新生儿预防接种可以在异地打吗

新生儿预防接种操作规程

一、操作目的预防相关疾病。

二、评估要点

1、评估新生儿接种适应症。

2、评估新生儿健康状况，出生体重，进食情况、接种部位皮肤情况。

3、评估家属及产妇对预防接种的认知程度、心理反应、知情同意等。

4、评估环境，温暖舒适。

三、操作用物

治疗盘、1ml 注射器、75%酒精、棉签、砂轮、弯盘、注射用水、卡介苗或乙肝疫苗。

四、操作要点

1、熟悉卡介苗或乙肝疫苗的适应症和禁忌症，认真检查药品有效期。

2、注意无菌操作，吸取药液剂量准确，疫苗稀释后 30 分钟内用完。

3、禁用碘酒消毒皮肤，消毒范围大于 5cm。

4、接种卡介苗时穿刺不宜过深，以免引起深部脓肿。

5、严格遵循固定注射部位及方法（左侧卡介苗皮内注射、右侧乙肝疫苗肌内注射）。

6、注射部位禁止揉搓。

7、疫苗储存于4℃冰箱，使用时注意避光。

8、无害化处理用物，防止疫苗污染。

五、指导要点

1、接种疫苗应在沐浴后进行，接种后不得进行沐浴。

2、严格掌握接种禁忌症和适应症及剩余疫苗、使用后注射器的处理方法。

3、严格无菌操作，接种卡介苗部位有皮丘形成。

4、指导家属及产妇使其了解接种后相关知识。

六、注意事项

1、接种疫苗应一品一台，分开接种，家属签署之情同意书后方可接种。

2、禁止使用碘消毒剂，消毒范围不得小于

新生儿预防接种工作制度

1、 产科设专人负责预防接种工作，预防接种人员必须经县级以上

专门培训，掌握预防接种的相关知识及技术，经考试合格，持有“预防接种上岗资格证”上岗。

2、 按要求保管好疫苗，在有效期内使用，每天测冰箱内的温度并

有记录。

3、 认真三查七对，核对疫苗名称、查验批号和有效期。 4、 严格执行无菌操作规程，操作时应带口罩、帽子、做好手卫生

防止医源性感染，

5、 注射前准备足够的注射器和疫苗，充分摇匀液体，操作规范，

药量准确、部位准确、途径正确。

6、 严格掌握接种适应症，对因有接种禁忌而不能接种的受种者，

预防接种人员应对受种者监护人提出医学建议，并在接种证（卡）上做好记录。

7、 接种后观察30分钟，认真填写乙肝、卡介苗记录本，不得漏项。 8、 对接种发生反应的，要及时上报院感染科和区疾控防治中心。 9、 每日室内有空气消毒并有记录。

新生儿预防接种制度

产房开展新生儿乙肝疫苗免费预防接种工作，为保证此项工作顺利开展，现对医院产房提出以下要求：

一、每月25日前报下月用卡介苗、乙肝疫苗计划，一周内由盐湖区 疾控中心取回备用。

二、产房建立乙肝疫苗和注射器材，领取登记制度，乙肝疫苗有损耗 也必须登记清

淮滨县安康医院新生儿预防接种前 知情同意书

受种者： 产妇新生儿

今接种前告知并询问和记录内容如下：

一、告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种（ 乙肝疫苗□ 卡介苗□ ）； 二、告知受种者或者其监护的人所接种疫苗的作用（预防乙型肝炎、结核病）； 三、有无告知受种者或者其监护人所接种疫苗禁忌症： 有□ 无□；

四、有无告知受种者或者其监护人所接种疫苗可能产生的不良反应和注意事项 ：有□ 无□； 五、新生儿出生史： 足月顺产□ 剖腹产□ 早产□ 难产□ 低体重儿□ 其它（注： ）； 六、新生儿一般状况： 好□ 中□ 差□ ； 是否高危儿 是 □ 否 □。 七、家族病史情况：家庭成员中有无患癫痫、脑病、惊厥、过敏等病史： 有□ 无□ 八、重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）禁忌症与不良反应：

新生儿卡介苗接种操作规程

1.0 目的：按质量完成卡介苗接种。

2.0 适用范围：使用于进行此项操作的护理人员。

3.0 操作步骤：

3.1 评估、告知：核对医嘱，评估新生儿一般情况，向新生儿监护人告知疫苗的作用、禁忌证、不良反应及相关事项，取得监护人知情同意，并在《新生儿预防接种告知单》上签名确认。

3.2 掌握接种时间及禁忌证：新生儿生后至出院前接种。卡介苗接种并无绝对的禁忌证，除非儿童伴有免疫缺陷病，或因恶性疾病而致免疫应答反应抑制或使用皮质激素者。有接种禁忌证的新生儿暂缓接种（接种禁忌证：有严重窒息及其他严重疾病、早产儿，体重＜2.5KG，APGAR评分＜8分者；

【卡介苗禁忌人群:1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。2、发热(＞37.5℃)、腹泻等急性传染病的患儿。 3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。】 3.3 疫苗稀释：取保存在2～8℃冰箱内冻干卡介苗1支，用灭菌的1ml注射器将随制品附带的稀释液稀释，用注射器来回抽取数次，充分混匀，发现有不可摇散颗粒，安瓿标签不清或药品过期都应废弃。安瓿打开后应在半小时内用完，不可在阳光下接种。

3.3 接种方法：注射部位在左

新生入学预防接种证查验制度

为贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》及《疫苗流通及预防接种管理条例》，进一步加强学校传染病预防控制工作，认真执行接种证查验制度，规范学校内预防接种工作，特制定本制度。

1、新学生办理入学手续时，应要求其家长或监护人必须出示《接种证》。

2、学校班主任负责查对学生各疫苗免疫剂次和标准免疫程序，检查学生是否完成规定剂次的疫苗接种，并对学生的预防接种情况记录在花名册上，《接种证》交还儿童家长保存。

3、当发现无接种证的儿童时，应告知家长到儿童原来接受预防接种的预防接种门诊去补办接种证。暂时难以补办接种证的，可由原来接受预防接种的预防接种门诊或疾病预防控制中心出据证明。

4、对必须接种而尚未接种的学生要求及时进行补种。学校应主动与当地预防接种门诊取得联系。当地预

防接种门诊的医生应尽快到学校对登记记录进行核对，学校负责通知家长去进行接种。

5、学校对学生查验接种证登记和疫苗查漏补种的资料存档，以备疾控部门和教育部门的检查。

新生入学预防接种卡证

查验制度

矿洞沟学校

儿 科 学

新生儿与新生儿疾病

概

述

重

点

新生儿分类方法

概定义 新生儿分类

述

定

义

新生儿 (neonate,newborn)从脐带结扎到生后28天内的婴儿

新生儿学 (neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治 及保健等方面的学科

围生期

目前有4种定义

自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克) 至生后7天 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克) 至生后28天 妊娠28周至生后28天

自胚胎形成至生后7天

与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义7

概定义 新生儿分类

述

根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类

根据出生后周龄分类高危儿(high risk infant)

根据胎龄分类胎龄(gestationalage,GA): 从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示

足月儿 ( full term infant ) 37周≤GA<42周( 260~293天) 早产儿 (preterm infant) GA< 37周(≤ 259天)10

其 中

胎龄<28周 称极早早产儿或超未成熟儿

胎龄≤34周~<37周(239~259天) 晚期早产(late preterm)儿

过期产儿 (post term inf

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸对小儿智力有一定影响。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。 新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的皮肤、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。查血时，血清胆红素值低于205μmol/L.病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。查血时，血清胆红素值超过205μmol/L，小儿还有其他疾病的表现。 一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸，当血中胆红素浓度超过340μmol/L时，血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织，影响脑细胞的能量代谢，脑细胞因能量不足有变性坏死，其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显，此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减

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新生儿几个月可以游泳啊？

导语：夏天的时候游泳是一件很舒适的事情，而且给幼儿游泳对于增

强幼儿的体质也是有一定帮助的。但是很多家长对于有关幼儿游泳的知识都不是很了解

夏天的时候游泳是一件很舒适的事情，而且给幼儿游泳对于增强幼儿的体质也是有一定帮助的。但是很多家长对于有关幼儿游泳的知识都不是很了解，在幼儿还不能够游泳的时候给幼儿游泳是会对幼儿健康产生威胁的，而且游泳的姿势也是需要特别注意的。下面就让小编为大家普及这些知识吧。

加强训练的科学性，是婴儿早期游泳的一个重要原则。婴儿游泳训练的步骤可分为四个阶段：

第一阶段，婴儿出生两三周就可以接受浴缸游泳，使婴儿从游泳实践中

持续失天性的条件反向；

第二阶段，二三个月的婴儿可以在水中做诱民间性的滑行练习；第三阶段，3-6个月的婴儿可以初步学一种确定的游泳姿势；

第四阶段，6个月-1周岁婴儿在前阶段学会水中屏息的基础上开始进行全面的游泳训练。此外要特别注意的是，婴儿游泳必须由母亲或亲人陪伴，水温以29-32摄氏度较为理想。同时婴儿饮食营养应充足，除蛋白质，脂肪，糖的充足供应外，还应补充含有丰富的维生素的食物。

宝宝游泳的好处

宝宝游泳对宝宝的肌骨系统发育的好处，能够使婴儿在宫内蜷曲已久的肌

目 录

1、预防接种门诊工作制度???????????????1 2、预防接种工作人员职责???????????????2 3、安全注射制度???????????????????3 4、生物制品管理制度?????????????????5 5、预防接种不良反应监测报告制度???????????6 6、医疗废物处置管理制度???????????????8 7、预防接种健康教育制度???????????????9 8、预防接种操作规程?????????????????10 9、预防接种社会监督制度???????????????11 10、冷链设备管理制度????????????????12 11、疫苗、注射器管理制度??????????????13

预防接种门诊工作制度

一、上班穿工作衣、佩带胸卡，衣帽整齐，服务热情周到，使用文明用语。坚守工作岗位，上班时间不干私活。

二、保持室内外卫生整洁，按时做好室内消毒，并做好消毒记录。 三、接种前做好准备工作，包括准备疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各种药械等。严格“三查三对”，即诊查儿童健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、出生年月日、本次接种疫

基本公共卫生服务规范测试题

（预防接种部分）

一、判断题（50题）

1、在预防某些有明显季节性的传染病时,最好在该病的流行季节前1周完成预防接种，以有效地防止发病。（× ）

2、接种疫苗后是否发病完全取决于疫苗特性和受种个体免疫系统。（× ） 3、疫苗接种属于人工被动免疫。（× ）

4、因疫苗的质量问题造成的反应不属于接种异常反应。（√ ）

5、接种人员误把卡介苗当做乙肝疫苗，为1名满月婴儿实行肌肉接种发生的反应属于预防接种异常反应。（ ×）

6、麻疹的出疹顺序是：四肢—面颈—躯干—耳后—手足心，3-4日出齐。 （ ×） 7、流感疫苗接种是预防和控制流感的重要措施，接种流感疫苗后都可产生保护性免疫。（ × ） 8、规范接种A+C流脑多糖疫苗，3年内避免重复接种。（ √）

9、口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先喂奶，待孩子平静后再服1粒。 （ × ） 10、凡产生变态反应大的疫苗也会产生较高的免疫力。（ × ） 11、接种活疫苗时可用2%碘酊或75%乙醇消毒，待干后再行接种。（ √ ）

12、皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，1-2月后结痂，形成疤痕（卡疤）。 （ × ）

13、如