血液系统疾病病人的护理重点

第五章 血液系统疾病病人的护理 第一节 缺铁性贫血病人的护理

【A1型题】

1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉

4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃

B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是

A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降

6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠

B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12

7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量

8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色

9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂 C.

血液系统疾病病人的护理试题及答案

(总分：76.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)

1.病人，女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是

（分数：2.00）

A.补充铁剂的同时补充蛋白

B.补充铁剂的同时补充维生素

C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物

D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√

E.饭后服用

解析：解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。

2.病人，女，32岁，因头晕1个月来医院就诊。血常规显示：红细胞3．0×10 12／L，血红蛋白80g／L，白细胞2．0×10 9／L，血小板40×10 9／L。应考虑为

（分数：2.00）

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A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血√

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性溶血

E.急性白血病

解析：

3.病人，男，20岁，患白血病，在治疗过程中突然出现头晕，呕吐、视物模糊。应考虑为

（分数：2.00）

A.脑炎

B.脑膜炎

C.颅内出血√

D.败血症

E.中枢性白血病

解析：

4.病人，女性，45岁，近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。查体脾大，Hb80g／L。针对该病人的护理措施，错误的是

（分

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第五章血液系统疾病病人的护理

第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】

1.小细胞低色素性贫血常见于

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.再生障碍性贫血

2.我国最常见的的贫血类型为

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.溶血性贫血

3.含铁量最少的食物是

A.蛋黄

B.牛奶

C.豆类

D.黑木耳

E.瘦肉

4.体内铁吸收的主要部位是

A.胃

B.十二指肠及空肠上端

C.空肠下端

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D.结肠

E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是

A.慢性失血

B.铁的摄入不足

C.铁的吸收不良

D.铁的需要量增加

E.骨髓造血功能下降

6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是

A.妊娠

B.胃大部分切除术后

C.育龄妇女

D.月经过多

E.缺乏维生素B12

7.最能反映贫血的实验室检查指标是

A.红细胞计数

B.红细胞沉降率

C.网织红细胞计数

D.血红蛋白定量

E.血清蛋白定量

8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是

A.血清铁蛋白

B.含铁血黄素

C.血清铁

D.总铁结合力

E.骨髓铁染色

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9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于

A.给予含铁丰富食物

B.口服铁剂

C.注射铁剂

D.去除病因

E.应用应用糖皮质激素

10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是

血液系统疾病病人护理

一、单项选择题。 A型题：

1．下列铁剂中，哪一种口服吸收率最高： A．硫酸亚铁 ‘ B．山梨醇枸橼酸铁 c．富马酸亚铁 D．氯高铁血红素 E．右旋糖酐铁

2．服用铁剂后可排出黑便的原因是： A．引起肠黏膜溃烂 B．腐蚀肠壁血管 c．生成硫化铁所致 D．引起上消化道出血 E．铁剂颜色本身呈黑色

3．缺铁性贫血需注射铁剂的指征为： A．口服铁剂2周，血红蛋白未上升 B．病人不愿口服铁剂

c．合并有巨幼红细胞贫血者

D．原有胃肠道疾病，致铁吸收障碍者 E．慢性失血者，如月经过多

4．引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是： A．氯霉素 B．氯丙嗪

c．磺胺甲基异噁唑 D．保泰松 E．度冷丁

5．再生障碍性贫血最主要的诊断依据是： A．感染、出血、贫血 B．网织红细胞减低 c．无肝脾肿大 D．全血红胞减少 E．骨髓增生低下

6．下列药物中男性化副作用最明显的是： A．司坦唑 B．达那唑 c．丙酸睾丸酮

D．去羟甲基睾丸酮 E．马利兰

7．急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥： A．起病方式

第一章 呼吸系统疾病病人的护理

第一章 呼吸系统疾病病人的护理

一、A1型题

1．声音嘶哑见于声带发炎或纵膈肿瘤累及

A．迷走神经 B．喉返神经 C．副交感神经 D．臂丛神经 E．面神经 2．呼气性呼吸困难主要见于

A．喉头水肿 B．胸腔积液 C．支气管肺癌 D．肺炎 E．支气管哮喘 3．吸气性呼吸困难主要见于

A．阻塞性肺气肿 B．气胸 C．支气管哮喘 D．重症肺炎 E．气管异物 4．吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指 A．胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨间隙在吸气时明显下陷

B．胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨间隙在呼气时明显下陷 C．胸骨上窝、锁骨下窝和肋骨间隙在吸气时明显下陷 D．胸骨下窝、锁骨上窝和肋骨间隙在呼气时明显下陷 E．胸骨上窝、锁骨下窝和肋骨间隙在吸气时明显下陷

5．心源性呼吸困难最先出现的表现是

A．劳力性呼吸困难 B．阵发性夜间呼吸困难 C．心源性哮喘 D．端坐呼吸

E．吸气性呼吸困难

6．患者在洗漱、入厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为

A．无呼吸困难 B．轻度 C．中度 D．重度 E．危重度

7．库斯莫尔呼吸的特征是

A．呼吸由浅慢逐渐变为深快 B．呼吸与呼吸暂停相交替 C．

第二章 呼吸系统疾病病人的护理

第一节 概述

[重点与难点]

一、呼吸系统的结构和功能

（一）呼吸道：呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、及肺等器官。分为上呼吸道和下呼吸道，从鼻——喉为上呼吸道，气管及以下为下呼吸道。下呼吸道根据功能分为两部分：传导性气道和呼吸区，传导性气道从气管至第16级终末细支气管，为气体通道，不参与气体交换，属解剖死腔；从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换，至肺泡囊整个表面均有气体交换功能，属于呼吸区。

1.右支气管特点：比较短、粗且陡直，易误吸。 2.组织和结构：（1）粘膜层：含纤毛细胞和杯状细胞；（2）粘膜下层：含有粘液腺和粘液浆液腺；（3）固有层：由弹性纤维、胶原纤维和平滑肌构成。

（二）肺泡：1型细胞、2型细胞、巨噬细胞

（三）肺的生理功能：主要为呼吸功能和防御功能。

1.通过肺通气和肺换气两个过程完成了最关键的外呼吸（即肺呼吸） 2.防御功能：（1）调节和净化吸入的空气；（2）清除气道异物；（3）反射性的防御功能；（4）清除侵入肺泡的有害物质；（5）免疫防御。 （四）对呼吸系统疾病病人进行护理评估的内容。 1.病史评估 2.身体评估

3.实验室和其他检查（具体详件教材） [自测题]

呼吸系统疾病病人的护理试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括

A．呼吸困难 B．发绀 C．窒息 D．肺不张 E．肺血管梗死

2．急性呼吸道感染，最常见的病原体是

A．肺炎链球菌 B．葡萄球菌 C．革兰阴性杆菌 D．病毒

E．溶血性链球菌

3．Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要诱因是

A．过度劳累 B．精神紧张 C．呼吸道感染 D．营养不良 E．长期吸烟

4．关于慢性肺源性心脏病发病机制的叙述正确的是

A．右心前负荷加重 B．右心后负荷加重 C．左心前负荷加重 D．左心后负荷加重 E．左心前、后负荷加重 5．最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A．神经系统病变 B．严重胸廓畸形 C．重症肺结核 D．呼吸肌病变 E．慢性阻塞性肺疾病

6．肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为

A．粉红色泡抹痰 B．铁锈色痰 C．大量脓性痰 D．少量白色黏痰 E．血痰

7．男性，21岁。突然寒战、高热，体温40℃，咳嗽、胸痛已2小时。查

体：右上肺叩诊浊音，听诊有湿啰音、支气管语音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎，胸痛的原因是 A．肋骨神

第三单元 循环系统疾病病人的护理

一、考纲要点

1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心

源性水肿、心源性晕厥。

2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。

3、熟练掌握心律失常病人的护理：窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动

与颤动、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。

4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊

断/问题、护理措施、健康教育。

5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型；心绞痛、心肌梗死、

病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊

断/问题及护理措施、健康教育。

6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。

7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/

问题、护理措施、健康教育。

二、考题训练

A1/A2型题

1．观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药

A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/min D.室性早搏呈二联律 E.原房颤转为规则心律

2．鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是

A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止

第二章 呼吸系统疾病病人的护理

第一节 概述

[重点与难点]

一、呼吸系统的结构和功能

（一）呼吸道：呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、及肺等器官。分为上呼吸道和下呼吸道，从鼻——喉为上呼吸道，气管及以下为下呼吸道。下呼吸道根据功能分为两部分：传导性气道和呼吸区，传导性气道从气管至第16级终末细支气管，为气体通道，不参与气体交换，属解剖死腔；从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换，至肺泡囊整个表面均有气体交换功能，属于呼吸区。 1.右支气管特点：比较短、粗且陡直，易误吸。

2.组织和结构：（1）粘膜层：含纤毛细胞和杯状细胞；（2）粘膜下层：含有粘液腺和粘液浆液腺；（3）固有层：由弹性纤维、胶原纤维和平滑肌构成。

（二）肺泡：1型细胞、2型细胞、巨噬细胞 （三）肺的生理功能：主要为呼吸功能和防御功能。

1.通过肺通气和肺换气两个过程完成了最关键的外呼吸（即肺呼吸） 2.防御功能：（1）调节和净化吸入的空气；（2）清除气道异物；（3）反射性的防御功能；（4）清除侵入肺泡的有害物质；（5）免疫防御。 （四）对呼吸系统疾病病人进行护理评估的内容。 1.病史评估 2.身体评估

1 3.实验室和其他检查（具体详件教材） [自测题]

第五章 泌尿系统疾病病人护理

第一节 泌尿系统疾病相关知识要点

泌尿器官主要包括： 泌尿器官主要包括： 肾脏、输尿管、膀 肾脏、输尿管、 胱和尿道及有关血 神经组成。 管、神经组成。

一、解剖、生理、病理要点 解剖、生理、

肾脏内部结构 示意图

肾单位示意图

1.肾小球的滤过功能 1.肾小球的滤过功能 生成原尿 2.肾小管功能 2.肾小管功能 重吸收功能、分泌和排泄功能、 重吸收功能、分泌和排泄功能、浓 缩和稀释功能。 缩和稀释功能。

3.肾脏的内分泌功能 3.肾脏的内分泌功能 肾脏还能分泌血管活性激素包括肾素、 肾脏还能分泌血管活性激素包括肾素、 前列腺素等。非血管活性激素包括1 前列腺素等。非血管活性激素包括1-a羟化 酶、促红细胞生成素

二、常见症状护理要点 ★(一)肾性水肿 ★ (二)尿路刺激征 ★ (三)尿量异常 (四)蛋白尿 (五)血尿 (六)白细胞尿、脓尿、菌尿 白细胞尿、脓尿、 白细胞尿 (七)管型尿 管型尿 (八)肾区疼痛、肾绞痛 肾区疼痛、 肾区疼痛

(一)肾性水肿 ★

肾炎性水肿 主要是由于肾小球滤过率下降， 主要是由于肾小球滤过率下降，而肾 小管重吸收功能相对正常造成“ 小管重吸收功能相对正常造成“球-管失 水钠潴留而产生水肿。多见于急、