内科总结整理

07级第三届学习部

08级资料集

内科学

本资料集仅供同学们平时练习用，考试的重点请以老师说的为准，祝大家学习进步！顺利通过考试！

08级学习部

目录

1．系统性红斑狼疮(SLE)???????????????? 1 2.尿路感染????????????????????? 4 3.肾小球疾病???????????????????? 8 4.肾小管疾病???????????????????? 12 5.急性肾衰竭???????????????????? 15 6.慢性肾衰竭???????????????????? 17 7.肾上腺皮质功能减退症??????????????? 21 8.原发性醛固酮增多症???????????????? 23 9.糖尿病?????????????????????? 26 10.甲状腺功能亢进?????????????????? 34

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07级第三届学习部

11.甲状腺功能减退症???????????????? 42 12.肺炎?????????????????????? 44 13.支气管哮喘??????????

考纲

基础知识

十、肝硬化（熟悉）：病因和病理；

十一、消化性溃疡（掌握）：概念、病因和发病机制、病理；

十二、上消化道出血（掌握）：病因

十三、急性胰腺炎（掌握）：病因和发病机制、病理；

相关专业知识

1、慢性胃炎（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

2、胃癌（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

3、肝硬化（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

4、消化性溃疡（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

5、上消化道出血（掌握）

（1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

6、急性胰腺炎（掌握）

（1）临床症状和分型；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点

胃食管反流病

食管组成：1.上1/3横纹肌；2.下1/3平滑肌；3.中1/3为两者混合。

▲病例题：反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎

一、概念：胃食管反流病（GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。GERD患病率5.77％，反流性食管炎1.92％，可见并非所有胃食管反流病

内科习题大题集锦-精品整理

内科复习

临床医学（英文班）

2012级9班 王东东

2015.7.5

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内科习题大题集锦-精品整理

呼吸内科

1.什么是呼吸衰竭，根据血气怎么分型？ （1）呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，使静息状态下已不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 （2）根据血气分型： ①Ⅰ型呼衰：PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常，主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能障碍、肺-动静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病等。 ②Ⅱ型呼衰：PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg。系肺泡通气不足所致，如慢阻肺。 2.肺结核的化学治疗原则？ 早期、规律、全程、适量、联合。 3.慢性肺源性心脏病：是由支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管慢性病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和（或）功能改变的疾病。 4.肺心病常见并发症？ ①肺性脑病；②酸碱失衡及电解质紊乱；③心率失常（紊乱性房性心动过速）；④休克；⑤消化道出血；⑥DIC；⑦DVT。 5.急性肺栓塞（PTE）按照其严重程度怎么分型？ ①高危（大面积）PTE：临床上以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。 ②中危（次大面积）PTE：血流动力学稳定，但存在右心功能不全和（或）心肌损伤。 ③低危（非大面积）PTE：血流动力学稳定，无右心功能不全和心肌损伤。 6.重症肺炎的诊断标准？ （1）主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。 （2）次要标准：①呼吸频率≥30次/分；②氧合指数（PaO2/FiO2）≤250；③多肺叶浸润；④意识障碍/定向障碍；⑤氮质血症（BUN≥7mmol/L）；⑥白细胞减少（WBC<4.0×109/L）；⑦血小板减少（<10.0×109/L）；⑧低体温（T<36°C）；⑨低血压，需要强力的液体复苏。 （3）符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎，考虑收入ICU治疗。 7.结核性胸腔积液与肝硬化胸腔积液的鉴别要点？ 鉴别点 结核性胸腔积液（渗出肝硬化性胸腔积液（漏出液） 液） 外观 混浊的草黄色或棕黄色，清澈透明，无色或浅黄或血性，可自行凝固 色，不凝固 比重 >1.018 <1.018 蛋白含量 >30g/L <30g/L 白细胞数 >500×106/L <100×106

第1单元 急性上呼吸道感染

1．急性上呼吸道感染70%～80%由病毒引起。

2．细菌以溶血性链球菌多见。溶血性链球菌是细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体。 3．增强体质是急性上呼吸道感染最好的预防措施。 4．胸部X线检查往往正常。

5．上呼吸道的病毒不包括EB病毒。

6．普通感冒常见的呼吸道病毒不包括柯萨奇病毒。（常见病毒为鼻病毒，是普通感冒最常见的病因，其他还有冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。非呼吸道病毒常见柯萨奇病毒、埃可病毒。）

7．急性上感、急性支气管炎常见细菌：溶血性链球菌；细菌性咽-扁桃体炎。

第2单元 流行性感冒

1．流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒常引起大流行。 2．病毒通过其神经氨酸酶的作用，进入细胞内繁殖。 3．有全身中毒症状较重，鼻咽部症状较轻的临床特点。 4．瑞氏综合征（reye综合征），儿童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康复过程中得的一种罕见的病，以服用水杨酸类药物（如阿司匹林）为重要病因。最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症状包括腹泻、疲倦、没精神等。随着疾病加重，并影响到大脑，患儿可能会变得不安、过度亢奋、神志不清、惊厥或癫痫，甚至昏迷。

第3单元 急性气管-支气管

西内考试重点

1.呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和5.房颤：心电为P波消失，代之以小而不规则14.二尖瓣狭窄的心脏体征 体征：①二尖瓣面容的基线波动，形态与振幅军变化不定，称为f②口唇紫绀③心前区隆起④心尖部舒张期细震碳潴留，进而引起一系列病理生理改变和相波。频率为350—600次/分，心室率在颤⑤拍击性S1、P2亢进分裂⑥开瓣音⑦心尖部应临床表现的综合症。 100—160次/分。 舒张期隆隆样杂音⑧格-斯杂音⑨胸骨下端收缩2.心力衰竭概念：各种心脏结构或功能异常特征： 1. P波消失,代之以大小不一,形态不期吹风性杂音⑩肺A瓣听诊区收缩期喷射音 导致心脏充盈或射血能力受损而引起的综合同,间隔不等的f波,频率为350 ～600次/分； 15.如何治疗溃疡？ 治疗：治疗目标1消除病因征。 2. R-R间期绝对不等。室性期前收缩，这是2缓解症状3促进愈合4预防复发5防治并发症。冠状动脉硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样一种最常见的心律失常。 一保守治疗：1减少胃酸等侵袭因素—抗胃 药2硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血6.心肌梗死临床表现：先兆：以新发生心绞增强粘膜防卸能力—粘膜保护药3根除Hp－抗菌缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状痛，或

护士内科实习总结

【篇一：内科护士实习自我鉴定】

内科护士实习自我鉴定

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生

内科护理学重点总结

内科护理 重点总结 内科护理 重点总结 窗体顶端 窗体底端

第二章：呼吸系统

1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。

2.如何指导病人有效咳嗽（P14）：

尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液

经常变换体位有利于痰液的咳出 对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽

3.肺炎病人的护理P23：

体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药

清理呼吸道无效：

（1）环境：室温18-

内科门诊医生工作总结

内科门诊医生工作总结

在公司及医院领导的指引带领下，按照全院的战略布置、经营思路和目标要求，积极认真地配合开展做好各方面的工作，尽到了应有的职责，总体业绩逐步提升。现就201X年度(6—11月)工作总结如下：

一、经营情况：

综合门诊6—11月共计挂号10708人，初诊为3484人，复诊为7224人。其中内科初诊934人，复诊2598人;外科初诊581人，复诊923人;五官科初诊547人，复诊510人;中康科初诊553人，复诊840人;失眠科初诊193人，复诊495人;中医科初诊229人，复诊492人;儿科初诊198人，复诊588人;肝病科初诊259人，复诊778人。

二、加强经营督促，与门诊各专科每月签订经营任务指标，全部平均完成预定任务，业绩从最初点增长至最高点，增长率为54.7%。

三、加强经营报表的规范管理，按时进行统计分析，发现问题，查找原因，及时解决，完善经营工作。四、坚持每周门诊周会制度，加强综合门诊各项规章制度及劳动纪律的监管，注重医生业务的学习和经营意识、运作的培训，做到常抓不懈。五、重新策划包装各专科的广告宣传。对耳鼻喉、失眠、肝病等的疗法宣传重新定义、策划包装，把原来较为简单及不适应的广告宣传进行补

毕业考。。。或者其他考试可以看看O(∩_∩)O~自己总结的。。。。

内科护理学毕业考重点总结

*：看一下就行；★：可能是大题，最好背背（仅供参考）

【可能的名词解释】

亚健康：人的健康状态处于健康和疾病之间的质量状态，以及人对这种状态的体验 呼吸困难：病人主观感觉空气不足、呼吸不畅，客观表现呼吸用力，呼吸频率、深度以及节律异常

慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者

稳定性心绞痛：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷增加而引起的心肌急剧的、短暂的缺血缺氧的临床综合征

高血压：以血压升高为主要临床表现的综合征

*高血压的诊断标准：收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHg

上消化道出血：指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血

肾病综合征：各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g／d），低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g／L）、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征

尿路感染：简称尿感，是由于各种病原微生物感染所引起

呼吸内科护士工作总结

篇一：呼吸科XX年护理工作总结 呼吸科XX年护理工作总结

XX年在医院领导和护理部的关心支持下，在科主任的领导下，我科全体护士遵循“以病人为中心，提高医疗服务质量为宗旨”，围绕年初制订的护理管理目标和工作计划，科室护理工作协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合自身工作性质，围绕护理中心工作，求真务实，踏实苦干，开展各项护理工作，严抓各项计划的落实,较好地完成了本科室的工作任务，保证了科室工作的稳步进行。

一、重视学习。每月至少组织全科护理人员进行1-2次业务学习和考试考核，学习法律法规、医德规范、核心制度、李秀华三基、护理五百问题及24小时医学频道等。规范每一个护士的行为，仪容仪表及文明语言规范。每月通过多种形式征求病人意见和建议，收集病人对护士的满意度，并对调查中存在的问题和病人提出的建议、加以整改，有效提高了病人的满意度。在日常工作中树立“一切为患者服务”的理念。加强医患沟通，不断规范自己的言行，不断提高思想道德修养，强化护理服务工作，打造诚信服务护理单元。坚持把“安全、有效、方便、价廉”维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位。一年来，科室护理工作在坚持对病