应激性溃疡是一种

中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议.中华医学杂志,2002,82(14):1000-1001

一、定义

应激性溃疡(stress ulcer, SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下，发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变，最后可导致消化道出血、穿孔，并使原有病变恶化。因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节。SU又称急性胃粘膜病变（AGML）、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。 二、应激性溃疡发生的病因（应激源）

多种疾病均可导致SU的发生，其中最常见的应激源有: 1.重型颅脑外伤（又称Cushing溃疡） 2.严重烧伤（又称Curling溃疡）

3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后 4.全身严重感染

5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF) 6.休克、心、肺、脑复苏术后 7.心脑血管意外

8.严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等 三、应激性溃疡发病机制

胃粘膜防御机能削弱与胃粘膜损伤因子作用相对增强，是SU发病的主要机理

1.胃粘膜防御机能减低：在应激状态下粘膜局部发生的微循环障碍，粘膜屏障（碳酸氢盐）及上皮屏障功能降低。

中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议.中华医学杂志,2002,82(14):1000-1001

一、定义

应激性溃疡(stress ulcer, SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下，发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变，最后可导致消化道出血、穿孔，并使原有病变恶化。因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节。SU又称急性胃粘膜病变（AGML）、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。 二、应激性溃疡发生的病因（应激源）

多种疾病均可导致SU的发生，其中最常见的应激源有: 1.重型颅脑外伤（又称Cushing溃疡） 2.严重烧伤（又称Curling溃疡）

3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后 4.全身严重感染

5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF) 6.休克、心、肺、脑复苏术后 7.心脑血管意外

8.严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等 三、应激性溃疡发病机制

胃粘膜防御机能削弱与胃粘膜损伤因子作用相对增强，是SU发病的主要机理

1.胃粘膜防御机能减低：在应激状态下粘膜局部发生的微循环障碍，粘膜屏障（碳酸氢盐）及上皮屏障功能降低。

中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议.中华医学杂志,2002,82(14):1000-1001

一、定义

应激性溃疡(stress ulcer, SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下，发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变，最后可导致消化道出血、穿孔，并使原有病变恶化。因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节。SU又称急性胃粘膜病变（AGML）、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。 二、应激性溃疡发生的病因（应激源）

多种疾病均可导致SU的发生，其中最常见的应激源有: 1.重型颅脑外伤（又称Cushing溃疡） 2.严重烧伤（又称Curling溃疡）

3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后 4.全身严重感染

5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF) 6.休克、心、肺、脑复苏术后 7.心脑血管意外

8.严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等 三、应激性溃疡发病机制

胃粘膜防御机能削弱与胃粘膜损伤因子作用相对增强，是SU发病的主要机理

1.胃粘膜防御机能减低：在应激状态下粘膜局部发生的微循环障碍，粘膜屏障（碳酸氢盐）及上皮屏障功能降低。

自渡是一种能力，渡人是一种格局！弱者互撕，难行寸步。强者搭桥，渡人渡己。人与人之间最好的关系，就是彼此成就。

人生在世，皆在渡人，渡人如自渡，自渡亦在渡人。

自渡，是一种能力，渡人是一种格局，一种修行。

做人的最高境界便是自渡，渡自己者，得心安；渡人者，得人心。

生命总是起起伏伏，人生之路也是坎坎坷坷，三起三落。

人的一生中总会遇到很多磨难和困惑，与其等待他人的帮助，不如做自己的摆渡人。

正所谓：“万般皆苦，唯有自渡。”

在生活中不必逢人诉苦，不必显露伤痕，做好自己即可。

自己的苦，自己承担；自己的泪，自己咽下。

人世间的一切悲欢离合，皆如人饮水，冷暖自知。

有这样一则小故事：

一位年轻人心里苦闷，寻找禅师开解，禅师听完他的一番话，沉默不语，只是一味的往他前面的茶杯倒水。

年轻人说道：“满了，满了，无需再倒了。”

禅师缓缓道来：“你的心如同这个水杯，里面装满了自己的观点和想法，让我如何跟你说禅呢？”

很多时候，我们遇到问题，总是急于寻求他人帮助，却忘了核心在于自己。

想要别人解救自己，首先要学会自渡。

正如《道德经》中所说的：“天雨大，不润无根之草；道法宽，只渡有缘人。”

天不渡人，人需自渡，只有自己不放弃自己，才能得到他人的帮助和上天的垂怜。

《了凡四训》里讲：“命自我立，福

1 消化性溃疡的命名是由于 A 溃疡位于消化道

B溃疡局限于胃和十二指肠 C溃疡影响消化于吸收功能

D溃疡的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起 E 溃疡由消化道功能紊乱引起

2 一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为 A 平卧位 B 左侧卧位 C 俯卧位 D 右侧卧位 E 半卧位

3 胃溃疡发病的最主要因素是 A 胃酸分泌增高 B 胃黏膜屏障减弱 C 遗传因素 D 免疫因素 E 饮食不节

4 胃溃疡的好发部位是 A 幽门管 B 胃底 C 胃小弯 D 胃大弯 E 胃体

5 十二指肠溃疡的好发部位是 A 十二指肠乳头处 B 十二指肠球部前壁 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠降部

6 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在 A 胃大弯或十二指肠后壁 B 胃小弯或十二指肠后壁 C 胃大弯或十二指肠前壁 D 胃小弯或十二指肠前壁 E 胃体

7 消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指 A 粗糙食物的损害作用

B 胃酸、胃蛋白酶原的消化作用 C 反流的胆汁、胰酶的侵袭作用 D 神经、精神因素的长期作用 E HP感染

8 促使溃疡病发生、发展的因素中，属于胃肠黏膜保护因素的是 A 幽门螺

生活是一种态度

人生在世很多人都在为自己想要的生活而忙碌，生活究竟是什么？——每个人都在生活但未必每个人都懂得生活。有的人有名车豪宅依旧觉得自己的生活很空虚。有人的虽然没有富裕的物质生活自己却很快乐。 或许你会觉得生活总是不尽人意的!

我却不这样认为，我觉得生活的不尽人意是我们自己造成的或者说是我们的欲望膨胀。我为什么这样说呢？你们想想自己想要的是什么？——金钱、权力、地位。那么你们自己的能力可以使自己拥有内心所期望的最高值吗？

当自己达到的时候就觉得生活无限美好，可是当自己达不到的时候你就会觉得生活不尽人意。

生活其实是一种态度当自己在生活中遇到什么不尽人意的时候调整一下自己对生活的态度换一个角度去看待问题。你就会发现这样的也不错！

世界著名的音乐家贝多芬在双耳失聪后妻子也离他而去陪伴他的只有钢琴。可是音乐对于失聪的而言就像是盲人点灯。这样的生活对于一个热爱钟爱的音乐家而言几乎是失去了全部，他调整了自己态度生活换一个角度去看待问题。他用一根木棍代替自己的耳朵大木棍的一端放在钢琴发声的位置另一端咬在自己的嘴里继续进行音乐创作。就是在这样的条件下贝多芬创作出《致爱丽丝》、《月光》、《英雄交响曲》等世界名曲。

贝多芬没有被苦难打倒，

　　心累，是一种病，病了，很难治愈————题记

　　（一）

　　喜欢和他人作比较，是一种自找的痛苦。

　　在比较的过程中，我们会发现，他人都比自己生活得快乐，幸福；也会发现，他人事业顺利、爱情如意，而我们仿佛什么也没有。如此，我们做出的结论是：我们比不上他人。

　　其实，原因很简单：我们很少让自己差的人作为比较对象，我们的目光，总是看见对方美好的方面，而看不到比较对象不足的地方。

　　于是，本来是全然没有关系的两个个体，一经对比，事情就多了起来，种种困扰痛苦，就应运而生。

　　于是，和他人比较多了，就会有不平，就会有愤懑，就会有埋怨，我们的心境就会不平和，我们的心就会痛苦，会很累。

　　（二）

　　琐碎的是非，会扼杀我们最终的信任，会干扰我们辨别的能力。

　　大多数人都认为：掌握资讯，可以让自己做事更有效。但不少人把它同“小道消息”、“他人隐私”画上等号。

　　若一个人讲话，总是不离他人隐私，离不开那些是是非非。

　　那么，离他远点，否则，下一个被挂在他嘴边的，就是我们。

　　是非听得太多，讲得太多，我们的心就会变得浑浊，心若一潭浑水，便容不下美丽。

　　容不下，心会麻木，心也会很累。

　　（三）

　　放不下一些事，放不下一些人，放不下在自己生命中曾有一段美好的时光，那是

　　北大未名湖边常可见一年轻男子，安静地坐在椅子上，守着一辆行李车和一堆书，旁有一纸板写着：自由作家。刚投去好奇目光，男子便以期待的目光回应搭话。这是位肌肉痉挛患者，四肢及面部表情行动常不受控制，说话不清楚，只能间歇性地蹦出单字单词。那些书是他写的，最新作品是《生命本身就是一种成功》，署名庄酷。书出得很认真，甚至可以说很精致，封面是荒原上长着的一棵老树照片。翻开有作者简介。他做过家庭教师、商店老板、文字编辑、网络写手等，已撰写小说、杂文多部作品共百余万字。

　　这位年轻人长年在湖边活动，卖自费出的书。选择在这里活动或者是为了一偿对这所高等学府热烈向往的心愿。他已为北大师生熟悉，成了校园一道风景。有学子把他和另几位常在北大活动的人物戏称为北大四大民间高手。

　　其最新作品集有二十四万字，是对日常生活的一些记录和对事理的感悟。看到眼前行动不便的他，很难想象他是如何把百多万字作品一字字写出来的，每一个字都该是一次艰难的博斗，一次挑战。

　　我们买了他两本书，他用难认的笔迹为我们签了名。他说一本书的成本是十四块，他这本书卖三十五块。我想他就是靠这些收入维持生活和生命的，这是他对自己生存方式的一种选择。这种选择及结果就已经是一种成功了。

　　她看上去是如此的小

篇一：爱就是信仰

爱就是信仰，良心就是宗教。

我们漂泊在人生的大西洋中，在浓墨的黑夜，是我们的信仰为我们照亮了前方的航标。正因为我们有着“信仰”这位女神，使我们在茫茫大海之中领略生命的光彩。倘若我们在沿途的航行中，放弃了这枚信仰指北针，就倘若生活一片暗色，和死人没什么两样，再努力耕耘也等不得黎明前的曙光，在幽深的大海中等来的是死亡的哀鸣。

生命因信仰而灼灼逼人。居里夫人为科学的信仰，而饱受超强辐射之苦，因对科学和对丈夫爱的信仰，献出了宝贵的年华。虽没在科学界赢得一席殊荣，但她用行动证明了信仰才是科学的基础。

当上帝赐给你信仰时，意味着你要成为高飞的雄鹰，划过天空一道最美的彩虹；意味着你要像哥伦布一样，勇往直前，漂过最险的峡湾，跨过最汹涌的骇浪，完成史上最刺激的航海，到达自己梦想的港湾，找到自己心灵的宿愿；就意味着，你的信仰如贝多芬弹指间奏出了辉煌的《生命交响乐》，即使你听不到、看不见，但你澎湃的心依然可以领会生命的风骚，带着信仰指挥出人生华丽的乐章！

再纵观历史，让我们透过生命的缝隙，去看看孤守在北海边上的放牧人——苏子卿。无衣食住行，无亲人相伴，面对生计的艰辛与逝者的悲痛，但苏武凭着自己的双手在荒无人烟的地方一守就是19年。多少蜿蜒险阻，多少风吹雨打

文明是一种力量

今年3月份，日本发生里氏9级特大地震，地震、海啸、核辐射，严重的灾情、消逝的生命让世界震撼，但灾后日本国民身处险境而淡定有序的形象，给世界带来了又一次震撼。

强烈地震后，居民们安静有序地寻找回家的路。逃离灾难的途中,人们会自觉让出马路中间的通道，以便让救援车辆通行。人们虽然也会害怕，会恐慌，但是陌生人之间的拥抱在给彼此安慰与鼓励。东京的地铁广播中一直在播放：“东京地铁为延误了您的列车服务而致歉。这是因为一场很大的地震。” 公交车站前，S形的长龙蜿蜒了数百米，没有人知道队伍最后在哪。在没有工作人员维持、没有任何提示的情况下，人们仍然如此自觉地排队，等等。这些细节，我们可以称之为习惯，但从中我们更能看出这个民族的文明程度，这被称之为文明的素养，成为日本民族富有力量的象征。

文明是一阵清风，爽朗了人们的心情；文明是一盏灯，照亮了前程的光明；文明以一场雨，滋润了干涸的心灵。 同样，文明素养，也是个人富有力量的象征。

一个陈旧的故事，大家可能已经听说过：美国汽车公司巨头福特公司的总裁福特，大学毕业后，去一家汽车公司应聘。和他一同应聘的三四个人都比他学历高，当前几个人面试之后，他觉得自己没希望了。但既来之，则安之。他敲门走进了董事长办