呼吸机常用参数正常值

呼吸机常用参数

2011-2-28 14:10 【大 中 小】【我要纠错】

呼吸机常用参数是公卫执业医师实践技能考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

呼吸机已经成为常规医疗装备，被普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房中。为了在实际应用中，使呼吸机的功能得以全面发挥，更准确地施行治疗和救护，认识、理解和正确选择呼吸机的各种参数调节和设置，是非常必要的。

呼吸机一般分为：

常频呼吸机（成人10-60次）

高频呼吸机（成人60次）

体外模肺

常频呼吸机又包括：正压呼吸机和负压呼吸机，而我们最常用的就是气道内正压呼吸机。一个完善的呼吸机由供气装置、控制装置和病人气路三部分构成。

1. 供气装置由空气压缩机（提供高压空气）、氧气供给装置或氧气瓶（提供高压氧气）和空氧混合器组成。主要提供给病人吸入的氧浓度在21%～100%的高含氧气体。

2. 控制装置由计算机对设置参数及实测值进行智能化处理，通过控制器发出不同指令来控制各传感器、呼出阀、吸气阀来满足病人呼吸的要求。

3. 病人气路由气体管道、湿化器、过滤器等组成。

在呼吸机的使用操作中，首先需要选择和设置许多参数，这也要求属于非临床的工程人员和临床医务人员一样，了解基本参数的含义、要求、范围等。现通过

P波正常值

名称 P波 时间（s） ＜0.11 电压(mV) 标准、肢体导联 ＜0.25 P波形态 胸前导联 标准、肢体导联 ＜0.15 Ⅰ、Ⅱ直立、avR倒 置，Ⅲ、avL直立、双向、倒置、平坦 P-R间期 0.12-0.20 儿童0.12-0.18 平均0.16

QRS形态 胸前导联 V1-V3直立、双向、倒置。V4-V6直立、拱形 QRS波群

1、QRS时间小于等于0.11s 2、QRS振幅

（1）Q波：以R波为主的导联，Q波小于0.04s，小于同导联R波的1/4，无顿挫。 （2）R波 R波正常值

名称 QRS 时间（s） Q＜0.04s QRS＜0.11 . 电压(mV) R波形态 Qr、RSr、rS V1呈QS、rS型。V5Q低于1/4R（以Qv4-v6低于1/4R AvR呈QS、R波为主的导联） R： avR＜0.5 avL＜1.2 R: V1＜1.0 V5＜2.5 型。各导联R呈qRs、或S波应光滑 Rs、qR、R型。从右到左R波逐渐增加，S波逐渐减小。各导联R或S波应光滑。 RV1+SV5＜1.2 RV5+SV1 avF＜2.0 男＜4.0 R+S≤0.5为低女＜3.5 电压 ST段 0.08s-0.12

3.通气模式英文全称： （1）CMV：持续控制通气，continuous mandatory ventilation （2）IPPV：间隙正压通气，intermittent positive preassure ventilation （3）A/CV：辅助/控制通气，assist-control ventilation （4）PC：压力控制，preassure control （5）VC：容量控制，volume control （6）IMV：间隙指令通气，intermittent mandatory ventilation （7）SIMV：同步间隙指令通气，synchronized intermittent mandatory ventilation （8）PSV：压力支持通气，preassure support ventilation （9）VSV：容量支持通气，volume support ventilation （10）MMV：指令每分通气，mandatory minute ventilation （11）PRVC：压力调节容量控制，preassure regulated volume control （12）PAV：成比例辅助通气，p

介绍如何正确使用呼吸机

呼吸机的参数调节透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

一、吸氧浓度透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

通常在机械通气初期给予病人60-100% % 通常在机械通气初期给予病人 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 然 后 逐 渐 下 调 吸 氧 浓 度 ， 选 择 PaO2≥60mmHg 时 的 最 低 FiO2, 使 SaO2 达 到 ， 90%以上 % 以上才能维持SaO2 90%, 如FiO2在 0.6 以上才能维持 2 % 应考虑使用 PEEP

透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

注意事项： 注意事项：使用FIO2= 100%,应1小时 使用 % 应 小时 使用FIO2 〉60%, 应小于 小时 应小于24小时 小时, 使用透析中的并发症

如果太长则易引起氧中毒。 如果太长则易引起氧中毒。 使用FIO2 <50%比较安全 使用 比较安全

介绍如何正确使用呼吸机

二.潮气量透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

普通患者:潮气量一般为 普通患者 潮气量一般为8-12 ml/kg 潮气量一般为透析中的并发症

患者提倡小潮气量( 对ARDS患者提倡小潮气量(6-8 ml/kg), 患者提倡小潮气量

激素六项，正常值多少？

以下资料（供参考）

1、促卵泡生成激素（FSH）：

是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的 一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后 期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感 综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2、促黄体生成素（LH）：

也 是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为 2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于 5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊 断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、催乳素（PRL）：

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋 养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的

介绍如何正确使用呼吸机

呼吸机的参数调节透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

一、吸氧浓度透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

通常在机械通气初期给予病人60-100% % 通常在机械通气初期给予病人 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 的氧，以保证组织得到适当的氧合。 然 后 逐 渐 下 调 吸 氧 浓 度 ， 选 择 PaO2≥60mmHg 时 的 最 低 FiO2, 使 SaO2 达 到 ， 90%以上 % 以上才能维持SaO2 90%, 如FiO2在 0.6 以上才能维持 2 % 应考虑使用 PEEP

透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

注意事项： 注意事项：使用FIO2= 100%,应1小时 使用 % 应 小时 使用FIO2 〉60%, 应小于 小时 应小于24小时 小时, 使用透析中的并发症

如果太长则易引起氧中毒。 如果太长则易引起氧中毒。 使用FIO2 <50%比较安全 使用 比较安全

介绍如何正确使用呼吸机

二.潮气量透析中的并发症

介绍如何正确使用呼吸机

普通患者:潮气量一般为 普通患者 潮气量一般为8-12 ml/kg 潮气量一般为透析中的并发症

患者提倡小潮气量( 对ARDS患者提倡小潮气量(6-8 ml/kg), 患者提倡小潮气量

化验单正常值参考范围 临床检验实验室检验项目及正常参考范围 clinical checkout 检验 项目名称 检验项目 白细胞计数 红细胞计数 英文缩写 WBC RBC 正常参考范围/单位 4.0-10.0×109/L 4.0-5.5×1012／L 3.5-5.0×1012／L 6.0-7.0×1012／L 120-160g/L 血红蛋白含量 HGB 110-150g/L 170-200g/L 红细胞压积 血小板计数 血小板压积 全血细胞分析 红细胞平均体积 （18项） 红细胞平均血红蛋白量 红细胞平均血红蛋白浓度 红细胞分布宽度 血小板平均体积 血小板分布宽度 淋巴细胞比率 单核细胞比率 中性粒细胞比率 淋巴细胞计数 单核细胞计数 中性粒细胞计数 HCT PLT PCT MCV MCH 0.42-0.49 0.37-0.43 150-390×109/L 0.100-0.500 80-97fl 26.5-33.5Pg 实验方法 MCHC 315-350g/L RDW MPV PDW 10.0-15.0 6.5-11.0 10.0-18.0 %LYM 17.0-48.0 %MON 4

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1呼吸机使用及参数调节

基本简介

呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。当婴幼儿并发时，经过积极的保守治疗无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑气管插管及呼吸机。

呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。因此必须有：⑴能提供输送气体的动力，代替人体的工作；⑵能产生一定的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气量

（VT）或分钟通气量（MV）,以满足呼吸代谢的需要；⑷供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻腔功能，并能供给高于大气中所含的02量，以提高吸入02浓度，改善氧合。动力源：可用压缩气体作动力（气动）或作为动力（电动）呼吸频率及吸呼比亦可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型，呼与吸气时相互切换，常于吸气时于呼吸环路内达到预定圧力后切换为呼气（定压型）或吸气时达到预定容量后切换为呼气（定容型），不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。

治疗用的呼吸机，常用于病情较复杂较重的病人，要求功能较齐全，可进行各种呼吸模式，

呼吸辅助模式 呼吸频率R 潮气量VT 压力支持 呼气末正压PEEP 灵敏度Trigger 吸气峰流速Flowpeak 氧浓度 吸气末停顿 湿化温度 SIMV IPPV 12 次/分 8～10 ml/kg 25～30 mbar 3～6 mbar 1～4 L/分 40～80 L/分 呼吸频率过高报警 分钟通气量过低报警 呼出潮气量过高报警 呼出潮气量过低报警 气道压力过高报警 气道压力过低报警 Pinsp吸气压 40 mbar 40 次/分 4～6 L/分 740 ml 50 ml 45 mbar 3 mbar MV 分钟通气量 6～10L/min 0～30 mbar ＜60% FiO2:21+4×氧流量 △PASB PEEP基础上的辅助压力 0.1 秒 32～36 ℃ Tinsp 吸气时间（与呼吸频率调节I:E） 0.8～1.5 秒 （I:E 1:1.5～2） 氧分压表：气压：2.7～6 mbar 分压：0.2～0.4 mbar 试机时间＞3 min

人体各部位器官正常值

松果体大小正常值：长:5-8mm,宽4mm.

垂体窝正常值：前后径：7-16mm；左右径：7-14mm， 主支气管管腔宽度:左侧:13mm,右侧:15.3mm 正常气管管腔宽度:15-20mm. 升主动脉直径：3-4cm

升主动脉与降主动脉直径比：1.5 主肺动脉:28.4mm 左肺动脉:21±3.5mm 右肺动脉:15.3±2.9mm 奇静脉:6-7mm 胸廓前后左右径： 气胸含量： 胸水含量： 心胸比例： 主动脉夹层分型：

左右肝脏比率：1.2-1.9(如右图) 胆囊大小：纵径:7-10cm,横径:2-3cm. 脾脏大小：长12cm,厚3-4cm. 胆总管宽度：小于10mm 门静脉宽度：

胰腺大小：胰头:3cm,胰体;2.5cm,胰尾:2cm 胰管宽度：2-4mm

肾脏大小：长:10-11.5cm,宽:5.5cm,厚:3-4cm.

肾上腺大小:长:1-4cm,宽:1-3.5cm,厚:0.2-0.8cm. 出血量算法：

前列腺大小：30岁以下:上下径:30mm,前后径:23mm,左右径:31mm. 60-70岁: 50mm 43mm,