提高用药安全性PDCA

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婴幼儿用药的安全性

（许文娟 0454班 5号）

摘要：目的：探讨婴幼儿的用药安全性。方法：参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述。结果：避免应用禁用药物。需用慎用药物时，应在临床医师指导下用药，并应密切观察病情变化及治疗中的药物反应等。结论：为了婴幼儿的健康，在为其选药时，要根据药物的特点结合患者的具体情况，及时选用安全、有效、适量、可靠的药物。

关键词：婴幼儿用药安全

婴幼儿是指从28天～3周岁的小儿，这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟，但用药并不是单纯地将成人剂量减少。因为，药物在小儿体内分布有异于成人，所以出现与成人不同的各种药物反应。因此对婴幼儿患者除要求及时正确处理，熟悉一般用药规律外，还必须掌握小儿用药特点。现结合国内外文献就如何安全、合理使用儿科药物进行初步探讨如下。

1婴幼儿药物体内过程特点

1.1 药物的吸收

药物吸收的速度和程度取决于药物的理化性质、机体情况和给药途径。新生儿胃酸浓度低，排空时间长，肠蠕动不规律，如青霉素等抗生素在成人胃内可被分解，但对新生儿则可很好地被吸收。新生儿肌肉量少，末梢神经不完善，肌肉给药则吸收不完全。经皮肤给药时，婴幼儿皮肤角质层薄，比表面积大，药物较成人更易透皮吸收。

1.2 药物的分布

药物

有效提高宽带城域网安全性

摘 要 本文主要讨论如何有效的提高宽带城域网安全性与稳定

性，文中还列举了部分严重影响宽带城域网正常运行的网络安全问

题，并介绍部分提高网络安全，防范网络攻击行为的策略与方法。

关键词 城域网；网络安全；dos；流量清洗

中图分类号tp39 文献标识码a 文章编号 1674-6708

（2011）50-0216-03

0引言

随着互联网的日益普及，人们通过网络来查找资料、交流信息，

对企业而言网络更是占有举足轻重的地位，电子商务得到了飞速的

发展。但是由于互联网本身所具有的开放性与设计缺陷，使其极易

受到攻击，用户轻着网络瘫痪，重着企业敏感信息丢失，蒙受巨大

经济损失。网络攻击行为也为运营商网络的正常运营带来了巨大压

力，当攻击行为大面积爆发时造成网络拥塞，无用信息占据了网络

的大量带宽，网络传输时延、丢包率、差错率明显上升，对用户的

服务质量显著下降。因此，熟悉了解网络攻击并进行有效的防护，

对提高网络质量有重要意义。

1 提高城域网核心、汇聚层设备的安全性

1.1 提高设备自身基本稳定性方法

1）服务进程安全：要求遵循最小化服务原则，关闭网络设备不需

要的服务；

如何提高无线路由器安全性

无线网络覆盖的安全性对无线网络用户来说是最为关心的问题之一，今天我将给用户一些基本的无线网络安全建议。一、无线加密现在很多的无线路由器都拥有了无线加密功能，这是无线路由器的重要保护措施，通过对无线...

无线网络覆盖的安全性对无线网络用户来说是最为关心的问题之一，今天我将给用户一些基本的无线网络安全建议。 一、无线加密

现在很多的无线路由器都拥有了无线加密功能，这是无线路由器的重要保护措施，通过对无线电波中的数据加密来保证传输数据信息的安全。一般的无线路由器或AP都具有WEP加密和WPA加密功能，WEP一般包括64位和128位两种加密类型，只要分别输入10个或26个16进制的字符串作为加密密码就可以保护无线网络。 二、禁用DHCP功能

DHCP是 Dynamic Host Configuration Protocol(动态主机分配协议)缩写，主要功能就是帮助用户随机分配IP地址，省去了用户手动设置IP地址、子网掩码以及其他所需要的TCP/IP参数的麻烦，这本来是方便用户的功能，但却被很多别有用心的人利用。 三、设置IP过滤和MAC地址列表

由于每个网卡的MAC地址是唯一的，所以可以通过设置MAC地址列表来提高安全性。

提高患者腕带佩戴依从性

问题聚焦

自2003年起，JCI将“准确核对患者身份”列为国际患者安全的首要目标：国家卫生计生委《三级综合医院评审标准实施细则》也将“确立查对制度，识别患者身份”写在患者安全章节之首。由此可见，患者身份识别是医院保障患者安全的重要手段。中国医院协会公布的《2007 年病人安全目标》中明确提出建立使用“腕带”作为识别标示制度,腕带是病人住院期间医护人员对病人进行身份识别的有效工具。住院病人腕带配戴制度,它在保证医疗护理安全方面起到了重要作用。我院自2010年起对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及在重症监护病房、手术室、新生儿室、急诊抢救室等科室均使用腕带作为各项诊疗操作前辨识患者身份的依据。2015年8月，我院实行确认患者身份改革，对所有住院患者均使用腕带。但使用过程中，发现病人依从性不高，对腕带使用认识不足甚至抵触，使医护人员在患者身份识别过程中受到阻碍，为患者的医疗安全也埋下了隐患。因此，提高患者腕带佩戴依从性显得尤为重要。

现状与原因

调查心内一科2015年10.6-10.18住院患者80例，未佩戴腕带有11例（占13.75%），腕带信息不完整的有3例（占3.75%），腕带松紧度不适宜的有6例

C#强化系列文章九：代码访问安全性使用

在.Net Framework中提供了代码访问安全性(Code Access Security)，它的主要作用就是限制代码的使用权限。可以控制各种系统资源的访问权限、可以要求代码的调用方拥有特定的权限......。比如我们可以控制自己的dll只能在什么条件下由什么人调用，特别是在Asp.net中可以限制不同代码的安全权限，从源头限制住网络上的攻击等。

本文的主要内容如下：

1、在Asp.Net中使用自定义的信任级别

2、配置Sqlconnection的代码访问权限

3、实现和使用一个最简版的自定义权限

在Asp.Net中使用自定义的信任级别

Asp.Net默认在C:\\WINDOWS\\Microsoft.NET\\Framework\\v2.0.50727\\CONFIG\\web.config中配置了网站的信任级别：

< securityPolicy >

< trustLevel name =\ policyFile =\

< trustLevel name =\ policyFile =\

< trustLevel name =\ policyFile =\ < trustLevel name =\ policyFile =\

< trustLevel name =\ policyFile =\

< trust level =\ originUrl =\

默认为Full，表示拥有最大的权限，当然风险也就最高，我们可以在自己的网站下的web.config中自

辐照食品的安全性 2009年09月07日 星期一 21:21 中国食品科学技术学会面制品分会专家

中国农业大学食品学院副教授 沈群

一、辐照原理

食品辐照技术是20世纪发展起来的一种灭菌保鲜技术。它是以辐射加工技术为基础，运用X-射线、γ-射线或高能电子束等电离辐射产生的高能射线对食品进行加工处理，在能量的传递和转移过程中，产生强大的理化效应和生物效应，从而达到杀虫、杀菌、抑制生理过程，提高食品卫生质量，保持营养品质及风味和延长货架期的目的。食品辐照以其减少农产品和食品损失，提高食品质量，控制食源性疾病等的独特技术优势，越来越受到世界各国的重视。食品辐照加工技术已成为21世纪保证食品安全的有效措施之一。

二、辐照发展历程

第一阶段，认为电离辐射是一种新的食品添加剂

食品辐照消毒技术早在20年代X-射线发现后已有探索，美国于40年代开始了系统的研究与应用；1958年，美国国会制定了一项食品、药品和化妆品法规的修正案，从法律上确定了电离辐射是一种新的食品添加剂，对全世界的食品辐照产生了积极的影响。

但从现在看，把电离辐射归类为食品添加剂是不正确的，因为食品辐照并没在食品中加入任何物质，而是引起

地震安全性评价课程

工程场地地震安全性评价讲义

Chang’an University

邓亚虹

2008

第一章

地震灾害

1.0 概 况

地震是危及人民生命财产的突发式自然灾害，地震灾害造 成的人员伤亡和积极损失是十分惨重的，尤其是随着经济的 发展，城市化进程的加快，人口及物质财富向城市高度集中， 现代地震所造成的灾害更加巨大。 我国是一个多地震国家。7度以上的高烈度区覆盖了一半 的国土，其中包括23个省会城市和2/3的百万以上人口大城市。 我国目前居住在农村的8亿人口中，有6.5亿居住在地震高烈 度区。 我国地震死亡人数占世界地震死亡人数一半。

地震安全性评价课程

工程场地地震安全性评价讲义

Chang’an University

邓亚虹

2008年3月

第一章

地震灾害

时间 国家 震级 死亡人数（约） 1906．8．16 智利 8．6 20000 1920．12．16 中国（甘肃） 8．6 100000 1923．9．1 日本 8．3 140000 1939．1．24 智利 8．3 28000 1939．12．26 土耳其 7．9 33000 1970．5．31 秘鲁 7．7 70000 1976．7．28 中国（唐山） 7．8 240000 1978．9．16 伊

转基因生物安全性的评价

对转基因植物食品未知物质风险的主要担忧有：①致病性物质的出现，即转基因生物产品食用后是否会致病；②营养成分的 变化及抗营养因子的出现，如蛋白酶抑制剂、脂肪氧化酶 的产生或含量的变化；③新的过敏原的出现，如大豆中的 致敏性蛋白和巴西坚果中的2s清蛋白¨u；④天然有毒物的产生，如茄碱、葫芦素、Ot一番茄素等u2棚1。其中，最令人关注的是有可能会产生毒素、抗营养物质、过敏原以及致癌物质或联合致

癌物质。转基因奶牛生产的激素(rbGH)在美国投入商业化使

用后，使用者很快发现这类药物导致了奶牛乳房炎发病率加繁殖率低。由于药物的作用，奶牛新陈代谢加快，导致能耗增加而引起死亡，牛奶的营养价值也降低了。对获准在西班牙和美国商业化种植的转基因玉米和棉花进行针对性研究后认为，转基因作物可能引起脑膜炎和其它新病种。也有资料证实，转基因食品可能诱发癌症并传递给下一代以及导致失调，可能需要30年或更长的时间。转基因治疗性药物、人体组织器官等是否对人体健康造成影响，尚无法检测证实¨

转基因的管理

我国对转基因产品的管理主要是针对农业转基因生物的管理。全国农业转基因生物安全的监督管理工作由农业部负责；卫生部依照《食品卫生法》的有关规定，负责转基因食品卫

加强用药指导 提高病人依从性

摘 要目前由于患者缺乏依从性的现象普遍存在,为了提高患者用药的依从性,使治疗的结局向着预期的方向发展,本文对目前普遍存在患者用药方面不依从性的原因分析,并对提高患者依从性的方法及措施进行一些探讨。遵守安全、经济、有效的用药原则,尽而提高患者依从性,以最小的治疗成本,获的最大的治疗效果,实现病人满意,家属满意,社会满意。

关键词不依从性;原因;用药指导;依从性

随着医院药学的发展,以病人为中心的药学保健服务正逐渐取代以合理用药为中心工作的临床药学服务工作,随着药学保健服务研究的逐步深入,病人对医嘱的依从性问题也日益突出。当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之就不具有依从性。在医疗实践中由于病人的不依从性而导致治疗失败的实例非常之多,对疾病治疗的结局产生了非常重要的影响。特别是我们妇幼保健院的专科特色,决定了就医人群的特殊性。因此加强用药是我们医务工作者义不容辞的责任。

1病人产生不依从性主要原因

1.1对病人缺乏用药指导

医务人员的职业行为与工作质量往往对病人产生较大影响,如果医生能关心病人、认真治疗,病人对医生有信任感,其治疗的依从性

本质安全化与安全性评价

本质安全是指设备本身所具备的安全基础指数。设备是安全生产的基础企业的本质安全主要起始于设备的安全基础牢固程度，即利用设备本身构造的安全性和运行适应性，防止事故的发生。设备从投入运行之日起，就必须具备其本身应该具备的安全指数。本质安全必须从设备的设计抓起，要通过不断改进，杜绝因设备本身故障可能导致的事故，以保护人员不受侵害。本质安全化就是将本质安全的内涵加以扩大，是指在一定的技术经济条件下，生产系统具有完善的安全防护功能，系统本身具有相当可靠的质量，系统运行中同样具有相当可靠的质量。

实现本质安全化，要求安全技术的发展必须超前于生产技术的发展。同时，还要求不断改进防护器具、安全报警装置等安全保护装置。实现安全本质化，还要求人-设备-环境必须具备相当可靠的质量。因为质量不合格的系统必然存在危险因素，并潜伏着事故隐患，不论是设备故障，还是人员技能不合格，都可能酿成事故。实现安全本质化的关键，在于管理主体对管理客体实施有效地控制。因此，企业要想实现本质安全化，必须做到以下几点： 一、运行本质安全

这是指设备的运行是正常的、稳定的，并且自始至终都处于受控状态。 二、设备本质安全

设备在设计和制造环节上都要考虑到应具有较完善的防护