心血管内科学考试试题及答案

一、病例分析(1小题,共15.0分) (15分)[1]

男，56岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE：BP 135/80mmHg，P 100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S

60%。 强弱不等，P

问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施? 二、单选题(50小题,共50.0分) (1分)[1]

慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是 ( ) A、严重贫血 B、妊娠 C、肺部感染 D、心律失常 E、情绪激动 (1分)[2]

治疗剂量洋地黄的作用是 ( ) A、减慢房颤病人的心房率 B、使房颤转为窦性心律

C、增加心室肌自律性和兴奋性 D、减慢房颤病人的心室率

E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率 (1分)[3]

左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义 ( ) A、心尖区收缩期杂音 B、心尖区舒张期奔马律 C、第一心音减弱 D、心率明显增快

E、肺动脉瓣第二心音增强 (1分)[4]

洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是 ( ) A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、溴苄胺

E、普萘洛尔(心

.

页脚心血管科学知识要点

1.影响动脉血压的因素有哪些？P21

心脏搏出量、心率、外阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和循环系统容积的比值。

2.肾素-血管紧素-醛固酮系统的作用有哪些？P24

1)直接作用于血管平滑肌受体，使全身微动脉收缩，总外阻力升高，动脉血压升高；

2)作用于交感神经末梢→去甲肾上腺素释放增加；

3)作用于中枢使交感神经兴奋（交感缩血管神经）；

4)刺激肾上腺皮质球状带→分泌醛固酮；

5)ADH和促肾上腺皮质激素分泌增加；

6)刺激渴觉中枢→饮水行为；

7)抑制压力感受性反射，减弱血压升高引起的心率减慢。

3.奇脉的发病机制P36

1)吸气时右室的静脉回心血量增加，室间隔随之左移，导致左室搏出量下降；

2)吸气时肺静脉系统储血增加导致左心回心血量减少。

4.主动脉瓣重度反流引起的脉搏异常体征有哪些？P37

1)Hill征：股动脉收缩压明显高于肱动脉（＞40mmHg）；提示慢性主动脉重度关闭不全

的可靠体征；是由流向主动脉远端的叠加波形成的。

2)Traube征：枪击音，听诊器胸件放到股动脉上，可听到“放枪音”

3)Corrigan脉：水冲脉，由心脏的高排低阻导致洪大的上升支和下降支。

4)Duroziez征：股动脉的收缩/舒双期杂音，最具有预测性。

心血管内科护理常规测试试题

一．单选题 （总共25题）

(1)护士给病人应用地高辛前应首先评估：（A） A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度

(2).心力衰竭患者饮食应采用 （B ）

A．低盐低蛋白易消化饮食 B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D．低盐少渣易消化饮食 E．以上都不是

(3).服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故 （E ） A．心衰好转征象 B．血钠过高 C.血钾过低 D．血镁过低 E．洋地黄中毒

(4) 高血压危象紧急处理的关键是（C ）

A绝对卧床休息 B降低颅内压 C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入

(5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者，在饮食上应注意： （ C ） A．少食多餐 B．按病人喜好配餐 C．少量流质饮食 D．多吃鸡蛋 E．禁食

(7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是：（B ） A.疼痛的性质

心血管内科护理常规测试试题

一．单选题 （总共25题）

(1)护士给病人应用地高辛前应首先评估：（A） A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度

(2).心力衰竭患者饮食应采用 （B ）

A．低盐低蛋白易消化饮食 B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D．低盐少渣易消化饮食 E．以上都不是

(3).服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故 （E ） A．心衰好转征象 B．血钠过高 C.血钾过低 D．血镁过低 E．洋地黄中毒

(4) 高血压危象紧急处理的关键是（C ）

A绝对卧床休息 B降低颅内压 C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入

(5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者，在饮食上应注意： （ C ） A．少食多餐 B．按病人喜好配餐 C．少量流质饮食 D．多吃鸡蛋 E．禁食

(7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是：（B ） A.疼痛的性质

2014年北京市医师定期考核业务水平测评

（心血管内科专业试卷）

单位：___________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________

身份证号：___________________________________________ 分数： 说明：

本试题共100题，包括两个部分，即：1、单选题（30题），以临床基础为主要内容；2、单选题/多选题（70题），以临床疾病诊治为主要内容；本题库内容涉及心血管流行病学、心血管病发病原理及病理生理、临床疾病特点及诊治要点、辅助检查方法及其临床价值。内容由浅入深，适合于初、中、高级心血管内科专业人员考试之参考。

一、 心血管疾病基础（单选题）

1、心血管疾病患病率在性别方面是否有差异？( ) （A）无差异；

（B）有差异，各年龄段男性均高于女性； （C）有差异，各年龄段女性均高于男性；

（D）有差异，60岁以前男性患病率明显高于女性，而60岁以上人群男女患病率基本相同； （E）有差异，妇女绝经期后患病率明显高于男性，此后各年龄段一直如此。 2、迷走神经纤维在心脏主要的分布？(

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第5章同步练习（4）

共90分钟

共42道题

【题型】 X型题

1.下列不属于高血压危险因素的是 A.女性>60岁

B.总胆固醇>5.2mmol/L

C.X-ray胸片见心胸比率>0.5

D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞 E.血Cr298μmol/L

【题型】 A1A2型题

2.下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗 A.高肾素型高血压

B.发病年龄较轻的高血压患者

C.高血压病并心衰左心室射血分数30% D.高血压病并冠心病 E.高血压病并冠心室肥厚

【题型】 A1A2型题

3.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变 A.高密度脂蛋白升高 B.高糖血症

C.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高 D.血胆固醇升高

E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

【题型】 A1A2型题

4.某孕妇患高血压病3年，即将于2周内分娩，此时不宜使用哪种降压药 A.美托洛尔 B.尼群地平 C.氢氯噻嗪 D.甲基多巴 E.吲哒帕胺

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全国卫生专业技术资格考试 ）

共90分钟

共33道题

【题型】 A1A2型题

1.下列哪项不是扩张型心肌病的临床表现 A.栓塞 B.心衰 C.心脏压塞 D.心律失常 E.猝死

【题型】 A1A2型题

2.病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项 A.心电图检查 B.X线检查

C.血清酶学检查

D.心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出 E.血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高

【题型】 A1A2型题

3.一患者诊断为结核性心包炎，其心包积液对血循环的影响主要决定于 A.积液的数量 B.积液的性质 C.积液的病因 D.积液的病程 E.积液的速度

【题型】 A1A2型题

4.患者，女，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断 A.胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音[C] B.胸痛

C.胸部X线示心影明显增大 D.心电图有病理Q波

E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

【题型】 A1A2型题 考吧网（www.kao8.cc）

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一、标准配伍型(B型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1]

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、扩张型心肌病 C、特异性心肌病 D、高血压性心脏病 E、肥厚型心肌病

(1)男，76岁，间断性心悸、气短、乏力2年，否认心前区疼痛和高血压病史，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩大，左室前壁运动减弱，余室壁运动未见异常 ( )

(2)女，58岁，发现血压高12年，血压最高200/100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左室壁厚度为13mm ( )

(3)男，38岁，饮酒史14年，伴气短、双下肢水肿6个月。患者每天饮52度白酒8两以上，体格检查可见心界向左下扩大，超声心动图检查显示左房、左室扩张，室壁运动呈弥漫性减弱 ( ) (2分)[2]

A、室性早搏(单源性) B、房性早搏 C、交界性早搏 D、间位性早搏 E、多源性室早

(1)代偿间歇不完全 ( )

(2)QRS波群宽大畸形，形态不一致 ( ) (2分)[3]

A、窦性心动过速

B、室上性阵发性心动过速 C、室性阵发性心动过速 D、心房颤动 E、心房扑动

(1)上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可