血压的观察及护理要点

生命体征的观察和护理（呼吸）

1、（1）名词解释：呼吸

（2）呼吸过程包括（ ）（ ）（ ） 外呼吸 气体运输 内呼吸 （3）在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 A、肺 B、心 C、脑 D、肝 E、肾 2、（1）正常成人安静状态下呼吸频率为（ ）次/分，呼吸和脉搏之比为（ ）—（ ），男性及儿童以（ ）呼吸为主，女性以（ ）呼吸为主。 16-20次/分 1:4 1:5 腹式 胸式 （2）正常成人呼吸的速率为

A、14-16次/分 B、16-20次/分 C、20-22次/分 D、20-26次/分 E、20-24次/分 3、（1）关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确

A、成人16-20次/分 B、老年人呼吸较慢 C、卧床休息时呼吸较慢 D、呼吸不受意识控制 E、同龄女性呼吸比男性快 （2）下列关于血压生理性变化说法错误的是

A、血压升高，呼吸减慢 B、发热时，呼吸频率加快；退热时，呼吸变深变慢

C、海拔越高，呼吸变慢 D、环境温度升高，呼吸加深加快 E、紧

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浅谈高血压患者的心理护理及护理对策

作者：董翠玲

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期

【摘 要】目的：通过实际调查和临床护理经验，归纳分析高血压患者的心理特征，制定相应的心理护理对策，以控制高血压病情减少并发症，提高高血压患者的健康水平和生活质量。方法：通过初次调研、直接运作、最后回访三个步骤的调研，从而把握患者的心理特征，并据此找出相应的心理护理对策，对患者进行有效地心理干预。结果：通过对50名高血压患者实施心理干预，发现患者在干预前后出现很大变化，其中血压在干预后较之干预前有稳定表现。各种不良心理特征均有不同程度改善，其中有焦虑、急躁、恐惧心理的患者症状基本消失，能够积极配合治疗，比例达到100%。有猜疑、忧郁、偏执心理的患者症状减轻，渴望被关爱被重视，比例达到97%。干预前后SDP及DBP均为P＜0.05，差别有统计学意义。结论：加强高血压患者的心理护理，对消除焦虑、恐惧、依赖等心理障碍，从而使医疗和护理相互促进，最终目的达到患者病症减轻，早日康复。 【关键词】高血压；心理护理；护理对策

【中图分类号】R473 【文

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观察个体化护理对老年高血压病患者血压及并发症的作用

作者：马玉青

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第12期

【摘要】目的 观察个体化护理对老年高血压病患者血压及并发症的作用。方法 选择2013年1月～2013年12月于我院就诊的老年高血压病患者180例，随机将患者分为观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组患者进行个性化护理，比较两组患者的临床护理效果。结果 两组患者治疗后血压均明显改善，但治疗后两组患者血压存在差异，具有统计学意义（P 【关键词】个体化护理；老年；高血压 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

本研究对老年高血压病患者应用个性化护理，取得了较好的效果，现总结护理经验如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择2013年1月～2013年12月于我院就诊的老年高血压病患者180例，随机将患者分为观察组和对照组，其中观察组90例，男性48例，女性42例；年龄60～85岁，平均年龄（67.9±6.5）岁；对照组90例，男性50例，女性40例

伤口负压引流技术护理观察要点

负压引流管是骨科手术患者常用的引流方法之一,如胸椎、腰椎、全膝、全髋关节置换等大手术,创面大、切口较深,剥离面广,术后可能出血多。负压引流管,可使渗出液及积血排出体外,减少死腔形成,减轻感染机率,加速切口愈合,降低手术后并发症发生。1负压引流管的选择引流管的材料一般选用硅胶,因其引起的组织排斥反应小且弹性好,质地中等。

1、保持引流管通畅

患者回病房后先检查引流管的数量及位置，负压引流管保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流，负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。防止引流管受压、扭曲、堵塞（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15 cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠），当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。

2、做好引流管的固定

妥善固定引流管，防止其脱落，搬动患者或翻身时，注意保护引流管，防止受压、扭曲、折叠，经常检查引流管有无漏气或导管脱

常见急危重病人的病情观察护理要点

病情观察

观察是一项系统工程，从症状到体征，从生理到精神、心理，将病人作为一个整体进行全面细致的观察，并且贯穿于整个疾病过程的始终。因此，护士应熟悉病情观察的内容，并在护理工作中不断努力培养自身有目的、有意识地主动观察病情的能力。 一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件

病情观察，即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息的过程。病情观察必须是审慎且有意识的，是一个连续性的过程，并非临时或偶发的活动。通过观察，及时发现病人的病情变化，并提供相应的治疗和护理措施，促进病人尽快康复。

一位有技巧、有能力的护理人员，必须随时都在观察，且能机警、敏锐地以适当的方式反应。这就要求护士必须具备广博的医学知识、严谨的工作作风，一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力，做到“五勤”，即：勤巡视、勤视察、勤询问、勤思考、勤记录。通过有目的、有计划认真细致的观察，及时、准确地掌握或预见病情变化，为危重病人的抢救赢得时间。 二、病情观察的方法 ( 一 ) 直接观察法 1 ．视诊 2 ．听诊 3 ．触诊 4 ．叩诊 5 ．嗅觉

（二）生命体征的观察 ( 三 ) 意识状态的观察

心衰患儿的观察及护理陈菊红

(一)病例介绍： 病例介绍：患儿，男，4个月，因发热、咳嗽2天入院。入院查体 T39.3℃,P 122次/min,R 28次/min。双肺呼吸音粗，双 肺闻及中细湿啰音，胸片提示支气管肺炎，诊断为支气管 肺炎。入院后予头孢哌酮、舒巴坦抗感染，退热止咳化痰 对症治疗。入院6 h后患儿突然出现烦躁不安，哭闹，呼 吸急促，查体：R 61次/min,P 182次/min,双肺满布中 细湿啰音及哮鸣音，肝肋下3 cm,考虑为肺炎合并心衰， 立即予吸痰，吸氧，速尿利尿，西地兰强心，维持水、电 解质、酸碱平衡，减轻心脏前后负荷等后，患儿心衰症状 得到控制，逐渐转危为安。

(二)思考题： 思考题：(1)诊断为心衰的依据有？ (2)作为一名心外科儿科护士，我们应当如何观察及护理这 样的患儿？

(三)定义： 定义：心力衰竭是指各种心脏疾病导致心功能不 全的一种临床综合征，心肌收缩力下降使 心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、 组织灌注不足，同时出现肺循环 肺循环和(或) 肺循环 体循环瘀血的表现。 体循环

(四)分类①左心衰： 左心衰： ※呼吸困难、咳嗽 咳痰、低心排 ※肺部湿啰音、心 脏扩大、舒张期 奔马律、P2亢进 ②右心衰： 右心衰：

心衰患儿的观察及护理陈菊红

(一)病例介绍： 病例介绍：患儿，男，4个月，因发热、咳嗽2天入院。入院查体 T39.3℃,P 122次/min,R 28次/min。双肺呼吸音粗，双 肺闻及中细湿啰音，胸片提示支气管肺炎，诊断为支气管 肺炎。入院后予头孢哌酮、舒巴坦抗感染，退热止咳化痰 对症治疗。入院6 h后患儿突然出现烦躁不安，哭闹，呼 吸急促，查体：R 61次/min,P 182次/min,双肺满布中 细湿啰音及哮鸣音，肝肋下3 cm,考虑为肺炎合并心衰， 立即予吸痰，吸氧，速尿利尿，西地兰强心，维持水、电 解质、酸碱平衡，减轻心脏前后负荷等后，患儿心衰症状 得到控制，逐渐转危为安。

(二)思考题： 思考题：(1)诊断为心衰的依据有？ (2)作为一名心外科儿科护士，我们应当如何观察及护理这 样的患儿？

(三)定义： 定义：心力衰竭是指各种心脏疾病导致心功能不 全的一种临床综合征，心肌收缩力下降使 心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、 组织灌注不足，同时出现肺循环 肺循环和(或) 肺循环 体循环瘀血的表现。 体循环

(四)分类①左心衰： 左心衰： ※呼吸困难、咳嗽 咳痰、低心排 ※肺部湿啰音、心 脏扩大、舒张期 奔马律、P2亢进 ②右心衰： 右心衰：

老年高血压患者的护理 （一）一般护理

1.环境舒适 不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。

2.运动适当 根据老年高血压患者危险性分层（同内科护理学）确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受情况，指导其做适量的运动；中危及低危组患者应选择适合自己的运动方式，坚持运动，运动量及运动方式的选择以运动后自我感觉良好、体重保持理想为标准。

3.病情监测 老年人血压波动较大，所以应每日定点、多次测量血压。又因为老年人易发生直立性低血压，测血压时必须强调测量立位血压。同时注意观察有无靶器官损伤的征象。

老年冠心病患者的护理 （一）一般护理

心绞痛发作时，立即停止原有活动，协助老人取舒适体位休息。有条件者及时给予间歇氧气吸入，调节流量为4～6L/min。

老年肺炎患者的护理

（一）一般护理 1.环境与休息 保持室内空气新鲜，温度控制在18～25℃为宜。住院早期应卧床休息，如并发休克者取仰卧中凹位，同时给予高流量吸氧。 2.呼吸与饮食 鼓励和指导

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现代护理

《中国保健》医学研究版 C i s H a hC r hn e el ae e t

药物流产患者的临床观察及护理谢爱群 (州市妇幼保健院，东连州 5 3 0 )连广 14 3【中图分类号】 4 3 7 R 7.1【文献标识码】 A【文章编号】0 5-22 (0 8 0 10 70 2 0 )9-07 0 3 6- 2【摘要】目的： 探讨药物流产对不同孕周稽留流产的疗效。方法： 10例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对 2药物流产与稽留流产的孕周密切相关： A组 6 0例：0~1w患者的有效流产率为 9 .3, 1 4 3 3%平均排胎时间为 5 7 h平均阴道流血量为 3 . 2 lB .8, 43m;组6 0例： 1 8 4~1w患者的有效流产率为 7 . 3, 33%平均排胎时间为 1.3, 0 2 h平均阴道流血量为 6 . 1 l两组比较有显著差异 ( 95m; P<00 ) .1。结论：旦确诊为稽留流产，果无药物流产的禁忌证，尽早行药流术，一如应以提高流产的成功率，少并发症的发生。减

【关键词】药物流产；留流产； 稽观察；护理稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞

268 医药前沿

临床护理

2012年3月

慢性胃炎是临床中常见的疾病，而且发病率极高，其主要病因是由于各种原因导致的胃粘膜慢性炎症，对于患者的生活和饮食影响显著，慢性胃炎由于自身的长期性和患慢性，采用中医分阶段治疗效果较好。本院通过对慢性胃病患者治疗发现，采用中医治疗联合护理干预治疗慢性胃炎的效果显著，对于改善患者的症状和体征有较大的促进作用，通过对我院2004-2010年治疗慢性胃炎的89例患者的治疗情况进行回顾性分析，现将结果报告如下：1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2004-2010年治疗的89例慢性胃炎患者，男性45例，年龄在22-58岁之间，病程0.6-12年，女性44例，年龄在27-50岁之间，病程1-10年。将89例患者随机分为2组，观察组患者51例，采用中医治疗联合护理干预，对照组患者38例，仅进行中医治疗。其中慢性浅表性胃炎61例，慢性萎缩性胃炎28例。临床表现为胃脘部疼痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、痞闷或胀满、吞酸嘈杂，起病或急或缓，常有反复发作的病史。

1.2 方法

观察组：先采用化湿理气方，方子为：厚朴9g，藿香9g，枳壳9g，香附9g，陈皮9g，槟榔9g，苍术12g，豆蔻4.5g，黄芩9g。如果伴有嘈杂，加入黄连6