化疗副反应及它的护理措施

化疗副反应的处理

1、恶心和呕吐：恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。

恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时，持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心，呕吐超过一天，或者恶心得连流质也无法下咽时，一定要告知医生或护士。

改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效，因此，在症状减轻前试用几种药是必然的，不要轻易放弃，你应继续同医生一起找出对你最有效的药。

大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳，这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。（我们稍后再讨论）。

你也可试试以下方法：

1）·不要吃得太多，这样你的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。

2）·不要在吃饭时喝饮料，必须在饭前或饭后一个小时。

3）·吃喝要慢慢进行。

4）·不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。

5）·吃冷的或室温下的食物，这样你不会闻到气味难受。

6）·慢慢咀嚼食物以助于消化。

7）·如果早上感到恶心，那么起床前就吃一些干食品，如麦片、烤面包或饼干。（如果你口腔咽喉疼痛或口干，就不要吃这些东西。）

8）·喝

血液科化疗病人副反应的护理干预措施及满意度评价

[摘要]目的：集中探讨采用护理干预对于控制血液科化疗病人副反应的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年4月因恶性血液疾病于我院血液科进行化疗的病人100例，按照随机分配的原则分为两组。50例接受传统护理方法进行护理的患者为对照组，另50例接受护理干预的患者为观察组，比较接受不同护理方法的两组患者的副反应控制情况及其患者的满意度。结果：观察组患者心理状态改善的总有效率92.0%明显高于对照组73.0%，同时护理总满意度92.0%明显优于对照组72.0%，两项比较差异较大，且差异具有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者在在疲倦、恶心、呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、腹泻和便秘的发生率方面明显低于对照组患者，在针对两组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神/宗教/信仰等5方面生存质量评分的比较中，观察组患者各项均明显优于对照组患者，各项差异均较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对接受化疗的血液科患者进行护理干预的过程中可明显的降低过程中的副反应，同时患者的满意率较高，对于心理状态和生存质量的改善有着积极的意义，可在临床中推广使用。

[关键词]血液科化疗；病人副反应；护理干预；满意度

作为目前临床上针对血液肿瘤的治疗的常用方法，化疗一方面因为疗效明显被肯定的

同时，我们也关注到在临床应用中的负面作用[1]。在化疗的过程中，部分患者会出现一系列不良的症状，如体内环境紊乱、营养吸收障碍等身体上的副反应，同时也会给接受治疗的患者带来不同程度的精神上的痛苦，会治疗的进程也会带来一定的影响[2]。随着医学的发展，目前临床上应用的护理方法越来越重视人文关怀，目的是通过科学有效的护理方法减轻患者的痛苦，提高治疗的配合度[3]。本次实验主要针

血液科化疗病人副反应的护理干预措施及满意度评价

[摘要]目的：集中探讨采用护理干预对于控制血液科化疗病人副反应的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年4月因恶性血液疾病于我院血液科进行化疗的病人100例，按照随机分配的原则分为两组。50例接受传统护理方法进行护理的患者为对照组，另50例接受护理干预的患者为观察组，比较接受不同护理方法的两组患者的副反应控制情况及其患者的满意度。结果：观察组患者心理状态改善的总有效率92.0%明显高于对照组73.0%，同时护理总满意度92.0%明显优于对照组72.0%，两项比较差异较大，且差异具有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者在在疲倦、恶心、呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、腹泻和便秘的发生率方面明显低于对照组患者，在针对两组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神/宗教/信仰等5方面生存质量评分的比较中，观察组患者各项均明显优于对照组患者，各项差异均较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对接受化疗的血液科患者进行护理干预的过程中可明显的降低过程中的副反应，同时患者的满意率较高，对于心理状态和生存质量的改善有着积极的意义，可在临床中推广使用。

[关键词]血液科化疗；病人副反应；护理干预；满意度

作为目前临床上针对血液肿瘤的治疗的常用方法，化疗一方面因为疗效明显被肯定的

同时，我们也关注到在临床应用中的负面作用[1]。在化疗的过程中，部分患者会出现一系列不良的症状，如体内环境紊乱、营养吸收障碍等身体上的副反应，同时也会给接受治疗的患者带来不同程度的精神上的痛苦，会治疗的进程也会带来一定的影响[2]。随着医学的发展，目前临床上应用的护理方法越来越重视人文关怀，目的是通过科学有效的护理方法减轻患者的痛苦，提高治疗的配合度[3]。本次实验主要针

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舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响研究

作者：金明霞

来源：《中国当代医药》2013年第27期

[摘要] 目的 探讨舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响。 方法 选择2010年5月～2013年2月来本院进行化疗的92例高龄肺癌患者，将所有患者随机分为A、B两组，A组患者接受常规护理干预，B组患者接受舒适护理干预。比较两组患者化疗期间不良反应和睡眠质量的差异性。 结果 经护理后，B组不良反应的发生率明显低于A组（P [关键词] 舒适护理；高龄；肺癌；化疗；不良反应；睡眠质量

[中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）09（c）-0111-02 近年来，随着环境的恶化，肺癌的发生率逐年升高，已成为中老年人群最常见的恶性肿瘤之一。目前化疗是治疗肺癌的主要手段，可大面积杀伤肿瘤细胞，挽救患者的生命，但化疗引起的不良反应增加了患者的身心痛苦，影响其睡眠质量[1]。本院选择2010年5月～2013年2月收治了高龄肺癌患者92例，在进行化疗的同时，采用

肿瘤临床治疗相关

药物毒副反应判定标准:NCI-CTC 2.0版本

现在所使用的抗癌药因不能选择性杀死癌细胞,故同时也损伤机体的正常细胞。另外,致死性毒副反应的最大耐受量与治疗用的剂量之间的差别很小,故化疗的毒副反应不可避免。完整的化疗疗效评价应根据抗肿瘤效果和毒副反应综合判定,即抗癌药的毒副反应的判定与抗肿瘤效果具有同等的重要性。

临床上评价化疗毒副反应的方法有“WHO 的毒副反应判定标准”、“国立癌症研究所的常规毒性判定标准(NCI-CTC)”等。为此,需要新的国际通用的毒副反应判定标准GCP(Good Cinical

Practice)。1988年NCI-CTC进行了修订,这个新的NCI-CTC药物判定标准已经被国际上广泛应用。本文就NCI-CTC2.0版本进行简介。

一、治疗不良反应与药物不良反应

所谓治疗不良反应(adverse event)系指接受化疗、放疗和手术疗法等治疗的患者产生的所有异常征象,包括临床的异常检查值、症状和体征等,它与治疗可有或可无因果关系。而不良药物反应(adverse drug reaction)为接受治疗患者在治疗过程的不良反应,与医药品的因果关系不能否定者。ICH(日美欧医药品同步协调国际会议)建议不使用“毒副反应

化疗几个周期好

化疗不是越多越好，化疗要根据病人的具体情况来设定。本文是爱友康摘自《抗癌之窗》2013年8月刊。

化疗即化学药物治疗，是恶性肿瘤主要治疗手段之一。 化疗的目的，一是消灭肿瘤，二是减少肿瘤负担，从而改善患者的生活质量并延长患者生存期。化疗通常21~28天为1个治疗周期。爱友康提示大家，化疗的周期数通常是根据患者的疾病状况及患者 的身体状况决定，化疗并不是越多越好。

化疗是通过化学药物杀灭体内肿瘤细胞。化疗药物在杀灭体内肿瘤细胞的同时，对正常的组织细胞亦有一定的影响，这种影响的表现为化疗时出现的毒副反应，如白细胞减 低、血小板减低、恶心、呕吐、脱发等。因此，我们在做化疗杀灭肿瘤细胞的同时，要考虑病人对化疗毒副反应的耐受性。化疗药物用于体内，随着治疗周期数的增加，毒副反应 也逐渐加重。因此，我们要综合评估患者化疗时获益和毒副 反应的耐受性。根据化疗的目的，分为根治性化疗、辅助化疗、新辅助化扠和姑息化疗。

1、根治性化疗：即化疗目的是完全消灭肿瘤，获得治愈。如急性淋巴性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌和绒癌等，这类肿瘤应进行积极的全身化疗，化疗的近期目标是使肿瘤完全消失，长期目标是肿瘤不再复发。这类化疗的周期数通常是肿瘤完全消失后再

化疗致口腔溃疡的护理

【摘要】：目的 探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。方法 对36例因化疗引发的口腔溃疡患者进行护理，采用的多种护理方式进行多元化护理措施。结果 36例患者经过护理后，溃疡均有好转。结论 口腔溃疡引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一，及时有效地预防和治疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。

【关键词】：口腔溃疡；化疗；护理体会

口腔溃疡是化疗中常见的并发症，根据资料显示，肿瘤患者在接受化疗期间约有75%患者出现明显的口腔溃疡症状。本文中选取2010年来我院治疗的36例肿瘤化疗患者，现将护理体会报告如下：

1.临床资料

1.1选取2010年来我院的36例肿瘤化疗患者，其中男性20例，女性16例；年龄在10—70岁，平均年龄46.2岁，其中肺癌14例，乳腺癌4 例，胃癌6 例，食管癌 6例，肠癌6 例。

1.2口腔溃疡根据分度标准，将患者分为口腔溃疡Ⅰ度11例，Ⅱ度为13例，Ⅲ度为12例。

2.预防及护理措施

2.1早期干预

在化疗前需要对患者及家属进行宣传教育，注意保持口腔清洁，详细讲解口腔含漱的方法，要做到确保每天一定的含漱次数。每天的早8:00、晚8:00进行常规检查口腔黏膜的情况，如果出现溃疡，需详细记录发生的时间、发生的具体部位以

化疗药物不良反应处置预案

1.目的

化疗药物在杀灭肿瘤的同时，对增生活跃的骨髓、胃肠道黏膜、生殖细胞、毛发和肝肾等脏器均有不同程度的损伤。为了一旦发生化疗药物的不良反应能得到迅速、有序、妥善的处理，最大限度降低损害程度，特制定本处置预案。

2.适用范围

全院使用肿瘤药物临床科室 3.支持性文件

《抗肿瘤药物临床应用指导原则》

4.文件内容

4.1化疗药物的不良反应处置基本原则如下。

4.1.1病区应具备氧气供应系统，配置有心电监护仪、吸痰器和抢救车等预防及救治严重化疗不良反应的相关设备。

4.1.2做好化疗前的预处理，化疗前各中药器官功能和身体状态是否调整到适宜状态，对常见严重化疗杜甫反应进行预防处理。

4.1.3使用化疗药物相关科室的医生、护士对各种化疗药物可能发生的不良反应。包括药物过敏、药物外渗、化疗后骨髓抑制和恶心、呕吐等有清楚的认识，并能准确执行各种对症处理。

4.1.4化疗迁建不良反应监测：化疗期间定期监测血常规、肝肾功能，必要时监测心脏B超等。

4.1.5护士执行医嘱并观察患者用药后的反应。

4.2恶心、呕吐的处理：按照化疗相关性呕吐严重程度分级处理，预防化疗所致恶心呕吐方案如下。

级别 我院常用化疗药

常用抗结核药物的名称、英文全称、缩写及代表字母抗结核药物名称 异烟肼 利福平 链霉素 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 对氨基水杨酸 利福喷丁 利福布丁 丙硫异烟胺(1321Th) 乙硫异烟胺(1314Th) 卡那霉素 丁胺卡那霉素(阿米卡星) 卷曲霉素 氨硫脲 英文全称 Isoniazid  Rifampicin Streptomycin Pyrazinamide EthambutolPaza-aminosalicylate

缩写 INH RFP SM PZA EMB PAS Rft Rfb Pto Eto Km Amk Cm Tb1或Thz

代表字母 H R S Z E P L Rb 1321Th 1314Th K A C T

主要毒副反应神经末梢感觉异常：麻木、转氨酶一过性升高、精神病及 癫痫患者、孕妇慎用 恶心、呕吐、肝功能损害、皮疹、白细胞及血小板减少， 慢性肝病患者、孕妇、嗜酒者慎用 耳鸣或听力改变、眩晕、肾功能损害，孕妇禁用，老年人 及儿童慎用 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害、关节疼痛，痛风、慢性 肝病患者、老年人、酗酒者、糖尿病患者、孕妇慎用 视力减退、视野缩小、视物模糊，肾功能减退慎用 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害 同利福平，但毒副反应

常用抗结核药物的名称、英文全称、缩写及代表字母抗结核药物名称 异烟肼 利福平 链霉素 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 对氨基水杨酸 利福喷丁 利福布丁 丙硫异烟胺(1321Th) 乙硫异烟胺(1314Th) 卡那霉素 丁胺卡那霉素(阿米卡星) 卷曲霉素 氨硫脲 英文全称 Isoniazid  Rifampicin Streptomycin Pyrazinamide EthambutolPaza-aminosalicylate

缩写 INH RFP SM PZA EMB PAS Rft Rfb Pto Eto Km Amk Cm Tb1或Thz

代表字母 H R S Z E P L Rb 1321Th 1314Th K A C T

主要毒副反应神经末梢感觉异常：麻木、转氨酶一过性升高、精神病及 癫痫患者、孕妇慎用 恶心、呕吐、肝功能损害、皮疹、白细胞及血小板减少， 慢性肝病患者、孕妇、嗜酒者慎用 耳鸣或听力改变、眩晕、肾功能损害，孕妇禁用，老年人 及儿童慎用 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害、关节疼痛，痛风、慢性 肝病患者、老年人、酗酒者、糖尿病患者、孕妇慎用 视力减退、视野缩小、视物模糊，肾功能减退慎用 胃肠道反应、皮疹、肝功能损害 同利福平，但毒副反应