抢救药试题

18种常用的抢救药物

急诊科长用药物有;肾上腺素、阿托品、利多卡因、胺碘酮、多巴胺、甘露醇、速尿、硝酸甘油、消心痛、西地兰、尼可刹米、纳洛酮、地塞米松、氨茶碱、吗啡、立止血、垂体后叶素、安定、碳酸氢钠、亚硝酸异戊脂、亚甲兰、氯磷定、二巯基丁二酸钠。

回

一、中枢神经兴奋药：尼可刹米（可拉明）、山梗菜碱（洛贝林）

二、抗休克血管活性药：多巴胺、肾上腺素（副肾素）间羟胺（阿拉明）

三、强心药：西地兰（去乙酰毛花甙）

四、抗心律失常药：利多卡因、心律平（普罗帕酮）乙胺碘呋酮

五、降血压药：硝普钠、硫酸镁

六、血管扩张药：硝酸甘油

七、利尿剂：速尿（呋喃苯胺酸）

八、脱水药：甘露醇

九、镇静药：安定（地西泮）苯巴比妥（鲁米那）咪唑安定

十、解热药：安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥）来比林 十一、镇痛药：杜冷丁（哌替啶） 吗啡

十二、平喘药：氨茶碱 喘啶甲强龙

十三、止吐药：胃复安（甲氧氯普胺）异丙嗪

十四、促凝血药：6-氨基己酸（氨甲环酸）止血芳酸（氨甲苯酸）

止血敏（酚磺乙胺）立止血

十五、解毒药：解磷定、阿托品 备选药：山莨菪碱（654-2）

十六、激素药：地塞米松(氟美松) 备选药：氢化可的松（皮质醇）

十七、水电酸碱平衡药：碳酸氢钠 氯化钾

十八、抗过敏

急诊不可少的

22种急救药说明(抢救车必备)

1. 尼可刹米（可拉明）——呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。

2． 山梗菜碱（洛贝林）——呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。（维持时间短）。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 3． 盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。

4． 异丙肾上腺素（喘息定）——拟肾上腺素药。兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，扩张内脏血管，扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。

5． 利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌，可降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。用于因急性心梗、

抢救药品目录

一、呼吸兴奋药

1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支

1枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。

2麻醉动物的苏醒，也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生仔畜窒息。

30.25-0.5g/次。极量:1.25g/次。小儿6个月以下75mg/次,1岁125mg/次,4-7岁175mg/次。

4 ：剂量过大导致惊厥时，可用短效巴比妥类，如硫喷妥钠控制；本品出现兴奋作用后，常出现中枢神经系统抑制现象；不能和氯霉素注射液配伍。

2、洛贝林（山梗菜碱）3mg/支

1

2剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

31次3～10mg。（极量：1次20mg，1日50mg）；儿童1次1～3mg。静注，成人

1次3mg，极量1日20mg；儿童1次0.3～3mg。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。极量，皮下注射或肌注,1次20mg,1日50mg。静脉注射，1次6mg,1日20mg。规格： 注射液：每支3mg（1ml）;10mg（1ml）。

4压下降、体温下降、强直性阵挛性惊厥及昏迷。恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤。

二、抗休克药（升压药）

1、重酒石酸去甲肾上腺素（正肾）1mg/支

1 主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管

常用急救药品的基本知识

急救药物的特点起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误

急救车的药品的管理原则1.急救物品做到五固定三无二及时：定数量品种、 定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查 维修、无过期、无变质、无失效、及时检查、及时 补充。 2.急救药品放入药品袋(盒)内，按作用机理分类 放置，如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静 剂”、“脱水剂”等，所有药物应标注有效期。

常用急救药物血管活性药物 中枢神经兴奋药物 抗心律失常药物 降压类药物 电解质类药物 激素类药物 利尿、脱水药物 镇痛、止血药物

给药途径外周静脉给药 中心静脉给药 骨髓输注 (使用于6岁以内的儿童) 气管内给药

心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素) 呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明) 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾 上腺素 新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因 新呼二联针：洛贝林、可拉明 (但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰)

盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg药理作用：1.兴奋心脏 2.收缩血管 3.影响血压 4.扩张支气管 5.促进代谢

临床应用心脏骤停急救 急性支气管哮喘 过敏性休克 荨麻疹等过敏反应 治疗低血糖症 局部

护士抢救药知识考试试题

一、选择题 (每题 2分,共 40分)。

1.抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

E.氨茶碱

2.下列关于氯丙嗪的应用 , 哪项是错误的 () A.

药物引起呕吐

B.麻醉前给药

E.晕动病

3.阿司匹林不适用于 ()

A. 缓解胃肠绞痛

B.缓解关节疼痛

E.预防心肌梗死

4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是()

A.去甲肾上腺素

B.麻黄碱

E.间羟胺

5.纳洛酮主要用于 () A.

麻醉性镇痛药急性中毒

B.有机磷农药中毒

C.一氧化碳中毒

D.代谢性酸中毒

E.洋地黄中毒

6.下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用()

A.冠心病

B.心肌梗死

C.心绞痛

D.缓解胸闷

E.预防哮喘

7.配制时间超过 () 的硝普钠溶液不宜使用

8 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是()

A.腹痛腹泻

B.流涎出汗

C.骨骼肌震颤

D.瞳孔缩小

E.小便失禁

9.下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径()

A.口服给药

B.舌下给药

C.注射给药

D.直肠给药

E.喷雾吸入

10.下列哪项不属于硫酸镁的主要作用()

A.导泻

B.利胆

C.抗惊厥

D.外用热敷、消炎去肿

E.用于过敏性休克

11.不属于阿托品不良反应的是() A.

口干

B.心率加快

C.瞳孔缩小

D.皮肤潮红

12.目前临床上多巴胺

护士抢救药知识考试试题

一、选择题 (每题 2分,共 40分)。

1.抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

E.氨茶碱

2.下列关于氯丙嗪的应用 , 哪项是错误的 () A.

药物引起呕吐

B.麻醉前给药

E.晕动病

3.阿司匹林不适用于 ()

A. 缓解胃肠绞痛

B.缓解关节疼痛

E.预防心肌梗死

4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是()

A.去甲肾上腺素

B.麻黄碱

E.间羟胺

5.纳洛酮主要用于 () A.

麻醉性镇痛药急性中毒

B.有机磷农药中毒

C.一氧化碳中毒

D.代谢性酸中毒

E.洋地黄中毒

6.下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用()

A.冠心病

B.心肌梗死

C.心绞痛

D.缓解胸闷

E.预防哮喘

7.配制时间超过 () 的硝普钠溶液不宜使用

8 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是()

A.腹痛腹泻

B.流涎出汗

C.骨骼肌震颤

D.瞳孔缩小

E.小便失禁

9.下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径()

A.口服给药

B.舌下给药

C.注射给药

D.直肠给药

E.喷雾吸入

10.下列哪项不属于硫酸镁的主要作用()

A.导泻

B.利胆

C.抗惊厥

D.外用热敷、消炎去肿

E.用于过敏性休克

11.不属于阿托品不良反应的是() A.

口干

B.心率加快

C.瞳孔缩小

D.皮肤潮红

12.目前临床上多巴胺

2015.8.24

过敏性休克抢救的试题

科室：

姓名： 得分：

一、填空。（30分每小题6分）

1、抢救过敏性休克首选药是（ ），（ ）分钟可重复给药。 2、过敏性休克的抢救体位（ ）。

3、过敏性休克的临床表现（ ）。 4、发生过敏性休克时改善缺氧症状，给予氧气吸入，氧流量是（ ）。 5、经抢救血压仍低者因给予（ ）加入5%GS250ml中静脉点滴，开始每分钟（ ）滴左右，根据血压调整滴速。

二、选择。（共48分每题6分） 1、各种类型休克基本病理变化是( )

A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减

2、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ ）

A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E 与皮质激素同用

3休克的主要致死原因是（ ）

A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF） 4、休克病人经积极治疗，每

常用急救药品须知

意注事

不良反项应少较，要为主干口，舌麻唇木。肌严重损心害肝、肾能功不，全血低慎压用 出现。房传室高度阻滞导时，可注乳静酸钠、阿品托异丙肾、上腺素或羟间肾上腺等素解救 。正性肌作力用，加心强收缩肌；负性性频率作，减慢用窦频性率对，CH 而F窦较快者律为明尤 。显 脉注射：首次剂量静 .40-.06g;2-m4小时 可后给再予0. 2-.04gm,葡萄用注射液糖释稀缓慢注 射。后8.乙去酰毛苷(花地兰 0.4西m/支)g:用 急于和慢性心力衰竭性心、房颤和陈动性室上发性动过速。 心理作药用 用

9法盐酸.多卡因(0.利/支) :1于急用心性后梗室早搏性、心动速、过洋地黄类中、心毒脏外科手术心及导 引管起的性心律室失 常药作用理 法用对 中神经系统枢明有显兴和抑奋作制用低剂。时可降低心量肌律性，自而有具室抗性律心常 失用。 静作注脉射1 -1.m5gk/g 体(一重般 50用-000m1g作首)次荷负静量 注-32分钟，必 时要 分钟5 重后静脉复注 射 次，但 1 小1时总量不和 3这00mg静.滴脉注以般 %G5S 成配1-4 m/gml滴 注或 入，在用负荷量泵后可续继以 -14gmmi/ n持，或维以 .001-05.0m

急性中毒抢救流程

●毒物接触史（口服、吸入、皮肤及粘膜接触） ●发病突然 ●大蒜味、乙醇味 ●昏迷 ●抽搐、惊厥 安眠药中毒 ●1.1500高锰酸钾溶液洗胃 ●保持呼吸道通畅 ●使用中枢兴奋药：美解眠、可拉明等 ●使用利尿剂 ●碱化尿液 诊断 酒精中毒 急救措施 一氧化碳中毒 ●保温、吸氧 ●纳洛酮治疗（0.8mg，iv） ●补液、利尿、能量合剂等 ●对症治疗 急性中毒 防治并发症 护理与监护 ●通风、保暖、吸氧 ●高压氧治疗 ●药物：催醒剂、激素、能量合剂、维生素 ●对症治疗 ●中毒性肺水肿 ●中毒性心肌炎 ●心搏骤停 ●中毒性脑病 ●肾衰 ●肝衰、感染、胃肠道穿孔 ●插胃管、洗胃、导泻、 ●清除污染衣物 ●迅速建立两路静脉通道 ●抬高床头30度，头偏向一侧，防止窒息及吸入性肺炎 ●吸氧、保暖 ●测T、P、R、Bp ●常规抽血检验 ●毒物送检 ●留置导尿 ●记出入量 ●重护记录 ●监测SpO2 ●监测血气 ●监测意识、瞳孔、气道、呼吸、循环 有机磷中毒 ●患者清醒时给予催吐 ●用1%～3%碳酸氢钠溶液洗胃（敌百虫除外） ●早期、足量、反复使用阿托品，4～6小时达到阿托品化，1～3天后改维持量，用5～7天 ●24小时内使用足量复能药 ●可单独

数学建模

南华大学

数学建模协会会长： 高立刚

学号：20144390123

如何施救药物中毒

摘要

本文就生活中如何施救药物中毒的问题给予方案予以研究。同时本文就采用活性炭吸附法和血液透析法治疗药物中毒的血液中药量的变化进行研究。通过对问题的分析和合理的假设，建立了基于房室模型的微分方程的数学模型,根据题目实际情况，得到相关数据，并MATLAB 软件进行相关的方程求解及画图可以得到较为准确的结果。

其中，采用活性炭吸附法，施救后药量最大值出现在服药约5小时后，而远低于致命水平，所以采用活性炭吸附可以对病人进行很好的医治。而采用体外透析法，血液系统的药量下降迅速，医治效果明显；但是体外透析有一定危险性，是否采用这种方法，医生应综合考虑并征求家属及病人意见。通过对具体问题的求解，可以利用这个模型确定对于孩子及成人服用氨茶碱能引起严重中毒和致命的最小剂量，以此给医生治疗提供依据，提高治疗效率。

关键词：微分方程模型 房室模型 活性炭吸附 半衰期

一．问题重述

一天夜晚，你作为见习医生正在医院内科急诊室值班，两位家长带着一个孩子急匆匆进来，诉说两小时前孩子一口气误吞下11片治疗哮喘病的、剂量为每片100mg的氨茶