小儿肠炎的护理措施

小儿肠炎主要是由于肠道内感染(如轮状病毒、柯萨奇病毒,致病性大肠杆菌及其他梅毒等)或肠道外感染(如肺炎、中耳炎、泌尿道感染等和喂养不当)所致.发病急,常在食后2～24h发病,为夏季和秋季最常见的胃肠疾病之一.

小儿肠炎多因不洁东西所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西，在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净，婴儿所有奶瓶、奶头都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。家里有下痢人时，应将病人隔离，其大便呕吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心处理，以免传染给其他小孩。总而言之应注意： 小儿肠炎的护理：

一、注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。 二、避免带小儿到公共场所。 三、避免吃生冷不洁东西。

四、小儿之食器注意安全及清洁。 五、隔离病人及小心处理其排泄物。

六、个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人，要常常洗手，给小儿换尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手，以免细菌传染给小儿。 宝宝肠炎腹泻问题全指南

每个婴幼儿由于排便习惯不同，每天的排便次数也会不同。临床上，出生6个月内的宝宝，每天排便在6、7次之内，6-12个月的宝宝，每天排便约2

慢性结肠炎的护理措施

慢性结肠炎肝胆脾胃科 二组 2013.10

慢性结肠炎的护理措施

护理人员的介绍 组长：蔡琴琴 组员：樊金莲 张莉莉 刘晶 郝阿宁

慢性结肠炎的护理措施

病例汇报 体格检查 病因及临床表现 护理问题及护理措施 健康教育 总结讨论

慢性结肠炎的护理措施

病例汇报患者：景友爱，女，69岁，汉族，已婚。 于2013年9月25日收住入院。

主诉：腹痛间断发作6年，加重1周。

慢性结肠炎的护理措施

现病史 腹痛间断发作，呈隐痛，以左下腹疼痛明显， 偶有脐周围疼痛，口干，呃逆，胃脘部疼痛，伴 有胃中烧热感，咳嗽偶作，无痰，乏力甚，纳可， 二便调，夜寐安。

慢性结肠炎的护理措施

既往史

个人史

家族史

婚育史

慢性结肠炎的护理措施

护理检查 T:36.6C P:86次/分 R:20次/分 BP:150/80mmHg 身高：160cm,体重： kg 随机血糖：5.9mmol/L 查舌质暗，苔白厚 脉细涩。

治疗措施 入院后遵医嘱给予 内科二级护理，低盐 低脂糖尿病饮食，参 芪扶正250ml静脉输 入 氯化钠250ml +庆大霉素8万单位灌 肠

慢性结肠炎的护理措施

辅助检查 血常规、生化全套、肝炎分型、凝血六项、便 常规

小儿感冒的家庭护理

感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。

小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3～4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。

小儿感冒是极为普通的小毛病，但是来不得半点马虎，如果治疗不及时，或者治疗不当，常常可以引起许许多多并发症，常见的有鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴结炎。也可引起咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、气管炎及肺炎等等。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命。此外，还会引起免疫性疾病，如心肌炎、风湿热、急性肾炎等疾病。

所以说，小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息，病儿年龄越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特

溃疡性结肠炎

蚌埠医学院 王席席 指导老师 丁秀影 2014-04-26

病程记录 患者王丽华，女，因间断粘液脓血便1年余,再发1 周于2014-04-16,09:30入院。 病例特点： 患者缘于1年余前无明显诱因出现粘液脓血便，最 多2-3次/天，带有少量粘液脓血，时有里急后重 感，诊断为溃疡性结肠炎。予柳氮磺吡啶口服+ 灌肠半月，粘液脓血便消失后出院。5月前再次出 现脓血便，量少，1次/日，治疗三周后脓血便消 失。4月内自行减量柳氮磺吡啶口服+灌肠，近1周 再次出现粘液脓血便，1-2次/天，就诊于我院。

入科查体： 神清，查体配合。淋巴结无肿大，双肺呼吸音清 。腹膨隆，软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下 未及，肝脾肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣 音4-5次/分。双下肢无水肿。既往有子宫肌瘤十 余年。 初步诊断： 1:溃疡性结肠炎 2:子宫肌瘤

概 述 溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎 症，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，主要限于大肠

的粘膜与粘膜下层。 主要临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。

本病可发生于任何年龄，但以20~40岁居多，男多于女，病情轻重不一，有缓解和反复发作的趋势。

病

因

病因与发 病机制

环境

小儿川崎病的护理

小儿川崎病

小儿川崎病的护理

一、什么是川崎病川崎病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征， 会侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。 川崎病好发于五岁以下的幼童，发生率 约为五岁以下儿童人口的万分之一，男孩得 到的机率约为女孩的1.5倍。

小儿川崎病的护理

诊断标准①点击数字，即可跳转

②③ ④ ⑤ ⑥

一、不明原因的发热，持续5天或更久 二、发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢 复期指趾端出现膜状脱皮 三、躯干部多形红斑，但无水疱及结痂 四、双侧结膜充血 五、口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干 裂，并呈杨梅舌 六、颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达 1.5cm或更大。

小儿川崎病的护理

诊断标准①

②③ ④ ⑤ ⑥

(一)持续高烧(39-40°C)超过五天， 这是诊断川崎病的必要条件。

小儿川崎病的护理

①

②③ ④ ⑤ ⑥

(二)急性期在手脚末梢出现红肿，第二到第四周时 可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。

小儿川崎病的护理

①

(三)多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。

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小儿川崎病的护理

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(四)两侧性结膜炎，结膜充血、发红，通常无 分泌物。

小儿川崎病的护理

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(五)口腔黏膜变化，

2 0 15第年期6

溃疡结性炎肠肠灌治疗的护理唐晓琳(无锡市第二人民院医江 苏无锡指，导配有效的临床合治疗结。果：使溃性疡结炎肠患者的身心痛减苦轻、治效果疗到得提高。2 4 01 00 ) 【要摘 1目的：讨探质优护理服务在疡性结溃炎患者住肠期院的合理间应用效果及，体进会行人因异而行之，效有心的护理理产生的影响及义意。法方：用采针有对性护的理【关键词】 肠炎结；溃性；疡优质护理服务【中图类分号 R】 74 3 .12【献文识码】标B

【章文编】 1 0号0— 449 4 9( 2 0 1 5 )0 6— 50 21—0 1 2 .2饮食护营养障碍理饮及食理护因病本病程长，情反复病，属于慢性长期性耗消疾病，容造易成体机营不养。良中医为认病久体虚，脏亏腑，损血虚弱气，用益补治法疗，不可以补充疾病的但耗损，而可且以强增正达到气治疗目的的。因此需意补注营充养，预防消耗。除按医嘱予血输、血浆、白蛋白复、方氨基以酸静脉及高养疗营以法持维养营，改善贫血，饮外予食热量高、高蛋白、低肪脂、渣低和消易化食的物，补充各种维生素、微量素元，等适当充维补生素 B族维和生素、K D等，也予可姜汁瘦肉汤 并，提少倡食多餐，忌冷。生海鲜类食饮有的时发的因诱素 l3 J,在

查房时间 参加人员 补课人员 2014-09-29 主持人及职称 记录人 护士长：今天我们进行一个有关肠套叠的护理查房。所谓肠套叠就是肠子异常地逆向蠕动，前段肠子套入后段肠子的管腔中，形成肠阻塞，肠黏膜肿胀缺血，从而出现血便。如果诊断、治疗不及时，就可能导致肠坏死、穿孔，甚至休克、死亡。是小儿常见急腹症，以2岁以内的婴幼儿最为多见；4-10个月为发病高峰期，多发生于肥胖儿。简要介绍一下后，接下来请责任护士汇报病史。 责任护士：首先，我简要介绍一下病人的情况: 18床，薛杨祎，男，7个月，因“呕吐一天”拟诊为呕吐待查：肠套叠？于8月14号入院，入院时患儿体温：36.4℃，脉搏：110次/分，呼吸：26次/分，家长诉患儿在家中有阵发性哭闹，呕吐4-5次，小便有，大便未解，无肛门排气，听诊肠鸣音4次/分。入院后医嘱予一级、禁食，头孢呋辛、利巴韦林抗感染并补充水电解质治疗，完善三大常规，肝功能、血糖、电解质、心酶谱，腹部B超等检查，其中白细胞11.5×109/L,中性粒细胞70.9%，腹部B超检查：右侧腹见35×27mm可疑包块回声，横切面呈“同心圆征”予 普外科急会诊予空气灌肠复位成功，患儿解黄色烂便一次，无呕吐，无阵发性哭闹。患儿无既往史

小儿肾病综合征护理

评估：患儿有咳嗽，有痰不易咳出，偶有呕吐，肺部有散 在痰鸣音P1:清理呼吸道无效---与痰液粘稠不易咳出有关 预期目标：患儿咳嗽消失，痰鸣音消失 I1:1.遵医嘱给予抗炎及抗病毒治疗。 2.遵医嘱给予布地奈德、利巴韦林雾化吸入10-15分钟。 3.给予高热量、高维生素、清淡的饮食，少量多餐。 4.应给予充足的水分和热能，每日的饮水量1500ml左右。 5.指导家长给患儿正确拍背咳痰的方法。 6.注意休息，避免剧烈活动及游戏。

O1:患儿咳嗽消失，痰鸣音消失

评估：患儿咽部充血，扁桃体I度肿大，支气管炎症P2:舒适度改变---与支气管炎症、咽部疼痛有关 预期目标：患儿舒适度提升 I2:1.遵医嘱应用有效抗生素，并注意观察药物疗效。 2.注意观察咽部充血水肿情况，发现异常及时处理， 测体温Q4h。 3.给予高热量、高维生素、清淡及易消化的饮食。 4.应给予充足的水分和热能，每日的饮水量1500ml 左右。 5.保持病室内新鲜空气的流通，湿温度适宜。 6.注意口腔卫生，饭前饭后漱口。 O2:患儿舒适度提升

评估：患儿库欣容，颜面轻度水肿

P3:自我形象紊乱---与长期服用激素有关 预期目标：患儿能够正视自我形象 I3:1.保持精神愉快，建

小儿肛门脓肿

（一）定义

肛门脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性感染，并形成脓肿。

（二）临床表现

1.硬结肿块：肛门周围突起硬结肿块，逐渐增大，可自行破溃。 2.疼痛：最常见的症状，逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。 3.发热：局部出现红肿并伴有发热现象。 4.全身症状：倦怠不适、食欲不振、睡眠欠佳等。

（三）护理要点 1.术前护理

⑴饮食：根据小儿麻醉方式给予相应的指导，全麻小儿手术前6小时禁食，4小时禁水。无需禁食者可进食易消化的半流质食物，如粥、面条等。若婴幼儿需母乳喂养者，以母乳为主。

⑵术前准备：备皮、灌肠、静脉留置套管针，各项处置按医嘱完成，正确告知护理活动告知内容并请患儿及家长签名。

⑶休息：指导家长协助合理安排作息时间，保证患儿充足的睡眠时间。 ⑷排便：养成定时排便的习惯，有便秘者，遵医嘱服用缓泻剂，如乳果糖口服溶液等。

⑸进入手术室前协助患儿排尿，与手术室护士交接患儿及手术所需物品。

2.术后护理

⑴疼痛：指导患儿及家长分散注意力，给予图画、书、玩具等，减轻患儿紧张感和疼痛感，必要时应用止痛剂。

⑵排尿：一般患儿均可自行排尿，必要时可诱导排尿。

⑶排便：尽量控制排便，减少对手术切口的刺激，有利于切口愈

虱眶|园啊|口2结果

2 0 1 3年 1 2月第 1 1卷第3 6期

临床护理 2 5 l

静脉溶栓治疗与护理干预，溶栓成功 8 9例，溶栓成功率为9 2 . 7%。治

在9 6例患者中，经过静脉溶栓治疗与护理干预，溶栓成功8 9例，

疗过程中的不良反应主要为头晕、心悸、心动过速、肺部感染、血压下降、牙龈出血，但是采取相应的措施后，上述症状均有所缓解。

溶栓失败 7例，溶栓成功率为9 2 . 7%。治疗过程中的不良反应主要为头晕2 4例，心悸2 3例，心动过速2 O例，肺部感染 1 l例，血压下降1 3例， 牙龈出血5例，但是采取相应的措施后，例如给予凝血酶或者抗生素 治疗等，症状均有所缓解，具体如表 1所示。表 1溶栓治疗并护理干预治疗心肌梗死不良反应统计

综上所述，对于急性心肌梗死患者进行及时的溶栓治疗，之后对病情进行详细观察并进行适当的护理干预和健康指导，取得了满意的疗效，不良反应轻微，采取相应措施后病情改善，提高了患者的生存质量，有助于患者的早日康复。 参考文献[ 1]王爱飞 .急性心肌梗死患者早期静脉溶栓行护理干预的效果评价[ J】 _中国实用护理杂志， 2 0 1 1, 2 7 ( 3 6 ): 7 - 8 .

3讨

论

【 2】 陆悠，唐蓉