人工喂养新生儿或婴儿时

新生儿1~2个月婴儿人工喂养方法

　　1~2个月婴儿人工喂养方法

　　这个月，吃配方奶的孩子应按照奶粉包装上的说明进行冲调，并注意选择适合孩子月龄的奶粉，此时孩子的吃奶量会有所增加，每次可喂60-120毫，一天喂6-8次。

　　让孩子吃饱即可

　　因为孩子之间存在天然的个体差异，父母给孩子喂奶时应多观察孩子的反应，不要强迫孩子吃够书本上推荐的量，如果父母把奶嘴放到孩子嘴里时孩子会大口大口地吮吸，说明孩子还饿，需要继续喂。如果孩子已经把奶嘴吐出来了，说明他已经吃饱，就不要再强迫孩子吃了。

　　注意补充水分

　　人工喂养还有一点需要特别注意，就是给孩子喂水。因为牛奶中所含的酪蛋白不易消化，乳糖含量相对较少。容易引起孩子便秘，适量补充水分有利于缓解便秘。另外一个原因是牛奶中的钙、磷等矿物质含量较多，且吸收利用率较低，多喝水可帮助孩子排出多余的矿物质，不至于给孩子的肾脏增加太多负担。给孩子喂水最好选择在白天两次喂奶之间进行(否则孩子容易减少吃奶量)，每次可喂60-120毫升。

　　当孩子因为高热，大汗、呕吐，腹泻等原因引起脱水时，不但应立即帮孩子补充水分。还应给孩子喂淡盐水、糖盐水或ORS补盐液，以防发生电解质紊乱。

　　能不能给孩子喝纯牛奶

　　我们建议1岁以内的婴

新生儿如何进行人工喂养

1、配方乳喂养在没有母乳的情况下，配方乳喂养是较好的选择，特别是母乳化的配方乳。目前市场上配方乳种类繁多，应选择“品”有保证的配方乳。有些配方乳中强化了钙、铁、维生素D,在调配配方乳时一定要仔细阅读说明，不能随意冲调。婴儿虽有一定的消化能力，但调配过浓增加他消化的负担，冲调过稀则会影响婴儿的生长发育。正确的冲调比例，若是按重量比应是1份奶粉配8份水。若按容积比应是1份奶粉配4份水，按此比例冲调比较方便。奶瓶上的刻度指的是毫升数，如将奶粉加至50毫升刻度，加水至200毫升刻度，就冲成了200毫升的牛奶，这种牛奶又称全奶。消化能力好的婴儿也可以试喂全奶。比起母乳喂养，冲调奶粉显得有些麻烦，尤其是在夜间喂奶，没等冲好，饥饿的孩子就会啼哭不止，这时急急忙忙冲好的奶又很烫，孩子不能立即吃。使用配方乳要妥善保存，否则会影响其质量。应贮存在干燥、通风、避光处，温度不宜超过15度。

2、牛奶喂养牛奶含有比母乳高3倍的蛋白质和钙，虽然营养丰富，但不适宜

婴儿的消化能力，尤其是新生儿。牛奶中所含的脂肪以饱和脂肪酸为多，脂肪球大，又无溶脂酶，消化吸收困难。牛奶中含乳糖较少，喂哺时应加5-8%糖，矿物质成分较高，不仅使胃酸下降，而且加重肾

脏负荷，不

新生儿喂养 及护理

新生儿喂养 消化系统的特点：

1、 肌肉壁薄弱 碾磨性差 2、消化道长面积大 消化吸收乳类 食品较快 3、消化液分泌较少

新生儿喂养 喂养食品的选择

1、首选母乳 2、婴儿配方奶粉及早产儿专用奶粉

母乳喂养

好处：(1)母乳营养成分好 ，260多种营养素 (2)母乳有含量多生长发育需要的乳糖低聚糖，不易过敏。 (3)母乳中钙、磷比例合适，容易被吸收。 (4)母乳的温度适宜、清洁卫生，随时供给婴儿 ，经济又 方便。 (5)母乳中含有抗感染的活性白细胞、免疫抗体和免疫因 子，初乳含有大量免疫球蛋白，提高宝宝免疫力。 (6)乳铁蛋白，阻止需铁的有害细菌的生长 ，避免铁流失。 (7)母乳喂养有助于母、婴增进感情交流。 (8)母乳喂养促使产后子宫复旧，降低乳腺癌和卵巢癌的 发生。

新生儿喂养 喂养方式：

1、母乳喂养 2、混合喂养 1)先喂母乳再用配方奶补足 2)母乳及配方奶交替 3、人工喂养

新生儿喂养 喂哺姿势：

1、母乳喂养(坐式、卧式)

新生儿喂养 喂哺姿势：

2、人工喂养(卧式、抱式)

乳房保健新妈妈哺乳期乳房 日常保健

乳房保健哺乳期间应注意以下几点: 1.哺乳时不要让孩子过度牵拉乳头,每次 哺乳后,用手轻轻托起乳房

自从生了孩子后，宝宝的衣食住行都是我们 家长操心的事，所谓衣排在最前面，那么，我们 就从孩子的衣服说起。冬天来了，如何挑选宝宝

的棉衣，我就把这些日子以来为宝宝准备冬衣的实践经验跟大家分享一下。

外层是珊瑚绒或天鹅绒或纯棉布 里层纯棉布

中间层夹的最好纯棉花 通过我多次宝宝棉衣的经验，以及实践中用

的生活，我要的幸福并不是携手另一个人走进婚姻，婚姻

过的感觉，现在婴儿期，宝宝还小，所以最好选 择哈衣、连体衣，好处就是穿脱方便。 确定了连身衣后，再来就是要看款式，市面 上有开裆和封裆的两种，我建议是买封裆的给宝 宝穿，因为我们现在大部家长都是用纸尿裤，不

用担心把尿问题，封裆的穿起来比较暖和，不用 担心宝宝的小屁屁着凉。 还有就是我在给宝宝穿脱衣服的时候得到

的经验，衣服有三种扣法，一是拉链，二是钮扣，三是按扣。最好是选择按扣，,第一，拉链怕拉

的生活，我要的幸福并不是携手另一个人走进婚姻，婚姻

到婴儿的嫩肤，第二，钮扣在频繁的穿脱中容易 松掉，以后再穿也容易自动开掉，而且在冬天用 钮扣扣扣子动作比较慢，这样就容易给小孩子制

造着凉的机会，第三，用按扣的好处，穿脱速度比较快，换纸尿裤频繁的冬天尤其重要。

我们可以根据需要，买带帽的(分为两种可 脱，连衣帽不可脱),因

儿 科 学

新生儿与新生儿疾病

概

述

重

点

新生儿分类方法

概定义 新生儿分类

述

定

义

新生儿 (neonate,newborn)从脐带结扎到生后28天内的婴儿

新生儿学 (neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治 及保健等方面的学科

围生期

目前有4种定义

自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克) 至生后7天 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克) 至生后28天 妊娠28周至生后28天

自胚胎形成至生后7天

与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义7

概定义 新生儿分类

述

根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类

根据出生后周龄分类高危儿(high risk infant)

根据胎龄分类胎龄(gestationalage,GA): 从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示

足月儿 ( full term infant ) 37周≤GA<42周( 260~293天) 早产儿 (preterm infant) GA< 37周(≤ 259天)10

其 中

胎龄<28周 称极早早产儿或超未成熟儿

胎龄≤34周~<37周(239~259天) 晚期早产(late preterm)儿

过期产儿 (post term inf

新生儿题库

总论1节课、足月儿与早产儿比较及护理1节课、新生儿窒息缺氧缺血性脑病颅内出血2节课、新生儿呼吸窘迫综合征1节课、新生儿硬肿症1节课；共6节课。单选题36道，多选题12道，K型题12道，共60道选择题；12道问答题。 一、单选题：

1、新生儿期是指：

A、从脐带结扎到整28天 B、从脐带结扎到整30天 C、从脐带结扎到整1个月 D、从胎儿娩出到整28天 E、从胎儿娩出到整1个月 2、我国围产期是指：

A、从妊娠28周至出生3天 B、从妊娠25周至出生7天 C、从妊娠20周至出生30天 D、从妊娠28周至出生2周 E、从妊娠28周至出生7天 3、小于胎龄儿是指： A、出生体重小于2500g

B、出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C、出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D、出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位 E、足月儿出生体重小于3000g 4、巨大儿是指：

A、出生体重大于2500g B、出生体重大于3000g C、出生体重大于3500g D、出生体重大于4000g E、出生体重大于4500g 5、过期产儿是指：

A、出生体重≥4000g的新生儿

B、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者 C、胎龄满37周至

新生儿黄疸

新生儿黄疸是一种正常的生理现象。百分之六十的足月新生儿和百分之八十的早产儿，在出生后1个星期内会出现皮肤发黄的现象，这就是“新生儿黄疸”。新生儿黄疸又可以分为生理性黄疸、病理性黄疸，医学上把生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。 足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

病理性黄疸是由于疾病所引起的，特点主要表现为：

1、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。

2、如果宝宝出现新生儿黄疸后表现出睡不醒、烦躁、不想吃东西的情况;或者虽然新生儿黄疸症状轻微，但黄疸3个月不退，或者黄疸退后又出现，都需要赶紧带宝宝去医院就诊。

3、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。

这种情况比较少见，多数是因为妈妈和宝宝的血型不相

新生儿复习题

一. 选择题

1.世界卫生组织规定的围产期是指：c

A从妊娠20周至生后7天 B.从妊娠20周至生后28天

C.从妊娠28周至生后7天 D.从妊娠28周至生后28天 E.从妊娠29周至生后1个月 2.关于小于胎龄儿哪项正确? D

A出生体重不足2500g B.出生体重不足1500g C.出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下

D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分为以下 E.胎龄不足260天 3.可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是: E

A.IgA B.SIgA C.IgM D.IgE E.IgG 4.新生儿肺透明病的病因是: E

A.吸入羊水 B.吸入胎粪 C.窒息 D.出生前感染 E.肺泡表面活性物质缺乏 5.新生儿肺透明膜病均在生后几小时内出现症状? B

A.3小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时

6.足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/分,心率95

卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用

《儿科护理学》(第5版)

主编：崔 焱

第六章

新生儿及新生儿疾病患儿的护理

Caring for Newborns张玉侠(复旦大学护理学院)

目1 2 新生儿分类

录

正常足月儿和早产儿的特点及护理 小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理

34 5 6 7 8

新生儿重症监护及气道护理新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿颅内出血 新生儿胎粪吸入综合征

目910 11 12 13 14 15 16

录

新生儿肺透明膜病 新生儿黄疸 新生儿溶血病

新生儿感染性疾病新生儿寒冷损伤综合征 新生儿坏死性小肠结肠炎 新生儿糖代谢紊乱 新生儿低钙血症增

学习目标 识记– 说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、 大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念、新生儿窒息Apgar评分法、新生 儿窒息ABCDE复苏方案。 – 描述新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合症、肺透明 膜病、溶血病的临床表现、新生儿感染性疾病、坏死性小肠结肠炎、 新生儿低血糖及高血糖、低钙血症的临床表现。 – 指出新生儿寒冷损伤综合征的诊断与处理。

学习目标 理解– 举例说明新生儿重症监护的对象及

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式,具有其科学性和技术性,然而有许多年轻的产妇对于母乳喂养知识却了解甚少。加之初为人母,面对新生儿难免措手不及,特别是分娩后的前3天,母乳喂养常常导致新生儿哭闹。

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护理园地

母乳喂养新生儿哭闹的常见原因及护理对策蔡婉丽

【关键词】母乳喂养；新生儿；哭闹原因；护理对策

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式，有其科具学性和技术性，而有许多年轻的产妇对于母乳喂养知识却然了解甚少。加之初为人母，对新生儿难免措手不及，别面特是分娩后的前 3天，乳喂养常常导致新生儿哭闹。母 1临床资料 随机选取笔者所在科正常新生儿 6 0例，乳喂养时哭母

新生儿的头颈背部，手大拇指轻轻上托乳房下方，余四右其个手指在乳房上方轻轻下压力量稍向前，意在婴儿不饥饿注时或未哭闹前指导母乳喂养；纠正扁平、陷乳头做好乳对内

房护理使乳头凸便于含接；对张嘴待乳汁流入者采取诱发吞咽反射使吸吮成功；撮口吸吮者轻弹足底促其开口含对接，免多次含接失败导致新生儿哭闹 j避。

闹者 5 0例，过护理人员耐心指导，闹好转者 4经哭 4例，绝拒母乳喂养者 4例，无好转者 2例2新生儿哭闹的常见原因