胺碘酮治疗房颤的用量和方法

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胺碘酮

标签:文库时间:2025-02-15
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胺碘酮 静脉炎 护理

原因分析

1.1药物刺激性较由于盐酸胺碘酮本身PH值偏酸性,静脉应用对局部血管有较强的刺激作用,超过了血管缓冲的应激能力,使血管通透性增加,局部代谢及渗透压改变,影响血管内膜正常代谢和功能,从而容易发生静脉炎。 二注射部位的选择与静脉炎的关系

2.1首选中心静脉给药,由于中心静脉血管管径粗,药液泵入后,很快被血液稀释,大大降低了药液对血管内皮的刺激及损伤,可有效地减少静脉炎的发生。 2.2选择通过外周静脉泵入胺碘酮时,选择上肢静脉,宜选择管径粗直、周围皮肤无红、肿、热、痛的上肢静脉给药,单独开放一条静脉通路可以减少静脉炎的发生[1]。不宜选择下肢静脉给药,因下肢静脉瓣多,血流缓慢,药液在血管内停留的时间长,更易形成静脉炎。老年患者静脉瓣功能减退,使用时尽量避免选择下肢静脉因下肢静脉瓣多,血流缓慢,药液在血管内停留的时间长,更易形成静脉炎。老年患者静脉瓣功能减退,使用时尽量避免选择下肢静脉。 三 药液外渗

3.1药液外渗对血管壁有伤害,容易引起静脉炎,加上胺碘酮有刺激性更增加了发生静脉炎的可能。引起药液外渗的原因有以下几种:

3.1.1护理人员技术不熟练,多次穿刺损伤静脉,可造成药液外渗

3.1.2输液过程中针

胺碘酮治疗心律失常的临床疗效观察

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目的探讨胺碘酮治疗心律失常的临床疗效,以期提高治疗的效果,降低患者的死亡率。方法对我院在2009年4月—2011年9月期间治疗的心律失常66例患者的临床资料进行分析。结果胺碘酮治疗心律失常过程中,显效的46例(占69.7%),有效的15例(占22.7%),无效的5例(占7.6%),总有效率为92.4%。胺碘酮能明显降低心律失常者的心率,增加左心室射血分数。结论胺碘酮治疗心律失常效果显著,能够

P C P S pe e 0 2,Vo,2 No 9 J C VD e tmb r2 1 l 0 .

短篇论著

胺碘酮治疗心律失常的临床疗效观察董作来【摘要】目的探讨胺碘酮治疗心律失常的临疗效,以期提高治疗的效果,降低患者的死亡率。方法对我 床院在 2 0 0 9年 4月_2 1年 9月期间治疗的心律失常 6患者的临床资料进行分析。结果 01 6例胺碘酮治疗心律失常过程

中,显效的 4 6例 ( 9 7,有效的 l占6 .%) 5例 ( 2 7,无效的 5例 ( 76 )占2 .%)占 .%,总有效率为 9 .%。胺碘酮能 24明显降低心律失常者的心率,增加左心室射血分数。结论胺碘酮治疗心律失常效果显著,能够明显改善心律失常患者病情。对心律失常有显著的控制

胺碘酮治疗心律失常的临床疗效观察

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目的探讨胺碘酮治疗心律失常的临床疗效,以期提高治疗的效果,降低患者的死亡率。方法对我院在2009年4月—2011年9月期间治疗的心律失常66例患者的临床资料进行分析。结果胺碘酮治疗心律失常过程中,显效的46例(占69.7%),有效的15例(占22.7%),无效的5例(占7.6%),总有效率为92.4%。胺碘酮能明显降低心律失常者的心率,增加左心室射血分数。结论胺碘酮治疗心律失常效果显著,能够

P C P S pe e 0 2,Vo,2 No 9 J C VD e tmb r2 1 l 0 .

短篇论著

胺碘酮治疗心律失常的临床疗效观察董作来【摘要】目的探讨胺碘酮治疗心律失常的临疗效,以期提高治疗的效果,降低患者的死亡率。方法对我 床院在 2 0 0 9年 4月_2 1年 9月期间治疗的心律失常 6患者的临床资料进行分析。结果 01 6例胺碘酮治疗心律失常过程

中,显效的 4 6例 ( 9 7,有效的 l占6 .%) 5例 ( 2 7,无效的 5例 ( 76 )占2 .%)占 .%,总有效率为 9 .%。胺碘酮能 24明显降低心律失常者的心率,增加左心室射血分数。结论胺碘酮治疗心律失常效果显著,能够明显改善心律失常患者病情。对心律失常有显著的控制

胺碘酮抗心律失常治疗应用指南

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【中文标题】

胺碘酮抗心律失常治疗应用指南

【制订者】

中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 中国心脏起搏与心电生理杂志编辑委员会

【出处】

中国心脏起搏与心电生理杂志 2004年第18卷第6期

【中文正文】

胺碘酮(amiodarone)用作抗心律失常药物已30余年,它在心律失常治疗中的地位褒贬不一;但自上世纪90年代后,该药的地位逐渐被多项临床试验所确立,在美国和欧洲占抗心律失常药物处方的1/3,在拉美占70%左右,已成为抗心律失常药物治疗中不可缺少的成员。

我国自上世纪80年代初应用胺碘酮以来,积累了丰富的经验,但临床用药方法还有不规范之处。故此制订本指南,以供临床应用参考。

1 胺碘酮的药理作用

胺碘酮是多通道阻断剂,可表现出Ⅰ~Ⅳ类所有抗心律失常药物的电生理作用。包括:①轻度阻断钠通道,作用于通道失活态,特点是心率快时阻断作用强,但没有Ⅰ类抗心律失常药物所特有

的促心律失常作用。②阻断钾通道,胺碘酮可同时抑制慢、快成分的延迟整流钾电流(IKs、IKr),特别是开放状态的IKs。一般的钾通道阻断剂多作用于IKr,IKr是心动过缓时的主要复极电流,因此该通道的阻断剂表现出逆使用依赖(reverse u

胺碘酮应用指南解读

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胺碘酮应用指南解读

胺碘酮(amiodarone AM) 1962年在比利时合成,早年作为冠状动脉扩张剂,用于心绞痛治疗,但它能延长QT间期,具抗心律失常作用。上世纪70年代初Rosenbaum等将其作为抗心律失常药物(AAD),开始在欧洲和南美应用,直到1985年美国FDA才批准用于危及生命的室性心律失常治疗。心房颤动(AF)心房扑动(AFL)也是共识的适应证。

1 为何要制订AM的应用指南

胺碘酮作为AAD应用已30余年,为何现在要制订应用指南呢?AM现在是全球应用最广的AAD,到1998年它的处方已占了抗心律失常药物处方的24.1%,其中欧洲和北美分别占34.8%、32.8%,拉丁美洲占73.8%,亚洲国家较少。它心脏副作用很小,抗心律失常范围广,但心外副作用较多,因此必需规范它的使用方法和适应证。在2000年[1]、2003年[2]分别有二个应用指南问世。我国应用胺碘酮也已25年余,也积累了自己的一些经验,在应用上也有一些共识,因此在2004年我们参阅国外的经验,制订了我国AM的应用指南[3]。

2 AM的药代动力学

要正确地应用AM,必需对其药代动力学有所了解,AM是含碘苯呋喃衍生物,200mg的AM含碘量74.7mg,它是高度脂溶

替米沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤30例疗效观察

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高血压的诊疗现状

中国初级卫生保健 21 0 0年 6月第 2 4卷第 6期 (第 2 4期 )总 9

替米沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤3例 0疗效观 察徐建鸥①,卢益中①,陈小芬①关键词胺碘酮;替米沙坦;阵发性房颤

【图分类号】R 4 .中 5 1 【献标识码】B【章编号】10— 6 X(0 0 0— 0 3 0 3文 文 0 15 8 2 1 )6 0 9— 2

阵发性心房颤动是一种临床上常见的心律失常症状,随

年龄增长,其发病率逐渐增高,老年高血压患者在治疗阶段常合并阵发性房颤。目前,药物治疗是控制房颤的主要手段。 但疗效欠佳,既使是临床上疗效较确切的抗心律失常药物胺碘酮 .其转复房颤并维持窦性心律的比例也不到 6%t研 0”。究表明 .急性心肌梗死合并左心功能不全患者应用血管紧张素受体拮抗剂,可降低房颤的发生率。本研究应用胺碘酮联合血管紧张素受体拮抗剂替米沙坦治疗老年高血压合并阵发性房颤患者 3 O例,现报告如下。 1资料与方法 11一般资料 .选取对象为 20 0 7年 9月一 2 0 0 9年 l 0月在我院治疗的老年高血压合并阵发性房颤患者 5 5例,其中男性 2 3例,女性 3 2例,年龄 6~ 2岁,平均 6 . l8

冠心病快速心律失常胺碘酮急诊治疗临床的效果观察

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冠心病快速心律失常胺碘酮急诊治疗临床的效果观察

作者:史洪伟

来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第20期

【摘要】目的 观察冠心病快速心律失常胺碘酮急诊治疗临床的效果。方法 随机选取我院2014年9月~2016年12月间诊疗的90例冠心病快速心律失常患者,依据诊断标准确诊后,对90例患者均实施胺碘酮治疗,观察患者治疗临床效果。结果 90例患者中,窦性心动过速治疗总有效率为76.67%、持续性房颤治疗总有效率为88.23%、阵发性房颤治疗总有效率为92.59%、室性早搏治疗总有效率为92.86%;总药物不良反应例数为15例,包含血压下降3例、恶心呕吐6例、肝功能损伤3例、甲状腺功能骤减3例。结论 冠心病快速心律失常病症治疗中,胺碘酮属于常见备选药物,具有治疗效果优、安全性高的优势,适用于临床救治工作。 【关键词】冠心病;心律失常;胺碘酮;疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02 冠心病(即为冠状动脉粥样硬化性心脏病)古称为胸痹,属于常见

静脉注射普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床应用对比

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静脉注射普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床应用对比

作者:王奇胜 段运祥

来源:《医学信息》2015年第04期

摘要:目的 比较静脉注射普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性。方法 将本院2010年1月~2012年6月急诊及住院的PSVT患者88例,随机分为普罗帕酮组46例和胺碘酮组42例.分别给予普罗帕酮、胺碘酮静脉注射治疗,比较两组用药前后转复时间、转复有效率及不良反应率。结果 两组转复时间比较差异有统计学意义(t=21.52,P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05)。结论 静脉注射普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速安全、有效,均可作为治疗PSVT的一线药物。

关键词:普罗帕酮;胺碘酮;阵发性室上性心动过速;对比

阵发性室上性心动过速(PSVT)为急诊科常见的快速性心律失常,需及时治疗。导管射频消融可彻底治愈此病,然而在基层医院,仍首选药物治疗。本文选取本院2010年1月~2012年6月急诊及住院的PSVT患者88例,对其应用普罗帕酮或胺碘酮治

色胺酮的合成

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色胺酮的合成

摘要:色胺酮属于吲哚喹唑啉类生物碱,具有抗肿瘤、抗菌、抗炎症等药用价值。色胺酮的来源很多,可以直接从生物体中提取,也可以在实验室中人工合成。本文以吲哚醌和靛红酸酐作为原料,以较为安全、毒性小的方法合成了色胺酮。

关键词:色胺酮 吲哚醌 羟亚胺基乙酰苯胺 靛红酸酐 合成

0 引言

色胺酮(Tryptanthrin)是一种吲哚喹唑啉类生物碱,为黄色针状晶体[1],其化学结构为

其天然产物主要存在与马蓝(Strobilanthes cusia)、蓼蓝(Polygonum tinctorum Lour)、菘蓝(Isatis Einetorial)等产蓝植物中,schindler等[2]从解脂假丝酵母(Candida lipolytica)培养物中分离出色胺酮。近年来,人们通过实验发现了许多人工合成色胺酮的方法。

1915年Friedlander采用KMnO4溶液处理吲哚醌(Isatin)合成出了色胺酮,但产率较低

Zeide[4]等人用2-氯苯甲酸和2-氨基喹啉做原料,经过亲和取代和关环过程得到中间体,再用CrO3氧化得到色胺酮。

随着合成方法的发展,合成色胺酮的主要路线是一吲哚醌作为起始原料,与靛红酸酐等其他原料发

胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的效果观察

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胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的效果观察

作者:王志刚

来源:《健康必读·下旬刊》2019年第04期

【摘 要】目的:观察胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的效果。方法:选取我院肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者70例(2016年3月至2017年11月),随机分为倍他乐克治疗的对照组(35例)与胺碘酮联合倍他乐克治疗的观察组(35例),观察患者LVEF、心律失常发作情况及治疗效果。结果:与对照组相比,观察组LVEF高,室性期前收缩及短阵室性心动过速发作次数少,临床有效率高,P 【关键词】胺碘酮;倍他乐克;肥厚型心肌病;恶性室性心律失常 【中图分类号】 R541

【文献标识码】 B; 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-125-01

肥厚型心肌病是一种心脏病,在临床较为常见,患者常见恶性室性心律失常,在这种情况下,患者容易猝死[1]。肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常是一种不对称心室壁肥厚,对心室间隔及心室内腔大小造成影响,导致心肌形状呈现不正常状态