Orem的自理模式理论强调护理的最终目标是

Orem自理模式在护理实践中的应用

主要内容12 3 4 5 6 7

Orem自理理论产生与发展Orem自理理论的基本内容 理论的应用 自我护理的价值与实践

案例理论评判 小结

一、Orem自理理论产生与发展自理模式(self-care nursing model)又称自我照顾模式，由多罗 丝· 奥瑞姆(Orem)于1971年在《护理：实践的概念》一书的中首次 提出，在此版中主要是针对个人的护理；以后此书再版三次，Orem 结合护理专业的发展，将其扩展到对家庭和社区的护理

奥瑞姆(Dorothea Orem)是美国当代著名护理理论家。她于1932 年完成初级护理教育，1939年获美国天主教大学护理学士学位， 1945年获该大学的护理教育硕士学位。她护理工作经验丰富，曾任临 床护士、带教教师、护理教育咨询专家等。从1958年开始，她就开始 思考"一个人处于什么情况时，就要和其他人一起决定是否应该接受护 理照顾"这样一个问题，从而形成了她的"自理"概念，并于1971年出版 了《护理：实践的概念》一书的第一版，主要论述了针对个人的护理 ，在1980年和1985年出版的第二、三版中，就扩展到对家庭、群体 和社区的护理。

自理能力评估

1、护理分级标准解读 2、自理能力评估 3、Barther指数评定量表 4、临床应用

护理分级标准的关键点 1、分级依据：自理能力分级

2、工具：用测量日常生活活动能力（ADL）的Barther指数得分，确定自理能力等级

3、将病情和自理能力共同作为判断病人护理级别的依据 护理分级标准内容

1、范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求；本标准适用于各级综合医院 2、术语和定义

a、护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 b、自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。 c、日常生活能力（ADL）：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 d、Barther指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在1-100分。

3、护理分级：

A、护理级别：依据患者病情和自理能力分：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 B、分级方法：

a、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级 b、根据患者Barther指数总分，确定自理能力等级 c、根据病情等级和（或）自理能力等级确定患者护理分级 d

护理管理目标及各项护理标准的

落实情况追踪和成效评价

各科室：

针对各科室每月在各项护理标准存在的问题和缺陷、改进措施落实情况做出第一季度有追踪性的成效评价。

1、护士行为素质达90%。

2、病区管理达90%。

3、急救药品物品完好率100%。

4、基础护理合格率达90%。

5、手术室护理质量达92%。

6、供应室护理质量达90%。

7、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。

《我是自理小巧手》主题队会

活动目标：

1.培养学生动手动脑的能力以及自己的事情自己做的责任感 2.树立学生别人的事情帮着做的为他人服务的意识 班会准备： 多媒体课件、音乐、学生劳动的照片 一、各小队报告人数

二、出旗、敬礼，唱队歌一段 三、中队辅导员宣布队会开始 四、班会环节

（一）、小品《手的故事》 （二）、自己的事情自己做

1.观看照片：小朋友在洗自己的袜子，铺床，整理书包等。 2.学生交流：我会…… 整理书包比赛 。

尝试主要让学生来评价，再根据学生评价的情况再以点评。 小结：自己的事情自己做（整理书包比赛让小朋友活动起来，调动积极性，同时也有教育意义） （三）、别人的事情帮着做

1.观看照片：小朋友在帮家人扫地、洗碗、晒被子等 2.学生交流：我帮别人…… 小结：别人的事情帮着做 （四）、集体的事情大家做

让学生看两种教室的对比图片，感悟教室环境的重要性。同时说说，我们应该怎样做？学生交流。 （五)、总结

1.学生交流班会课的收获 2.齐诵儿歌 班主任发言

自己的事情自己做，别人的事情帮着做，不会的事情学着做，集体的事情大家做 。

我们每一个人都要有一双勤劳的手，这样

日常的护理中用的是蒸汽雾化，蒸汽雾化使用原理： 雾化治疗是利用气体射流原理，将水滴撞击成为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法。 方法/步骤

1. 体位：治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入。雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧

位，尽量避免仰卧位，必须仰卧位时需将床头抬高30°。治疗时患者需进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，这样会使雾滴吸入更深。

2. 药量：雾化液每日新鲜配制。通常每次吸入10～20分钟，每日2～3次，一疗程1～

2周。吸入时必须从小剂量开始，待适应后再逐渐加大剂量，直到吸完全部药液为止。切不可一开始就用大剂量，因大量的冷雾气急剧进入气道会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。

3. 长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。如果湿化过度，可致痰液增多，

对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。如果湿化不够，则很难达到治疗目的。

4. 观察：雾化吸入时水蒸汽可很好湿化气道但喷出的雾气有一定的压力，排斥口鼻周

围空气进入呼吸道，降低了氧的吸入。因此，对喘憋、呼吸不畅和缺氧严重以及肺炎合并心衰的患者，须先改善上述症状、加大吸氧量后再予以雾化吸入，且吸入时

气虚质：

精神调摄：气虚质多性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。应培养豁达乐

观的生活态度，不可过度劳神，避免过度紧张，保持稳定平和的心态。不宜过思过悲。

饮食养生：气虚质者的饮食调养可选用具有健脾益气作用的食物食用。如小米、

粳米、扁豆、猪肚、黄鱼、菜花、胡萝卜、香菇等。由于气虚者多有脾胃虚弱，因此饮食不宜过于滋腻，应选择营养丰富而且易于消化的食品，亦宜先用补气药膳调养身体，如党参、北芪。

起居调护：气虚质者应注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。可微动四肢，

以流通气血。注意不可过于劳作，以免更伤正气。

运动锻炼：气虚质可选用一些比较柔缓的传统健身功法，很适合气功和太极拳、

太极剑、八段锦等进行锻炼。此外，经常自行按摩足三里穴位可以健脾、补气、益气，调整气虚状态。气虚质者不宜进行强体力运动。

气虚质：

精神调摄：气虚质多性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。应培养豁达乐

观的生活态度，不可过度劳神，避免过度紧张，保持稳定平和的心态。不宜过思过悲。

饮食养生：气虚质者的饮食调养可选用具有健脾益气作用的食物食用。如小米、

粳米、扁豆、猪肚、黄鱼、菜花、胡萝卜、香菇等。由于气虚者多有脾胃虚弱，因此饮食不宜过于滋腻，应选择营养丰富而且易于消化的食

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中国模式的理论依据

作者：李政

来源：《法制与社会》2016年第31期

摘 要 改革开放以来，我国的民主政治进步和经济社会发展取得了举世瞩目的成绩。“中国声音”在国际社会上的地位和影响也越来越大。“中国模式”作为中国独有的发展模式，其生命力和实践性得到了国内外的普遍认可。它对于全球经济社会发展而言，就像一道亮光照明了持续发展之路，因此也成为了国内外专家学者纷纷关注的热点问题。本文从中国模式的基本内涵入手，通过深入阐述分析中国模式形成的理论依据和实践基础，揭示了中国模式形成和发展的必然性和可行性。同时，也对中国模式形成过程进行了客观认知分析，旨在为进一步发展和完善“中国模式”提供一定的理论参考。 关键词 中国模式 理论依据 实践基础

作者简介：李政，湖南科技大学马克思主义学院2014级研究生。

中图分类号：D602 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2016.11.008 一、中国模式的提出

在20世纪中期，日本和新加坡分别都创造了世界经济增长的新记

《我是自理小巧手》主题队会

活动目标：

1.培养学生动手动脑的能力以及自己的事情自己做的责任感 2.树立学生别人的事情帮着做的为他人服务的意识 班会准备： 多媒体课件、音乐、学生劳动的照片 一、各小队报告人数

二、出旗、敬礼，唱队歌一段 三、中队辅导员宣布队会开始 四、班会环节

（一）、小品《手的故事》 （二）、自己的事情自己做

1.观看照片：小朋友在洗自己的袜子，铺床，整理书包等。 2.学生交流：我会…… 整理书包比赛 。

尝试主要让学生来评价，再根据学生评价的情况再以点评。 小结：自己的事情自己做（整理书包比赛让小朋友活动起来，调动积极性，同时也有教育意义） （三）、别人的事情帮着做

1.观看照片：小朋友在帮家人扫地、洗碗、晒被子等 2.学生交流：我帮别人…… 小结：别人的事情帮着做 （四）、集体的事情大家做

让学生看两种教室的对比图片，感悟教室环境的重要性。同时说说，我们应该怎样做？学生交流。 （五)、总结

1.学生交流班会课的收获 2.齐诵儿歌 班主任发言

自己的事情自己做，别人的事情帮着做，不会的事情学着做，集体的事情大家做 。

我们每一个人都要有一双勤劳的手，这样

§4 外成像系统的综合特性

红外成像系统性能的综合量度指标——空间分辨率、温度分辨率 空间分辨率——调制传递函数（MTF） 温度分辨率——噪声等效温差（NETD）

最小可分辨温差（MRTD） 最小可探测温差（MDTD）

一、调制传递函数（MTF） 1. 基本概念

红外成像系统可以看作是一个低通线性滤波器，给红外成像系统输入一个正弦信号（即给出一个光强正弦分布的目标），输出仍然是同一频率的正弦信号（即目标成的像仍然是同一空间频率的正弦分布），只不过像的对比有所降低，位相发生移动。对比降低的程度和位相移动的大小是空间频率的函数，被称为红外成像系统的对比传递函数（MTF）和位相传递函数（PTF），这个函数的具体形式则完全由红外成像系统的成像性能所决定，因此传递函数客观地反映了成像系统的成像质量，红外成像系统存在一个截止频率，对这个频率，正弦目标的像的对比降低到0。

目标经系统成像后一般都是能量减少，对比降低和信息衰减。 通常所谓的分辩率，是将物体结构分解为线或点，这只是分解物体方法的一种。另一种方法是将物体结构分解为各种频率的谱，即认为物体是由各种不同的空间频率组合而成的。这样红外成像系统的特性就表现为它对各种物体结构频率的反应：透过特性、对比变化

浅谈新医学模式改变的护理管理

浅谈新医学模式改变的护理管理

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】 随着医疗模式的改变，护理服务对象和护理服务范围的扩展，医患关系日趋平等。“医疗＋重视＋舒适”的新观念，对从事医疗护理工作的同志提出了新的挑战，即不仅实施治疗、护理过程中要尊重病人的权利，更重要的是要注重病人的心理需求。如何适应这一新医疗模式转变的挑战，作者认为：从事护理管理工作者必须从以下四个方面积极开展工作，以激发和调动护理人员的积极性、主动性、创造性，从而增强护理人员的职业认同感，使他们热爱临床工作，眷恋永不肯离去，使护理工作迈向新的台阶。

【关键词】 医学模式 护理管理 职称论文

【Abstract】 Along with the medical pattern’s change, the nurse service object and the nurse service scope’s expansion, the medical trouble relations are day by day equal. “the medical service + takes serious