外科护理学作业3

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1

（一）选择题

A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b

A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b

A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a

A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出HD.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近

6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.KB.CaC.M

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1

（一）选择题

A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b

A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b

A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a

A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出HD.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近

6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.KB.CaC.M

《外科护理学》

作业

2010级本科

姓名： 学号：

第1章 绪论单选题

1．以下哪项不是护士必备的思想和心理素质

A.高尚的道德情操 B.热爱护士专业 C.责任心强有献身精神 D.全心全意为伤员服务 E.有市场经济头脑

2.现代外科工作中护理的地位和作用应是

A.附属医疗工作，不能单独处理病人 B.主要在生活护理上照顾病人C.执行打针发药等有关基础护理的工作D.以执行医嘱为主，是医生的助手 E.按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系 3、当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士时必须考虑的条件是 A.身体健康 B.仪表文雅 C.举止稳重 D.性格开朗 E.待人有礼 4. 王护士因工作疏忽无菌包外未贴消毒指示带应怎样处理

A.补贴 B.放入其他贴有指示带的包中 C.重新消毒 D.继续使用 E.都不行

第2章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 单选题

1、细胞外液的主要阳离子是 A.钠 B.钾 C.钙 D.镁 E.氢

2.维持细胞内液渗透压的重要离

一. 单选题 （共 13题,共 52分）

1. 急性胆囊炎最严重的并发症是（

B ?胆囊积脓

C 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D ?并发急性胰腺炎

E 胆囊、十二指肠内痿

★标准答案：C ☆考生答案： ★考生得分： 0 分 评语： 2. 原发性肝癌主要转移的部位（ B 肺 C 左锁骨上淋巴结

D 骨

E 腹腔内种植 ★标准答案： A ☆考生答案：

★考生得分： 0 分 评语： 3. 对确诊肝癌最有价值的检查是（ B.放射性核素扫描

C ?肝血管造影 D.CT 检查

E 肝穿刺活检

★标准答案：E ☆考生答案： ★考生得分： 0 分 评语： 4. 腹膜炎的标志性体征是（ B.腹式呼吸减弱

C 压痛、反跳痛、腹肌紧张 D.肠鸣音消失 E 移动性浊音阳性 ★标准答案：C ☆考生答案： ★考生得分： 0 分 5. 胰腺癌常好发于（

B 胰颈、体部

C 全胰腺

D.胰头、颈部

E 胰尾 ★标准答案： D ☆考生答案： ★考生得分： 0 分

评语：

）。 评语：

）。 ）。 ）。 （4分）A.细菌性肝脓肿 （4分）A.肝内 4 分） A.B 超检查 ）。 （4分）A ?明显腹胀 （4分）A.胰体、尾部 6. 急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（ B.严密观察病情变化

C 有无腹腔脓肿症

外科护理学_在线作业三

一. 单选题（共20题,共40分）

1. 闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（2分）A.骨折对位 B.骨折对线 C.促进骨折愈合 D.防治并发症 E.功能锻炼

★标准答案：D ☆考生答案：D ★考生得分：2 分评语：

2. 反常呼吸运动常见于（2分）A.多根多处肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸 ★标准答案：A ☆考生答案：

★考生得分：0 分评语：

3. 断肢再植患者发生血管危象的时间通常在术后（2分）A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 ★标准答案：E ☆考生答案：E

★考生得分：2 分评语：

4. 护理脑脊液耳漏的患者可以执行的措施是（2分）A.经鼻腔安插胃管 B.用棉球堵住外耳道以防止血性液体经耳外流 C.每天2次清洁、消毒鼻前庭及外耳道 D.嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出 E.经外耳道滴入抗生素以防止感染 ★标准答案：C ☆考生答案：

★考生得分：0 分评语：

5. 男性，36岁，KUB+IVP示右肾不显影，左肾正常，门诊规则用异烟肼、利福平抗结核治疗1年，但膀胱刺激症状仍存在，尿常规白细胞10～15个/HP，红细胞6～8

第一章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理

病案分析

男性，47岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术，术后第6天病人出现恶心、呕吐，明显腹胀，无腹痛，肛门停止排便、排气。

体检：脉搏108次/分钟，血压112/88mmHg，体温波动于37.0-37.5℃。全腹部膨胀，未见肠型，压痛不明显，未闻及肠鸣音。

实验室检查：WBC5800/mm3，中性70%，血钠140mmol/L，血清钾3.0mmol/L。 EKG检查示：T波平坦，ST段降低。

影像学检查：腹部X线平片示肠段广泛扩张，未见气液平面。 临床诊断：肠麻痹。 请分析：

（1）导致肠麻痹的主要原因是什么？

（2）通过对该病人的护理，希望达到何预期目标？ （3）针对该病人应采取哪些针对性护理措施？

答：（1）导致该病人肠麻痹的主要原因是低钾血症。依据：①血清钾低于正常值（<3.5mmol/L），心电图变化符合低钾血症；②术后体温不高，说明无感染存在；③腹部无腹膜炎体征，可排除穿孔、梗阻所导致的肠麻痹等因素。

（2）预期护理目标：①血清钾水平维持在正常范围；②病人腹部体征缓解：表现为腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门有排便和（或）排气。

（3）针对低钾血症，主要的护理措施包括： 1）加强对血清钾浓度和EKG变化的动态监测。 2）加强对病人腹部体征的观察和评估。

3）根据医嘱正确补钾。补钾原则：①尽量口服补钾；②静脉滴注补钾

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳

第三部分 病例分析题 休 克 【例题1】 病史摘要： 男，15岁，12天前由3米高处坠落，突发心慌、出汗l小时。 患者12天前上树玩耍，失手由3米高树上坠下。臀部及左季肋部着地，除受伤部位疼痛外，可以行走。曾到医院检查：P 84次/分，BP 108/80mmHg，胸部X线透视未见异常，要求回家，医生同意随诊观察，嘱如有不适即返院。1小时前大便时突感心慌出虚汗。立即来院。 查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg，神清、面色苍白，心肺未见异常，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。移动性浊音(+)。肠鸣音8次/分。 辅助检查：血红蛋白80g/L 请做出临床诊断？需要与哪些疾病鉴别？主要治疗措施有哪些？ 答：

1．初步诊断及诊断依据这是一例少年儿童腹部闭合性损伤，初步诊断为失血性休克，由脾破裂(被膜下迟发性出血)引发。 诊断依据：

(1)左季肋部的外伤史；

(2)有心悸、出汗、脉搏加快、血压下降等失血性休克的表现； (3)有腹腔积液(积血)的腹部体征； (4)血红蛋白下降。 2．鉴别诊断

(1)肝破裂：亦可有内出【缸表现一般为右侧胸或肋受力，可有腹膜刺激体征； (2)肠破裂：可单独发生或与脾破裂同时存在，有腹膜刺激

外科护理学-1

考试时间：70分钟 总分：107分

一．单选题（共55题，每题1分）

1.肾损伤病人绝对卧床时间为( ) A．2周

B．尿液转清 C．1月

D．轻者不需卧床休息

E．尿液转清后继续休息2周

2.代谢性酸中毒的临床表现是( ) A．呼吸浅而慢 B．呼吸深而快

C．血二氧化碳结合力升高 D．尿呈碱性 E．pH升高

3.菌血症的含义是( )

A．由细菌毒素进入血液而引起症状者 B．仅化验发现血液已有细菌而无症状者

C．既有全身性感染或中毒症状，同时又可在血液内检出致病菌 D．化脓菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者 E．细菌进入血流，但未引起中毒症状

4.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确( ) A．禁食、禁饮 B．胃肠减压

C．严密观察生命体征和腹部情况 D．应用抗生素和止痛药 E．应用止痛药

5.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是( ) A．咽肌 B．面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌

6.

第三十七章 尿石症病人的护理

(一)选择题

1．上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿 B．排尿困难

C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿 2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是 A.大量饮水 B．应用抗生素

C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动 3．膀胱结石的典型症状是

A.肉眼血尿 B．腹部绞痛 C.排尿中断 D．恶心、呕吐 E．会阴部下坠感

4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是 A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石 C.黄嘌呤结石 D.尿酸结石 E．碳酸钙结石

5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是

A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动 D．大量饮水 E．调整尿液pH

6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是 A.散步 B．跳绳