电动吸痰法

电动吸引器吸痰法操作流程

操作前准备

服装鞋帽整洁、已修剪指甲、按规范洗手（整个操作过程洗一次七部洗手法即可，其余口述）

核对

经双人核对医嘱无误后，携用物至床旁评估（用物准备：病历本/治精品文档，你值得期待

疗卡、手电筒、听诊器）

评估

“阿姨，您好，我是您的责任护士**，首先让咱们一起来核对一下身份信息好吗？请告诉我您的姓名，年龄呢？好的，刚才医生在给您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重，您是不是感觉有痰咳不出来呢？我来为您听诊一下吧。”为患者听诊，“阿姨，我已经为您听诊了，确实有比较明显的痰鸣音，我们将遵医嘱用电动吸痰器帮助您把痰液吸出来，以保持呼吸道通畅，以前有没有做过这项治疗呢？我来为您解释一下吧，就是我们用一根软的管子一头连接带负压的机器，另一头插入您的鼻腔或口腔，利用负压吸引的原理将您深部的痰液给吸出来。操作过程中如果您感觉到憋闷、呼吸困难等不适，可以举起您的右手示意我，我动作也会很轻柔的，您能接受吗？好的，那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况。鼻腔粘膜完好，鼻中隔无偏曲，口腔内无义齿，粘膜完好，适合操作。”调高氧流量，询问患者是否需要上厕所，取舒适卧位，整理床单位。检查电源完好，吸痰器性能良好，

各部件连接紧密。

回治疗室准备用物

评估环境符合操作要

经口/鼻吸痰操作流程

目的：吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅项目

仪表技术操作程序仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。

1．报告：XX，准备完毕，请问是否开始

2．护士：着装整洁，六步洗手，戴口罩

操作准备3．用物：电动吸引器（备安全瓶和储液罐），吸痰盘、有盖

罐2个（放置无菌生理盐水）、无菌吸痰管数根、无菌手

套、弯盘、纱布、听诊器、电筒、消毒浸泡桶、手消，必要

时备压舌板、开口器、简易呼吸器依据护理部素质要求

1．携物至床旁，查对患者床号、姓名，向清醒患者解释吸痰

目的及方法，取得合作。

2、评估患者病情、意识状态、生命体征、呼吸情况：有无呼

吸困难和发绀，SpO2是否下降（口述在86%以下）有无痰

鸣音（口述可闻及痰鸣音基础护理技术操作教

学指导4、查口鼻腔粘膜情况。

。

6、检查吸引器性能：

检查机器性能、电源的电压、各管及接头连接是否正确。调

负压成人在0.02-0.04Mpa

1、吸痰前可根据病人情况吸氧或加大氧浓度来增加病人供氧

量

3．病人取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，颌下铺治疗巾，置

弯盘于口角旁。

吸痰

p295

5、取吸痰管，在包装顶端撕一小口，左手持吸痰管，右手戴

一次性无菌手套，将吸痰管缠绕于右手，左手取吸引器与吸

痰管连接，左手打开吸引器开关，先吸生理盐水冲洗吸痰

管，再次向

临床医师实践技能基本操作——电动吸引器吸痰术
　　患者70岁男性，脑出血，昏迷，正在抢救中，因呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术（在医学模拟人上操作，提示：操作前注意器材准备）（20分）
　　（1）操作前准备（2分）；
　　电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。
　　（2）装置吸痰器操作正确（4分）；
　　接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。
　　（3）模拟人体位正确（4分）；
　　半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。
　　（4）吸痰过程操作正确（8分）；
　　①操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。（4分）
　　②一次吸痰持续时间<15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅（4分）。
　
　（5）提问：吸痰术注意事项（2分）
　　严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。




常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、

中心负压吸痰操作流程

1. 接到医嘱以后转抄医嘱，经两人核对，确认无误后到病房评估患者并解释。 （1）

核对患者床头床尾卡 腕带姓名，评估患者的年龄 病情 意识 治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度。向患者及家属解释吸痰的目的 方法 注意事项及配合要点。

（2） （3）

评估病房环境（半小时无人打扫，光线明亮，适合操作）。 整理床单位。

2. 回治疗室准备用物 （1） （2）

护士准备:洗手，带口罩帽子。

用物准备：治疗盘内备2个治疗碗（内盛生理盐水，一个用作试吸碗，一个用作冲洗碗），一次性无菌吸痰管数根，无菌纱布，无菌血管钳或镊子，无菌手套，弯盘，手电筒。

3. 备齐用物，携至病人床旁。 （1） （2）

核对 再次核对患者床号 腕带姓名，确保操作对象无误。 接通电源，打开中心负压吸引装置，调节负压，查看有无漏气，成人一般40.0—53.3kpa儿童一般小于40.0kpa.

（3） （4） （5）

用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好，有无义齿。 帮助患者摆体位，头偏向一侧，面对操作者。

连通吸痰管，在治疗碗内试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，润滑鼻导管前端。

（6）

一手反折吸痰导管末端，另一手用无菌血管钳

经口鼻腔吸痰技术操作评分表

科室 总分 主考老师 考核日期 项目 总分 技术操作要求 得分 评分等级 A B C D 仪表 4 仪表端庄、服装整洁 了解患者的生命体症、意识状态、听诊呼吸音评估分泌物量、粘稠度、部位 对清醒患者进行解释取得患者配合，沟通用语文明，态度和蔼 4 3 2 1 4 3 2 1 5 4 3 2 评估 9 操作前准备 8 洗手、戴口罩 备齐用物、放置合理 核对患者，做好操作前解释 协助病人取舒适合理的体位，头转向操作者，昏迷者用压舌板 取下活动假牙 给予高流量吸氧 检查吸痰器性能及连接是否正确，调节合适负压 撕开吸痰管外包装一端 一手戴手套 按无菌操作接吸痰管 检查是否通畅 3 2 1 0 5 4 3 2 5 4 3 2 3

北京海淀医院ICU建立人工气道患者的痰

液引流操作指南 一、使用呼吸机患者

概述:

经人工气道吸引痰液是肺部护理和治疗的必需组成部分，对于防止肺部感染的发生、和对已经存在的感染控制与治疗具有重要作用。可以说如果痰液引流不通畅不彻底，那么所有其他预防和控制肺部感染的措施都将丧失作用。因此，每个医护人员都应认识到，痰液引流是直接关系到患者生存还是死亡的重要问题。指南包括以下内容：患者准备，吸痰方法，后续看护。 1. 患者的准备：

1.1 吸痰对于患者来说是一个痛苦经历，应在吸痰前向患者告知，使患者

有心理准备；

1.2 对于之前进行了翻身拍背等促进痰液引流措施的患者，应立即进行吸

痰以获得最佳效果。

1.3 吸痰前应给予患者100%纯氧至少30秒，以增加患者氧储备，减少吸痰

过程中可能发生的低氧血症损害。通常采用的方式是开启呼吸机上的吸痰模式；或者调节呼吸机给氧浓度；带管脱机的患者增加氧流量至10L/min。不建议采用短暂增加潮气量、PEEP、呼吸频率、或手控呼吸方式增加氧储备。

1.4 对正在机械通气的患者，吸痰期间建议采用不脱开呼吸机的闭合吸引

方式，以维持患者连续机械通气和給氧，呼吸机将在吸痰期间为维持预设的压

医疗人员技术操作考核评分标准

支气管镜检查术（100分）

医师姓名： 成绩： 年 月 考核项目 1、 衣帽整洁：洗手、戴帽子、口罩、穿一次性手术衣。 2、 物品准备：纤支镜装置；冷光源；纤维支气管镜1条；心电监护仪一台；吸痰装置；吸氧装置；活检钳；细胞刷；载玻片；无菌纱布；一次性痰液收集器2个；75%酒精； 0.9%NS500ml 1袋；0.9%NS250ml 1袋；20ml注射器2个；10ml注射器2个；5ml注射器2个；灭菌手套2副；利多卡因2支；利多卡因凝胶1支；力月西1支；去甲肾上腺素2支 准备工作 3、 术前准备：签署知情同意书、评估心、肺功能、X线、胸片, 必要时行胸部CT检查，以确定病变部位，检测感染免疫四项、血小板计数、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间。评估呼吸音、罗音，有无鼻腔出血、呼吸道梗阻，检查纤维支气管镜工作是否正常、配件是否完整，登录系统 4、 病人准备：检查前6h开始禁食， 4h禁水，检查心电监护、氧饱和度导联连接是否正常；清醒患者给予解释，烦躁患者适当束缚；必要时建立静脉通路，应用力月西，去枕平卧位；头后仰，或半卧位，开放气道 1、将纤支镜与

中国婴儿吸痰器行业发展研究报告 编制机构：千讯（北京）信息咨询有限公司 千讯（北京）信息咨询有限公司 http://www.qianinfo.com

核心内容提要

市场规模（Market Size）

市场规模（Market Size），即市场容量，本报告里，指的是目标产品或行业的整体规模，通常用产值、产量、消费量、消费额等指标来体现市场规模。千讯咨询对市场规模的研究，不仅要对过去五年的市场规模进行调研摸底，同时还要对未来五年行业市场规模进行预测分析，市场规模大小可能直接决定企业对新产品设计开发的投资规模；此外，市场规模的同比增长速度，能够充分反应行业的成长性，如果一个产品或行业处在高速成长期，是非常值得企业关注和投资的。本报告的第三章对婴儿吸痰器行业的市场规模和同比增速有非常详细数据和文字描述。

消费结构

消费结构是指被消费的产品或服务的构成成份，本报告主要从三个角度来研究消费结构，即：产品结构、用户结构、区域结构。1、产品结构，主要研究各类细分产品或服务的消费情况，以及细分产品或服务的规模在整个市场规模中的占比；2、用户结构，主要研究产品或服务都销售给哪些用户群体了，以及各类用户群体的消费规模在整个市场规模中的占比；3、区域结构，主要研

吸饵钓法

吸饵钓法又名吞饵钓，或霸王钓，一般以鲤鱼为主要猎取对象，其它鱼种则不适使用。其钓法是用大饵团，把四、五枚渔钩包在里头，选择静水抛下，让鲤鱼将饵吸进，等吞食的猎物上钩时，再收竿捞捕的一种方法。

跟其它溪鱼一样，晨昏是鲤鱼索食的高潮，夜钓亦可奏效，河口的水域正是夜钓野生鲤的最好场所。

吸饵钓法的钓场以止水区为好，由于野锂生长在平地溪流里，所以凡河川、湖泊、水库、池沼和野塘等水域，都可使用此法。

吸饵钓法组结构：竿3.5米，若无卷线器时用5米左右硬调竿，母线用7～号，沉子用枣型5～10号，挂于两枚防缠环之间，距离约5～10厘米，子线用4～5号，钩用伊势尼7～8号。注意：钩的排列应均衡成碇型。

拖底钩法

拖底钩法是专门钩取冬季寒鲫的最佳方法。拖底钓法和连珠钓法在使用方法上有很多相近之处。这两种钓法最大不同之处在于拖底钓法必须使用长竿，否则不容易探测“越冬”的鱼讯。由于此法是远投不是近抛，渔钩常碰到障碍物，因此只能使用单钩对付。同时还须不断变换标点来侦查避寒隐遁的鲫鱼群，抛收频仍，持竿较久，比连珠钓法显然辛苦多了。其要领如下：

当钓饵投入标点后，必须要等待沉子着底，大约经过数秒后，再将钓组往前拖近一二十公分，又经过数秒后，将钓组提出水面，再向

吸痰过程中负压吸引装置出现故障的应急预案及程序

一.应急预案：

1.护理人员平时应随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

2.当负压吸引装置出现故障时，立即改用一次性吸痰器进行吸痰，同时向家长做好解释工作

3.密切观察患儿呼吸道分泌物情况，必要时使用备用的电动吸引器吸痰

4.立即通知维修部门进行维修

二.应急程序

随身备一次性吸痰器→改用一次性吸痰器吸痰或使用电动吸引器吸痰→观察吸痰效果与病情--通知维修部门