中医方剂学知识点总结归纳

篇一：中医方剂学第七版方歌

中医方剂学七版方歌

一.辛温解表

1.麻黄汤

麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜.

2.桂枝汤

桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出.

3.九味羌活汤

九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良.

4.小青龙汤

解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功.

5.止嗽散

止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎.

二.辛凉解表

6.银翘散

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,柑桔芦根凉解法,清疏风热煮无过.

7.桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消.

8.麻黄杏仁甘草石膏汤

仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝.

9.柴葛解肌汤

陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良.

三.扶正解表

10.败毒散

人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功.

四.寒下

11.大承气汤

大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗.去硝名为

小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶.

12.大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,

文档

期末方剂备考录

一．总论知识点

1.方剂起源与发展：

·《五十二病方》现存最早方书

·《黄帝经》首次提出君臣佐使

·《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方”·思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》

·宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书·宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典

·金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河

·明代吴昆《医方考》为第一部方论专著

·明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书

2.方剂与治法的关系（只记2句话）

①治法是用方或组方的依据（方从法出）

②方剂是体现治法的主要手段（以方现法）

3.方剂的变化（12字掌握）

①药味加减②药量加减③剂型更换

4.方剂所应八法

（1）汗法：解表剂

（2）和法：和解剂；表里双解剂

（3）下法：泻下剂

文档

（4）消法：理气剂；祛湿剂；祛痰剂；消食剂；驱虫剂；理血剂

（5）吐法：涌吐剂

（6）清法：清热剂；祛暑剂

（7）温法：温里剂

（8）补法：补益剂

另（未归）:固涩剂、安神剂、开窍剂、治风剂、治燥剂5.举例说明君臣佐使的含义（幻灯片例）

（1）君药：是针对主病or主证起主要治疗作用的药物，是方中不可或缺且药力居首的药物。

（2）臣药：一是辅助君药加强治疗主病or主证的药物；

二是针对兼病

一，解表剂

1、1 辛温解表

1，麻黄汤：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

2，桂枝汤：桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

3，九味羌活汤：九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。4，香苏散：香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。

5，小青龙汤：解表蠲饮小龙汤，麻黄姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。6，止嗽散：止嗽散用百部菀，白前枯草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

7，正柴胡饮：正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。1、2 辛凉解表

1，银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡鼓薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

…

2，桑菊饮：桑菊饮中菊杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

3，麻黄杏仁甘草石膏汤：仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

4，柴葛解肌汤：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。5，升麻葛根汤：局方升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此良方。

1、3 扶正解表

1，败毒散：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共；薄荷少许姜三片

《中医方剂学》学习笔记：补阴之一贯煎

一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，肝肾阴虚胁痛尝。

组成：北沙参，麦冬，当归身各三钱(各9克)，生地黄六钱至一两五钱(18-30克)，枸杞子三钱至六钱(9-18克)，川楝子一钱半(4.5克)合制而成。

功用：滋阴疏肝。

主治：肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。

一贯煎出自魏玉璜的《续名医类案》，他的这六个药是没有用量的，这也就涉及到 后来对君药，哪些是君药，或者一个基本结构的争论。由于这个方长期以来临床疗效很好，所以对他这个思路也可以说是填补了在这之前的一种治肝肾阴虚、肝郁这种治法的一个空白，人们都说他这个思路很新颖，当时很赞赏。过去作为肝脾、肝胃这两个系统来说，以逍遥散这种调和为一个代表，所以从这个药物反映出来，和他药物的配伍特点来看，在治法方面实际上开了个先河，所以意义比较大。

从一贯煎证的主症的病机分析来看，它的基础是肝肾阴虚这是公认的。但肝肾阴虚中间是肝阴不足、肾阴不足，还是肝血不足，哪个是为主的？这个历来有一些讨论。所以从它肝肾阴虚大家公认的共性出发，肝肾阴虚是本、是基础；有肝郁气滞是标，由此又造成了肝胃不和。所以抓病机是三点

方剂学

总论

方剂与治法

方剂与治法的关系：

方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。

常用治法：

1.汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。

2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。

3.下法适用于胃肠有形实邪阻结，大便不通，或泄泻不爽，以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。

4.消法通过消食导滞，软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实邪缓消渐散的一种治疗方法。

5.吐法极易损伤胃气，所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。体虚、新产和孕妇，即使有实邪壅塞，亦须慎用。

6.清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。

7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。

8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的，以免闭门留寇，但扶正又可祛邪。

方剂的组成与变化

方剂的基本结构：

方剂的一般结构，大体分为君、臣、佐、使四个部分。

1.君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

注：每一方中必须有君药。君药的药味较少，其用量相应要大。

2.臣药有两种意义。

（1）辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。

（2）针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

3.佐药有三种意义。

（1）

方剂学重点方剂总结(付方歌)

第一章 解表剂

麻花汤（麻桂杏甘）

功用：发汗解表，选宣肺平喘

主治：风寒表实证

病机：外感风寒，肺气失宣

辨证要点：外感风寒表实证基础方，恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。

桂枝汤

功用：解肌发表调，调和营卫

主治：风寒表虚证

病机：“太阳中风”外感风寒，营卫不和

配伍特点：1、发中有补，散中有收，祛邪而不至过汗，和营使发汗有源2、辛甘化阳，酸甘化阴，阴阳并补，调和营卫。

辨证要点：恶风，发热，汗出，脉浮缓

九味羌活汤

功用：发汗祛湿，兼清里热

主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证

配伍特点：1、辛温升散药和寒凉清热药和用，外散风寒，内清里热，使汗而不峻，清而不滞2、体现了“分经论治” 辨证要点：外感风寒湿邪兼有里热证的常用方，恶汗发热，头痛恶汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴。

小青龙汤（心肝将喂小青龙，妈要跪下）

功用：解表散寒，温肺化饮

主治：外寒内饮证。

配伍特点：1、解表散寒和温化水饮并行2、辛散温燥与酸收润敛相合

辨证要点：恶汗发热，无汗喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮

麻黄杏仁甘草石膏汤

功用：辛寒清热，宣肺平喘

主治：外感六淫，邪热雍肺证

病机：风热入里或风寒化热入里，邪热壅肺，肺失宣降

配伍特点：麻黄配石膏，解表与清肺并用，麻黄配杏仁，宣肺与降气结合，全方寒热并用，

红色标记的是老师说的重点，黑色加粗的是比较重要的，这是根据课堂小结整理的，希望对大家有帮助，祝大家考出好成绩！

上篇总论

第一章：方剂的起源与发展（会考选择题）

（掌握六本书）

1.最早记载方剂的是马王堆汉墓出土的《五十二病方》；

2.方书之祖-张仲景的《伤寒杂病论》；

3.孙思邈的《备急千金要方》（人命至重，有贵千金）；

4.宋.王怀隐《太平圣惠方》，《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府编制颁行的成药药典；

5.成无己的《伤寒明理药方论》，是历史上首次根据君臣佐使剖析组方原理之著；

6.现存古籍载方量最多—〈明〉朱棣的《普济方》，载方61739首；

第二章：方剂与治法（掌握定义和适应证）

治法：汗和下消吐清温补

1.汗法

（定义）通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法

(适应证)外感表证、疹出不透、疮疡初起及水肿、咳嗽、泄泻、疟疾而见恶寒发热、头疼身痛等表证

2.和法

通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种治法。常见的和法有和解少阳、调和肝脾、调和寒热、疏肝和胃、表里双解、开达膜原等。

3.下法

（定义）通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留在胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、痰饮、停水等有形积滞从大

中医方剂学

【泻下剂—寒下法】 一、大承气汤《伤寒论》

【处方】 大黄12克（酒洗）厚朴15克（去皮）枳实12克（炙）芒消9克 【药理作用】 l.增加胃肠道推进机能及肠容积 《天津医药杂志》1965（10）：790～791，大承气汤经小白鼠口服投药后有明显增加消化道推进性运动的作用，在投药后10分钟，作用就已明显。但经静脉给药组，炭末在胃肠道的推进距离，未见有增强。经口投予大承气汤，并有明显增加肠容积的作用。

2.促进肠套迭的还纳，解除梗阻 《天津医药杂志》1965（10）：792～793，在观察大承气汤对解除肠梗阻的一般作用机理的实验表明，给药组10只家兔（人工肠套迭）完全还纳，平均还纳时间为15分30秒，还纳率100％，对照组中仅3只还纳。实验还认为，大承气汤对肠管的作用，以局部为主。

【功能主治】峻下热积。主阳明腑实证。潮热谵语，手足潸然汗出，矢气频频，大便不通，脘腹满痛拒按，舌苔焦黄起刺，成焦黑燥裂，脉沉滑或沉迟有力；热结旁流，下利清水，臭秽难闻，脐腹疼痛，按之坚硬有块，热厥，高热神昏，扬手掷足，烦躁饮冷，便秘不通；痉病，牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张，口噤蚧齿。现用于急性单纯性肠梗阻，粘连性

一、写出下列各方组成药物（每题4分，共20分） 装 订 线 ┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄ 1.小青龙汤 2. 越鞠丸 3. 血府逐瘀汤 4.平胃散 5.炙甘草汤 考 生 信 息 栏 ＿＿＿＿＿＿系＿＿＿级＿＿＿＿＿＿ 专业＿＿＿班 姓名＿＿＿＿＿＿ 学号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 二、单项选择题（每小题1分，共20分） 1.为方剂学的形成和发展奠定了理论基础的医书是 ( ) A.《伤寒杂病论》 B.《五十二病方》 C.《备急千金要方》 D.《黄帝内经》 2.下列不属于\八法\内容的是 ( ) A.汗、下 B.温、清 C.通、涩 D.消、补 3.下列药物在煎煮时宜先煎的是（ ） A.车前子 B.伏龙肝 C.砂仁 D.附子 4.具有“发汗祛湿，兼清里热”功用的方剂是（ ） A.败毒散 B.小青龙汤 C.九味羌活汤 D.羌

用处多多……

第一章 绪论

▍方剂与方剂学的概念

■方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。 ·一首合格的方剂应是安全有效的。

■方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。

▍ 方剂的起源与发展

一、 先秦时期

1、《五十二病方》 战国 记载52病，药物247种 意义：我国现存最古老的一部医方著作

2、《黄帝内经》 大部分成书战国 略晚于《五十二病方》 意义：我国现存最早的医学著作

二、汉代

《伤寒杂病论》 东汉末期 张仲景（机） 载方314首 意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。

分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病

三、魏晋南北朝时期

1、《肘后方》晋·葛洪（评价：验 便 廉）

2、《小品方》 继《伤寒杂病论》外，还有论瘟疫

四、唐朝

1、《备急千金要方》与《千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首

2、《外台秘要》 王焘

五、宋代

1、《太平惠民和剂局方》载方788首 我国历史