中医护理常规和中医护理方案

消渴病中医护理常规

定义：消渴是由于先天禀赋不足，复因饮食不节，情志失调等导致机体阴虚燥火。 一、临床表现

以多饮、多食、多尿、消瘦或尿浊、尿有甜味为主要临床表现。 二、临证护理

1、肝胃郁热：大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。 2、阴虚火旺：口渴时给予中药（如：菊花茶、苦丁茶）泡水代茶饮。遵医嘱给耳穴压豆，选穴内分泌、心、神门等。

3、气阴两虚：易感冒，要加强生活起居，随天气变化随时增减衣物，避风寒。遵医嘱给耳穴压豆，选穴内分泌、肾、脾等

4、阴阳两虚：以尿量频多为主症，保持会阴清洁干燥，遵医嘱进行穴位艾灸，选穴气海、关元、肾腧等。 三、情志护理

1、护士多与患者沟通，了解其心理状态，增强其与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观心态。

2、鼓励家属理解支持患者，避免不良情绪的影响。

3、了解患者情志状态，指导采用移情易性的方法，鼓励参与社会活动，分散患者对疾病的注意力。 四、饮食护理

严格遵医嘱进行饮食治疗，定时定量进餐，规律三餐。禁食糖、烟酒及高淀粉的食物。

1

1、肝胃郁热：宜进食开郁清热之品，如：苦瓜、黄瓜、银耳等。 2、阴虚火旺：宜进食滋阴降火之品，如：老鸭、莲子、百合等。 3、气阴两虚：宜进食益气养阴之品，如：蛋类

痛经的中医护理常规

痛经的中医护理常规

因情志损伤，六淫为害或气血不足，胞脉失于濡养所至。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶，甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫，与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。

1、 护理评估

1.1 年龄、经行腹痛病史，痛经发生的时间、部位、性质及程度，有无伴随症状。

1.2 起居环境，卫生习惯，心理社会影响及饮食嗜好。

1.3 婚育史，妇科手术史，有无妇科慢性疾病。

1.4 对疾病的认识程度及生活自理能力。

1.5 辩证：气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。

2、 护理要点

2.1一般护理

2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。

2.1.2行经期注意休息，避免剧烈运动，防寒保暖。

2.2病情观察，做好护理记录。

2.2.1经痛发作时，注意观察面色、汗出、脉搏等情况，以免发生昏厥。

2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时，应报告医师，并配合处理。

2.3给药护理

2.3.1中药汤剂要温服或热服。

2.3.2掌握服药时间。原发性痛经可于经前5~7日开始服药。

2.4饮食护理

2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。

2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物，以免收敛、凝滞气血。

2.5.情志护

痛经的中医护理常规

痛经的中医护理常规

因情志损伤，六淫为害或气血不足，胞脉失于濡养所至。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或引腰骶，甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫，与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。

1、 护理评估

1.1 年龄、经行腹痛病史，痛经发生的时间、部位、性质及程度，有无伴随症状。

1.2 起居环境，卫生习惯，心理社会影响及饮食嗜好。

1.3 婚育史，妇科手术史，有无妇科慢性疾病。

1.4 对疾病的认识程度及生活自理能力。

1.5 辩证：气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。

2、 护理要点

2.1一般护理

2.1.1按中医妇科一般护理常规进行。

2.1.2行经期注意休息，避免剧烈运动，防寒保暖。

2.2病情观察，做好护理记录。

2.2.1经痛发作时，注意观察面色、汗出、脉搏等情况，以免发生昏厥。

2.2.2如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时，应报告医师，并配合处理。

2.3给药护理

2.3.1中药汤剂要温服或热服。

2.3.2掌握服药时间。原发性痛经可于经前5~7日开始服药。

2.4饮食护理

2.4.1饮食以清淡、富有营养为宜。

2.4.2经前、经期忌食生冷、酸醋等食物，以免收敛、凝滞气血。

2.5.情志护

中医骨伤科护理常规 中医骨伤科护理常规

一般护理常规 （一）病室环境

1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2、根据病证性质，调节室内温湿度。

（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 （三）入院介绍

1、介绍主管医师、护士，并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间及相关制度。

（四）生命体征监测，做好护理记录。

1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2、新入院患者每天测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 3、若体温37.5°C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

4、若体温39°C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6 、危重患者q2h监测生命体征1次，或遵医嘱执行。并记录24小时出入量。

（五）每日记录大便次数1次。

（六）每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。 （七）协助医生完成各项检查。 （八）遵医嘱执行分级护理。

（九）定时巡视病房，做好护理记录。

1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便、发现异常，及时报告医师，并 配合治疗。

2、上肢骨折以抬高伤肢高于心脏水平，下肢骨折宜抬高床

中医护理常规 技术操作规程中医妇科护理常规 —— 2 产科一般护理常规

2.1 按中医妇科一般护理常规进行。 2.2 产前护理

2.2.1 遵医嘱做好各项化验检查。

2.2.2 保持待产室清洁、安静及冷暖适宜。指导孕妇尽量采取左侧卧位,注意休息。

2.2.3 指导孕妇进食营养丰富的食物,如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。 2.2.4 孕 36周以上如乳头扁平或凹陷时,指导孕妇适当向外牵拉乳头。

2.2.5 讲解分娩配合知识。 2.2.6 观察产程

2.2.6.1 定时观察胎动和胎心音。

2.2.6.2 观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医师,适时送至产房。 2.3 产后护理

2.3.1 了解分娩过程,协助产妇卧床休息;有会阴部伤口的产妇,嘱其向健侧卧位。

2.3.2 观察子宫复旧及阴道出血情况,发现异常及时报告医师,并协作处理。 2.3.3 产后 4小时,应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。

2.3.4 产后 2小时,应鼓励产妇排尿。产后 6小时未排尿者,参照 “ 癃闭 ” 护理常规。

2.3.5 鼓励产妇早期下床活动,但避免久坐、久站、当风坐卧,避免受凉、受热,衣服被褥厚薄适宜, 禁用冷水。

2.3.

胃癌中医护理方案对

胃癌中医护理方案

一、常见证候要点

(一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白。

(二)胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴、便干,舌红少苔乏津。

(三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。

(四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑。

(五)热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄。

(六)痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差,苔腻。

(七)血瘀证:固定疼痛、肿块、出血,舌质紫暗,或见瘀斑瘀点。

(八)肝胃不与证:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁,舌淡红、苔薄白或薄黄。

二、常见症状/证候施护

(一)胃脘痛

1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。

2、急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖。

3、指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。

4、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。

5、遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴。

6、遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴。

(二)吞酸、

中医内科急症护理常规

一般护理常规

1、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。

2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境

（1）环境清洁、舒适、安静，空气流通。

（2）根据病症性质，调节病室内温湿度。 （3）每日定时空气消毒。 4、入院介绍

（1）介绍主管医师、护士。

（2）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测，做好护理记录

（1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压。

（2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 （3）体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

（4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （5）留观患者体温正常3日后，每日促体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6、每日记录大小便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。

8、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。

（1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。

（2）根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。

（3）注意观察分泌物、排泄物。对疑

眼科专病及常见病中医中西医结合护理常规

（2011年修订）

圆翳内障

因年老体弱，气血不足，晶珠失养所致。圆翳内障相当于现代医学中的年龄相关性白内障，是指由于晶珠混浊，导致视力渐降、最终在瞳神内呈银白色圆形翳障，障碍目力的内障眼病。以视力缓慢下降，终致失明为主要临床表现。病位在晶珠，与肝、肾、脾有关。老年性白内障可参照本病护理。 【护理评估】

1 高血压、糖尿病病史。 2 视物模糊症状。 3 心理社会状况。 4 眼部检查结果。

5 辨证分型：肝肾亏虚证、肝热上扰证、脾虚气弱证、阴虚湿热证。 【中医治疗】

本病病程较长，药物治疗适用于早期，视力未明显受损者；若晶珠灰白混浊，已明显障碍瞳神，则药物难以奏效，手术治疗。

1．内治法 1.1肝肾亏虚证 治法：补益肝肾

方药：驻景丸加减方或杞菊地黄丸加减。 中成药：益视片（本院制剂），复明片。 1.2 肝热上扰证 治法：肝清热明目 方药：石决明散加减。 中成药：明目片片（本院制剂） 1.3 脾虚气弱证 治法：健脾益气 方药：补中益气汤加减。 1.4 阴虚湿

中医护理查房眩晕的护理-------张丽花

病人概况： 李艳梅，患者女性，56岁，于2013-09-25 步行入院。测T36.0℃ ,P62次/分 ，R20 次/分，BP90/60mmHg,患者因反复头晕1 年余，再发1周而入院，神清，精神欠佳， 呼吸平顺，诉头晕、乏力、纳寐欠佳、二 便调，既往有高脂血症、颈椎病病史，否 认高血压、糖尿病、肝炎等遗传病史，无 过敏史。入院后予完善相关检查，给予活 血通络，改善循环等处理。

诊断： 中医诊断：眩晕—瘀血阻窍 西医诊断：1.高脂血症 2.颈椎病

护理诊断和目标： 一.舒适度的改变：头晕——与气血不足 有关 预期目标：头晕症状缓解。 二.活动无耐力：乏力——与头晕目眩， 动作失衡，行为受限有关 预期目标：头晕、乏力症状缓解。 三.饮食调理的需要：纳呆——与气血瘀 阻，头晕不适有关 预期目标：患者纳呆状况缓解。

四.睡眠型态紊乱：不寐——与气血不足 有关 预期目标：患者睡眠状况好转。 五.知识缺乏：与缺乏本病防治知识有关 预期目标：病人了解病情的基本知识，配 合治疗。 六.有跌倒的危险：与头晕目眩、动作失 衡有关 预期目标：无跌倒等意外发生。

护理措施：

乳腺癌中医护理方案

（试 行）

一、常见证候要点

（一）气滞痰凝证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒。或口苦，头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。

（二）冲任失调证：乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩。或月经失调，腰腿酸软，五心烦热，目涩，口干。舌质红，苔少有裂纹。

（三）毒热蕴结证：乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽等，或发热，心烦，口干，便秘。舌质暗红，舌苔黄白或黄厚腻。

（四）气血两虚证：疲倦乏力，精神不振，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调。舌淡，苔薄白。

（五）气阴两虚证：乏力、口干苦、喜饮，纳差，乏力，腰腿酸软，五心烦热。舌质干红，少苔或薄苔。

（六）瘀毒互结证：肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗。或伴有疼痛，多为刺痛或胀痛，痛有定处。或伴有乳房肿物坚韧，若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗，苔白。

二、常见症状/证候施护 （一）肢体肿胀

1.评估患侧肢体水肿程度，如出现肿胀加重及时报告医生。

2.平卧时抬高患肢，使其与心脏保持同一水平；患肢不宜进行静脉输液及测血压。

3.指导患者做患肢握拳活动，每次5～10分钟，每日2～3次。 4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗，每次30分钟，每日1次。

5.遵医嘱中药外敷。 6.