病理生理学重点总结

第二章 疾病概论

1. 脑死亡标准

1）呼吸心跳停止

2）不可逆性深昏迷

3）脑干神经反射消失

4）瞳孔散大或固定

5）脑电波消失，成平直线

6）脑血液循环完全停止

第三章 水、电解质代谢紊乱

1、新生儿体液量约为体重的80%，婴儿占75%，学龄儿童占65%，成人占60%

2、细胞外液 阳离子 Na+、K+

阴离子 Cl-

细胞内液 阳离子 K+ 、 Na+

阴离子 HPO42- 、蛋白质

3、溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的数目，体液内起渗透作用的溶质主要是电解质。

血浆蛋白质由于其不能自由通透毛细血管壁，对维持血管内外液体的交换和血容量具有十分重要的作用。

4、正常血浆渗透压在280-310mmol/L之间。

5、正常成年人每天至少必须排出500ml尿液才能清除体内的代谢废物。

6、血清Na+浓度的正常范围是130-150mmol/L

7、低钠血症：是指血清Na＋浓度<130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变。

低容量性低钠血症 (hypovolemic hyponatremia)：

特点：失钠多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L ,

血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。

又称为低渗性脱水(hypotonic de

第一章 绪 论 一、选择题 A型题

1．病理生理学是研究

A．正常人体生命活动规律的科学 B．正常人体形态结构的科学

C．患病机体形态结构变化的科学 D．患病机体生命活动规律的科学 E. 疾病的表现及治疗的科学 2．疾病概论主要论述的是 A.疾病发生的原因与条件

B．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 C．疾病发生发展和转归的规律与机制 D．基本病理过程的发生机制 E．疾病中具有普遍归律性的问题 3．下列哪项不属于基本病理过程

A．心力衰竭 B．休克 C．缺氧 D．发热 E．代谢性酸中毒

4．病理生理学的主要任务是

A．鉴定疾病的类型 B．描述疾病的表现

C．揭示疾病的机制与规律 D．研究疾病时的代偿功能 E．诊断与治疗疾病

5．各系统病理生理学主要讲述的是

A．每一种疾病所涉及的病理生理学问题

B．机体重要系统在不同疾病中出现的常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素

D．在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化 E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 6．病理生理学研究疾病的最主要方法是 A．动

《总论、凋亡、酸碱》

名词解释：

疾病，病因，细胞周期检查点，细胞凋亡，酮症酸中毒，代谢性碱中毒 问答题：

1. 细胞凋亡与细胞坏死的差异 2. 凋亡蛋白酶（caspase）的功能 3. p53 为什么被称为“分子警察” 4. 代谢性酸中毒的原因与机制 5. 呼吸性酸中毒的原因与机制

6. 代谢性酸中毒抑制心血管功能的机制

《水电解质、应激》

名词解释：

脱水热、水中毒、积水、去极化阻滞、反常性碱性尿、应激、应激性溃疡、热休克蛋白、

问答题：

1. 低渗性脱水和高渗性脱水哪个更容易发生外周循环衰竭？为什么？ 2. 水肿的发生机制。

3. 全身性水肿的分布特点。

4. 低钾血症对神经肌肉兴奋性的影响及其机制。 5. 高钾血症对神经肌肉兴奋性的影响及其机制。 6. 应激性溃疡的发生机制。

《缺氧，发热》

名词解释：

缺氧，发绀，肠源性发绀，氧中毒，低张性缺氧，血液性缺氧，组织性缺氧， 发热，过热，发热激活物，内生致热源，寒战

《休克，DIC》

名词解释：

休克；低血容量性休克；心源性休克；多器官功能障碍综合征；DIC弥散性血管内凝血；微血管病性溶血性贫血 问答题：

1.休克缺血期和淤血期微循环的变化、变化特点。 2.DIC的分期和D

绪论

脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。萎缩、肥大、增生和化生。

肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。 增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。 萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。

化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。

变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。

细胞肿胀 ：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。

脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引

绪论

脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。萎缩、肥大、增生和化生。

肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。 增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。 萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。

化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。

变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。

细胞肿胀 ：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。

脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引

绪论

脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。萎缩、肥大、增生和化生。

肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。 增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。 萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。

化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。

变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。

细胞肿胀 ：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。

脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引

绪论

脑死亡：指全脑的功能不可逆性的停止。判断：瞳孔散大或固定；自主呼吸停止；不可逆性脑昏迷；脑神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环停止。

第二章 细胞、组织的适应和损伤

适应：细胞和组织在内、外环境中，对于有害因子的持续性作用做出的非损伤性应答反应。萎缩、肥大、增生和化生。

肥大：实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大（生理性和病理性）。 增生：器官或组织的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大。 萎缩：发育正常的实质细胞体积变小所致的组织和器官体积缩小。

化生：一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。(只发生于同源性细胞之间) 如鳞状上皮化生、肠上皮化生、骨组织化生。化生原是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，一方面增强了对环境因素的抵抗力，另一方面却丧失了原来组织的固有功能。同时，化生还可能成为肿瘤发生的基础。

变性：是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多，又称细胞内外的物质蓄积。

细胞肿胀 ：即细胞内水和钠离子的过多积聚，见于心、肝、肾等器官的实质细胞。

脂肪变：实质细胞内脂肪的异常蓄积称为脂肪变。多见于肝、心、肾等器官，主要由缺氧、感染、中毒、营养障碍引

病理生理学总结

根据师婷老师PPT演变的Word 一，疾病概论

疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。 （疾病概论所包含的内容是关于各种疾病的普遍规律性问题，如疾病发生的原因和条件，疾病时稳态调节的紊乱及其规律，疾病的转归等） 二、基本病理过程

不同疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。（基本病理过程是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的病理变化，如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、播散性血管内凝血、休克等） （一）、水和电解质紊乱（概念-原因-通过机制发生变化-临床表现-治疗原则） 高渗性脱水

+

特点：失水> 失钠，血浆[Na]>150mmol/l,渗透压>310mOsm/l 1. 原因和机制

（1）饮水不足：昏迷、极度衰竭的病人；口腔、咽喉、食道疾患；水源断绝。 （2）失水过多： 经肺和皮肤不感性蒸发增多；经肾丢失；丢失低渗液。 2. 病理生理变化

主要环节：失水多于失钠，细胞外液渗透压升高。 （1）ADH释放增加，尿量减少或无尿，尿比重升高； （2）有渴感；

（3）细胞内液向细胞外转移；高渗性脱水时，细胞内外液都减少，但以细胞内液丢失为主，出现细胞脱水。

早期轻症患者，由于血

第一章 绪论

1．病理生理学的学科性质是： A．理论性很强的学科 B．综合性边缘学科 C．医学基础教育的主干学科 D．沟通基础与临床医学的桥梁学科 E．研究疾病发生发展规律和机制的科学 2．病理生理学的任务是： A．阐明疾病的原因 B．阐明疾病的本质 C．阐明疾病的条件 D．探索治疗疾病的途径 E．阐明疾病的预后 3．病理生理学的研究对象主要是： A．病人 B．实验动物 C．病历 D．疾病 E．疫区环境

4．多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化是： A．病理变化 B．病理过程 C．病理状态 D．病理表现 E．病理机制 5．发病学主要是研究： A．发病学的共同规律 B．发病学的一般规律 C．发病学的特殊规律 D．病因学的共同规律 E．发病学的一般规律

6．病因是指作用与机体的诸多因素中： A．促进疾病发生的因素 B．促进疾病发展的因素 C．引起疾病的因素 D．决定疾病特异性的因素 E．引起疾病并赋予疾病特异性的因素 7．条件是指作用与机体的诸多因素中： A．引起疾病的因素 B．促进疾病发生的因素 C．促进疾病发展的因素 D．决定疾病特异性的因素 E．引起

病理生理学理论考纲 （Pathophysiology）

主教材：主审：金惠铭 主编：王建枝 殷莲华；出 版 社：人民卫生出版社；出版日期：2013年3月。

第一章 绪 论

掌握 病理生理学的任务和主要研究方法。 第二章 疾病概论

掌握 健康、疾病、死亡、脑死亡的概念；疾病发生的原因、条件；疾病发生发展的一般规律。

第三章 水、电解质代谢紊乱

掌握 三种类型脱水的概念、原因、发病机制和对机体的影响；水肿的概念和发生机制。

掌握 高钾血症和低钾血症的概念，发生原因、机制及对机体的影响。 第四章 酸碱平衡紊乱

掌握 酸碱平衡紊乱的概念及其分类； 四种单纯性酸碱平衡紊乱的原因、发病机制、机体代偿性调节、对机体的影响。 第五章 缺 氧

掌握 缺氧的概念和常用的血氧指标（血氧分压、血氧容量、血氧含量、血氧饱和度、动静脉氧含量差）； 各型缺氧的原因、发生机制及血氧、皮肤黏膜颜色变化特点； 缺氧时机体的机能代谢的改变。 第六章 发 热

掌握 发热和内生性致热源的概念，发热的原因机制。 第七章 应 激

掌握 应激、应激原、全身适应综合征、热休克蛋白