手术室护理安全警示教育案例

第三篇 手术室护理常规

第一章 手术室护理常规 第一节 手术室污染控制

一、人员控制

（一）参加手术人员的准备

1、参加手术人员及与手术有关的工作人员凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。

2、参加手术人员须更换手术室专用鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，防止宽大的衣着破坏无菌区，衣袖应高于上臂三分之一。

3、参加手术人员应戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子完全遮住头发。剪短指甲。修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。

4、患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。

5、离开手术室时应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。 （二）参加手术人员的管理

1、洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。

2、参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内。等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。

3、无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体

1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、（ ）。慢性肺源性心脏病

2．急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞和（ ）大量繁殖并广泛浸润肝脾淋巴等各种脏器，抑制正常造血。幼稚细胞

3.计算基础代谢率的公式是根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)（ ）。脉搏数+脉压—111 4．人体以物理方式散热，以（ ）方式产热. 化学 5．紫外线灯管消毒物品时，有效距离为（ ） 。25-60厘米 6．子宫收缩力的特点有极性、对称性、节律性、（ ）作用。缩复

7．小儿腹泻补液时应掌握三定（定量、定性、定速）；三先（先盐后糖、先快后慢、先浓后淡）；两补（见尿补钾、（ ）补钙的原则。见惊 8．乳房癌术后勿在患侧上肢测血压、抽血 、做静脉注射或（ ）等。皮下注射

9脑挫裂伤包括脑挫伤及脑裂伤。后者只软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性（ ）出血。 蛛网膜下腔 10钡剂灌肠或充气造影肠扭转时可见典型的（ ）。鸟嘴征 二、单选 （50）

1．下列哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的主要危

手术室护理组长演讲稿

敬的各位领导、各位同事；

大家好！我是李便芝，就职手术室，今天能够在这里竟聘护士责任组长一职，首先要感谢领导为我们提供了这样一个竟争的平台。

医疗水平的提高及患者需求的多样化，促使我们实施护理体制的改革，提高护理服务的质量。我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，一展自己的理想和抱负，为我们医院健康、和谐发展增添一份靓丽的色彩。

参加工作以来，在各级领导的正确领导和同事的大力帮助下，努力地提高自身的综合素质，兢兢业业、尽职尽责掌握了手术室的各项操作技术，我一直在履行手术室护士的职责。并且负责院感质控工作，督促手术人员严格执行无菌技术操作规程。每月进行医院感染的监测，对科内人员进行院感知识的培训学习，加强医疗废物的监督管理，做好医护人员的职业防护工作。在手术中不断适应各个手术医生的喜好和习惯，尽量让每一位进入手术室的医生都有一个满意的心情。

如果我竞聘成功，我将从如下几方面去做好。

1、 积极配合护士长开展工作，协助做好科室和管理工作，处理相关事宜，

2、 工作中把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，严格遵守规章制度及操作规程，掌握患者病

情，及时发现安全隐患，保证护理工作在良性动作状态。

3、 作为护理责任组这个团队的核心，积极做好计划、

手术室护理安全隐患及对策

姓名：田晓丽 单位：海原县妇幼保健院

摘要：目的杜绝或减少手术室护理潜在安全隐患，提供安全的手术环境，保障手术患者安全。方法分析总结手术室护理安全隐患及防范措施。结果通过完善及严格执行相关制度，有效控制与减少了手术室的护理安全隐患。结论完善的制度职责、严谨的工作态度，能够有效减少护理差错隐患，保障患者手术安全。

关键词：手术室；护理安全；隐患及对策

手术室是为患者实施手术治疗的场所，护理安全问题直接影响着手术治疗效果。现将手术室常见护理安全隐患及对策报告如下。

1、 手术室护理安全隐患

1.1责任心不强

接错患者，术前访视未做到位，手术患者护送不当、引起输液管道、引流管道脱落等，全麻未清醒患者无护理人员在床旁照顾，引起坠床。手术体位安置不当，引起损伤，对一些难度大、时间长的手术，体位摆置时间较长，如体位安置不正确，就容易引起体位不当性并发症和压疮的发生。设备仪器准备不完善，监护仪、电刀、吸引器术前未试机，术中发生故障，电刀电极板使用不当，致患者皮肤受损造成灼伤。患者进入手术室后对患者床号、姓名、手术名称、手术时间、

术中用药等核对不清，药物摆放有误,导致错用药物。抢救患者时执行口头医嘱模糊不清，凭印象给药，导致用药错误

（19）中华人民共和国国家知识产权局

（12）实用新型专利

（10）申请公布号

CN205913401U

（43）申请公布日 2017.02.01（21）申请号CN201620645322.6

（22）申请日2016.06.27

（71）申请人刘源

地址473000 河南省南阳市卧龙区卧龙路北京大道交叉口西南角清华园小区C栋一单元1202户

（72）发明人刘源

（74）专利代理机构

代理人

（51）Int.CI

权利要求说明书说明书幅图

（54）发明名称

手术室护理托盘架

（57）摘要

本实用新型公开了一种手术室护理托盘

架，包括第一支撑主杆、第二支撑主杆、调高旋

钮、支撑底杆、第一万向轮架、第二万向轮架、

多个万向轮、多根托盘支架、一对托盘档杆、连

接转轴、脚踏刹车板及支撑顶杆；第一支撑主杆

与第二支撑主杆通过调高旋钮连接，支撑底杆连

第一支撑主杆，第一万向轮架、第二万向轮架连

支撑底杆及万向轮，脚踏刹车板通过连接转轴连

手术室试卷

选择题

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。 2、全麻术后病人应取：E

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。 4、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

5、对手术器械最有效的灭菌法是：B

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

6、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。

7、煮沸灭菌法，在水中煮沸腾100度后，杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的是：D

A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。 8、上腹部手术皮肤消毒范围哪

护理安全警示教育案例

xx护理安全是一个全球性的问题,护理安全问题正引起世界范围的高度重视,护理服务的对象是只有一次生命的人 ,安全护理便是对人的生命的维护, 以人为本是安全护理的出发点和落脚点。以下是我为大家整理的关于，给大家作为参考，欢迎阅读!篇1：为加强和改进护理安全管理，增强护理人员安全意识，有效防范护理风险，减少护患纠纷和不良事件发生，8月22日下午，护理部进行了不良事件分析和护理安全警示教育培训，100多名护理人员参会。护理部主任助理、大内科护士长陆启琳围绕“患者安全目标及管理”，分析了护理工作的不安全因素，提出规范护理行为，确保患者安全的护理要求。之后，她还解读了三级综合医院评审对不良事件上报的要求A、B、C三级，其上报与处理规则：一是有医疗不良事件的报告制度与流程，即要求主动上报不良事件，不可瞒报和漏报;二是有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训;三是有护理不良事件成因分析及改进机制;四是对医疗不良事件有分析，采取防范措施，提高护理不良事件报告系统的敏感性等。此外，她还要求加强易发生差错事故的时间段管理，减少或杜绝交接班、药物准备以及给药差错的概率等。对特殊患者，护理人员应加强责任心加强巡视观察，便于及时发现安全隐患、及时处理

手术室安全管理措施

一、接送病人的安全管理措施

1. 接病人工作人员每日检查手术推车性能，发现问题及时向护士长提出以便维修。 2. 到病房后，与病房护士点清术中所带药品、物品、并按手术通知单、病历认真核对病人姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等，核对无误后在手术通知单上签字，并认真检查术前准备情况，如术前用药、试敏、检查假牙、首饰是否取下，嘱病人解大小便。

3. 协助病人平移到手术推车上平躺，注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边，护士靠在手术推车另一侧将推车固定住，防止病人移动时推车移位，摔伤病人。

4. 所有病人（不合作的小儿除外）必用手术推车接送，禁止步行，推车过程中要保护好病人，护士站在病人的头部，将床挡扶起，嘱病人把手放在身体的两侧，不要握床挡。病人躺在担架车的正中，不要将病人的头或脚露在车端，被子要将脚盖住，推车速度适中，动作轻、稳。尤其对老年病人要注意询问病人的感受，以免晕车。

5. 将病人接至换车室后，手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目，给病人戴好一次性帽子，进行内外车交接，交接车子时特别注意，两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，将两推车的轮子均固定好，交换车时动作要轻、稳，车两边要有人保护。

第二节 神经外科手术护理

颅脑组织结构复杂，神经血管丰富，手术精细，手术时间也普遍比

较长。因此，对麻醉手术体位及手术仪器设备要求高；需用的手术器械种类繁多，对需要进入颅内的器械，其精细程度要求也高。要求专科护士熟悉本专科手术的解剖结构，保证手术器械及专科仪器设备正确使用方法及维护措施。

神经外科常见手术：颅脑外伤 颅内肿瘤 脑积水 脊髓肿瘤 脑出血 脑血管畸形 脑动脉瘤 环枕畸形 等。 一 护理评估

1.确认患者信息，三方查对。

2.手术患者的神志 瞳孔对光反射 肢体活动情况。 3.有无疼痛 恶心呕吐 烦躁不安症状。

4.有无紧张 焦虑 失眠等负面情绪，并针对患者不同情况进行适当安抚，与患者积极沟通，适时进行健康教育，以缓解负面情绪造成的影响。

5.观察评估患者的皮肤情况，检查术前备皮。

6.有无脱水 电解质紊乱情况；术前补液情况；是否下尿管；术前备血情况。

7.手术所需设备是否完好可用；术中所需耗材是否齐备。

8.针对患者不同疾病，评估患者病情。

二 常规护理计划与措施

1.针对患者不同病进行评估并制定护理计划。

2.患者进入手术间有术者、麻醉医师、巡回护士进行三方查对

1

---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合

角膜移植病人的手术室护理

角膜移植病人一般在术后2?3周即出院。所以，病人出院后还需继续用药治疗。

、眼部用药：角膜移植术后病人眼部滴用皮质类固醇眼药水及环胞霉素A等, 需长达3个月。因此，首先要教会病人正确的点眼方法。点眼前要洗净双手,

滴药时不要用力压迫眼球，眼药瓶不要接触眼球，更不能接触角膜。滴眼药要

按时，每次每眼滴1?2滴，滴药后闭目平卧10min,并用手指压迫泪囊区,

以防药液自泪道吸收。眼药水要注意保存在适当阴凉避光处，使用时间一般不

超过3?5天，使用前如发现药液有变色、沉淀等现象，即弃掉不用。过去我

们曾遇到过4例角膜移植术后植片透明出院的病人，因出院后眼药水污染，点

眼时又损伤角膜片而感染，最终植片混浊。

二、全身用药：穿透性角膜移植术失败的主要原因之一是术后的免疫排斥反应,

为防止免疫排斥反应的发生，一般角膜移植术后病人全身应用糖皮质激素等免

疫抑制药物需1个月，部分受体角膜条件差的病人用药时间更长。由于这些药

物的副作用较多，用药时间、方法和剂量要严重按医嘱执行，不能随意加减,

更不能随意停药，以防激素反跳等不良反应。应用环磷酰胺等免疫抑制剂的病

人，要特别注意观察血象的变化，要定期在当地医院或来院行白细