运动神经元病哪里看最权威
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运动神经元病21例
运动神经元病(MND)是一种成年起病的神经元变性性疾病,按病变部位不同分为三个临床亚型:肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化、进行性脊肌萎缩症。肌萎缩侧索硬化是其中最常见的一型。运动神经元病发病率低,约2/10万左右, 90%的ALS是散发型,10%是常染色体显性遗传型[1、2]。为神经科少见病,早期表现不典型,有时伴有脑梗塞、颈椎病容易误诊,
肌萎缩侧索硬化21例分析
韦英秀
柳州市第三人民医院神经内科545007
摘要:目的 探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床特点及合并脑梗塞、颈椎病时复杂临床表现,以助与早期诊断ALS。方法 回顾性分析21例肌萎缩侧索硬化患者临床资料。结果 肌萎缩侧索硬化合并脑梗塞、颈椎病早期诊断困难,头颅、颈椎MRI及肌电图检查有助于早期诊断。结论 目前肌萎缩侧索硬化仍无特异性诊断方法,诊断仍然依靠临床表现、肌电图、以及头颅、颈椎MRI检查鉴别诊断。
关键词 运动神经元病、肌萎缩侧索硬化、脑梗塞、颈椎病
运动神经元病(MND)是一种成年起病的神经元变性性疾病,按病变部位不同分为三个临床亚型:肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化、进行性脊肌萎缩症。肌萎缩侧索硬化是其中最常见的一型。运动神经元病发病率低,约2/10万左右, 90%的ALS
中西医结合治疗运动神经元病的思路
中西医结合治疗运动神经元病的 课程标题 研究思路上海市中西医结合医院 王长德1
至精至诚
至善至爱
一、运动神经元病的西医研究现状 1、定义
运动神经元病(MND)是一组原因不明 、选择性损害脊髓前角细胞和脑干运 动神经元及锥体束的慢性进行性变性 疾病 ,包括ALS、SMA、PLS、PBP 。其中ALS占80%以上至精至诚 至善至爱
2、临床表现:ALS临床以上、下运动神经系统 受累为主要表现,包括肌肉无力、肌肉萎缩、 肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征 阳性等 3、病因: 遗传因素:目前已经发现了十多种与ALS发病 相关的突变基因,其中最常见的是超氧化物歧 化酶1基因(SOD1),其次是FUS(肉瘤融合 基因)和TARDBP(TAR DNA结合蛋白基因 ),这三种基因与大部分ALS相关至精至诚 至善至爱
环境因素:包括重金属、杀虫剂、除草剂、外伤 、饮食以及运动及居住地区等。但是总体来讲 ,这些因素之间缺乏联系,而且它们与ALS的 发生是否存在必然联系以及它们导致ALS发生 的机制也有待进一步证实 慢病毒感染:可能与脊髓灰质炎病毒有关,但未 发现相关病毒与抗原抗体 自身免疫:曾检出多种抗体和免疫复合物。但是 原发还是继发,与自身免疫的关系无定论
锥体系上运动神经元瘫痪的特点
锥体系上运动神经元瘫痪的特点
上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,其中下行至脊髓的纤维称为皮质脊髓束;沿途陆续离开锥体束,直接或间接止于脑神经运动核的纤维为皮质核束.临床上,上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹,伴有肌张力增高,呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射,提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射;因为下运动神经元正常,病程早期肌不出现萎缩.上运动神经元型损伤:表现为肢体无力,发紧,动作不灵.因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束,故症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重.肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性.
下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动.下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅,深反射均消失;无病理反射.是指脊髓前角细胞和脑干神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各种冲动的最后共同通路,是运动冲动到达骨骼肌的唯一途径.
2021年肌萎缩侧索硬化下运动神经元损伤临床评估方法进展(全文)
2021年肌萎缩侧索硬化下运动神经元损伤临床评估方法进展(全文)
肌萎缩侧索硬化(amytrophic lateral sclerosis,ALS)是一种累及上运动神经元(upper motorneuron,UMN;大脑皮质运动区锥体细胞)和下运动神经元(lower motor neuron,LMN;脑神经核、脊髓前角细胞)的神经系统变性疾病,主要病理改变是运动神经元的减少和残存神经元的变性,临床主要表现为球部(延髓)支配的肌肉和四肢、躯干肌肉无力和萎缩,最终进展至呼吸肌无力而死亡。ALS的UMN和LMN 之间存在复杂的相互作用,LMN损害是ALS的重要的病理生理过程。LMN损害与ALS病情严重程度和病程进展密切相关,评估LMN损害可以帮助诊断、临床分型、判断预后,并且能够评估药物试验的疗效,对临床和科研均有重要意义。目前在传统肌电图检查的基础上,又发展出一些新的检查和评价方法。本文对ALS下运动神经元损伤的临床评估方法研究进展进行综述。
1 ALS的起源和传播
ALS起源于上运动神经元还是下运动神经元仍然存在较多争议。在神经元-神经元假说中,一直存在顺轴突(dying forward)损害与逆轴突(dying backward)损害两种进展方式的
神经元-突触
神经元突触
1.突触的基本结构
在电镜下观察到,突触部位有两层膜,分别称为突触前膜和突触后膜,两膜之间为突触间隙。所以,一个突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分构成。前膜和后膜的厚度一般只7nm左右,间隙为20nm左右。在靠近前膜的轴浆内含有线粒体和突触小泡,小泡的直径为30~60nm,其中含有化学递质。如图2-50所示,突触前神经元末端膨大形成突触小体(synaptic knob),其轴浆内含有大量的线粒体和突触小泡(synaptic vesicle)还有负责轴浆运输的微管和微丝。突触小泡中所含递质类型和形态的不同,可以分为三类:小儿清亮的
小泡,内含乙酰胆碱或氨基酸类递质;小儿具有致密中心的小泡,内含儿茶酚胺类递质;大而具有致密中心的小泡,内含神经肽类物质。从图中也可以看出,在突触前膜内侧存在类似栅栏的结构,这是突触小泡排放神经递质的位置,又称为活性区(active zone)。突触间隙的宽度为30~40 nm,其中充满了细胞外液以及一些蛋白基质。突触后膜也有增厚的现象,这是由于一些受体蛋白聚集在膜下方,形成突触后致密区(postsynaptic density),另外后膜上还存在一些能够分解递质的酶类。
2.突触的传递过程
了解了突
镜像神经元与自闭症
镜像神经元与自闭症
《环球科学》:镜像神经元,大脑中的魔镜 概述
◆当人类和猴子在执行某个动作或观看其他个体执行同样的动作时,大脑中的一部分神经元就会有所反应。
◆由“镜像神经元”产生的直接的内在体验,让我们能够理解他人的行为、意图或情感
◆镜像神经元也许是模仿他人动作以及学习能力的基础,从而使得镜像机制成为人与人之间进行多层面交流与联系的桥梁 约翰看见玛丽的手向一朵花伸去。约翰知道玛丽要做什么——她要摘花,可是她为什么要这样做?玛丽朝着约翰莞尔一笑,他猜她要把这朵花送给自己。这个简单的场景转瞬即逝,约翰却能立即领会玛丽的意图。为什么他能毫不费力地理解玛丽的行为和意图? 10年前,大多数神经学家和心理学家都认为,我们对他人行为,特别是他人意图的理解,是通过一个快速的推理过程完成的。这个推理过程类似于逻辑推理。也就是说,约翰大脑中有一些复杂的认知结构,它们能详尽分析感官采集的信息,并把这些信息与先前储存的经历相比较,约翰就知道了玛丽在做什么,以及她为什么要这样做。 尽管在某些情况下(特别是当某人的行为难以理解的时候),这种复杂的推导过程或许确实存在,但当我们看到简单的行为时,往往马上就能作出判断,这是不是意味着还
脑脊液神经元特异性烯醇化酶与急性白血病
目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)对中枢神经系统白血病早期诊断的临床意义和和三联药物鞘注(甲氨喋吟、阿糖胞苷、地塞米松)对中枢神经系统的损伤作用。方法2004-2006年在我院收治的急性非淋巴细胞白血病10例、急性淋巴细胞白血病23例和中枢神经系统白血病5例,用电化学发光法测定脑脊液中神经元特异性烯醇化酶浓度.同时用放射免疫法测定脑脊液中β2微球蛋白浓度。结果中
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翔,李瑞庄.童散瞳前后电脑验光与检影验光对比分析I1儿 J.
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剑,吕冠僖,老年人小瞳下电脑验光与检影验光等.
中国现代医学杂志,0 41(1: 7 1 8 2 0,42 ) 2— 2 . 1
的比较暨南大学学报(医学版) 0 5 2 ( ) 3— 3 ., 0,6 6: 0 8 1 2 8[1 7马华贞,何剑峰.电脑验光与检影验光在成人近视验光中的应用『_西医学,0 5 2 ( ) 6— 6 . J广 1 20,7 5: 2 6 4 6
【陈伟文胨桃英 .童睫状肌麻痹后电脑验光与检影验光的对照研 3】 J L究 f .国妇幼保健,04l () 0— 0 . J中] 20,97:
大脑皮层中的多肽及其相应神经元
大脑皮层中的多肽及其相应神经元
生物化学与生物物理进展
年
第
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卷
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期
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大脑皮层中的多肤及其相应神经元凤吴奇久李俊%中国科学院生物物理研究所,
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提
要
大脑皮层的多肤在神经信息传导中起重要作用
文章对皮层各种神经元类型简、
要地作了描述
重点介绍了皮层中存在的主要多肤类的生理功能
氛基酸序列及其
相应神经元类型和分布
关键词
神经元
,
多肤
,
神经递质,
,
大脑皮层
,
氛基酸
由于生理生化和组织学的飞速发展经递质的研究中 ,
在神 .
元的基本类型圆锥形,
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锥体神经元的形态变化不大两个平行走向的基树突,
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电针对阿尔茨海默病模型大鼠海马胆碱能神经元的影响
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
电针对阿尔茨海默病模型大鼠海马胆碱能神经元的影响
作者:张海燕 刘忠锦 廉洁 陈志伟 来源:《中国医药导报》2013年第13期
[摘要] 目的 观察电针对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠海马乙酰胆碱酯酶(AchE)和乙酰胆碱转移酶(CHAT)的影响。 方法 通过Morris水迷宫筛选48只健康Wistar大鼠随机分为4组。除正常组外,其余3组大鼠均注射β-淀粉样肽(1-40)(Aβ1-40) 所致AD模型。模型组不治疗。加兰他敏组采用氢溴酸加兰他敏灌胃。电针组造模后选取百会、双肾俞、双足三里、大椎等穴位针刺治疗。治疗4周后各组大鼠处死取海马,用免疫组化法和考马斯亮兰法测定AchE、CHAT的表达和含量。 结果 模型组AchE每个视野阳性细胞表达明显增强并且含量[(348.2593±13.0672)IU/g]升高,与正常组、加兰他敏组和电针组比较差异有统计学意义(P < 0.05);但模型组CHAT阳性表达减弱且含量低[(81.8543±4.6528)IU/g],治疗后加兰他敏组[(205.7539±5.9732)IU/g]和电针组增强[(202.5637±5.3695)IU/g),与模型组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 电针通过调节胆碱能神经元的表达,以促进受损神经的恢复和再生。
[关键词] 电针;阿尔茨海默病大鼠;乙酰胆碱酯酶;乙酰胆碱转移酶
[中图分类号] R741 [文献标识码] A [文章编号] 1673-721
体外获得高纯度大鼠背根神经节神经元的原代培养 (1)
医药类
第29卷第3期2009年6月
国际病理科学与临床杂志
InternationalJournalofPathologyandClinicalMedicine
Vol.29 No.3
Jun. 2009
论 著
体外获得高纯度大鼠背根神经节神经元的原代培养
谭洪毅,潘频华,胡成平
(中南大学湘雅医院呼吸内科,长沙410008)
[摘要] 目的:建立一种切实可行的胚胎大鼠背根神经节神经元培养及纯化方法。方法:用显微解剖获取足
够数量的胚胎大鼠背根神经节,通过胰蛋白酶+EDTA消化、交替使用NB培养基与加入了52氟222脱氧尿嘧啶核苷酸/尿苷的抗有丝分裂NB培养基等方法,在体外获得纯化的背根神经节神经元,采用神经丝蛋白免疫细胞化学染色法与DAPI染核的方法鉴定并测定神经元的纯度。结果:获得的背根神经节神经元在体外生长良好,纯度可达到
96%以上。结论:本实验方法可以获得大量高度纯化的大鼠背根神经节神经元。
[关键词] 背根神经节; 神经元; 原代培养
[中图分类号] R392.28 [文献标识码] A [] 16732(205
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HUChengping
(DepartmentofXHo