垂体瘤的护理问题和护理措施

垂体瘤怎么护理效果最好？垂体瘤是脑部疾病中比较多发的一种,很多患者因为该疾病而痛苦不堪,这对于我们的健康造成了很大的威胁,我们不仅要积极治疗,还要做好患者的护理工作,这样有利于患者的康复。求医网分享垂体瘤怎么护理效果最好。

垂体瘤怎么护理效果最好

垂体瘤是脑部疾病中比较多发的一种，很多患者因为该疾病而痛苦不堪，这对于我们的健康造成了很大的威胁，我们不仅要积极治疗，还要做好患者的护理工作，这样有利于患者的康复，下面我们一起看看关于垂体瘤患者的护理措施。垂体瘤怎么护理效果最好?

垂体瘤患者术后要如何饮食

1、饮食要定时、定量、少食多餐。

2、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。

3、多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。

4、常吃含有能抑制致癌作用的食物，如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。

5、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化的食物。 垂体瘤术后须知：

1、注意适当休息，如无特殊情况，一月后即可正常工作。

2、经口鼻蝶手术者，上唇粘膜切口的缝线是可吸收的肠线，将自行脱落，无需拆线。经单鼻孔蝶窦手术者一般不需缝针。

3、术后出现味觉、嗅觉减退多为暂时的，无需特殊处理，多可自行恢复。

4、可以正常饮食，无特殊限制。

5、出院后

病例讨论

临床资料

病史

患者，王贵才，男，61岁。 半年前无明显诱因出现头晕，同时 发现手指、足趾变得粗壮，无恶心、 呕吐、无发冷发热、无肢体抽搐、 视力障碍、性功能减退等出现，当 时未重视。一月前出现左眼视物模 糊，症状逐渐加重。3天前在当地 医院求治，查头颅CT示鞍区占位， 垂体瘤，欲进一步治疗入我院。

既往体健。

查体

一般情况较差，神清，双侧瞳孔等大等 圆，光反应灵敏，左眼视力差，心肺腹(), 肢体肌力5级，病理征（-），手指、足 趾粗大。

辅助检查

头颅CT：鞍区占位，垂体瘤。 头颅MRI：鞍区团块状异常信号，T1

等信号，T2稍高信号，增强扫描不均匀 强化。 化验生长激素高

影像学资料

鉴别诊断

颅咽管瘤： 鞍结节脑膜瘤： 脊索瘤： 鞍区（异位）生殖细胞瘤：

颅咽管瘤

多见于儿童或青年，为先天性肿瘤，常 伴有生长发育迟缓，下脑丘分泌功能障 碍为主，表现为肥胖型生殖无能综合症、 尿崩症、体温调节异常等。多发于鞍上 常向第三脑室，鞍后，鞍旁发展，CT发 现高密度钙化灶。肿瘤多囊和钙化，核 磁信号颇不均匀，变化较大，手术发现 肿瘤内机油样液体。

鞍结节脑膜瘤

鞍结节脑膜瘤多见于成人，表现视神经 功能障碍、垂体功能减退症状，

假如长了垂体腺瘤我们需要治疗，治疗是不是一定要开刀，简单的先给 我们讲一下有几种方法？

[嘉宾卢亦成]： 垂体瘤需要治疗的话？首先了解垂体瘤给你带来什么危害？可以解除什么危害？垂体瘤角度讲，一定需要治疗，有两个因素：一个是内分泌紊乱了。内分泌如果紊乱病人后面全身代谢都会有影响的，所以我觉得内分泌治疗是很重要的。如果这个病人除了内分泌功能以外还会出现视力视野状况，甚至瘤子很大，我们给他治疗目的有两个，一个是一定要把瘤子体积缩小，视神经情况改善，而内分泌功能，这些病人你即便很大的瘤子，做了手术有的时候内分泌功能完全恢复正常也是很困难的。我们刚刚说早期诊断、早期治疗很重要。这个角度来讲，我们给需要做治疗的病人，我们有几种办法，一种是我们手术，手术就是把肿瘤体积缩小，甚至完全拿掉。小的瘤子内分泌功能可以恢复正常，大的瘤子可以挽救视力，再大的肿瘤拿掉以后脑积水的情况会得到好转。

第二个，并不是所有的垂体瘤都需要开刀，现在泌乳素腺瘤，一些瘤子很小，单纯是泌乳素增高，这样的情况，我们不需要开刀，完全吃药控制。但是讲起来不是说我们今天说了，这样小的瘤子，泌乳素腺瘤都需要开刀。其实吃药和开刀是有选择的。

一般来讲欧洲现在几乎所有的

垂体瘤的MRI诊断与鉴别诊断

【摘 要】目的：分析垂体瘤核磁共振成像（MRI）的特征，继而为垂体瘤的临床诊断提供依据。方法：选取我院2010年2月-2013年2月收治的42例垂体瘤患者作为观察对象，回顾性分析患者MRI特征及临床资料。结果：42例患者中，5例微腺瘤，37例巨腺瘤；巨腺瘤发病人数更多（P<0.01）。34例（91.89%）巨腺瘤患者的T1WI呈等信号或低信号；36例（97.30%）巨腺瘤患者的T2WI呈现中等高信号。微腺瘤患者T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈现中等高信号。所有患者MRI诊断与病理及手术结果相符。结论：MRI可辨明肿瘤与视束，视交叉，视神经的解剖关系，了解肿瘤周围结构及肿瘤生长方式，判断肿瘤有无侵袭性，对垂体瘤的临床诊断，手术方案的制定，手术效果的预测均有重要价值。

【关键词】垂体瘤；MRI；诊断

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-1964-02

MRI diagnosis and differential diagnosis of pituitary tumor 【Abstract】Objective：Analysis of pituitary magnetic resonance imaging （MRI） features， and provide basis for the

clinical diagnosis of pituitary tumor.Methords：42 cases of pituitary tumor patients in our hospital from 2010 February -201

经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症17例护理体会

目的 探讨经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症

的护理过程及护理措施。方法 对17例在我院做经鼻碟入路垂体瘤切除手术后并发尿崩症患者的临床资料分析，通过对患者严密监测，系统治疗及护理，观察其护理及治疗的效果。结果 17例尿崩症患者中，手术后24h内出现者12例，>24h出现者5例。尿崩症持续时间20h—14d，尿量达到4000—10000ml/d，通过4—14d及时的治疗和精心的护理，患者因尿崩症引起的水电解质紊乱得到很好的控制，无1例死亡，出院后随访3个月至半年，未发现有复发的病例。结论 针对垂体瘤患者经鼻碟入路切除手术后出现尿崩症，应在术前评估瘤体的大小及手术切除的范围判断是否发生尿崩症的可能性，术后密切观察尿量，及时发现尿崩症并采取相应的治疗和护理，针对性地做好护理计划，促进尿崩症患者早日康复。

垂体瘤；术后尿崩症；护理；体会

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，其发生率大约为1/10万—7/10万，其治疗的方法包括药物、放射和手术三种，其中经鼻碟入路切除肿瘤已经取得了良好的治疗效果1。虽然经鼻碟入路在临床上是微创手术创伤小，但术后仍会发生一些并发症，而尿崩症是垂体瘤术后多见的并发症。出现尿崩症

经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症17例护理体会

目的 探讨经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症

的护理过程及护理措施。方法 对17例在我院做经鼻碟入路垂体瘤切除手术后并发尿崩症患者的临床资料分析，通过对患者严密监测，系统治疗及护理，观察其护理及治疗的效果。结果 17例尿崩症患者中，手术后24h内出现者12例，>24h出现者5例。尿崩症持续时间20h—14d，尿量达到4000—10000ml/d，通过4—14d及时的治疗和精心的护理，患者因尿崩症引起的水电解质紊乱得到很好的控制，无1例死亡，出院后随访3个月至半年，未发现有复发的病例。结论 针对垂体瘤患者经鼻碟入路切除手术后出现尿崩症，应在术前评估瘤体的大小及手术切除的范围判断是否发生尿崩症的可能性，术后密切观察尿量，及时发现尿崩症并采取相应的治疗和护理，针对性地做好护理计划，促进尿崩症患者早日康复。

垂体瘤；术后尿崩症；护理；体会

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，其发生率大约为1/10万—7/10万，其治疗的方法包括药物、放射和手术三种，其中经鼻碟入路切除肿瘤已经取得了良好的治疗效果1。虽然经鼻碟入路在临床上是微创手术创伤小，但术后仍会发生一些并发症，而尿崩症是垂体瘤术后多见的并发症。出现尿崩症

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目 录

一、正常分娩的护理诊断与护理措施 ……………………………1

二、剖宫产的护理诊断与护理措施………………………………3

三. 宫外孕的护理诊断与护理措施………………………………5

四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施……………………………7

五、妊高症的护理诊断与护理措施………………………………9 六

、

产

后

出

血

的

护

理

诊

断

与

护

理

施.......................................11

七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施…………………………13

..

措

第一章 正常分娩的护理诊断与护理措施

一、活动无耐力：与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施

1、提供良好的进餐环境，饮食应色香味俱全，高蛋白、高热量、高维生素饮食，多进汤类，如：鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等，并鼓励少量多餐。

2、在开始活动之前给以适当的协助，如沐浴、如厕、照料婴儿，逐渐地进行活动；

（1）6-8小时床上翻身，并自行哺乳。

（2）试下床活动，将床头抬高，在开始站立时给予支持。

（3）第一次下床活动，时间不超过15分钟，并及时休息，第二天开始每天下床活动三次，活动时间每天增加15分 钟，鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。

（4

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目 录

一、正常分娩的护理诊断与护理措施 ……………………………1

二、剖宫产的护理诊断与护理措施………………………………3

三. 宫外孕的护理诊断与护理措施………………………………5

四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施……………………………7

五、妊高症的护理诊断与护理措施………………………………9 六

、

产

后

出

血

的

护

理

诊

断

与

护

理

施.......................................11

七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施…………………………13

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措

第一章 正常分娩的护理诊断与护理措施

一、活动无耐力：与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施

1、提供良好的进餐环境，饮食应色香味俱全，高蛋白、高热量、高维生素饮食，多进汤类，如：鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等，并鼓励少量多餐。

2、在开始活动之前给以适当的协助，如沐浴、如厕、照料婴儿，逐渐地进行活动；

（1）6-8小时床上翻身，并自行哺乳。

（2）试下床活动，将床头抬高，在开始站立时给予支持。

（3）第一次下床活动，时间不超过15分钟，并及时休息，第二天开始每天下床活动三次，活动时间每天增加15分 钟，鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。

（4

令狐文艳创作

护理问题及护理措施

令狐文艳

（朱玉珍，熊佳欣）

P1：出血---与自身疾病有关

I1：遵医嘱对症止血，做好用药指导。

I2：指导家属在饮食方面少时粗糙饮食，以免诱发出血。保持衣物的清洁舒适整洁。

I3: 观察大便的量，状，性质及其颜色，准确记录24小时的出入量。

P2：疼痛---与疾病有关

I1：遵医嘱对症用药，指导患者按时口服止痛药，并说明其重要性。

I2：多于患者沟通，加强心理支持，教会患者转移注意力的方法。

I3：让家属积极参与对患者的护理照顾，增强病人的信心。

P3：有感染的危险---与安置PICC导管有关

I1：定时更换PICC敷料，严格消毒。

I2：仔细观察穿刺点，询问患者安置导管肢体的情况。

P4:有意外受伤的危险---有病情有关

令狐文艳创作

令狐文艳创作

I1：加床挡保护患者的安全，以避免患者坠落。

I2：遵医嘱24小时陪护。

I3：加强巡视，多与患者沟通交流，做好交接班。

P5：自理能力缺陷---与疾病加重生活自理能力低下有关 I1：保持床单元清洁干燥，加强基础护理，落实晨晚间护理。

I2：勤翻身Q2h翻身，向家属进行健康宣教。

P6：营养失调---低于机体需要量

I1：做好病人的饮食指导，鼓励病人少食多餐，多饮水，食清淡食物。

I2：必要时给予以静脉

儿科常见疾病护理常规

蛋白质—能量营养不良

护理诊断

1、营养失调 低于机体需要量 与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。 2、有感染的危险 与机体免疫功能低下有关。

3、生长发育迟缓 与营养物质缺乏，不能满足生长发育有关。 4、知识缺乏 患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。 护理措施

1、饮食管理 饮食调整的原则是：由少到多、由稀到稠、循序渐进，逐渐增加饮食，直至恢复正常。 1）能量的供给 2）蛋白质的供给

3）维生素及矿物质的补充 4）鼓励母乳喂养 5）鼻导管喂养的应用 6）建立良好的饮食习惯 2、促进消化、改善食欲

3、预防感染 保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损；做好口腔护理，保持生活环境舒适卫生，注意做好保护性隔离，防止交叉感染。

4、观察病情 观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现，发现病情变化应及时报告，并做好急症抢救准备。 5、提供舒适的环境，促进生长发育 6、健康教育

口炎护理

护理诊断

1、口腔黏膜改变 与感染有关 2、疼痛 与口腔黏膜炎症有关 3、体温过高 与感染有关 护理措施

1、口腔护理 溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清