起的双肾排泄功能在短期内（数小时至数周）急剧减退，导致水、电解质紊乱、酸碱平衡失调和体内含氮代谢产物迅速蓄积而出现一系列症状的临床综合征。 7.全身麻醉

麻醉药经呼吸道吸入或经静脉，肌肉注入体内，使中枢神经受抑制，称全身麻醉。 8.急性呼吸窘迫综合征 9.心肺脑复苏

是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及阻断病逆转其发展过程的方法。 10.手术前准备

指患者入院或作出手术决定后直至麻醉和手术开始前，运用各项措施，使接受手术的患者

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6310/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

芸芸视频 永久联系方式 QQ：747883097 TL：028 8194 2202 期待广大考生咨询 推荐：09年西医综合辅导全套视频课程（贺银成）提供试看文件 提供试用下载网盘

1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

A、肋间静脉

B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流

2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查所见）： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大

3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗

B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者需手术

D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术

4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端 D、前腹壁

5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变：

A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常

1.女性.56 岁.两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌.经根治切除术后.最近腰痛.经腰椎摄片.示腰一 有破坏性病灶.骨骼转移最常见的直接途径是:

A.肋间静脉 B.腋静脉 C.乳内静脉 D.锁骨下静脉 E.癌栓子经胸导管返流

2.胆囊结石行胆囊切除术.术中胆道造影的指征中.下列哪一项是不对的(指术中检查所见): A.胆总管周增宽 B.胆总管管壁增厚 C.胆囊多发性小结石 D.慢性胰腺炎 E.肝大 3.关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的:

A.溃疡病多数需外科治疗 B.幽门梗阻者必需手术治疗 C.有急性穿孔者需手术 D.老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E.有溃疡出血者首先考虑手术 4.下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支:

A.胃底.食管下端 B.直肠下部.肛管 C.食管中段.胃底 D.前腹壁 E.腹膜后

5.下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变: A.梗阻上面肠管膨胀.肠壁变薄.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B.梗阻上面肠管膨胀.肠壁肥厚.梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C.肠壁静脉瘀血.水肿.渗出 D.肠边缘动脉搏动消失.肠壁坏死.穿孔 E.腹腔出现血性液体.细菌和毒素 6.急性胰腺炎最常见的病因是:

A.损伤 B.酗酒或暴

1. 创伤修复过程基本上可分 A. 凝血期、炎症期、增生期、塑形期

B. 纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形

C. 出血期、炎症期、增生期、塑形期

D. 收缩期、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形

E. 收缩期、细胞增生、组织塑形

2. 以下各项，哪个属于轻度污染手术切口

A. 甲状腺手术 B. 腹股沟疝修补术 C. 下肠道手术 D. 肺手术 E. 脓肿切开引流手

3. 一成年伤员，烧伤部位为双下肢，双臀部和会阴部，按新九分法计算面积为∶

A. 47% B. 41% C. 46% D. 45% E. 50%

4. 病房中发现病人神志不清，无呼吸动作，颈动脉搏动消失，正确的处理是∶

A. 立即测血压 B. 立即查看瞳孔 C. 立即行心肺复苏 D. 立即输液 E. 立即听心音

5. 器官移植选择供体的关键∶ A. 年龄小于50岁 B. 没有血管性疾患，无高血压，无肝炎及恶性肿瘤

C. 心、肝、肾功能良好 D. 身体大小大致相仿

E. ABO血型必须相同，人类白细胞抗原(HLA)应一致

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（外科卷） 判断题(15) 每题2 分 共30 分 提示：对填Y，错填N

(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 (Y)

(2) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y) (3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (N)

(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时 (Y)

(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高，疗效更可靠，因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物，待感染控制后改为口服序贯使用 (N)

(6) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会 (Y)

(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广，适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药 (N)

(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)

(9) 腹部全麻